Kategória

Népszerű Bejegyzések

1 Cirrózis
A szervezet bőrének viszketése májbetegséggel
2 Giardia
Vérvizsgálat a hepatitis B-re
3 Sárgaság
Jelek az epekövek megjelenéséről nőkben és férfiakban
Legfontosabb // Giardia

Az élet az epehólyag eltávolítása után


A cholecystectomia sikeres volt. Minden aggodalom, aggodalom és félelem maradt. Az első tudatos kérdés, amely a műtét után a páciens vezetőjéhez érkezik, hogyan éljen, mit lehet és mit nem lehet a rehabilitáció során elvégezni? Egy személynek egy új periódus kezdődik - helyreállítási időszak, és fel kell készülni arra, hogy az élet az epehólyag eltávolítása után új szabályok szerint fog áramlani.

A betegnek alkalmazkodnia kell az atipikus körülményekhez és megtanulnia élni a szükséges szerv nélkül. A műtét után instabil, a gasztrointesztinális traktus számos olyan baktériumot támad, amelyek az emésztőrendszert kolonizálják, és amelyeket előzőleg az epével való érintkezés során megöltek.

Az élet folytatódik

Minden invazív eljárás mindig hatalmas stressz a beteg számára, így a rehabilitációs időszak nem lesz egyszerű és egyszerű. A test helyreállítása sokkal gyorsabban megy végbe, ha a műveletet sparing módszerrel, azaz laparoszkópiával végzik. A minimálisan invazív beavatkozás ez a módja kevésbé traumatikus, mint a medián laparotomia, és segít a súlyos következmények elkerülésében.

Először is, a betegnek meg kell értenie, hogy a kolecisztektómia után a szervezet továbbra is működik, mint korábban. A máj, mint korábban, az epét szerve. Most csak az epehólyagban nem halmozódik fel az aktív emésztési fázisig, hanem folyamatosan áramlik le az epevezetékekbe a duodénumba. Ezért a páciensnek különleges étrendet kell követnie, amely segít a gasztrointesztinális traktus megóvásában az állandó epeválasztástól.

A speciális étrend csak a műtét utáni első 30 napban jelenik meg. A jövőben fokozatosan bővül és kiegészíti. Elvileg néhány hónap alatt majdnem minden. Ne hagyja túlzottan zsíros, sült és fűszeres ételeket. Ha lehetséges, jobb teljesen kizárni őket az élelmiszerből.

A páciensnek legalább egy évig szüksége lesz arra, hogy megtanulják, hogyan éljenek epehólyag nélkül. Ebben az időben fő funkciója - az epének felhalmozódása - nagy epevezetéket és csatornákat kezd el a májban, ezért a szigorú étrend iránti igény fokozatosan eltűnik. A páciens ismét a szokásos életmódot fogja vezetni.

A kolecisztektómia után a betegnek meg kell felelnie a rehabilitáció következő alapvető szabályainak:

  1. takarékos étrend és szigorú étrend. Az 5. táblázatot és a frakcionált étkezést legalább napi 5-6 alkalommal kell feltüntetni;
  2. mérsékelt fizikai aktivitás. Ajánlott speciális torna az elülső hasfalhoz, amit otthon megtehetsz. A túlsúlyos betegek jobb helyzetben vannak az egészségügyi csoportokban az oktató felügyelete alatt;
  3. gyógyszerterápia. A speciális kezelés segít a betegnek életet teremteni az epehólyag nélkül. Csak orvos jogosult előírni a szükséges gyógyszereket.

A kolecisztektómia utáni helyreállítási periódus általában nem sok időt vesz igénybe. Ugyanakkor nem kell radikálisan megváltoztatni az életmódot. A komplikációk kockázatának minimalizálása érdekében csak az orvosi rendelvényeket szigorúan követni kell.

A kórház utáni és távoli rehabilitáció során a betegnek rendszeresen orvosi vizsgálatokat kell végeznie. Szükség esetén az orvos további kezelést és megfelelő ajánlásokat fog adni.

A rehabilitációs időszak első órái és napjai

Közvetlenül a műtét után a betegnek sok kérdése van a helyreállítási folyamattal kapcsolatban: mennyi ideig tart a kórházban való tartózkodás, milyen és milyen gyakran lehet enni, amikor az orvos megengedi számomra, hogy szokásos életmódot kezdjek.

Kezdeti rehabilitáció

A kolecisztektómia utáni első napokban a beteg egy kórházba kerül. Itt van a helyreállítási folyamat alapja. A páciens tájékoztatást kap a rehabilitáció során végrehajtandó szabályokról és javaslatokról.

Az invazív beavatkozás típusától függően az álló periódus 2-7 napig tarthat.

A tervezett sebészeti beavatkozásokat általában laparoszkópos módszerrel végzik. Csak sürgősségi esetekben, ha a beteg életveszélyes, mediális laparotómiát alkalmaznak. Az üreges működés miatt a betegnek hosszabb ideig kell maradnia a kórházban.

Minimálisan invazív módszer a laparoszkópia, amely jelentősen csökkenti a posztoperatív időszakot.

Nyilvánvaló előnnyel jár a kavitári beavatkozással szemben:

  • A beteg műtéti beavatkozás utáni intenzív kezelése legfeljebb két órát vesz igénybe;
  • egy kis seb jól és gyorsan gyógyul;
  • a kórházi tartózkodás ideje jelentősen csökken;
  • a beteg nem igényel hosszabb ágyat;
  • a műtét utáni komplikációk aránya rendkívül alacsony;
  • a beteg gyorsan visszatér a szokásos életmódhoz, és továbbra is él az epehólyag nélkül.

Fekvőbeteg-rehabilitációs tevékenységek

A minimális invazív laparoszkópia után a beteg a műtőből az intenzív osztályba kerül. Ott marad az első két órában, miután eltávolította az epehólyagot, hogy ellenőrizze az utat az érzéstelenítés állapotából. Ha előre nem látható szövődmények fordulnak elő ebben az időszakban, az osztályon való tartózkodás időtartama meghosszabbítható. Ezután a páciens az általános osztályba kerül, ahol a mentesítés előtt van.

A minimálisan invazív beavatkozás után 4-6 órán belül tilos a beteg kilépni az ágyból és az italból. Csak a következő nappal a kolecisztektómia után egyszerű vizet inni. Ezt törtenként kell végrehajtani, 1-2 alkalommal 30 percenként.

Az ágyból emelkedni kell lassan, hirtelen mozgás nélkül, rokonok vagy ápolónők jelenlétében. A kolecisztektómia után következő napon a páciens elkezdheti folyékony táplálék használatát és szabadon mozoghat a kórházi osztályon belül.

Az első posztoperatív héten szigorúan tilos a kávé, tea, pezsgő italok, édességek, alkoholos, zsíros és sült ételek használata.

Az étrendben a következő termékek szerepelhetnek:

  • alacsony zsírtartalmú túró;
  • kefir, édesmentes joghurt;
  • zabpehely vagy hajdina zabkása a vízen;
  • sült nem savanyított alma, banán;
  • főtt zöldségek;
  • sovány hús, párolt.

Ki kell zárni az étrendből származó termékeket, amelyek felszívódást és az epe fokozott elválasztását okozzák: hagymát, fokhagymát, borsót, fekete kenyeret.

A kolecisztektómia után 7-10 napon belül a páciens nem ajánlott nagy fizikai munka elvégzésére vagy nagy súlyú tárgyak emelésére. Ezenkívül természetes alsóneműt kell viselni, ami nem okoz sérülést a friss sebzésnek.

A posztoperatív időszak 7-11 napig tart. A tizenkettedik napon a pácienst eltávolítják a lyukakról (ha van laparoszkópia), egy betegszabadsági lapot és egy kivonatot a kártyáról. Ezenkívül a sebész ajánlásokat fogalmaz meg arra vonatkozóan, hogyan szervezheti meg az életet epehólyag nélkül.

