Kategória

Népszerű Bejegyzések

1 Sárgaság
A máj tisztítására szolgáló készítmények és eszközök
2 Termékek
Az orvos a májban
3 Sárgaság
Milyen vérvizsgálatok mutatják a májat?
Legfontosabb // Steatosis

Zsírmáj hepatikus


FH nevezzük kóros állapot, amely ellen a májsejtek (májsejtek) tartalmaz abnormálisan nagy mennyiségű zsírt zárványok, ami nem lehet egy egészséges ember. A betegség veszélyes, mert a degeneráció folyamata nem áll meg ott. Később kialakulnak a mirigyek fibrózisa és cirrhosisai, amelyek májelégtelenséghez és halálhoz vezetnek. Steatosis számos más nevek - a máj zsír, zsírmáj, zsírmáj.

A patológiát nem alkoholos betegségek csoportjaként osztályozzák. Gyakran fejlõdik, amelyet az alultápláltság és az életmód okoz. A külföldi szakértők statisztikája szerint a városi lakosság minden harmadik képviselője diagnosztizálja a zsírmáj hepatocyt (a továbbiakban LH).

Egészséges emberben a vas lipidsejtjei nem tartalmazzák teljes tömegének 1,5% -át, és a szövettani vizsgálat során zsír nem észlelhető. Ha a zsírsejtek száma 2-4% -ra vagy annál nagyobbra emelkedik, könnyű mikroszkópos diagnózissal egy csepp zsír látható. Ez az elhízás fejlõdését jelzi a májban. Abban az esetben, ha a zsírsejtek száma a teljes mirigy tömegének 25% -ára emelkedik, a vizsgálatok a májsejtek közel felében megmutatják a zsír cseppecskék jelenlétét.

A betegség okai

Az LH-fejlesztés legfőbb provokatív tényezői az alkoholos italok, a cukorbetegség és az elhízás hosszú távú használata. A zsíros hepatatózus egyéb okai:

  • a bypass bél anasztomózisának jelenléte;
  • hosszan tartó parenterális táplálkozás a súlyos krónikus betegségek és sebészeti beavatkozások hátterében;
  • malabszorpciós szindróma;
  • Wilson-Konovalov-kór;
  • a fertőző és vírus eredetű betegségek.

A máj elhízása gyakran megfigyelhető a szív- és érrendszeri betegségek, krónikus tüdőbetegségek, onkológiai folyamatok, súlyos szisztémás betegségek hátterében, amelyek a test metabolikus reakcióinak rendellenességei által manifesztálódnak. Az LH szintén hatással lehet a májra mérgező hatású vegyi anyagok és gyógyszerek hatására.

Az utolsó két csoport listája a következőket tartalmazza:

  • higanytartalmú anyagok;
  • bór;
  • bróm;
  • bárium;
  • foszfor;
  • króm;
  • derekukon;
  • hormonkészítmények;
  • a tetraciklin-csoport antibiotikumai;
  • NSAID-ok.

Dystrophia megnyilvánulhat a kombinációk formájában, epehólyag-gyulladás, epeúti mozgászavar, és Oddi konkréciók formájában rendszerben. Az LH a vírusos hepatitis kialakulásának kísérő szindróma. Ritkán patológiát észlelnek a terhesség idejében. Vannak olyan esetek, amelyek a betegség okozatlan fejlõdését okozzák.

Vegye ezt a tesztet, és megtudja, ha májproblémái vannak.

besorolás

A máj zsíros degenerációja lehet alkoholos és nem alkoholos (NZHBP), downstream - akut és krónikus. A patológia akut formája az alkohollal és a kábítószerekkel való visszaélés hátterében, valamint a gyermek viselkedésének hátterében áll. A besorolás a betegséget több csoportba is osztja, a biológiai anyagban a zsírok csökkenésének függvényében:

  • kis csepp formájú;
  • nagydózisú forma;
  • kevert változat.

Az első esetben egy hisztológiai vizsgálat megerősíti számos kis méretű zsírcsepp jelenlétét a mirigysejtekben. A hepatocyták magjai a központban helyezkednek el. A második változatot a nagy zsákokban lévő zsíros lerakódások jelenléte teszi lehetővé sejtek párhuzamos elmozdulásával a perifériára. A vegyes formát általában egy kis cseppváltozás túlsúlya jellemzi.

1982-ben megjelent a zsírmáj degeneráció következő minősítése:

  • Focális terjesztés - a betegségnek ez a formája általában nincs súlyos tünetei;
  • súlyos terjesztett;
  • zónai - kóros folyamatok fordulnak elő a mirigy egyes lebenyei különböző részeiben;
  • diffúz.

Az SD Podymova létrehozta az LM osztályozását, amely a kóros folyamat súlyosságán és a hepatocyták zsíros felvételének nagyságán alapul. A 0-as fokozatban a kis lipid inkluzívumok lokalizálódnak bizonyos kis májsejtcsoportokban. A betegség 1 fokát a májsejtek mérsékelt fokális elhízása jellemzi közepes és nagy zsír cseppecskék jelenlétével.

A 2 fokú zsíros májbetegség mérsékelt diffúz elhízással jelentkezik, a kis, közepes és nagy csepp lipidek túlsúlyával. A kóros folyamat 3 fokát a legtöbb májsejten belüli nagy zsír-zárvány jelenléte és a lipid ciszták képződése jellemzi.

A fejlődés mechanizmusa

A máj lipidózisának patogenezise (a betegség másik neve az állatgyógyászati ​​gyakorlatban gyakrabban alkalmazott) nem vizsgálták teljes mértékben. A tudósok egyetértettek abban, hogy egy személy túlsúlya vesz részt a betegség kialakulásában. Hasonló elmélet kapcsolódik ahhoz a tényhez, hogy minden harmadik, elhízott orvosnál a zsíros máj hepatikus tüneteit diagnosztizálják.

Ezután megfontolják a tudósok és a hepatológusok által tartott betegség kialakulásának számos elméleteit. Az első azt mondja, hogy a zsírok többlete táplálékba kerül a szervezetbe. Egészséges embernél a lipidek feldolgozása során a zsírsavak szabadulnak fel. A zsírsejtekbe beletartoznak a trigliceridek, de túlzott zsírsavak jelenlétében szabadul fel a véráramba, és a hepatociták befogják őket.

A második elmélet alapja a zsírsavak oxidációjának megsértése, vagy termelésük fokozása. Az eredmény a triglicerid szintézisének növekedése. A harmadik elmélet szerint megváltozik a trigliceridek kiválasztásának folyamata a májsejtekből. Ennek eredményeképpen nagyszámú zsírsav és alacsony sűrűségű lipoprotein képződik. Ez utóbbi elmélet szerint ha nagy mennyiségű szénhidrát belép a szervezetbe, akkor azokat májsejtekre továbbítják, ahol zsírsavakká alakíthatók.

A betegség első szakasza a máj beszűrődése. A következő a steatohepatitis kialakulása, melyet a mirigysejtek gyulladásos nekrotikus változásainak megjelenése jellemez. A kórtani fejlődésnek ugyanaz a mechanizmusa, amely nem függ a máj elhízásának okaitól. A szabad zsírsavak felhalmozódása, amely a betegség első szakaszában megfigyelhető, alapja a lipid peroxidációnak. Ez utóbbi folyamat a májsejtek nekrózisát idézi elő. A tudósok szerint a steatohepatitis a zsír degeneráció második szakaszában ritkán fordul elő. Általában ez olyan hepatotoxikus hatású gyógyszerek hosszú távú alkalmazásának hatására történik.

tünetegyüttes

Az akut zsíros hepatocid gyakran előfordul a nőknél. Előfordul, hogy a beteg csak a diagnózis során tudomást szerez a betegség jelenlétéről, mert a klinikai kép szinte nem fejeződik ki. Az orvos tapintja a megnagyobbított májat. Tüneti fejlődés esetén a betegek a következő tüneteket panaszkodnak:

  • hülye fájó fájdalom a jobb oldalon a bordák alatt;
  • a súlyos hypochondrium és a gyomor súlyossága;
  • hányinger és hányás támadása;
  • székrekedés, hasmenéssel váltakozva;
  • fejfájás;
  • gyengeség, csökkent étvágy, fáradtság.

A betegek felében a testtömeg meghaladja a megengedett értékeket, ami azt jelzi, hogy az elhízás egy vagy több fokot jelent. A máj méretének növekedése olyan tünet, amely a betegek 85% -ában fordul elő. A mirigy mérsékelt sűrűsége, tiszta, lekerekített él. A tapintás során a beteg panaszkodik a fájdalmas érzések intenzívebbé tételére.

