Kategória

Népszerű Bejegyzések

1 Cirrózis
Diffúzív változások a májban és a hasnyálmirigyben
2 Termékek
Milyen gyógynövényeket használnak a májban, hogyan használják őket és recepteket
3 Giardia
Hogyan gyógyítható a hepatitis C örökre: a kezelés fő módjai, a fertőzés módjai és a tünetek
Legfontosabb // Steatosis

Milyen új gyógymód a hepatitisz C-hez képest 2016-tól jól gyógyítja a betegséget?


A hepatitis C veszélyes szövődményei. A betegség súlyos következményeinek csökkentése érdekében kutatást végeznek a hepatitis C elleni új gyógyszer kifejlesztésére, amely a lehető leghamarabb megszünteti a vírust. A hepatitis C diagnózisát nem szabad megkönnyíteni, még akkor is, ha a vizsgálatok eredményei helyreállnak. Ennek oka, hogy a betegség visszafordíthatatlan változásokat okoz a májban, amely a vírus eltávolítása után is fennáll.

A hepatitis C kezelésének alapelvei és problémái

A hepatitis vírus ellenáll a vírusellenes szerekkel szembeni rezisztenciának, ezért nem lehet gyorsabban megszüntetni. A hepatitis C kezelésének fő követelménye a magas antivirális aktivitás. A kórokozó eliminációjának biztosítása érdekében hosszú ideig (hat hónapos vagy annál hosszabb ideig) nagy koncentrációban kell tartani a hatóanyagot a vérben.

A hepatitis elleni vírusellenes szerek nagy koncentrációban tartalmaznak hatóanyagokat, amelyek nagyobb mellékhatások kockázatával járnak. Ezek felszámolása érdekében a betegnek további gyógyszereket kell előírnia. Emellett járulékos patogenetikai és tüneti szereket is alkalmaznak - hepatoprotektorok, enzimek, nootropikumok és egyéb gyógyszerek, amelyek javítják a beteg jólétét és késleltetik a negatív változások fejlődését. Mindez együttesen teszi a kezelés költségeit olyan nagyszerűnek, hogy a hepatitis elleni hatékony kezelés nem mindenki számára elérhető.

A hepatitis C gyógyszereinek új generációja

Új gyógyszereket fejlesztettek ki a negatív tényezők minimalizálása érdekében - csökkenteniük kell a gyógyszer toxicitását és a mellékhatások súlyosságát, vagy ellenkezőleg, növelni kell tevékenységét a kezelés időtartamának lerövidítése érdekében.

A modern kezelési módok 12 héten belül pozitív eredményt érhetnek el. Az új generációs kábítószerek világos képviselői:

Sofosbuvir (Sowaldi)

Egy modern gyógyszer, melyet a korábbi kezelési módok és az elavult alfa interferon helyett alkalmaznak. Belépett a piacra a közelmúltban, és már a közepén egy nagy botrány - sok beteg és az újságírók úgy vélik, az ár-érték Oroszország indokolatlanul magas, és a tilalmat az import olcsóbb analógok Indiában gyártott - illegális.

A hatóanyag hatásmechanizmusa a vírusenzim gátlásán alapul, amely biztosítja a kórokozó terjedését. Így az új sejtek fertőzése és a vírus replikációja teljesen leáll, és a patológiás folyamat leáll. Az eredmény 12 héten belül megtörténik, ha szükséges, a kezelés időtartama meghosszabbítható. Ez alatt az idő alatt az artériás mellékhatások olyan intenzíven fejlődhetnek, mint az alfa-interferon kezelésében.

A gyógyszert a komplex terápia részeként alkalmazzák, bármely genotípusú vírusos hepatitis C-re, valamint a hepatitis C és a HIV kombinációjára. Vegye azt étkezés közben, ne rágja, egyszerre egy tablettát. Nem ajánlott a tabletták bevitelének kihagyása, ez a kezelés hatékonyságának jelentős csökkenéséhez vezet. Ha túlérzékenységet észlelnek a hatóanyag komponenseihez, akkor törlik. A terhesség alatti károsodásra vagy biztonságra vonatkozó adatok nem elégségesek. A Sofosbuvir mellékhatásai közül megemlítjük:

  • aszténiás szindróma (gyengeség);
  • fejfájás, álmatlanság;
  • a hematopoézis megsértése;
  • dyspeptikus rendellenességek;
  • depressziós körülmények;
  • fokozott ingerlékenység;
  • fájdalom az ízületekben és az izmokban;
  • bőrkiütések és viszketés, száraz bőr;
  • látáskárosodás.