Beteg levél

A fogyatékossági lapot a páciens kórházi tartózkodásának teljes időtartama alatt adják meg, továbbá 10-12 napos otthoni rehabilitációt. Ha ez idő alatt a betegnek szövődményei vannak, a betegszabadság hosszabb ideig tart. A fogyatékossági lap teljes idejét egyedileg határozzák meg minden egyes beteg esetében.

A kórház végén legalább 6 havonta ajánlott megelőző vizsgálatokat végezni. A jövőben, ha minden jól megy, évente egyszer meglátogathatja az orvost.

Fájdalom a kolecisztektómia után

A műtét utáni fájdalom általában enyhe vagy gyenge. Ezek könnyen lokalizálhatók olyan fájdalomcsillapítókkal, mint Ketanov, Ketonal vagy Ketorol. Az analgetikumok a kolecisztektómia után néhány napig használhatók.

Fájdalom alakulhat ki az aktív testmozgások során, amikor nehéz tárgyakat emel, és a kiszökések során megfeszül. Az ilyen pillanatokat el kell kerülni.

A műtétet követő egy hónap múlva a fájdalomnak teljesen le kell állnia. Amikor előfordulnak, beszámolhatnak a szövődmények fejlődéséről.

Ha az epehólyag eltávolítása után fellépő fájdalom nem gyengül, és minden nap csak erősebbé válik, azonnal be kell hívni a sebészt.

Otthoni rehabilitáció

A kórházból történő kiürítés után minden betegnél meg kell érteni, hogy a helyreállítási időszak könnyebb lesz, ha követi az étrendet és megfelelő életstílust vezet.

A kórházból való visszatérés után a páciensnek járóbeteg-nyilvántartással kell rendelkeznie a lakóhelye szerinti sebészre. A műtétet követő egy hónapon belül ellenőrzi a beteg egészségi állapotát.

Az orvoshoz rendszeres látogatások kötelezőek nemcsak azok számára, akiknek a fogyatékossági lapot le kell zárniuk. A műtétet követő első napokban komplikációk jelentkezhetnek. Időben történő diagnózisa és kezelése jelentősen fel fogja gyorsítani a gyógyulást.

Az otthoni helyreállítás következő főbb területei:

  • helyes életmód;
  • mérsékelt fizikai aktivitás;
  • a diéta szigorú betartása;
  • gyógyszerterápia;
  • ápolási varrás.

Az otthoni rehabilitáció folyamata leggyakrabban könnyen és gyorsan megy végbe. A páciens egészségének teljes helyreállítása hat hónappal a minimális invazív beavatkozás után következik be.

Alapvető ajánlások a beteg számára

A kórház utáni időszak legjobb elvégzése érdekében a következő szabályokat kell betartani:

  1. a kolecisztektómia után 30 napon belül nem ajánlott szexuális kapcsolatot kialakítani;
  2. szigorúan kövesse az előírt étrendet, amely segít a székrekedés elkerülésében;
  3. A sportszekciók és a fitness klubok látogatását legalább egy hónapra el kell halasztani;
  4. a kolecisztektómia után fél éven belül ne emelje fel a 3-5 kg-nál nagyobb súlyú tárgyakat;
  5. az első hónapban, hogy elkerüljék a fizikailag kemény munkát.

Minden más szempontból a posztoperatív rehabilitáció nem követeli meg a különleges szabályoknak és feltételeknek való megfelelést. A seb gyorsabb gyógyulása érdekében érdemes több fizioterápiás foglalkozást meglátogatni. Nem rossz ötlet, hogy az operatív beavatkozás után kezdjen immunitásra szedni a vitaminokat.

Így a kolecisztektómia gyakorlatilag nem változtatja meg az élet szokásos módját. Már 21 nappal a műtét után kezdheti a munkát.

Fizikai terhelés

Ajánlatos, hogy a műtéten átesett betegek legalább 30 napig korlátozzák a sporttevékenységet. Ebben az esetben ne emelje fel a 3 kg-nál nagyobb tömegű tárgyakat, és ne végezzen gyakorlatokat a hasi izmokra. Ezek a figyelmeztetések magyarázata a hasfal képződésének sajátossága a hasfalban. A minimálisan invazív működést követő 28. Napon elegendően szilárd marad.

Ugyanakkor az ülő életmód is nem járul hozzá. Képes minimálisra csökkenteni az epehólyag eltávolítása után az életminőség elérése érdekében tett erőfeszítéseket.

A meglévő egészségügyi klinikákban az oktatók speciális gyakorlatokat tesznek a betegek számára, amelyeket műtét után lehet elvégezni.

Az orvosok erősen ajánlják a napi gyalogtúrákat. Ha a beteg nem tapasztalja a fáradtságot és kellemetlenséget, akkor érdemes egy rövid kocogást felvenni.

A kolecisztektómia után minden olyan sport, amely a varrás károsodásához vezethet, szigorúan ellenjavallt: birkózás, evezés, röplabda, futball, powerlifting és mások.

Nagyon hasznos a medence megtekintéséhez. Az úszás a legjobb módja a fizikai inaktivitás legyőzésének.

Diét a kolecisztektómia után

A mentesítést követő egy hónapon belül az orvosok javasolják, hogy folyékony vagy pépes ételeket használjanak. Kis adagokban új ételeket adnak a táplálékhoz, a páciens jólétére összpontosítva. A zöldségeket csak főtt formában használják.

Féléves rehabilitáció után az étrend teljes lesz. Az egészséges táplálkozás elvein alapuló menü a páciens életének végéig maradhat. Ritka esetekben az étrend megsértése, de ez nem válhat normává.

A szakemberek tanácsai az asztalról a kolecisztektómia után tankönyvek, és az egészséges táplálkozás elvein alapulnak:

  • ne zsíros, sült és füstölt;
  • jelentősen korlátozzák a sütemények, édességek, fűszeres, konzerv és sós ételek étrendjét;
  • teljesen megszünteti az alkoholt, a fekete kávét és a teát;
  • Nem szabad meleg ételt fogyasztani az utolsó naptól.

Ezenkívül meg kell követnie néhány egyszerű szabályt: vacsora után ne hajlítsa meg, vegyen fel nehéz tárgyakat, ne aludjon balra vagy a gyomrára. A teljes embernek fogyásra van szüksége.

Gyógyszerterápia

A kolecisztektómia után leginkább a minimális kezelés szükséges. A fájdalmas érzések a házi gyógyulás időszakában szinte nem léteznek, de ritka esetekben szükség lehet a fájdalomcsillapítókra. Az epe kémiai paramétereinek javítása érdekében az orvos kijelölheti az Ursofalkot.

A gyógymódok otthoni rehabilitáció során történő bejutását csak a kezelőorvos számára szabad elvégezni.

Seam Care

A kórházban való tartózkodás során speciális címkéket helyeznek a postoperatív varróra, ahol zuhanyozni lehet. A víz sebzete nem tekinthető ellenjavalltatásnak, de még mindig nem szabad gélzel vagy szappannal mosni. A zuhanás után a varratot jód-tinktúrával kell kezelni.

A sebet nyitott állapotban lehet tartani, anélkül, hogy ragasztó kötést vagy gézkötést használna. A medencében való megtekintéshez a tengeren való úszás szigorúan tilos a varratok eltávolítása és az eljárás után 10 napon belül.

Ezeket az egyszerű tippeket követve általában az epehólyag eltávolítása után minőségi rehabilitációt biztosítanak. Ezenkívül rendszeres vizsgálatokat kell végezni a sebészen. A legtöbb beteg egy év után teljesen gyógyul, és gyakorlatilag egészséges emberként él. Ez annál inkább lehetséges, annál nehezebb az orvos kinevezése a helyreállítás kezdeti szakaszában.

Az étkezés folyamatos betartása, a helyes életvitel, az orvosok rendszeres látogatásai - a teljes és gyors fellendülés ígérete.