Továbbá egy szakember képes diagnosztizálni a lép méretének növekedését. Ez gyakrabban fordul elő a dystrophiás változások alkoholmentes eredetének hátterében. A vizsgálat, a kórban szenvedő betegek seprűvénák a szervezetben, bőrpír pálmák, jellemző májkárosodás, sárgás a sclera normál bőr tónusát. A máj steatohepatosisának klinikai képe attól függ, hogy a beteg milyen betegségben van.

diagnosztika

A "zsíros" máj első jelei nem annyira hangsúlyosak, ezért fontos, hogy időben diagnosztizálják a patológiát. Az állapot visszafordíthatónak tekinthető, ezért a kezelést a diagnózis megkezdése után azonnal meg kell kezdeni. Számos preventív célú vizsgálatot javasolnak az alábbi populációs csoportok számára, amelyekben a betegség előfordulási valószínűsége kritikusan magas:

  • azok, akik alkoholt fogyasztanak;
  • elhízott emberek;
  • Cukorbetegek és egyéb anyagcserezavarok;
  • azok, akik krónikus betegségei vannak a gyomor-bélrendszerben;
  • nők a gyermek viselésének időszakában;
  • hipertóniás betegek;
  • az emberek egy ülő életmódot vezetnek.

Az első orvoshoz fordulva az élet és a betegség megbetegedése lesz. A szakorvos tapogatja a májat és a lépet, megvizsgálja a bőrt. Továbbá laboratóriumi diagnosztikai módszereket írnak elő, köztük általános klinikai vérvizsgálatok, vizelet és széklet, vérbiokémia, vírusos hepatitis markerek kimutatása. A májbiopsziát a biopsziás minta további hisztológiai vizsgálatával végezzük.

Laboratóriumi adatok a kóros állapot fennállásának igazolására:

  • a GGT növekedése, a transzaminázok és az alkalikus foszfatáz sebességének enyhe növekedése;
  • a bilirubin számának kismértékű növekedése, néha - a norma;
  • az albuminok kis csökkenése, néha normának tekintve;
  • magas koleszterinszint;
  • trigliceridémiát;
  • az urobilinogén megjelenése a vizeletben.

Rate állapotban mirigy, a komplikációk, hogy hozzon létre egy példakénti szakaszban a betegség, differenciál diagnózis segítségével hardver kutatási módszerek: Ultrahangos diagnózisa hasi szervek, elastographia (értékeli a szintje fibrózis májszövet) képalkotás (jelenléte igazolja az elhalt részektől, zsíros degenerációja májcirrózis), radionuklid hepatográfia.

A differenciáldiagnózist szükségszerűen a következő betegségekkel kell elvégezni:

  • vírus eredetű fertőzések;
  • Wilson-Konovalov-kór;
  • genetikai hemochromatosis;
  • autoimmun hepatitis.

Komplikációk és következmények

A zsíros máj hepatológiájának időben történő kezelése kedvező eredményt hoz. Különösen fontos a betegség okainak megszüntetése. A szakorvos egy kedvezőtlen prognózisra gondolhat a betegen a mirigy szöveteiben található nekrózis területek jelenlétében, a portális magas vérnyomás kialakulásával, az immunrendszer rendellenességeinek hátterében.

Ha a páciens nagy csepp formájú, a prognózis kedvezőbbnek tekinthető. Abban az esetben, jelenléte a kis zsírok impregnálás a sejtek a mirigy kell, hogy több erőfeszítést, hogy megszüntesse a problémát.

Az állapot komplikációi, amelyek a megfelelő terápia hiányában előrehaladnak, a mirigy rosszabbodásával járnak. Az egyik ilyen a fibrózis. A szervezet egészséges sejtjei fokozatosan elpusztulnak, és háttérükön olyan kötőszöveti elemek vannak, amelyek megváltoztatják a máj működését, mert nem képesek megbirkózni a meghatározott feladatokkal. A cirrózis egy másik veszélyes szövődmény. Sajnos a pályája visszafordíthatatlan.

kezelés

A máj hepatosisának okainak tisztázása és kiküszöbölése az első és legfontosabb dolog a kóros állapot terápiájában, mivel a gyógyszerek hosszú távú alkalmazása sem lesz hatásos, ha állandó hatással van a páciens organizmusára. A betegség akut formájához a kórházat kórházba kell helyezni. Ebben az esetben az otthoni kezelés nem lesz elegendő.

Ha a patológia oka mérgezés, fontos intézkedés megtétele a páciens testméreteinek tisztítására, vegyi anyagok. Ezzel párhuzamosan, az anti-vérzéses szindróma, hogy kialakulhat a háttérben akut folyamat során, c tünetei mérgezés, mutatók kálium ionok csökken a véráramban.

A gyógyszerek alábbi csoportjai használatosak:

  • foszfolipidek - képviselői máj csoportok, amelyek védik a máj sejteket a negatív hatásokat, elősegíti a korai helyreállítását sejtek és felépítését illetően membránok (Essentiale, Phosphogliv);
  • növényi májvédők, amelyek gyógynövényeket (Karsil) tartalmaznak;
  • szulfoaminosavak származékai (Dibikor, Heptral).

A tioátsavon alapuló gyógyszerek, például Berlition. A kezelés naponta 1-2 alkalommal 30-60 napig tart. (A terápia a betegség sajátosságaitól függően változhat). A patológia súlyos változataiban az Berlition-ot 14 napig fecskendezzük be a vénába, és a készítmény tablettaformájára való áttérés következik be.

A Heptral javasolt a vénás csepegtetés beadására a kezelés kezdetén. Az Essentiale 2 kapszulát naponta háromszor kap legalább 2 hónapig. A kezelés első hónapja után a dózis felére változnak.

A Hofitol hatásos gyógyszer a zsíros májbetegség kezelésére más gyógyszerekkel kombinálva. A hatóanyag hatóanyaga a terület articsóka leveleinek kivonata. A Hofitol javítja a metabolizmus folyamatát a szervezetben, koleszterikus és hepatoprotektív hatást fejt ki. A gyógyszert naponta háromszor 3 tablettát kell alkalmazni 21 napig.

A májfunkció helyreállítása érdekében fontos a vitaminterápia végrehajtása. Felgyorsítsák a toxikus anyagok eltávolításában a szervezetből, hogy segítsen a B-vitaminok, niacin, az E-vitamin Azonban fontos megjegyezni, hogy az E-vitamin nem kell a nagy adagban, mivel vizsgálatok során kimutatták, hogy részt vesz a negatív hatást gyakorol a betegek életkilátásait kezelésében xi. Az adagnak minimálisnak kell lennie, támogatva, egyébként az E-vitamin növeli a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatát.

A májbetegségek kezelését lehetővé tevő alternatív módszerek a következők:

  • a szingulett oxigén használata;
  • pattanásokkal végzett kezelés;
  • ultrahang használata;
  • autogemoozonoterapiya.

A zsíros hepatatózis kezeléséről további információk találhatók ebben a cikkben.

Népi módszerek

Tisztítsa meg a zsír máját, csak a népi jogorvoslat nem fog működni. A szakértők javasolják, hogy kombinálják a nemzeti egészségügyi központ receptjeit a hagyományos terápiás elemekkel. A következő termékek, gyógynövények és ezek kombinációi hatékonynak tekinthetők.

Sütőtök mézzel

Válasszon egy kis méretű érett gyümölcsöt. A hegyet levágják, a magokat eltávolítják. A horonyban öntsük a mézet (fontos, hogy nem kandírozott), akkor a sütőtök teteje visszatért a helyre. Ebben a formában a tököt sötét helyen adjuk szobahőmérsékleten legalább 10 napig. Az idő múlásával a mézet üvegedénybe öntik és hűtőszekrényben tárolják. Vegyünk egy teáskanál naponta háromszor.

citrom

Három gyümölcs mosható, darálható és áthalad egy húsdarálón, hogy felhúzzon (héjjal együtt). 0,5 literes forrásban lévő vízzel kell önteni és éjszakára állni. Vegyünk 3-4 evőkanál naponta 4 alkalommal. A keverés befejezése után szünetet kell tartania. A következő fogadás 4 nap múlva kezdődik. Szóval ismételje meg 3-4 alkalommal.

sárgarépa

A nagy érett zöldségektől kapott gyümölcslevet reggel 300 ml-es üres gyomorral kell inni.

Sárgabarack csontok

Minden nap 5 magos kajszibarack kernelt kell használni. Ez segíteni fogja a test telítettségét a szükséges anyagokkal, vitaminokkal és nyomelemekkel, tisztítja a májat, felgyorsítja az anyagcsere folyamatait.