Minél hosszabb a kezelés, annál erőteljesebb mellékhatások. A megjelenés ellenére fontos, hogy a kezelés véget érjen, ellenkező esetben a hatékonysága nem lesz elég magas, és nem lesz képes legyőzni a vírust.

Sowaldi - a hepatitis C új gyógymódja, 2016-tól Oroszországban adható el. De nagyon drága, a felhasználás teljes körű kezelése 800 000-1 millió rubel, ami a gyógyszert a legtöbb beteg számára elérhetetlenné teszi. Van sofosbuvir analógok a hatóanyag által előállított gyógyszeripari vállalatok Egyiptom, India és Banglades, de import az országba közepes és magas jövedelmű (beleértve Oroszországot) tiltott szerek döntéshozó. Így az orosz piacon egy olcsó, hatékony és biztonságos hepatitis C-gyógyszerrel kapcsolatos fülke továbbra is szabad.

Daklatasvir

Egy közvetlen hatású vírusellenes hatóanyag, amely gátolja a replikációt és a virionok összeszerelését, ezáltal megfosztva a hepatitisz C vírust az új sejtek szaporodására és fertőzésére. Egyéb vírusokkal szemben nincs aktivitás. Az emberi test létfontosságú aktivitására gyakorolt ​​hatása minimális, ezért a mellékhatások ritkák. Ez a gyógyszer előnye a jelenleg létező analógok többségénél.

Ezt az új gyógyszert Oroszországban a hepatitis C-re a betegség komplex kezelésére használják, függetlenül a vírus genotípusától. Kizárólag kompenzált és szubkompenzált májkárosodással (beleértve a cirrhózist is) megengedhető. A dekompenzációs szakaszban a hatóanyagot törlik. Az egyik tablettát minden nap élelmiszerekkel együtt veszik be. A kezelés időtartama 24 hét, szükség esetén meghosszabbítható. Daklatasvir nem szerint monoterápiaként hepatitis túlérzékenység annak összetevői, kombinálva bizonyos hatóanyagok, amelyek csökkentik annak hatékonyságát (részletes felsorolása az az utasítást, hogy Daklatasviru). A terhesség, a szoptatás ideje alatt, valamint a gyermekek és serdülőkorúak biztonságosságára vonatkozó adatok nem, így ilyen esetekben a gyógyszert nem írják elő.

A gyógyszeres kezelés mellékhatásai közé tartoznak:

  1. ingerlékenység, érzelmi instabilitás;
  2. álmatlanság;
  3. apátia, depresszió, fáradtság;
  4. hematopoezis rendellenességek;
  5. dyspepsiás rendellenességek.

Mindazonáltal a leghatékonyabb eredmény elérése érdekében szükségszerűen be kell fejezni a kezelés folyamatát.

A Daklatasvir költsége 460 000 rubel. Az új gyógyszer hepatitis C-ből Indiából az orosz piacra irányuló olcsóbb analógjai nem jogilag úton vannak. Ugyanúgy, mint a gyógyszer Sowaldi-hoz, a fő probléma a gyógyszer magas költségeihez, annál inkább a Daklatasvir soha nem írható elő mono-gyógyszerként. Ez azt jelenti, hogy a páciensnek komplex kezelést kell kapnia a drága antivirális szerekkel, amelynek végső költsége lenyűgöző mennyiséget eredményez.

Kettős terápia

Két új gyógyszer - a Daklatasvir és a Sofosbuvir - képezik a hepatitis C átfogó kezelésének alapját, és együtt használják őket. Nagyon kiegészítik és erősítik egymás terápiás hatását, és nagyon rövid idő alatt hozzájárulnak a kórokozó teljes eltávolításához. A gyógyszeres kezeléssel történő időben történő kezelés megakadályozza a súlyos szövődmények kialakulását. A kettős terápia a betegség késői szakaszában is hatásos, ha a kompenzáció és az alkompenzáció szakaszában fibrosis és cirrhosis van.

Az egyetlen probléma, amely miatt a legtöbb beteg nem kaphat új gyógyszereket a hepatitis C kezelésére, rendkívül magas költség. Ez annak köszönhető, hogy az ilyen gyógyszerek önmagukban meglehetősen drágák, és a gyógyszergyártók egyszerűen nem képesek veszteséget elérni és olcsóbban eladni őket. Ma fejlesztenek olyan programokat, amelyek lehetővé teszik e gyógyszerek kedvezményes megszerzését, de ennek ellenére a hepatitis C kezelésének költsége továbbra is magas.

Háromszoros terápia

2013-ban a hepatitis C (az első genotípus) új kezelési rendje három gyógyszer - Ribavirin + Interferon + Boceprevira - alkalmazásával jött létre. Ennek a programnak a hatékonysága meglehetősen magas, alkalmazásának eredményei szerint a betegek 80% -ig tudnak gyógyulni. A terápia időtartama ebben az esetben 6 hónap és másfél év.