Az élet az epehólyag eltávolítása után

Gallstone betegség (CHD) gyakran vezet a betegekhez az operációs asztalhoz a sebészhez. Az epehólyag kövekkel (kolecisztektómia) való eltávolítását célzó műtét után a betegeknek sok kérdésük van az életmódról, a táplálkozásról és az orvosi ellátásról. Ebben a cikkben megpróbáltuk lefedni a probléma minden lehetséges aspektusát.

Megoldja-e a művelet a kőzetképződés problémáját?

Először is fel kell tüntetni a gyakori tévhiteket, miszerint a művelet a CSW kezelésének egyik lehetősége. Valójában, a betegség lényege a máj által termelt epének fizikai-kémiai tulajdonságainak változása. A csipke vastagabb, viszkózusabb, zavaros. Alakult az úgynevezett „pehely” lerakódnak az epehólyagban, végül fordult köveket, ami viszont, károsíthatja a belső felületén az epehólyag vagy blokkolja az epevezeték, amely már jelzi sürgős műtét.

Mivel a LAS problémája eredetileg az epe összetételének megváltozásában helyezkedik el, a hólyag eltávolítására irányuló művelet nem oldja meg a kőképződés problémáját.

A kezelt betegek mintegy 30% -a olyan tüneteket tapasztal, mint:

  • traumatizáló fájdalom
  • a bal és jobb oldali nehézség
  • hányinger
  • keserű íze
  • a vizelet és a széklet színének megváltozása.

A tünetek újbóli megjelenése jelezheti a műtét utáni komplikációk kialakulását - a postcholecystectomy szindrómát (PHC). Ezt a szindrómát az étrendi terápia és a gyógyszeres kezelés korrigálja, amit egy gasztroenterológus ír le.

Súlyos megnyilvánulások esetén, mint pl. Láz, hányás, akut fájdalom, sürgősen mentőt kell hívni, mert Valószínűleg ezek jelek, hogy egy második műveletre van szükség.

A fennmaradó 70% úgy tűnik, hogy mentesülnek az egészségügyi ellátás szükségességétől, és ez a legfontosabb és legveszélyesebb téveszme.

Új anatómiai körülmények között (az epehólyag nélkül) az epecsatornák állapotát rendszeresen monitorozni kell ultrahang segítségével és követni egy gasztroenterológussal. Ha nem, a kockázat nagy:

  • kő kialakulása a csatorna minden kapcsolódó tüneteket
  • ismételt működés, hogy eltávolítsák a kőt a csőből
  • a hegek kialakulása a műtét helyén, ami súlyosbítja az epevezeték zavarát.

A betegeket figyelmen kívül hagyó betegek rendszeres látogatók lehetnek a műtőben. A jövőben szükség lehet rá ismétlés sebészet sztent installáció, vízelvezetés, külső vízelvezetés formájában (epe perkután eltávolítása csővel).

Orvosi felügyelet műtét után

Az epehólyag eltávolítása után a sebész gyakran nem nyújt hosszú távú ajánlásokat. Az ismételt beavatkozások, szövődmények és a kolelitiás tünetek újbóli elhárítása érdekében azonban szükséges:

  • Évente 1-2 alkalommal - gasztroenterológus látogatása a hepatobiliarészület állapotának felmérése céljából
  • Évente 1-2 alkalommal - a hasüreg ultrahangja, különösen a choledocha ultrahang (közös epevezeték)
  • az epe (ursodeoxycholic acid - UDCA) és görcsoldó szerek állandó vagy természetesen történő befogadása a kezelőorvos-gasztroenterológus ajánlása szerint.

Az epehólyag eltávolítása után mindig látogasson el rendszeresen a gasztroenterológushoz, és ellenőrizze vele az engedélyezett emésztési készítmények listáját, mint például a allochol, mezim, creon, festal stb. Továbbá, a jövőben vitassák meg az antibiotikumok és vitaminok felvételének lehetőségét. Nem ajánlott önmagában gyógyszereket szedni - konzultáljon kezelőorvosával.

Más szervek munkája az epehólyag eltávolítása után

A gasztroenterológus megfigyelése más okból szükséges. Az olyan új anatómiai körülmények között, amelyekben nincs epehólyag, gyakran változik a gasztrointesztinális traktus más szerveinek munkája. A máj, a hasnyálmirigy, a belek, a gyomor és az epevezetékek maguk az epehólyag eltávolítása után másképpen működnek.

Amikor eltávolítja az epehólyagot:

  • Van egy relatív hiánya egyes hormonok enterogormonalnoy rendszerek szabályozzák izomtónus gyűrű (az Oddi-sphincter) körülvevő közös epevezeték és a hasnyálmirigy (Virsungov) csatornák. Ebben a helyzetben a A sphincter tartós görcsje, ami fájdalom megjelenéséhez vezethet a jobb és a bal hipohondriában, valamint a hasnyálmirigy-gyulladás utáni utánzó fájdalmak.
  • Bile már nem halmozódhat fel a "zsákban", ami az epehólyag, ezért a koncentrálatlanul folyik. Ez megakadályozza a hasnyálmirigy enzimek normális aktiválását a duodenumban, megzavarva az emésztés fontos bélfázisait. Következésképpen, lehet hasmenés vagy székrekedés, a bél mikroflórájának megsértése.
  • Ha az Oddi izomfeszültsége nyugodt állapotban van, akkor a duodenum mikroflórája védtelen epevezetékekben lakhat. Ez a forma gyulladásos folyamatok a csatornák falaiban - cholangitis.
  • Vélemény van az orvosi közösségben, hogy az epehólyag eltávolítása az elhízás máj kifejlődésének további kockázata a gasztrointesztinális traktus hormonjainak és az alultápláltság termelésének megsértése miatt, de jelenleg a kutatást nem igazolták teljes mértékben.

Néhány beteg aggódik amiatt, hogy szükség van-e kiegészítő támogatásra az epehólyag eltávolítása után. A válasz attól függ, hogy fennáll-e a májbetegség, szövetének károsodása (fibrózis vagy cirrhosis), a biokémiai vérvizsgálatok változásai stb. A pontos választ a gasztroenterológus-hepatológus vizsgálja, elemzi a panaszokat és a betegség történetét. Szükség esetén az orvos külön kezelést fog előírni a májra és a májvédőre. Veszélyes gyógyszerek felírása magának.

Életmód és táplálkozás az epehólyag eltávolítása után

A cholelithiasis és epehólyag eltávolításhoz vezető tényezők között fontos hely az alultápláltság és az ülő életmód. A eltávolítás után mindkét szempont természetesen a beteg általi ellenőrzést igényel.

Tápellátás

A legfontosabb szabály, amelyet be kell tartani - ez rendszeres étel kis adagokban 2-4 óránként (frakcionált ételek).

A terápiás étrendhez (5. táblázat) kell tartani, amely kizárja a nehéz és káros termékeket: sült, zsíros, sózott, füstölt. Kivételek: alkoholtartalmú italok, vajas tészta, zsíros hús és hal, valamint egyéb termékek.

Életmód és testmozgás

Sportoláshoz és aktív életmód vezetéséhez szükséges az emésztőrendszer megfelelő működése. Ha a műtét sikeres, és már nem érez fájdalmat, nehézséget, hányingert és egyéb tüneteket, akkor 3-6 hónap alatt fokozatosan növelheti a fizikai aktivitást.

Tudok gyakorolni az epehólyag eltávolítása után?

A kolecisztektómia, mint bármely más művelet, megköveteli helyreállítási időszak, amelynek során nem szabad tevékenyen részt venni bármilyen sportágban. Visszatérés a standard sport edzéshez a műtét után 6 héttel elvégezhető. Azonban a legkevésbé traumás tevékenységeket, például a gyaloglást az orvos javasolhatja a posztoperatív időszak első hetében. Az olyan sportokat, amelyek nem kapcsolódnak a súlyemeléshez és a nehéz munkaterhelésekhez, rendszerint viszonylag jól tolerálják azokat a betegeket, akiket a kolecisztektómia sikeresen visszanyer. Optimális - fokozatosan és óvatosan térjen vissza a sportoláshoz, amelybe a művelet előtt részt vett.