Gyógynövények

A következő díjat hatékonynak tekintik:

  • St. John's wort - 3 rész;
  • plantain - 3 rész;
  • kamilla - 2 rész;
  • eleutherococcus - 2 rész;
  • immortelle - 2 rész.

Az összegyűjtött gyűjteményből 1 tbsp-t kell kiválasztani. l. és öntsön 300 ml forró vizet. Miután az infúziót infúzióba helyeztük, törzsoldunk és itassunk egy evőkanállal naponta háromszor 2 hónapig. Az infúzió nem túl kellemes, de az édesítőszereket tilos hozzáadni.

Táplálkozás és életmód

Az étrend korrekciója - egy másik fontos pont a korai gyógyuláshoz. Javasoljuk, hogy csökkentsék az étkezés során felhasznált zsírmennyiséget. Napi kalória - a 2000-2100 kcal tartományban. Legalább 2 liter vizet kell inni naponta. Előnyös, ha a menüben a termékek szerepelnek a menüben:

  • mindenféle káposzta;
  • zöld zöldségek;
  • halak és tenger gyümölcsei;
  • fahéj, mint általánosan használt fűszer.

Fontos, hogy teljesen felhagyjon az alkoholos, sült ételekkel, a margarinnal, hogy csökkentse az édességek, sajtok, muffinok, majonézek és más boltos szószok fogyasztását. Szükséges a cukor és a koleszterin mutatóinak monitorozása a vérben.

A hepatosis megelőzése

Megelőző intézkedések a következők: csökkentése vagy megszüntetése kitettség kémiai, toxikus és egyéb anyagok a szervezetben, jól kiegyensúlyozott táplálkozás, elleni küzdelem kevésbé aktív életmód, a káros szokások, rendszeres orvosi vizsgálat és kellő időben történő kezelés, krónikus betegségek a hepatobiliáris rendszer.

Zsíros hepatikus

Zsíros hepatikus - másodlagos vagy független kóros szindróma, amelyet a májszövet zsír felhalmozódása jellemez. Ennek az állapotnak az alakulása az alkoholhasználat; az anyagcserezavarok (diabetes mellitus, pajzsmirigy patológia, felszívódás és mások) által kiváltott betegségek, valamint bizonyos gyógyszerek szedése. A zsíros hepatosisnak nincs specifikus klinikai képe, és hosszú ideig tünetmentes. A diagnózis májbiopszia, valamint képalkotó vizsgálatok (máj MRI, szcintigráfia, ultrahang) elvégzéséből áll. A kezelés konzervatív, a prognózis kedvező.

Zsíros hepatikus

Steatosis - patológiás folyamat, amely a degeneráció a májszövet zsíros májsejtekben. A morfológiai változásokat jellemzi intracelluláris és / vagy extra zsír felhalmozódását cseppek. Ez patológia fordul elő azon páciensek egyharmadában, a nem-alkoholos zsírmáj, és a legtöbb beteg alkohol okozta. Steatosis a kezdeti szakaszban az alkoholos májbetegség és vezethet visszafordíthatatlan változások cirrhosis és a halál. Jelenleg steatosis tekintünk globális probléma nem csak a gasztroenterológia, hanem integratív orvoslás, mert a betegség együtt jár fokozott a májcirrózis, kardiovaszkuláris, endokrin és anyagcsere-rendellenességek, allergiák, visszerek és más súlyos változásokat.

A zsíros hepatatózus okai

A zsírmájdisztrófia kialakulásának legfontosabb tényezője a májsejtek alkoholos károsodása. A morfológiai változások súlyossága és a cirrózisra való áttérés kockázata közvetlenül függ az alkoholfogyasztás számától és időtartamától. A zsíros hepatocyta kialakulásában fontos szerepet kap a diabetes mellitus. Az inzulinrezisztenciával járó hyperglykaemia a vérben lévő szabad zsírsavak koncentrációjának növekedéséhez vezet, ami fokozza a triglicerid szintézisét a májban. Ha a képződésük mértéke meghaladja a VLDL-TG komplexek képződésével járó cserefolyamatokat, akkor a májban lévő zsírok leválása történik.

A zsíros hepatocysus és az elhízás közötti összefüggést bizonyítják, melynek fő szerepe nem a szervezetben lévő zsírszövet százalékos aránya, hanem a metabolikus szindrómában fellépő inzulinrezisztencia. Az elvégzett vizsgálatok során a májban lévő zsírmennyiség, amelyet a proton spektroszkópia módszerével határoztunk meg, közvetlenül függött az inzulin szintjétől az üres gyomorig.

Az okok zsírmáj lehet más betegségek kíséri a metabolikus rendellenességek: mixödéma, Cushing-szindróma, pajzsmirigy-túlműködés, a krónikus betegségek, a gyomor-bél traktus felszívódási zavar (beleértve a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás), a Wilson-kór, a patológiai a kardiovaszkuláris rendszer ( magas vérnyomás, ischaemiás szívbetegség), és más krónikus betegségek, melyek a kimerülése a beteg (oncopathology, pulmonáris és szívelégtelenség).

Megsértésével a zsírok, szénhidrátok és zsíros degenerációja májsejtek és okoz az úgynevezett „nyugati” étrend - élelmiszer magas hidrogénezett zsírok, egyszerű szénhidrátok, valamint az életmód alacsony fizikai aktivitás. Egy külön tényező, amely hozzájárul a zsír felhalmozódását a májban - egy örökletes enzimek metabolizmusában részt vevő lipidek.

Így, függetlenül attól, az elsődleges oka a betegség, zsíros hepatosis (különösen a nem-alkoholos etiológia) tartja inzulinrezisztencia, viszont degeneratív változások a májban az egyik patogenetikai linkek a metabolikus szindróma. Zsír felhalmozódását a hepatocitákban és a közöttük miatt túlzott bevitelét a zsírok miatt hiperlipidémia vagy alkoholos léziók megsértése hasznosításuk a folyamat peroxidáció és a kiválasztás csökkentése a molekulák a zsír a sejtből megsértése miatt a szintézis az apoprotein alkotó szállítási forma zsírok (ez magyarázza alipotropnoe zsírmáj).

Gyakran lehetetlen azonosítani az etiológiai tényezõt egy adott betegnél, mivel nincs tiszta károsodás az egyik vagy másik genezis májában. A táplálkozási zavarok, az alkoholfogyasztás, a gyógyszerek használata szinte minden betegnél fordulnak elő.

A zsíros hepatatózus osztályozása

Az etiológiai osztályozás szerint kétféle zsíros hepatocyt különböztetünk meg, amelyek független nozológiai egységek: alkoholos zsíros májdisztrófia és alkoholmentes steatohepatitis. A májbiopsziában szenvedő betegek körében az alkoholmentes steatosis az esetek 7-8% -ában szerepel. Az alkohol károsodása gyakoribb - 10-szer gyakrabban fordul elő.

Steatosis sorolják primer, az endogén anyagcsere-rendellenességek (elhízás, cukorbetegség, hiperlipidémia), és a másodlagos - ez okozta külső hatások, amellyel szemben a fejlődő metabolikus rendellenességek. A szekunder steatosis közé tartozik a máj károsodás, amikor figyelembe bizonyos gyógyszerek (kortikoszteroidok, szintetikus ösztrogének, nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek, metotrexát, tetraciklin); felszívódási zavar szindróma műtét közben az emésztőrendszer szervek (ileo-jejunális anasztomózis gastroplasty mint módszer elhízás kezelésére, rezekció bél); hosszan tartó parenterális táplálással, éhezéssel, Wilson-Konovalov-kórral stb.

Attól függően, hogy milyen típusú zsírlerakódás a májban lobule vannak a következő morfológiai formák steatosis: fokális disszeminált (gyakran nincs klinikai megnyilvánulásai) kifejezve disszeminált, zonális (zsír halmozódik különböző részein hepatikus lebenykékben) és diffúz (microvesicular steatosis).

A zsíros hepatatózus tünetei

Ennek a kórképnek a komplexitása abból áll, hogy a jelentős morfológiai változások ellenére a legtöbb betegnek nincs specifikus zsírhártyás klinikai tünete. A betegek 65-70% -a nő, és többségük túlsúlyos. Sok beteg nem inzulinfüggő diabetes mellitus.

A betegek túlnyomó többségében nincsenek májkárosodásra jellemző tünetek. Talán a hasi üregben nemkívánatos érzés, enyhén hangsúlyozott fájdalom a helyes hipoondriumban, asthenia területén. A máj megnagyobbodott, a tapintás kissé fájdalmas lehet. Néha a betegséget dispeptikus szindróma kíséri: hányinger, hányás, széklet sértése. Van valamilyen sárgaság a bőrön.

A diffúz májkárosodás következtében vérzéses epizódok, hypotensio, ájulás léphet fel, ami a gyulladásos folyamat következtében fellépő tumor nekrózis faktor felszabadulásával magyarázható.

A zsíros hepatatózus diagnózisa

A betegség klinikai tünetei nem specifikusak, a gasztroenterológus konzultációja a zsíros hepatosist és a diagnosztikus taktikákat határozza meg. A máj biokémiai vizsgálata szintén nem mutat szignifikáns változást, a szérum transzaminázok 2-3-szoros növekedést mutatnak, míg a normál paraméterek nem zárják ki a zsíros hepatocita jelenlétét. A fő diagnosztikai módszerek célja a májbetegségek kizárása.

Vérvizsgálat kötelező a vírusos hepatitis, cytomegalovírus, Epstein-Barr vírus, rubeola okozta ágensek specifikus ellenanyagainak jelenlétére; az autoimmun májkárosodás markereinek meghatározása. A pajzsmirigyhormonok szintjét a vérben vizsgálják, mivel a hypothyreosis okozhatja a zsíros hepatocyt.

A hasüreg ultrahangja lehetővé teszi a zsíros steatosis jeleinek feltárását, ha a sérülés a májszövet több mint egyharmadát fedezi. Fontos szerepet játszik a máj biopszia a morfológiai vizsgálat a biopszia. A zsíros hepatatózus szövettani jelei közé tartozik a zsíros degeneráció, intrabluláris gyulladás, fibrózis, steatonecrosis jelensége. Leggyakrabban a nagy lehulló dystrophia jelenléte.

Rendkívül informatív módszer a diagnózisra, amely lehetővé teszi a parenchyma változásainak kimutatását, - Máj MRI. A focalis steatosis kimutatására a máj radionuklid szkennelését alkalmazzák. A diagnosztikai program szükségszerűen magában foglalja a májkárosodás progresszióját és a beteg prognózisát befolyásoló komorbiditások értékelésére szolgáló módszereket. A máj méregtelenítő funkciójának megítéléséhez C13-metasztinikus légúti vizsgálatot kell végezni. A tanulmány eredményei lehetővé teszik számunkra, hogy megítéljük a működő hepatociták számát.

A zsíros hepatatózus kezelése

A zsíros hepatocyta-betegek kezelését járóbeteg-alapon vagy a gasztroenterológiai osztályon végzik. Nélkülözhetetlen a táplálkozási állapot és a táplálkozási terápia. Bizonyos esetekben az étrend a legfontosabb és egyetlen módszer a zsíros hepatikus kezelésére. A terápiás étrend korlátozza az állati zsírokat, napi 100-110 g fehérjét fogyaszt, elegendő vitamint és nyomelemeket tartalmaz.

A kezelés konzervatív, több irányban történik. Lipotróp gyógyszereket használnak, amelyek megszüntetik a zsíros máj infiltrációt: folsav, B6-vitamin, B12, liponsav, esszenciális foszfolipidek. A fő patogenetikai faktor (inzulinrezisztencia) hatásának csökkentése érdekében a túlsúly súlyának korrekciója kötelező. A testtömeg akár 5-10% -ának csökkenése jelentősen javítja a szénhidrát és a zsíranyagcserét.

Azonban, a fogyás mértéke legyen 400-700 g hetente, gyorsabb fogyás vezethet a fejlődés előrehaladását zsírmáj és májelégtelenség, valamint a kialakulását kövek az epehólyag (megakadályozására kőképződés gyógyszert felíró urzodezoxikólsav). Aktivitásának fokozására az oxidatív foszforiláció, izom, és ezért - zsírsav felhasználás, azt mutatja, a fizikai terhelés, amely szintén javítja az inzulin érzékenységet receptorok. Farmakoterápiai inzulinrezisztencia végezzük biguanidok és tiazolidin.

A következő kezelés iránya a lipidcsökkentő terápia. Azonban nem sikerült végül megállapítani, hogy a sztatinok biztonságosak-e a zsíros hepatocidre, mivel ezek a gyógyszerek maguk képesek károsítani a hepatocytákat. A májműködés normalizálására a májfunkciókat írják elő. E-vitamin, ursodeoxycholic acid, betain, taurin használják. A pentoxifillin és az angiotenzin receptor blokkolók hatékonyságát ebben a patológiában vizsgálják.

Így a zsíros hepatatózis kezelésének kulcspontjai az etiológiai tényező (beleértve az alkoholfogyasztást), a súly és a táplálék normalizálódása. A gyógyszerterápia kiegészítő jelentőséggel bír. Az alkoholizmusban szenvedő betegek számára kiemelt fontosságú a narkológia szakértőjének kezelése.

A zsíros hepatatózus prognózisa és megelőzése

A zsíros hepatosisnak viszonylag kedvező prognózisa van. A legtöbb esetben a betegség oka megszüntetése elég ahhoz, hogy visszaállítsa a májat. A beteg munkaképessége megmaradt. Ügyeljen arra, hogy kövesse a gasztroenterológus ajánlásait az étrendről, a testmozgásról, az alkohol kizárásáról. Abban az esetben, folyamatos lépéseket hepatotropikus faktorok és gyulladásos degeneratív változások a májban halad, átadhatók a betegség a cirrhosis.

Megelőzése zsírmáj, hogy megszüntesse a hatását toxikus károsító tényezők, beleértve a acetaldehid, korai felismerés, és más endokrin betegségek és azok a hatékony kezelés, fenntartása normális testsúly és a megfelelő szintű aktivitást.

Zsíros hepatatózus - tünetek és kezelés, táplálkozás, szövődmények, máj hepatikus megelőzése

Steatosis vagy zsírmáj, steatosis, krónikus reverzibilis folyamat úgynevezett hepatikus disztrófia, amely akkor eredményeként túlzott felhalmozódása a lipidek májsejtekben (zsírok).

Jelenleg a táplálkozás szisztematikus megsértése, valamint egy személy helytelen életmódja miatt a betegség gyors növekedést mutat. Meg lehet állítani a betegség kialakulását azáltal, hogy feltárják azokat a tényezőket, amelyek befolyásolják a zsíros hepatatózus előfordulását. A jobb változásokat egy hónap múlva megfigyeljük időben történő kezeléssel

Zsíros hepatikus: mi ez?

A zsíros hepatosis egy krónikus betegség, amelyben a funkcionális májsejtek (májsejtek) regenerálódnak a zsírszövetbe.

A zsírtartalmú májszövettel a májsejtek (májsejtek) elveszítik funkciójukat, fokozatosan felhalmozódnak az egyszerű zsírok és zsírszövetbe degenerálódnak. Amikor steatosis vagy zsíros infiltráció a zsírtömeg meghaladja az 5% -ot, a kis nyája szétszórt, így úgy néz ki, mint egy diffúz zsírmáj. A máj teljes tömegének több mint 10% -át meghaladó mértékben a hepatocyták több mint fele zsírt tartalmaz.

A zsíros hepatocita kezdetben való gyakorlása gyakorlatilag nem lehetséges. Sajnos a tünetek különösen hangsúlyosak az utolsó szakaszban, amikor a betegség már elkezdődik. A beteg megjelenik:

  • súlyos érzés a májban;
  • bőrkiütések a bőrön és homályos színek;
  • az emésztéstől való eltérés, gyakori émelygés, hányás lehetséges;
  • a látás romlása.

Az egyik olyan tünet, amely a máj diffúz változásait a zsíros hepatocysta típusában jellemzi, a méretének növekedése - hepatomegalia. A beteg máj hatalmas helyet foglal el egy személy belső üregében, kellemetlen érzést okozva. A méretnövekedés oka:

  • a toxikus anyagok elleni küzdelem érdekében a sejtek számának növekedése;
  • szövetek növelése az elveszett funkciók helyreállításához;
  • túl sok zsírsejt.

okok

A hepatosist okozó okok alapján a betegség két csoportra osztható: örökletes és a szervezetben előforduló anyagcsere-rendellenességek eredményeképpen.

A zsíros hepatatózus fő okai a következők:

  • elhízás;
  • anyagcsere-betegségek;
  • a testmozgás hiánya;
  • túlevés;
  • a vegetarianizmus a szénhidrát anyagcsere megsértésével;
  • étrend fogyás esetén;
  • bizonyos gyógyszerek hosszú távú alkalmazása:
  • cordaron, diltiazem, lejárt tetraciklin, tamoxifen;
  • az alfa-antitripszin-test hiányossága;
  • HIV vírusellenes kezelés;
  • az A-vitamin túladagolása;
  • a belső váladék szerveinek betegségei;
  • az alkoholtartalmú italok rendszeres visszaélése;
  • sugárzásnak való kitettség;
  • az emésztőrendszeri betegségek.