A sporttípusok a nehéz súlyok emelésével (súlyemelés, emelés és egyéb), valamint különböző harcművészetek Ne tartozzanak az orvos által ajánlott sporttevékenységekhez kolecisztektómia után. Végtére is, ezek a fajta sportok sokszor problémákat okoznak még az erős és elhízott emberek számára is. Ritka esetekben kivételeket lehet tenni, feltéve, hogy a megfelelő orvos biztosítja a jó egészséget és folyamatos ellenőrzést.

Gyakran feltett kérdések

A rokkantság az epehólyag eltávolítása után történt?

Az orvosi közösség által megállapított kritériumok szerint az epehólyag hiánya önmagában nem jelzi a fogyatékosságot, nem zavarja a munkát és a mentális tevékenységet. Abban az esetben, ha a páciens munkája súlyos fizikai munkahellyel vagy magas szellemi és érzelmi stresszhez társul, javasolható a megkönnyített munkakörülményekre.

A cholecystectomy eltávolítása után a rokkantság annak tulajdonítható, hogy a műtét során vagy után a szövődmények jelentkeznek.

A fogyatékossági csoport megszerzéséhez orvosi és szociális szakértelmet (ITU) kell kérni.

Az epehólyag eltávolítása után a máj fájdalmas lehet?

Maga a máj nem fáj - nincs idegvégződése, a fájdalomérzésért felelős. Ha a megfelelő hipokondriumban fájdalmat és kellemetlenségeket tapasztal, valószínűleg a műtétnek az epehólyagra gyakorolt ​​következménye, amely egy héten belül megtörténik.

Ha a tünetek nem szűnnek meg, akkor ez azt jelezheti, hogy a posztoszolektisztémás tünetegyüttes (PHC) kialakulása miatt gasztroenterológusnak ajánlott.

Meg lehet-e szexelni?

A szexuális aktivitást, mint például a sportot, a lehetséges fizikai és fiziológiai terhelések széles köre jellemzi. A posztoperatív gyógyulás sikeres befejezése után a beteg visszatérhet a normális szexuális élethez. Ugyanakkor nem szabad megfeledkezni arról, hogy bizonyos testtartásokat a nemi közösülés során, a partner felemelésével vagy a hasüreg összeszorításával kapcsolatban alaposan és ésszerűen kell alkalmazni.

Lehetséges-e az epehólyag eltávolítása után teherbe esni?

A terhesség megtervezése nem lehet korábbi, mint 3-6 hónap a sikeres kezelés után. Ebben az időszakban a szervezet újra erősödik, és világossá válik, hogy a beavatkozás után negatív következményekkel jár-e.

Mindenesetre a terhesség, a szülés, a hormonális változások kockázati tényezők az új kövek kialakulásához. A terhesség alatt és után különös figyelmet kell fordítani a jövő anyjának táplálására, kívánatos gasztroenterológus és táplálkozási szakember felügyelete, az epevezeték profilaxisának ultrahangja.

Engedélyezhető a súlyok emelése?

Ez elsősorban az elvégzett művelet típusától függ. Az epehólyag kevésbé invazív laparoszkópos eltávolításával a műtét utáni súlyok emelésére vonatkozó korlátozások kevésbé jelentősek: az első 4-6 hétben ne emeljük fel a 9-10 kg feletti súlyokat. Az epehólyag eltávolítására nyitott műtét esetén a maximális súly 5-6 kg.

A gyógyulási időszak vége után megpróbálhat nagyobb súlyt emelni, de meg kell hallgatnia az egészségét. Ha kellemetlen érzést érez a hasi területen, hagyja abba a súlyok emelését és forduljon orvoshoz.

A hideg a műtét után rossz?

A gyakori hideg, akut légzőszervi megbetegedés vagy az ARVI hatással lehet bármely személyre, és a páciens teste az epehólyag eltávolítása után különösen sérülékeny, mivel immunitása csökken a műtétet követő első hetekben és az általános érzéstelenítés során. Ezért a megfázás megelőzése érdekében fontos elkerülni a hipotermiát, a tervezeteket és betartani az orvos által előírt rendszert.

A veszély az, hogy a műtét után néhány ember posztoperatív tüdőgyulladást okozhat. A betegség tünetei a korai szakaszban hasonlítanak egy közönséges hidegre. Ha a műtét után a hideghez hasonló megnyilvánulások jelennek meg, akkor a hőmérséklet jelentősen (38 ° C felett) emelkedik, azonnal forduljon orvosához.

Hasonlóképpen meg kell tenni olyan esetekben, amikor a 37,1-38 ° C hőmérséklet több napig tart vagy a hideg tünetek fokozatosan emelkednek.

Lehetőség van forró fürdőkre, fürödni a fürdőkbe és mikor?

A testhőmérséklet emelkedése forró fürdőben vagy fürdőben növeli a véráramlást és a gyulladást, ha van ilyen. A meleg és forró vízben végzett mosás 3-4 hét lehet az ízületek eltávolítása után - óvatosan, anélkül, hogy a szükségesnél hosszabb ideig magas hőmérsékletnek lenne kitéve.

Óvatosan kell eljárni:

  • csak az első izzadságig sütjük
  • irányítsd az egészségedet
  • a nedves fürdőt száraz szaunak ajánlják.

Tudok füstölni és fogyasztani az alkoholt az epehólyag eltávolítása után?

Próbálja meg megtagadni a cigarettákat, vagy legalább minimalizálni a számukat. Nikotin - az egyik új tényező az új kövek kialakulása az epevezetékekben. Ezenkívül a műtétet követő immunitás gyengül, és a szövődmények kockázata magasabb lesz. A posztoperatív tüdőgyulladás elkerülése érdekében a dohányzóknak a következő műtét előtt legalább két héttel meg kell szüntetniük a nikotintermékeket, beleértve a rágógumit és a nikotinfoltokat.

Ugyanez vonatkozik az alkoholtartalmú italok használatára is. A posztoperatív gyógyulási időszak alkoholtartalmának elfogadása komplikációk, például hasmenés, fokozott májenzimek fokozott megnövekedett kockázatához vezethet, és lelassíthatja a test helyreállítását.

Hogyan változik az életmód az epehólyag eltávolítása után?

Az életmód nem változik drasztikusan a helyreállítási időszak után, tehát egy hónap után, mint a 2., 3., 4., 5., 6. hónap, egy-két év, a legfontosabb az általános ajánlások betartása.

A fő változások a kolecisztektómia után összpontosítanak az étrendről és a testmozgásról. Gyengédnek kell lenniük, és fokozatosan és óvatosan be kell fecskendezni. Szorongás esetén haladéktalanul konzultálni kell az orvosával. Jó ötlet a naplófájl megtartása, amely szerint a szervezet reakciója a konkrét újítások nyomon követésére lesz képes.

Fontos, hogy ne ösztönözzünk a testre, hanem fokozatosan és óvatosan beillesszük az ütemtervbe azokat az új elemeket, amelyek meggyógyítják és megerősítik a testet az új valóságokban. Hasznos lehet a legmesszebb és harmonikus sporttevékenység, amely javítja az anyagcserét és csökkenti a stressz szintjét (jóga, nordic walking, úszás). Az emésztőrendszer nagyon érzékeny a stressz, ezért fontos, hogy ne a szélsőséges érzelmi stressz, hogy megtanulják a különböző védelmi módszereket túlmunka (autogén tréning, légzési technikákat), vagy kérjen segítséget a terapeuta.

Összegezzük az eredményeket

Az epehólyag eltávolítása nem oldja meg az epének megvastagodásának problémáját és a kövek kialakulását. Ezenkívül a sebészi beavatkozás az emésztés romlásához és a fájdalom és egyéb tünetek ismételt előfordulásához vezethet a PCHP-ben.

Ezért az epehólyag eltávolítása után minden beteget ellenőrizni kell, beleértve:

  • látogasson el egy képzett gasztroenterológusra 1-2 alkalommal évente, amely segíthet az újonnan megszerzett egészség megmentésében és megakadályozni a kövek újraformázását és újra működését
  • periodikus (1 alkalommal 6 hónap alatt) ultrahangos epevezetékeket, és szükség esetén a záróizmok állapotának felmérésére az Oddy-dinamikus ultrahangvizsgálatot
  • kábítószer-támogatás (ha szükséges)
  • étrendi terápia
  • óvatosság testmozgás és sportolás
  • a dohányzás és az alkohol tilalma vagy legalábbis jelentősen csökkent a fogyasztás.

Ha az epehólyag működése után orvosi támogatás nélkül marad, a gasztro-hepatocentrum EXPERT orvosa képes lesz arra, hogy magas szinten tartsa egészségét.

Az élet sajátosságai az epehólyag eltávolítása után

Bármilyen művelet, amely magában foglalja a szerv eltávolítását, általában sok kérdést okoz. A legizgalmasabb: hogyan változik az élet az epehólyag eltávolítása után? Továbbá a betegek érdeklődnek attól, hogy mennyit élnek ilyen művelet után.

Ennek megértéséhez meg kell ismerni az emberi test szerepét és jelentőségét.

Funkcionális jellemzők

A betegek zavarai és szorongása nem megalapozatlan, mivel az epehólyag nagy felelősséget visel az egész emésztési folyamatért. A funkciója az epének felhalmozódása, amely a májból származik. Ebben koncentrál a szükséges állapotra, és ha szükséges, az epevezetékeken át a bélbe kerül, ahol részt vesz az élelmiszer-összetevők feldolgozásában.

Az epe kiáramlása a húgyhólyagból a gyomorba közvetlenül az étkezési csomók elfogyasztása után kezdődik, ahol a zsírokat feloszlik és hasznos elemeket foglal magában.

Az epének termelésének sajátossága folytonossága, függetlenül az ételtől. A fel nem hívott rész felhalmozódik egy buborékban, ahol a következő emésztési cselekedet előtt van.

Úgy tűnik, hogy anélkül, hogy ez a kicsi, de fontos szerv, anélkül, hogy az ember további életét lehetetlen volna, mivel távollétében az emésztőrendszer megszakad. De vannak olyan helyzetek, amikor az eltávolításának szükségességét a páciens életének valódi veszélyeztetése okozza.

Az eltávolítás okai

A műtét leggyakoribb oka a kolelitiaza. A konkrementumok nem csak a kumulatív szervben, hanem a csatornáin is kialakíthatók.

A jelenlétük veszélye az, hogy az interferál az epe szabad áthaladásával, és ezáltal gyulladásos folyamatokat vált ki, a húgyhólyag deformálódását és elzáródását.

Ez végül szervelrendezéshez, peritonitishez vezet, és különösen súlyos esetekben halálokká válik. Ezért hasonló diagnózis esetén laparoszkópos kezelést javasolnak a hólyag eltávolítására a kapott kövekkel együtt.

A művelet előnyei és hátrányai

A sebészi beavatkozás mellett konzervatív kezelési módok is léteznek, köztük a kövek feloldódása és zúzása. Hátrányuk a tanfolyam időtartama és a kalkulusképződés megismétlődésének nagyobb valószínűsége.

Ugyanakkor a modern módszerekkel biztosított laparoszkópiát rövid idő alatt, fájdalommentesen végzik el, és nem igényel hosszú távú posztoperatív rehabilitációt.

A műtét után a páciens 3-5 nap múlva hazatér. Ez azért van, mert nincs szükség nagy varrás gyógyítására. A laparoszkópos műtét elvégzéséhez csak 3-4 szúrás történik, és a beteget 5-6 órával később az ágyból tudják felállni.

A relatív hátrány az, hogy szigorú étrendet kell követni két hónappal a műtét után. De konzervatív kezeléssel az embernek az életében betartania kell az igényeit.

Változások a testben

A húgyhólyag elvágása szükségessé teszi az epeutak újjáépítését. A meghajtó funkciója olyan csatornákra vált át, amelyek sokkal kevesebbet képesek befogadni. Annak érdekében, hogy elkerüljék az epe stagnálását, a beteg hosszan követi az étrendet.

De ne pánik. Egy idő után a táplálkozás helyes megközelítésével, amely hozzájárul az epe rendszeres kiáramlásához, a csatornák kibővülnek, és semmi sem emlékeztet a műtétre.

A régi életmódhoz való visszatéréshez szigorúan követni kell az étrend legfőbb követelményeit. Ez az élelmiszerek gyakori és részleges beviteléből áll, ami lehetővé teszi a máj által termelt epét.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az epe hiánya által okozott 12-vastagbélben való állandó bevitele irritációt vált ki és emésztési zavarokat okozhat. Ezt az állapotot "postcholecystectomy szindrómának" hívják.

Fejlesztésének megakadályozása érdekében speciális táplálkozást javasolnak, kizárva az epének stagnálásának lehetőségét a csatornákban, és a bennük lévő konkrementumok kialakulását.

A művelet után

A műtéten átesett személyek gyakran depresszióba esnek, és elgondolkodnak arról, hogyan kell elszigetelt epehólyaggal élni. Az összetévesztés kiküszöbölése érdekében meg kell találni azokat a tippeket, amelyek bizonyos szabályok végrehajtását kínálják.

Lenyomozni nem szükséges, végül is a kínzó támadásokkal és az általuk képviselt élet fenyegetésével szemben, ezek a szabályok nem okoznak problémákat.

Hogyan viselkedjünk az első napokban

A kényszer ágyas pihenés az érzéstelenítés után legfeljebb 6-7 óra. Nem szükséges hosszabb ideig feküdni, hogy elkerülje a posztoperatív adhéziók kialakulását.

A mozgásnak egyszerűnek kell lennie, nincs nagy fizikai erőfeszítéssel. Ez egy csendes mozgás a kamrán belül.

A táplálkozásról

A beteg jó állapotának ellenére szigorúan kövesse a táplálkozási utasításokat. Ezek a következők:

  1. Az első napon - nincs élelmiszer. A kezelőorvos javaslatára nedvesítheti ajkait, és a nap végéig vizet is inni.
  2. A második napon kefir vagy joghurtot kell fogyasztani, szükségszerűen alacsony zsírtartalommal. Az egyszeri bevitel nem haladhatja meg a 100 ml-t, időnként kb. Két órán keresztül inni.
  3. Másnap már megengedett a zöldségleves, a húsfehérje, a sovány tejtermékek behozatala az adagba. Bőséges ital ajánlott. Előnyben kell részesíteni az ásványvizet gázok nélkül.

A részek kis mennyiségben szükségesek, lassan kell enni, rögvestől rágni. Ez segíteni fogja az emésztőrendszert, hogy fokozatosan megszokja az új helyzetet. A billa ezen időszak alatt nem elég koncentrált, és önkéntelenül jön.

A kórház után

Ne aggódjon, ha egy ideig valami kellemetlen érzés van a lyukasztási területen. Ez eltűnik, ha a sérült szövetek meggyógyulnak. De ha intenzív fájdalom-szindróma van, látnia kell egy orvost.

A fertőzés és az irritáció elkerülése érdekében a bőrt a szúrás területén a mosás puha, finom. Amíg a varratokat nem távolítják el, a fizikai terhelés ellenjavallt, mivel műtét utáni sérv képződhet.

Viselkedés a helyreállítási időszak alatt

Az élet epehólyag nélkül folytatódik. A tervezett laparoszkópos kezelést követő rehabilitáció nem nehéz. A beteg fő feladata, hogy segítsen a szervezetnek egy nehéz probléma megoldásában.

Ez az epevezetékek helyettesítő funkciójának kialakulásából áll. Vezénylik az ellátás ellátásában a gyomorban.

A gasztroenterológus utasításainak megfelelően az étrendi táplálkozás betartása alapvető fontosságú ebben a folyamatban.