A sejtek degenerációjának előrehaladása gyulladásos folyamathoz vezet, ami viszont szöveti halálhoz és hegesedéshez (cirrhosis) vezet. Ezzel párhuzamosan a gyomor-bél traktus, a szív- és érrendszer, az anyagcserezavarok kísérő patológiája:

  • diabetes mellitus;
  • epekő;
  • emésztési enzimek hiánya;
  • az epevezetékek dyskinesia;
  • a hasnyálmirigy gyulladása;
  • hipertóniás betegség;
  • szívizmia.

A zsíros máj hepatocysta esetén a beteget nehezen tolerálják semmilyen fertőzés, trauma és interferencia.

Vannak kockázati tényezők a zsíros hepatosis kialakulásában, köztük:

  • magas vérnyomás;
  • női nem;
  • csökkent vérlemezkék;
  • fokozott alkalikus foszfatáz és GTG;
  • a PNPLA3 / 148M gén polimorfizmusát.

Az okokból kifolyólag elmondható, hogy a hepatocyta fejlődése nagyon megakadályozható. Az életmód megváltoztatása nem csak a betegség megjelenését akadályozza meg, hanem a kezdeti szakaszban is megszünteti.

fok

A zsírok felhalmozódásával a zsírmáj hepatocosza a fejlődés három szakaszára oszlik:

  1. Az első fokozatot az egyszerű zsírsejtek kis felhalmozódása jellemzi. Ha ezek a felhalmozódások több góc számában vannak feltüntetve, és nagy távolságot diagnosztizálnak közöttük, akkor ez diffúz zsíros hepatikus.
  2. A második fokozat abban az esetben van beállítva, ha a májban lévő zsírmennyiség nő, és a szerv struktúrájában is vannak kötőszöveti területek.
  3. A betegség legsúlyosabb harmadik fokozatát feljegyezzük, amikor a májsejtek kötőszöveti és nagy zsírlerakódásokkal való borúlamossága egyértelműen látható.

Felnőttek zsíros hepatikus tünetei

A máj hepatikus csendes betegsége. Gyakran előfordul, hogy a folyamat elhanyagolódik, cirrózis alakul ki a személyben, semmi sem észrevehető. Ez azonban csak megjelenés. Ha alaposan meghallgatod a saját testedet, észreveszel valamit, amit korábban nem figyeltek meg. A zsírmáj hepatikus első tünetei a következők:

  • A jobb oldali fájdalom.
  • A máj mérete megnövekedett, tapintással jellemezve.
  • Emésztőrendszeri betegségek: hányás, hasmenés, émelygés vagy székrekedés.
  • A bőr és a haj romlása.
  • A hidegre való hajlam, rossz immunitás és allergiás reakciók.
  • A reprodukciós funkciók megsértése, a fogamzás képtelensége.
  • A nők a menstruációs ciklus rendellenességei, bőséges vagy szabálytalan vérzés.
  • A véralvadás romlása.

Általában a szorongásos tünetek nem jelennek meg egyidejűleg, hanem az idő múlásával nőnek. Először a betegek panaszkodnak a fájdalomtól és kellemetlenségektől, majd a testmérgezés tünetei nyilvánulnak meg, mert az érintett szerv megszünteti működését.

Ha a kezelés kezdeti szakaszában nem történik meg a kezelés, a májelégtelenség különböző stádiumaira jellemző tünetek jelennek meg:

  • amelyet hányinger és gyengeség jellemez, álmosságot,
  • a hatékonyság csökkenése,
  • van undor az élelmiszer,
  • a koordináció romlik;
  • mint sárgaság,
  • duzzanat,
  • emésztési zavar,
  • hajlamosság
  • van egy általános gyengeség,
  • hasi hidropszia kialakulhat
  • a belső szervek változása,
  • anyagcserezavar.

Súlyos esetekben lehetséges:

Ha a zsírmáj hepatocyt nem kezelik, a májcirrózis és májelégtelenség tünetei jelennek meg:

  • viselkedésváltozás; sárgaság;
  • a beszéd egyhangúsága;
  • gyengeség;
  • elkeseredés az élelmiszerhez;
  • ascites;
  • káros koordináció.

Fontos korai stádiumban diagnosztizálni a zsíros máj hepatológiáját - a tüneteket és a kezelést csak orvos határozza meg és írja elő. Ezután nagyobb a valószínűsége annak, hogy teljesen felépül a funkciója. A beteg rövidíti a gyógyulási időt, ha az összes receptet követi. Sajnos korai stádiumban a zsíros hepatatózus tünetei nem jelennek meg.

A veszélyeztetett személyeknek rendszeres ellenőrzéseken kell átesniük a diffúz változások kimutatására és a kezelés megkezdésére.

szövődmények

A zsíros hepatatózus májműködési zavarokhoz vezet, ami halálos a beteg számára. A test fokozatos mérgezése negatívan hat a szív, a vesék, sőt a tüdők működésére, visszafordíthatatlan károkat okozva. Leggyakrabban a hepatosis cirrhosisba nő, de ez a betegség egyáltalán nem gyógyítható.

Hatások a szervezetre:

  • Az epehólyagban stagnálás, amely kolecisztitiszhez, hasnyálmirigy-gyulladáshoz, kövek képződéséhez vezet. Ennek következtében az élelmiszer teljesen megrepedt, túlterheli a beleket, és dysbiosist okoz.
  • A nem megfelelő májműködés az életfontosságú nyomelemek hiányához vezet. Ennek eredményeképpen a szívműködés és a vérterápia állapota romlik, a magas vérnyomás, a varikózis és a látásélesség csökken.
  • Ezenkívül csökken az immunitás, ami gyakori megfázásokhoz, fertőző és gombás betegségekhez vezet.

diagnosztika

Amikor az orvos megvizsgálja és meggyújtja, a máj nem bővül, különleges tulajdonságok nélkül. Csak akkor, ha a zsír nagy mennyiségben halmozódik fel, a máj puha, lekerekített élekkel megnagyobbodik, fájdalmas érintéssel. A zsíros hepatocita korai szakaszában általában nem találnak kifejezett tüneteket. Cukorbetegségben szenvedő betegeknél hepatikusan összefüggésben.

A pontos diagnózis megállapításához szükséges intézkedések listája a következőket tartalmazza:

  • A máj ultrahangja. Hagyományosan a máj ultrahangvizsgálata segít megmutatni növekedését, és szinte mindig a szervvel kapcsolatos problémákról beszél.
  • Tomográfiai vizsgálat. Az MRI lehetővé teszi a máj struktúrájának értékelését. Ha a zsír tárolódik a testben, az az MRI-n látható lesz.
  • Biokémiai vérvizsgálat. Az ALT és az AST paramétereit értékelik. Növekedésüknél májbetegségről beszélünk.
  • Biopszia. Nem ilyen gyakran. Lehetővé teszi annak megállapítását, hogy van-e zsír a szerv struktúrájában.

Hogyan kezeljük a zsírmáj hepatocyt?

A zsíros hepatatózus fő kezelésének célja a betegség okozta tényezők kiküszöbölése, a máj gyógyulásának javítása, az anyagcsere és a méregtelenítés. A zsíros hepatosist nemcsak gyógyszert kell szednie, hanem az életmódját, étrendjét is. A komplexben kábítószereket használnak - hatékony membránstabilizáló tulajdonságok és antioxidánsok szükségesek.

A zsíros hepatatózus gyógyszeres terápiája magában foglalja a gyógyszerek szedését a máj és a sejtek működésének javítására:

  • Alapvető foszfolipidek (essliver, Essentiale forte, berlition),
  • egy szulfaminsav-csoport (taurin vagy metionin),
  • növényi gyógyszerek - hepatoprotectors (carpel, LIV-52, articsóka kivonat),
  • antioxidáns vitaminok - tokoferol vagy retinol,
  • a szelénkészítmények befogadása,
  • a B csoportba tartozó készítmények intramuszkulárisan vagy tabletta formájában.

Megalapozott növényi gyógyszer - alkalmazzák a kábítószert chagol, gepabén, kivonatok a kurkuma, a tejes csalétek, csavarodott sóska.