A rehabilitációs időszak alatt fontos figyelmet kell fordítani azon fontos követelményekre, amelyek hozzájárulnak a vitalitás gyors és teljes helyreállításához:

  1. Alapvető étrendszámként 5-et kell használni, amely kizárja a zsíros, sült, csípős ételeket.
  2. Különös figyelmet kell fordítani a széklet állapotára. A kiöntésnek rendszeresnek kell lennie, a bélsármány konzisztenciája enyhe.
  3. A műtétet követő két hónapon belül nem ajánlott a sportolás és a stressz okozta fizikai stressz. Például szigorúan tilos 3 kg-nál nagyobb tömegű emelés vagy hordozás. Az orvosi tornaterem, a friss levegőben járva, a rövidfényű futás jó asszisztensek lesznek az epe kiválasztódási folyamatok normalizálásában.
  4. Az intim élet szférájában a nemi közösülés a hónap során kizárt.
  5. Nem kívánatos a terhesség egy évre történő tervezése, mivel bizonyos típusú élelmiszerek korlátozása hátrányosan befolyásolhatja a magzat fejlődését.

A vitamin-komplexek bevitele a résztvevő orvossal összehangolva felgyorsítja a végső gyógyulást, és jelentősen javítja az életminőséget. A leghatékonyabb vitaminok a Supradin, a Centrum, a Vitrum.

Lehetséges szövődmények

A műtéti eltávolítás a plusz és a mínusz. A páciens fájdalmas rohamokból való eltávolítása bizonyos esetekben nemkívánatos következményekhez vezet, amelyek között:

  1. Az epe bejutásának valószínűsége a 12 colonba. Ez gyomorégést okoz, keserű eruption, puffadás, hasmenés, sőt hányás. Ezek a megnyilvánulások végül elmúlnak.
  2. Fájdalmas érzés a megfelelő hipoondriumban vagy a hasban. Egy ilyen tünet megjelenését a No-Shpoy, Duspatalin eltávolítja.
  3. A májzónában tapasztalható kellemetlen érzések, melyet az epekton tartály működésének a helyreállítási időszakra gyakorolt ​​hatása okoz.
  4. A székrekedés megjelenése, amelyet az epének elégtelen koncentrációja okoz.
  5. A gyomor-bél traktus aktivitásával járó krónikus betegségek súlyosbodása.

Ezek a tünetek átmenetiek. Egy-két hónapon belül kerül sor, feltéve, hogy szigorúan betartják az orvos étrendjét és más ajánlásait.

Súlyosabb komplikációk jelentkezhetnek a műtét során. Ez a trauma az erek vagy a közeli szervek számára. A nemkívánatos hatásokat közvetlenül az ismételt beavatkozás alatt vagy alatt ismételten eltávolítják.

A táplálkozás jellemzői

Ne hagyja figyelmen kívül az orvosok ajánlásait a kötelező étrendről. Ez azzal magyarázható, hogy az epe kellő időben el kell távolítani a csövektől és meg kell előzni a posztolektisztémia szindrómát.

Ez hozzájárul a helyes táplálékhoz, napi 5-6 étel mellett. És a termékek étrendjéből való kizárás is, ami az epe kiáramlását okozza.

Az étrendi táplálkozásra vonatkozó ajánlások

Az 5. étrend alkalmazása a következő szabályokat tartalmazza:

  1. A főzéshez a termékeket pároljuk, főzni, sütni, gőzzel főzni.
  2. Az egy időben felhasznált élelmiszer mennyiségének kicsinek kell lennie.
  3. Szünet az ételek között - legfeljebb 3 óra.

A szabályokat könnyű használni, de biztosítják a normál epe kiválasztást és az emésztőrendszer működését.

Ellenjavallt élelmiszerek

Annak érdekében, hogy ne állítsanak le stagnáló folyamatokat, vagy éppen ellenkezőleg, ne okozzanak túlzott eloszlást az epével, meg kell tagadni a következő típusú élelmiszereket:

  • hús és hal zsíros fajtái;
  • hús félkész termékek;
  • kolbászok és az abból készült termékek;
  • zsíros tejszín, túró;
  • nyers zöldségek;
  • friss pékáru és édesipari termékek;
  • kávé, csokoládé, alkoholos italok.

A menüből marinadákból, füstölt termékekből, fűszeres ételekből, sült ételekből teljesen ki kell zárni.

Engedélyezett élelmiszer

Telítessze a testet hasznos segédanyagokkal és vitaminokkal a következő hasznos termékekkel:

  • csirkehús, nyúl, pulykahús;
  • alacsony zsírtartalmú halból készült ételek;
  • zöldségleves;
  • gabona ételek;
  • Alacsony zsírtartalmú tej és tejtermékek;
  • gyümölcsök és bogyók, de nem savanyú;
  • dzsem, édes;
  • vaj, legfeljebb 20 g naponta;
  • növényi olaj - 30 g.

Diétás táblázat változhat gőzös főzési omlettek, húsgombóc, húsgombóc, cékla, sütőtök és a sárgarépa püré, gyümölcs desszertek, húsos.

Az ilyen étrendet egész évben megfigyelik. De ahhoz, hogy megőrizze az emésztőrendszer rendben, és kívánatos, hogy továbbra is a fokozatos bevezetésével új ételválasztékkal, amely nem okoz kellemetlen érzést.

A legfontosabbakról

Természetesen mindenki gondoskodik arról, hogy a szerv eltávolítása milyen hatással van az élettartamra. A statisztikák azt mutatják, hogy egy személy elég hosszú ideig élhet a test nélkül. Hacsak természetesen nincs más súlyos betegség.

  • alkoholfogyasztás;
  • dohányzás;
  • a motoros tevékenység hiánya;
  • túlsúly.

Ezek a tényezők lerövidítik az emberi korszakot és bármilyen kórtörténet nélkül. Ezért fontos az egészséges életmód vezetése.

Nem lehet megnevezni a szervezetben a helyreállítási folyamatok végeinek pontos időzítését. Mindez a páciens egyedi jellemzőitől, a gyógyulási vágytól és a szakemberek igényeinek megfelelő ajánlások teljesítésétől függ.

Krasnoyarsk orvosi portál Krasgmu.net

A cikkben megtalálja a szükséges étrendre vonatkozó ajánlásokat, valamint a szükségeseket. Mint minden műtét esetében, az epehólyag eltávolítása után is komplikációk lehetnek.

Szükség szerint szigorúan kövesse az orvos minden ajánlását és gondosan kezelje az epehólyag eltávolítása után.

Sok beteg aggódik amiatt, hogy hogyan él az epehólyag eltávolítása után. Életük teljessé válik, vagy fogyatékosságra ítélik? A teljes gyógyulást az epehólyag eltávolítása után lehetséges? Testünkben nincs felesleges szerv, de mindegyikük feltételesen fel van osztva azoknak, amelyek nélkül a további lét egyszerűen lehetetlen, és azok számára, amelyeknek hiányában a szervezet képes működni

Az epehólyag eltávolításának folyamata kényszerített eljárás, ez a kőképződés eredménye és a testben fellépő működési zavar, amelynek következtében az epehólyag rendesen megszűnik. Az epehólyagban megjelenő kőzetek krónikus kolecisztitisz miatt alakulnak ki.

Az epehólyag eltávolítása után az étrend megakadályozza a posztkolecisztektómia szindróma kialakulását.