  • Az Berlition napi kétszeri 300 mg-os adagot (1 asztal) ír elő két hónapra. Súlyos dinamikában a Berlition-t intravénásan 600 mg-ig adják be két hétig, ezt követően naponta 300-600 mg-os tablettát váltanak át.
  • Az Essentiale naponta 3-szor 2 kapszulát (600 mg) emel fel. A kezelés időtartama legfeljebb 3 hónap. Fokozatosan csökkentse az adagot naponta háromszor 1 kapszulára.
  • A hatékony membránstabilizáló szer articsóka - Hofitol. Az étkezés előtt (naponta 3 alkalommal) hozzon létre három tablettát 3 héten át.

Használat előtt konzultáljon orvosával. vannak ellenjavallatok.

Ajánlások a betegek számára

Az otthoni betegnek:

  1. Figyelje meg a zsírt kizáró étrendet, de gazdag fehérje;
  2. Az aktív életmód vezetése, amely szükség esetén segít a fogyásban, valamint az anyagcsere felgyorsításában;
  3. Vegyünk orvos által előírt gyógyszereket, beleértve a folsavat, B12-vitamint stb., Hogy javítsuk az emésztést;
  4. Az orvoshoz;
  5. Egyél főtt és párolt ételeket, ha lehetséges, apróra vágva vagy pörkölve.

diéta

Olyan személy esetében, aki zsíros hepatoczussal rendelkezik, teljesen felül kell vizsgálni az életmódot és az étrendet, amelyben szükség van az állati zsírok fogyasztásának kiküszöbölésére. Ebben az esetben az élelmiszernek tartalmaznia kell olyan termékeket, amelyek segítenek feloldani a májban elhelyezett zsírokat. Naponta 5-szer, kis adagokban vegye be az ételt a máj teherének csökkentése érdekében.

  • friss főtt és párolt zöldségek;
  • vegetáriánus levesek és borsch (hús nélkül);
  • tej levesek;
  • alacsony zsírtartalmú és könnyű sajt;
  • főtt tojás (napi 1);
  • omlett párolt;
  • zabpehely, hajdina, búzadara és rizs zabkása;
  • tej;
  • alacsony zsírtartalmú vagy alacsony zsírtartalmú túró;
  • kefir, alacsony zsírtartalmú joghurt.
  • Cserélje ki a kakaót és a kávét cukrozatlan teával.
  • húsleves,
  • zsíros hús és hal,
  • friss hagyma és fokhagyma,
  • bab és bab,
  • paradicsom,
  • gomba,
  • retek,
  • konzervek,
  • sózott és füstölt termékek,
  • zsíros túró és tejföl.

A hepatosist szedő betegeknek minden mennyiségben meg kell enniük a következő élelmiszereket:

  • Articsóka a májban előforduló folyamatok stabilizálására;
  • Cédrus dió, amely segíti a szövetsejtek helyreállítását;
  • szalag, amely stabilizáló komponensként működik és megszünteti a zsírt az érintett szervben;
  • fahéj, amely a zsíros lerakódásokat is lebontja;
  • Curcuma, amely semlegesíti a cukrot és a szabadgyököket a vérben a hepatosis során, és hátrányosan befolyásolja a máj munkáját.

Menü a napra hepatikusan

A napi hozzávetőleges menünek meg kell felelnie az étrend követelményeinek, és tartalmaznia kell:

  • Az első reggeli - zabkása zabkása vízben tejjel, alacsony zsírtartalmú túró, fekete tea.
  • A második reggeli - szárított gyümölcsök, alma, szilva.
  • Ebéd - növényi leves növényi olajokkal (kukorica, olíva), hajdina zabkása, komposzt.
  • Snack - kenyér, cukrozatlan sütemények, csipkebogyó kivágása.
  • Vacsora - burgonyapürével hal, párolt répa saláta, alacsony zsírtartalmú kefir.

Népi jogorvoslatok a hepatosis számára

A népi gyógymódok használata előtt győződjön meg róla, hogy konzultál a gasztroenterológussal.

  1. Ez megkönnyíti az émelygést és a súlyos teát a mentával és a melízszel, amelyet tüneti módon főzünk és részegünk, azaz. amikor a tünetek közvetlenül zavarják.
  2. Tejkatalizma (vagy tejkamrás). Felhívják az epe kiáramlását, normalizálják nemcsak a máj, hanem az epehólyag működését is. A membránképző funkciója is elősegíti a májsejtek helyreállítását, és elősegíti a fehérje szintézisét.
  3. Gyakran előfordul, hogy a hepatosis segít infúziót a borsmenta alapján. Egy evőkanál ebből a szárított növényből (rendszerint zúzott menta levelekből) 100 gramm forró vízzel öntjük és éjszakára hagyjuk. Reggel az infúziót leszűrjük, majd három egyenlő részre osztjuk. Minden adag naponta fogyasztható.
  4. Gyümölcs rózsabimbó. Segít eltávolítani a szervezetből származó toxinokat, nyomelemekkel és vitaminokkal gazdagítja. Körülbelül 50 g csipkebogyót adagolunk 500 ml forrásban lévő vízben 12 órán át. Naponta háromszor 150 ml-re.
  5. A májgyűjtést 2 hónapos kezelésre tervezték. Összetételében: Szent János sertés, plantain, croissant, moshinitsa (3 rész), immortelle, eleutherococcus (2 rész), kamilla (1 rész). 1 evőkanál. l. Gyűjts össze egy pohár forró vizet, 30 perc elteltével - csatorna. Igyon étkezés előtt 30 ml, nem édesítve, naponta háromszor.

megelőzés

Ha el akarja kerülni a betegség előfordulását, nagyon fontos, hogy a megelőző intézkedéseket kövesse. Mi lesz ebben az esetben releváns?

  • Megfelelő táplálkozás.
  • A súly fenntartása normális.
  • Aktív életmódot kell vezetnie. A szabadban való sétálás nagyon fontos, valamint mérsékelt testmozgás a testen.
  • Egy nap legalább két liter vizet kell itatni.
  • Továbbá el kell adnunk a rossz szokásokat. Főleg alkoholfogyasztás.
  • Fontos figyelni a vércukor szintjét.

A zsíros hepatatózis egy reverzibilis májbetegség. Ez a patológia sikeresen kezelhető a korai szakaszban. Bizonyos kezelés nem létezik. Minden megváltozik az életmódban, a táplálkozás áttekintése, az etiológiai (okozati) tényezők kizárása.

A máj hepatikus tünetei és kezelése, beleértve a zsírmáj hepatocyt

Mi a máj hepatikusza?

A hepatatózus tünetei a betegség okaitól függenek, azonban a májkárosodás, a sárgaság és az emésztési rendellenességek közösek minden hepatosist. A hepatatózus diagnózisa az epehólyag, a máj és az epevezeték ultrahangja, a máj MRI és a biopszia. A máj hepatosisának akut és krónikus formája van. A betegség leggyakoribb formája azonban a zsíros hepatocyta.

A máj hepatikus típusai

A megszerzett és örökletes hepatocsziát osztja ki.

Megszerzett hepatocyták, azaz az élet során számos tényező hatására fejlesztették ki:

Az örökletes hepatocita, melyet a gének hibája okoz:

A máj hepatosisának okai

A hepatosis okai két csoportra oszthatók: külső és örökletes.

A zsíros máj hepatocysus okai a következők:

  • alkoholfogyasztás;
  • Pajzsmirigy betegségek;
  • diabetes mellitus;
  • elhízás.

A máj toxikus hepatosis okai a következők:

  • nagy adag alkohol vagy annak helyettesítői mérgezés;
  • mérgező anyagok mérgezésével;
  • a gyógyszerekkel való visszaélés;
  • Mérgező gombák és növények mérgezése.

Az örökletes hepatikusok akkor fejlődnek ki, ha a májban metabolikus rendellenesség alakul ki.

Az örökletes hepatosist exacerbációi esetén a következő tényezők vezetnek:

  • stressz
  • böjtölés;
  • alkohol fogadása;
  • alacsony kalóriatartalmú étrend;
  • túlzott fizikai aktivitás;
  • súlyos fertőzések;
  • traumatikus műtétek;
  • bizonyos antibiotikumokat szed;
  • anabolikus szteroidok használata.

Zsírmáj hepatikus: kezelés, tünetek, okok, szakaszok, diagnózis, étrend, prognózis és megelőzés

Ez a zsírok feldolgozásában részt vevő anyagok mennyiségének csökkenésével történik. Ennek eredményeként a foszfolipidek, béta-lipoproteinek, lecitin és zsírok zsírt képződnek májsejtekben.

A folyamat előrehaladtával a máj elveszíti a toxinok semlegesítését. A zsírsejtek transzformálódhatnak, ami fibrosist eredményez, majd - és cirrhosist. A zsíros máj hepatikusság általában krónikus formában lép fel.

A zsíros máj hepatikusságának okai

A zsíros hepatatózus fő okai a következők:

  • elhízás;
  • anyagcsere-betegségek;
  • a testmozgás hiánya;
  • túlevés;
  • a vegetarianizmus a szénhidrát anyagcsere megsértésével;
  • étrend fogyás esetén;
  • az alfa-antitripszin-test hiányossága;
  • HIV vírusellenes kezelés;
  • az A-vitamin túladagolása;
  • a belső váladék szerveinek betegségei;
  • az alkoholtartalmú italok rendszeres visszaélése;
  • sugárzásnak való kitettség;
  • az emésztőrendszeri betegségek.

Ezenkívül a zsíros hepatocita bizonyos gyógyszerek hosszú távú használatához vezet:

  • Cordarone;
  • diltiazem;
  • lejárt tetraciklin;
  • tamoxifen.

A betegség kialakulásához hozzájáruló tényezők a következők:

  • félkész termékek és gyorsételek;
  • magas vérnyomás;
  • diabetes mellitus;
  • köszvény;
  • atherosclerosis;
  • terhesség
  • az emberi papillomatosis vírus szállítása.

A zsírmáj hepatikus fejlődésének egyik oka lehet a női test hormonális szerkezetváltása a terhesség alatt. A jövő anyáiban rejlő hatások és túlfogyasztás.

A zsírmáj hepatikus szakaszai

A lipidek felhalmozódásának mértéke és a hepatocyták károsodásainak mértéke a zsírmáj hepatocysta kialakulásában 3 szakaszból áll:

1. szakasz

Különböző gömbölyűek a magas trigliceridtartalmú sejtcsoportok (glicerin és zsírsavak keveréke).

2 szakasz

Jellemzője a gócok területének növekedése és a kötőszöveti proliferáció kezdete a hepatocyták között.

3 szakasz

A kötőszövet területei jól láthatóak, és a zsírsejtek felhalmozódása igen magas.

A zsírmáj hepatikus tünetei

Hosszú ideig kövér hepatocyt tünetek nélkül.

A betegek többsége nem veszi figyelembe a betegség első jeleit, amelyek:

  • hányinger;
  • fokozott gázkibocsátás;
  • súlyosság vagy kellemetlenség a jobb oldalon a bordák alatt;
  • alopecia;
  • a hatékonyság csökkenése;
  • a koordináció romlása.

Amint a betegség kialakul, a tünetek megjelennek:

  • tartós émelygés;
  • fájdalom a jobb oldalon a bordák alatt;
  • székrekedés;
  • fokozott fáradtság;
  • puffadás;
  • allergiás tünetek;
  • kiütések a bőrön;
  • a látás romlása;
  • a zsíros ételekkel szembeni intolerancia.

Ha a zsírmáj hepatocyt nem kezelik, a májcirrózis és májelégtelenség tünetei jelennek meg:

  • viselkedésváltozás;
  • sárgaság;
  • a beszéd egyhangúsága;
  • gyengeség;
  • elkeseredés az élelmiszerhez;
  • ascites;
  • káros koordináció.

A zsírmáj hepatikus diagnózisa

A zsíros hepatatózus előzetes diagnózisát lehet elvégezni anamnézis és beteg panaszok alapján. A diagnózis megerősítéséhez instrumentális vizsgálati módszereket alkalmaznak: ultrahang, számítógép és mágneses rezonancia képalkotás, biopszia. A koleszterinszint a beteg vérében gyakran emelkedik.

A zsírmáj hepatocysta kezelése

Ahhoz, hogy pozitív hatással van a zsíros máj megköveteli a szigorú diéta és intézkedések a testsúly csökkentésében, ami segít kiküszöbölni a zsírt a májsejtek, csökkenti a kockázatot az egyidejű májgyulladás és a kötőszövet képződését is. A táplálkozás áttekintése mellett, az alkohol bevitelének megállítása mellett a betegek is kimutatták, hogy gyógyszereket kapnak a hepatoprotektorok csoportjától.

A zsíros máj hepatikus kezelésében a következő gyógyszereket alkalmazzák:

A növényi összetevőkön alapuló készítmények:

Az alapvető foszfolipideken alapuló készítmények:

Alfa-liponsavon alapuló készítmények:

A vér viszkózus tulajdonságainak javítására szolgáló készítmények:

Ezenkívül a következőket nevezik ki:

  • taurin készítmények;
  • hepatoprotector "Heptral;
  • szelénkészítmények;

Ha a májcsatornákban nincsenek kövek, akkor a kolagóga-készítményeket írják elő:

  • B-csoportú vitaminok a zsírok eltávolítására a májból;
  • antioxidánsok: A és E vitaminok

Ha a beteg cukorbetegségben szenved, szüksége van egy endokrinológusra a glükózcsökkentő gyógyszerek vagy az inzulin felírására. Miután érzékelte, emelkedett vér triglicerid szint, a gyógyszert felíró a sztatinok csoportjából ( „A lovastatin” „atorvasztatin”), vagy fibrátok ( „A klofibrát”, „bezafibrát”).

Ezenkívül a kezelés más módszereit is előírják:

  • ultrahangos kezelés;
  • intravénás vér lézeres besugárzása;
  • fitoterápiás
  • hirudotherapy.

A zsíros máj hepatikus étrendje

Az a személy, aki zsíros májhártyával rendelkezik, teljesen felül kell vizsgálnia az életmódot és az étrendet, amelyben szükséges az állati zsírok fogyasztásának kiküszöbölése.

Ebben az esetben az élelmiszernek tartalmaznia kell olyan termékeket, amelyek segítenek feloldani a májban elhelyezett zsírokat. Naponta 5-szer, kis adagokban vegye be az ételt a máj teherének csökkentése érdekében.

  • zsíros tejtermékek: tejföl, tejszín, sajtok;
  • szénsavas italok;
  • fehér kenyér;
  • sült ételek;
  • kolbász;
  • csirkék bármilyen formában;
  • margarin;
  • majonéz;
  • alkohol;
  • tészta;
  • gomba;
  • édességek és zsemle;
  • gyorsétel;
  • retek;
  • konzervek;
  • fűszeres ételeket.
  • főtt, párolt vagy párolt zöldségek;
  • gőzölős omlettek;
  • főtt és párolt hal, alacsony zsírtartalmú fajták;
  • tej;
  • főtt tojás;
  • gabonafélék;
  • zöld tea;
  • petrezselyem;
  • kapor;
  • tej- és vegetáriánus levesek;
  • 1% kefir vagy joghurt.

A táplálkozás során a B15-vitamint (pantogaminsav)

  • rizscsíra;
  • dinnye;
  • görögdinnye;
  • tök;
  • sárgabarack csontok;
  • rizslepény és barna rizs;
  • sörélesztő.

Minden reggel meg kell kezdeni egy pohár sárgarépalémet, ami segít a májsejtek helyreállításában.

A zsíros hepatatózus prognózisa és megelőzése

A zsíros hepatocyta prognózisa kedvező. Az időben elkezdett kezelés első eredményei 2-4 hét után észlelhetők.

A zsíros máj hepatociklus megelőzése az alábbi szabályoknak felel meg:

  • a testtömeg-szabályozás;
  • elegendő fizikai aktivitás;
  • az alkoholfogyasztás korlátozása;
  • egészséges táplálkozás;
  • a gyógyszereket csak orvos utasításai szerint kell bevenni.

A máj hepatikus tünetei

A krónikus hepatikus tünetek a kezdeti szakaszokban nem fejeződnek ki, de idővel fokozatosan nő a májelégtelenség jele. Ahogy a betegség kialakul, a hepatocytaszerű beteg a következő kellemetlen tüneteket észleli:

  • fáradtság;
  • a súlyos érzés a megfelelő hipoondriumban;
  • gyengeség;
  • hányinger és hányás;
  • székrekedés és flatulencia;
  • a zsíros ételekkel szembeni intolerancia;
  • duzzanat a hasban;
  • érzés a raspiraniya a hasban.

Az ilyen jelek megjelenése jelzi a máj hepatocyta veszélyes szakaszba való átmenetét. A máj hepatikussága gyakori oka a cirrhosisnak és még a májráknak is, ezért figyelni kell az ilyen tünetek megjelenésére, és azonnal konzultáljon az orvosával.