Ajánlások az epehólyag eltávolítása után

búza és rozs kenyér (tegnapi);

kenyér és pékáruk

zabkása, különösen zabpehely és hajdina;
makaróni, vermicelli;

gabonafélék és tésztafélék

sovány hús (marhahús, csirke, pulyka, nyúl) főtt vagy párolt főtt formában főzve: húslabdák, csomók, gőzdarabok;

zsíros hús (sertés, bárány) és baromfi (liba, kacsa);

a hal főtt formában sovány;

hal sült formában;

levesek, gabonafélék, gyümölcsök, tej;
nem erőteljes húsok (hús és hal);
borscht, káposzta leves vegetáriánus;

hal és gomba levesek;

túró, kefir, tejsavtermékek;
a sajt enyhe (beleértve a kondenzáltat is);

korlátozott mennyiségű vaj;
növényi olaj (napraforgó, kukorica, olíva) - 20-30 g naponta;

minden zöldség főtt, sült és nyers formában;
gyümölcsök és bogyós gyümölcsök (kivéve a savanyúakat) nyers és főtt formában;

spenót, hagyma, retek, retek, áfonya;

sütemény, krém, fagylalt;
szénsavas italok;
csokoládé;

Snack, konzerv termékek

zöldség- és gyümölcslevek;
komposztok, csókok, csípős csípő

alkoholos italok;
erős tea;
erős kávé

Essentuki №4, №17, Smirnovskaya Slavyanovskaya, szulfát Narzan 100-200 ml, a hő formájában (40-45 °), 3-szor naponta 30-60 perccel étkezés előtt

Postoperatív időszak - a kórházban maradni.

A szokásos egyszerű laparoszkópos cholecystectomia beteget a műtőbe áramlik az intenzív osztályon, ahol örömmel tölti a következő 2:00 posztoperatív időszakban a megfelelő nyomon követési kimenetének állapotát az altatás. Egyidejű patológiának vagy a betegség és sebészeti beavatkozások jelenlétében az intenzív osztályban való tartózkodás időtartama megnőhet. Ezután a beteg átkerül az osztályba, ahol megkapja az előírt postoperatív kezelést. A műtét után az első 4-6 órában a betegnek nem szabad inni és kijutnia az ágyból. A műtét után következő napon reggelig gáz nélkül fogyasztani szokásos vizet, 10-20 percenként 1-2 sips adagban, összesen 500 ml-ig. A műtét után 4-6 órán belül a beteg felállhat. Az ágyból való kijutáshoz fokozatosan kell lépni, először egy ideig ülni, gyengeség és szédülés hiányában felkelni és sétálni az ágy körül. Az első alkalom, hogy kelj fel, orvosi személyzet jelenlétében ajánlott (hosszas tartózkodás vízszintes helyzetben és a gyógyszerek hatása után ortosztatikus összeomlás lehetséges - ájulás).

A műtét után következő napon a beteg szabadon mozoghat a kórházban, kezdje el a folyékony táplálékot: kefir, zabpehely, étkezési leves, és menjen a szokásos ivóvízfolyadékokhoz. A műtétet követő első 7 napon szigorúan tilos alkoholos italokat, kávét, erős teát, italokat cukorral, csokoládéval, édességekkel, zsíros és sült ételekkel használni. A laparoszkópos kolecisztektómia után első napokban a táplálék magában foglalja a savanyú tejtermékeket: sovány túró, kefir, joghurt; zabkása a vízen (zabpehely, hajdina); banán, sült alma; burgonyapürével, zöldséglevesekkel; Főtt hús: sovány marhahús vagy csirkemell.

A posztoperatív periódus rendes szakaszában a hasüregből történő elvezetést a műtét után következő napon távolítják el. A vízelvezetés fájdalommentes eljárás, amelyet az öltözködés során végeznek, és néhány másodpercet vesz igénybe.

A fiatal korú betegek krónikus számszerű kolecisztitisz műtét után a kezelést követő naptól szabadon engedhetők, a fennmaradó betegek általában 2 napig a kórházban tartózkodnak. A mentesítés kap orvosi igazolást (ha szükség van rá), és egy kivonat a fekvőbeteg-kártya, amely meghatározza a diagnózis és a műveletek jellemzőit, valamint javaslatokat diéta, a testmozgás és a gyógyszereket. Orvosi igazolást adnak ki idejére kórházi tartózkodás, és 3 napon kibocsátás után, akkor szükség van a hosszabbítási sebész klinikán.

Postoperatív időszak - a műtét utáni első hónap.

A műtétet követő első hónapban visszaállítják a szervezet működését és általános állapotát. Az egészségügyi ajánlások óvatos betartása az egészség teljes helyreállításának kulcsa. A rehabilitáció fő területei: a fizikai aktivitás, a táplálkozás, a gyógyszeres kezelés, a sebek kezelése.

A fizikai aktivitás szabályozásának tiszteletben tartása.

Bármilyen sebészeti beavatkozást szöveti trauma, érzéstelenítés kísér, ami a test helyreállítását igényli. A laparoszkópiás kolecisztektómia utáni rehabilitáció szokásos periódusa 7-28 nap (a páciens tevékenységének jellegétől függően). Annak ellenére, hogy 2-3 nappal a műtét után a beteg jól érzi magát, és tud járni szabadon, az utcán, még autót vezetni, azt javasoljuk, hogy otthon van, és nem megy dolgozni, legalább 7 nappal a műtét után, melyek szükségesek a szervezet behajtási. Ekkor a beteg gyengeséget, fáradságot érezhet.

A műtét után ajánlott a fizikai aktivitás korlátozása 1 hónapos időtartamra (a 3-4 kg-nál nagyobb súlyt nem hordozó testmozgás esetén kizárják a hasi sajtó izomfeszítését igénylő fizikai gyakorlatokat). Ez az ajánlás az abdominális aponeurotikus réteg hegesedésének kialakulásának sajátosságaiból fakad, ami a működéstől számított 28 napon belül elegendő erősséget ér el. A műtétet követő 1 hónap múlva nincsenek korlátozások a fizikai aktivitásra.

Diet.

A diéta betartása a laparoszkópos kolecisztektómia után legfeljebb 1 hónapig szükséges. Javasolt kizárni az alkoholt, könnyen emészthető szénhidrátokat, zsíros, fűszeres, sült, fűszeres ételeket, napi 4-6 alkalommal rendszeres étkezést. Az új termékek bejutását a táplálékba fokozatosan, a műtétet követő 1 hónapban fokozatosan, a gasztroenterológus ajánlásával távolítható el.

Gyógyszeres kezelés.

A laparoszkópos kolecisztektómia után minimális gyógyszeres kezelésre van szükség. A fájdalom szindróma a műtét után általában nem nagyon kimondott, de egyes betegeknél 2-3 napig fájdalomcsillapítót kell alkalmazni. Általában ketonok, paracetamol, etol-erőd.

Egyes betegek 7-10 napig görcsoldó szereket (no-shpa vagy drotaverin, buscopan) alkalmazhatnak.

A ursodeoxycholic acid (Ursofalk) gyógyszerek javíthatják az epének lithogenicitását, felszámolhatják a lehetséges mikrokoleszterinémia lehetőségeket.

A felvétellel történő gyógyszeres kezelést szigorúan a kezelőorvos utasításainak megfelelően, egyéni dózisban kell elvégezni.

A postoperatív sebek kezelése.

A kórházban speciális jelöléseket helyeznek a műtét beillesztési pontjain található műtét utáni sebekre. A "Tegaderm" matricáknál (úgy néz ki, mint egy átlátszó fólia) zuhanyozás után a "Medipore" (fehér folt) matricát le lehet venni. A zuhany a műtét után 48 órával vehető igénybe. A varrásokhoz való víz nem ellenjavallt, de a sebeket nem mossa meg gélekkel vagy szappannal és dörzsölje le mosogatóronnyal. Zuhanyozás után 5% -os jódoldatot kell alkalmazni a sebekre (akár betadin oldat, akár ragyogó zöld vagy 70% etilalkohol). A sebek nyíltan, kötszerek nélkül nyílthatók. A medencékben és tározókban történő fürdés vagy úszás tilos, amíg a varratokat eltávolítják, és az öltések eltávolítását követő 5 napon belül meg nem történik.

A laparoszkópos kolecisztektómia után a varratokat a műtét után 7-8. Napon eltávolítják. Ez egy ambuláns eljárás, a varratot orvos vagy ápolónő távolítja el, az eljárás fájdalommentes.