A máj akut hepatikus tünetei gyorsan fejlődnek. A betegség emésztési rendellenességek formájában jelentkezik, súlyos mérgezéssel és sárgasággal együtt. A betegség kezdeti szakaszában a máj kissé megnövekszik, amikor palpál, puha, idővel a szerv ütőmérete kisebb lesz, és a tapintás lehetetlen.

A máj hepatikus diagnózisa

Milyen orvoshoz kell konzultálnom a hepatosist:

Kimutatják a máj különböző elváltozásainak jelenlétét, és előírják a szükséges kezelést.

A hepatatózus diagnózisa a máj egyéb patológiáinak kizárásával kezdődik. Ehhez vérvizsgálatot végzünk a vírusos hepatitis antigének vagy antitestek, a biokémiai máj tesztek, a fekális és a vizeletvizsgálat céljából epesavimákra, koagulogramokra.

A máj ellenőrzése:

  • a hasüreg zsigeri elhízottsága;
  • inzulin rezisztencia;
  • hyperinsulinemia;
  • microalbuminuria;
  • hemosztázis zavarok.

A máj és az epehólyag ultrahangja meglehetősen informatív módszer a diagnózis első szakaszában, amely lehetővé teszi számunkra, hogy azonosítsuk a máj morfológiai és szerkezeti változásait. Az US van egységes növekedése a máj, diffúz a sűrűséget növelendő, miközben a homogenitása, és így tovább. D. További részletes információ alkalmazásával kapható mágneses rezonancia és komputertomográfia.

A CT-ben a máj parenchyma denzitometriás paramétereinek diffúz csökkenését különféle mértékben tárják fel, és általában a szervezet méretének növekedését figyeljük meg. A zsírszűrés korlátozott területeinek felismerése, változatlan májszövet körülvéve. A máj hepatosis végleges diagnózisát májbiopszia igazolja, ha nincs ellenjavallat.

A hepatatózus diagnózisára vonatkozó általános terv:

  • a betegség és a panaszok anamnézisének elemzése;
  • az élet anamnézisének elemzése;
  • a családi történelem elemzése;
  • a bőr vizsgálatát, a fájdalom kimutatását a máj, a hasnyálmirigy, a lép megvizsgálásakor;
  • klinikai vérvizsgálat;
  • biokémiai vérvizsgálat;
  • véralvadási;
  • a vizelet általános analízise;
  • a vírusos hepatitis jelenlétének vérvizsgálata;
  • coprogram;
  • a tojás féreg székletének elemzése;
  • A hasüreg ultrahangja;
  • Hasi szervek CT-je a máj részletesebb értékeléséhez;
  • endoszkópia;
  • májbiopszia;
  • elasztográfia - a májszövet tanulmányozása a terhesség korai szakaszában.

Máj hepatikus kezelés

A hepatocytaszterek kezelésének taktikáját etiológiája határozza meg. Az akut hepatikus tünetekkel rendelkező betegeket kórházba helyezik. Amikor mérgezésre van szükség a lehető leghamarabb terápiás intézkedések végrehajtására, amelyek célja a toxinok felszámolásának felgyorsítása.

Ezen túlmenően a sürgősségi ellátás célja a hemorrhagiás szindróma, az intoxikáció és a káliumszint alacsony vérszintje elleni küzdelem. A patológia súlyos szakaszában kortikoszteroidok és májelégtelenség kezelésére van szükség.

Az egyik legerősebb természetes detoxikáns az alfa-lipoic (tioktovaya) sav, amely képes szinte bármilyen mérgét eltávolítani a szervezetből. Az orvosok ajánlják a tiotikus savas májkészítmények - különösen a Tioctacid - védelmét. Ez elérhető ampullákba Thioctacid 600T, és a gyors hatóanyag-leadású tabletta formájában Thioctacid BV nem tartalmaz szennyeződéseket - laktóz, cellulóz, keményítő, propilén-glikol.

Tioktinsav az összetételében már aktívan részt vesz a munka a máj - megköti és eltávolítja a szervezetből a nehézfémek és a toxinok, csökkenti az oxidatív stresszt, helyreállítja a máj sejtek - májsejtekben. Ezen túlmenően a zsírok cseréjének normalizálása révén a tioktasav védi a májat a zsíros degenerációktól a hepatocytákban.

Krónikus hepatatózus

A máj krónikus hepatosistában fontos az aktív tényező káros hatásának megakadályozása, az alkohol használata tilos. a páciens alacsony zsírtartalmú étrendet és magas állati fehérjéket ír elő.

A lipotróp faktorok, mint a kolin-klorid, liponsav, folsav javasolt. B12-vitamint és egy máj-hidrolizátum-kivonatot tartalmazó gyógyszert - "Sirepar" -et írnak elő. A krónikus hepatikus kezelésére kortikoszteroidokat írnak fel. A betegeknek szükségük van az adagolók megfigyelésére.

Alkoholmentes zsíros hepatatózus

Az alkoholmentes zsíros hepatocid kezelésénél a legfontosabb az étrend és a mérsékelt fizikai aktivitás. A zsírok és szénhidrátok teljes mennyiségének csökkentése a táplálékban, a növekvő fehérjeadagokkal együtt, csökkenti a zsír mennyiségét a májban. Az alkoholmentes hepatosis esetében a membrán stabilizátorok és a hepatoprotektorok kijelölését is jelzik.

Alkoholos májbetegség

Az alkoholos májbetegség kezelése magában foglalja az étrendnek való megfelelést és a mérsékelt testmozgást is, de a fő terápiás tényező az alkohol teljes elutasítása.

Örökletes hepatocyták

Az örökletes hepatociták gondos kezelést igényelnek az egészségükről. Az ilyen betegeknek olyan munkát kell választaniuk, amely kizárja a súlyos fizikai és mentális stresszt.

Az étkezésnek egészségesnek és változatosnak kell lennie, tartalmaznia kell az összes szükséges vitamint és ásványi anyagot. Évente kétszer szükséges a B. csoportba tartozó vitaminok kezelésének előírása. Az örökletes hepatosist tartalmazó fizioterápiás és szanatóriumi kezelést nem mutatják.

Gilbert betegsége

A Gilbert-betegség nem igényel különleges terápiás intézkedéseket - még a kezelés teljes hiánya nélkül is, a bilirubin szintje spontán módon 50 évre normalizálódik. Néhány szakértő szerint fennáll annak a véleménye, hogy a Gilbert-betegségben a hyperbilirubinémia miatt szükségessé válik a folyamatos bilirubinszint (fenobarbitál) csökkentése.

Klinikai vizsgálatok igazolják, hogy egy ilyen taktika nem javítja a beteg állapotát, de depressziós rendellenességhez vezet. A beteg azon a véleményen van, hogy súlyos, gyógyíthatatlan betegségben szenved, amely állandó kezelést igényel.

Mindez gyakran kifejezett pszichológiai zavarokkal fejeződik be. Ugyanakkor a Gilbert-betegség kezelésének szükségességének hiánya a pácienseknél pozitív képet mutat patológiájáról és állapotáról.

A Kriegler-Nayar-szindróma

Az 1. típusú Kriegler-Nayar szindróma kezelésénél csak a fototerápia és a helyettesítő vérátömlesztési eljárás hatásos. A második típusú betegség kezelésében sikeresen alkalmazzák az enzim induktorokat (fenobarbitál), a mérsékelt fototerápiát. Az anyatej sárgaságának kiváló terápiás hatása a mesterséges etetéshez szükséges fordítás. A többi örökletes pigment hepatosist nem igényel orvosi kezelést.

Hepatosis kezelése népi gyógymódokkal

Folk jogorvoslatok hatékonyak a máj hepatikus kezelésében abban az esetben, ha azokat a fő kezeléssel együtt alkalmazzák. Az egyik leghatékonyabb gyógynövény a tejcsíra, amelyet a gyógyszertárban lehet megvásárolni. Az ételekhez hozzáadjuk az őrölt füvet, vagy naponta 1-2 alkalommal egy teáskanálnyit veszünk, vízzel lemossuk.

A tejcsíra kivonatán alapuló gyógyszer készíthető Legalon, amelynek hatóanyaga a silibinin, amely erősíti a májsejtek sejtmembránjait, és megakadályozza a toxinok behatolását.

A Hepatoprotector Legalon elősegíti a májműködés növekedését, sejtjeinek regenerálódását és gyulladáscsökkentő hatását. Az anyagot nem csak a hepatoid kezelésére használják, hanem a megelőzésre. A Legalon csökkenti az állati eredetű termékek magas zsírtartalmú, valamint alkoholos negatív hatását.

Más hatékony eszközök a Sirepard és az Essential Forte.

Számos hatékony népi jogorvoslat segít a máj hepatikus gyógyításában.

Top