A kolecisztektómia lehetséges szövődményei.

Bármely művelethez nemkívánatos hatások és szövődmények társulhatnak. Bármely technika után a kolecisztektómia komplikációk lehetségesek.

A sebek szövődményei.

Ez egy szubkután vérzés (véraláfutás), amely 7-10 napon belül elhagyja önmagát. Különleges kezelés nem szükséges.

Lehetséges bőr sebessége a seb körül, fájdalmas tömítések megjelenése a sebben. Leggyakrabban sebfertőzés okozta. Az ilyen szövődmények megelőzése ellenére a sebfertőzés incidenciája 1-2%. Hasonló jelek előfordulása esetén a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni. A későbbi kezelés a sebek lecsapódásához vezethet, amely általában helyi érzéstelenítés (sebészeti beavatkozás) után sebészeti beavatkozást igényel, majd kötszereket és esetleges antibiotikus terápiát követ.

Annak ellenére, hogy a klinikánkon korszerű, magas színvonalú és high-tech eszközökkel és modern varróanyag, amelyben a sebet lezárjuk kozmetikai varratok, de 5-7% -ánál lehetséges képződését hipertrófiás vagy keloidos hegek. Ez a szövődmény társul a páciens szövetének reakciójával, és ha a páciens elégedetlen a kozmetikai eredménnyel, különleges kezelésre lehet szükség.

A betegek 0,1-0,3% -ában a herniák kialakulása a troklan sebhelyeken történik. Ez a szövődmény leggyakrabban összefügg a páciens kötőszövetének jellemzőivel, és hosszú távon műtéti korrekciót igényelhet.

Komplikációk a hasüregből.

Nagyon ritkán lehetséges szövődményeinek a hasüreg, ami megkövetelheti ismétlődő beavatkozások: minimálisan invazív defekt alatt ultrahangos kontroll vagy ismételje laparoscopies vagy akár laparotomiát (nyitott hasi műtét). Az ilyen komplikációk gyakorisága nem haladja meg az 1: 1000 műveletet. Ez lehet intraperitoneális vérzés, haematoma, gennyes komplikációk a hasüregben (elzáródásos, szubdiafragmatikus tályogok, májtályog, peritonitis).

A maradék kollócholithiasis.

A statisztikák szerint 5-20% -ánál epekövesség is járó kövek epeutak (choledocholithiasis). Komplex felmérések műtét előtt azonosítását célzó ilyen komplikációk és használata megfelelő kezeléseket is (ez lehet retrográd sphincterotomiára - száj boncolás a közös epevezeték endoszkópos műtét előtt, műtét alatti vagy felülvizsgálatára epeúti eltávolítása concrements). Sajnos a preoperatív diagnózis és az intraoperatív értékelés egyik módszere sem 100% -os hatékonysággal hat a kőzetek azonosítására. A 0,3-0,5% -ánál kövek a epevezeték nem azonosíthatók előtt és működés közben, és problémákat okozhat a posztoperatív időszakban (a leggyakoribb, amely az elzáródásos sárgaság). Előfordulása az ilyen komplikációk megköveteli az endoszkóp (via gastroduodenoscopy behelyezve a szájon keresztül a gyomorba és a nyombél) interferencia - papilosfinktoromii és retrográd biliaris transpapillary utánállítást. Kivételes esetekben ismételt laparoszkópos vagy nyílt műtét lehetséges.

Bile flow.

Lejárata epe vízelvezető a posztoperatív időszakban fordul elő 1: 200-1: 300 beteg, leggyakrabban ez a következménye epeáramlást az epehólyag ágy, a máj, és megáll a saját 2-3 nap. Ez a szövődmény kórházi tartózkodás meghosszabbítását igényelheti. Mindazonáltal az elvezetésen keresztül történő epecsétellel járó tünet lehet az epevezeték károsodása.

Az epevezeték károsodása.

Az epevezetékek károsodása az egyik legkomolyabb szövődmény a cholecystectomia minden típusához, beleértve a laparoszkóposokat is. A hagyományos nyílt műtéten az epevezeték súlyos károsodásának gyakorisága 1500 műveletenként 1. A laparoszkópos technológia fejlődésének első éveiben ez a szövődmény előfordulása háromszorosára nőtt - akár 1: 500 műtétre, de a sebészek tapasztalatának és a technológiai fejlődésnek köszönhetően 1000 műveletenként 1 esetében stabilizálódott. Egy ismert orosz szakértő Eduard Izrailevich Galperin 2004-ben írta: ". Sem a betegség időtartama, sem a műtét jellege (sürgősségi vagy tervezett), sem a csatorna átmérője, sem a sebész szakmai tapasztalatai nem befolyásolják a csatornák károsodásának lehetőségét. ”. Az ilyen szövődmény kialakulása ismételt sebészeti beavatkozást és hosszú rehabilitációs időt igényelhet.

Allergiás reakciók gyógyszerekre.

A tendencia a modern világ a növekvő népesség növekedését az érzékenyítés ezért allergiás reakciók gyógyszerek (mind viszonylag könnyű, - csalánkiütés, allergiás bőrgyulladás) és nehezebb (angioödéma, anafilaxiás sokk). Annak ellenére, hogy a klinikán az allergiás vizsgálatokat a gyógyszerek felírása előtt végezzük, azonban az allergiás reakciók előfordulása lehetséges, míg további gyógyszerekre van szükség. Kérem, ha tudnia kell bármilyen gyógyszerrel szembeni személyes intoleranciájáról, kérjük, mondja el orvosának.

Tromboembóliás szövődmények.

A vénás trombózis és a pulmonalis artériák thromboemboliája minden sebészeti beavatkozás életveszélyes szövődménye. Ezért nagy figyelmet fordítanak e szövődmények megelőzésére. A kezelőorvos által meghatározott kockázattól függően megelőző intézkedéseket kell előírni: az alsó végtagok összekapcsolása, a kis molekulatömegű heparinok bevezetése.

A gyomor és a nyombél peptikus fekélyének gyengesége.

Bármely, akár minimálisan invazív működés a stressz a test számára, és gyomorsav és nyombél gyomorfekélyének súlyosbodását idézheti elő. Ezért azoknál a betegeknél, akik ilyen szövődmények kockázatának vannak kitéve, a műtét utáni időszakban megelőzhető anti-fekélyes gyógyszerek.

Annak ellenére, hogy minden műtét kockázatát hordozza a komplikációk, de elutasította az ügylet vagy késedelmes végrehajtása is a kockázata a súlyos betegség vagy komplikáció. Annak ellenére, hogy a klinika orvosai nagy figyelmet fordítanak a lehetséges szövődmények megelőzésére, ennek jelentős szerepe tartozik a páciensnek. Cholecystectomia, hogy tervezett módon, nem indult formája a betegség hordoz egy sokkal kisebb a kockázata a nemkívánatos eltérés a normál működés során, valamint a posztoperatív időszakban. Nagy jelentőséggel bír a páciens felelőssége a rezsim szigorú betartása és az orvosok ajánlásai iránt.

Rehabilitáció hosszú távon kolecisztektómia után.

A betegek többsége után cholecystectomiát teljesen gyógyítható a tünetek, hogy az őket érintő, és miután 1-6 hónappal a műtét után visszatért a normális élet. Ha cholecystectomia végre időben az esemény komorbiditás más szervek az emésztőrendszer, a beteg enni korlátozás nélkül (azaz nem szünteti meg, szükség van megfelelő egészséges ételek), ne fogja vissza magát, hogy a testmozgás, nem különleges előkészületeket.

Ha a beteg már kidolgozott kísérő betegségek, az emésztőrendszer (gastritis, krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, dyskinesia), meg kell felügyelete alatt a gasztroenterológus, hogy helyes ez patológia. A gasztroenterológus orvosa kiválaszt Önnek az életmódra, az étrendre, az étrendi táplálkozási jellemzőkre és adott esetben a kábítószer-kezelésre vonatkozó ajánlásokat.

Top