A Boceprevir egy új generációs vírusellenes szer, amely egy vírussejt-proteáz-inhibitor. Aktívan megakadályozza a vírus reprodukcióját hepatocytákban (májsejtek). A kombinációs terápia új gyógyszer alkalmazásával történő ellenjavallata az egyéni érzékenység, a terhesség, 18 éves kortól. A gyógyszer szedése a következő mellékhatásokat okozza:

  • a vérképző rendszer megsértése;
  • az emésztőrendszeri rendellenességek;
  • ingerlékenység, álmatlanság, depresszió, apátia;
  • viszketés és a bőr szárazsága;
  • köhögés, légszomj;
  • az erekciós funkció megsértése.

A Boceprivir havi kezelésének költsége átlagosan 4000 dollár.

A legújabb drogok
  • Hepcinat LP - ez a gyógyszer 2016 elején egy hosszú teszt után került forgalomba. Klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy ez a gyógyszer nagyon hatásos a hepatitis C kezelésében. A gyógyszer másik előnye a megfizethető ár. A kezelés teljes időtartama 1,5 ezer dollárba kerül, ami sokkal olcsóbb, mint a hepatitis más antivirális gyógyszerei.
  • Profetal. Az interferonra és az alfa-fetoproteinre épülő antivirális szer az orosz tudósok fejlődése. Használata javítja a hepatocyta regenerálódását és lerövidíti a májgyulladás kezelésének időtartamát legfeljebb 6 hétig. A gyógyszert nem alkalmazzák terhesség, laktáció, interferon érzékenység. A csomagolás költsége a gyógyszerrel (5 adag) körülbelül 10 000 rubel.

Új gyógyszer a hepatitis C-re

A külföldi kutatólaboratóriumok folyamatosan új hatásos gyógyszerek létrehozására törekszenek a hepatitis C ellen. Évek óta sikerült javítaniuk a hepatitis gyógyszereinek terápiás képletét, és így a betegség halálozási rátáját csökkenteni.

A kombinált kezelés hatékonysága

A hepatitis C az egyik leggyakoribb vírusos betegség világszerte, a veszély az, hogy még nem sikerült olyan gyógyszert találni, amely 100% -os garanciát jelentene arra, hogy a beteg visszatér.

Miért van így? Mindez azért, mert ez a vírus a páciens testében visszafordíthatatlan változásokat okoz a májban, és a tünetek nyilvánvalóvá válnak, még akkor is, ha a kezelés nem képes visszaállítani a szervezet normális működését. A kezelés hatékonysága ebben az esetben csak a betegség súlyosságától és a szerv károsodásától függ.

Jelenleg a betegség szokásos kezelése két gyógyszer alkalmazását jelenti: az interferon és a ribavirin. Ezek két hatékony vírusellenes szer, amelyek leggyakrabban hepatitis C-ben szenvedő betegek kezelésére használatosak.

Fontos! Az Interferon és a Ribavirin kombinált kezelése az esetek 25-75% -ában segít, míg az új gyógyszerek az esetek 95% -ában gyógyulnak. De az új kezelést nem mindig használják, mert a standard módszerek mérsékelt hepatitist indokoltak. A modern kezelési módok sokkal költségesebbek is, mint a hagyományosak.

A leggyakoribbak a következők:

  • alfa-interferon készítmények: érdeklődés, Roferon, Altevir, Laferon, Realdiron, Intron-A;
  • gamma-interferon készítmények: Ingaron, PegIntron, Algeron, Pegaltvir;
  • Ribavirin készítmények: Rebetol, Arviron, Ribavirin, Ribamidil, Ribapeg, Trivorin és mások.

Annak ellenére, hogy leggyakrabban a kórházakban a konzervatív, nem modern, kombinált terápia számos ellenjavallatot tartalmaz.

Ellenjavallatok az Interferon és a Ribavirin kezelésében

Számos ellenjavallatot alkalmaznak kombinációs terápiában:

  • Az Interferon és Ribavirin gyógyszereket nem a három év alatti gyermekek, a terhes nők és a szerveket átültetett személyek számára használják;
  • Ne használjon olyan gyógyszereket, amelyeknek egyéni intoleranciája van a gyógyszerek összetevőivel;
  • a pajzsmirigy betegségeiben, például a hyperthyreosisban;
  • szívelégtelenség, iszkémiás szívbetegség, diabetes mellitus
  • tüdőbetegség.

A kombinált terápia előfordulása és sikere ellenére elő kell készíteni számos mellékhatást, például:

  • a vérszegénység és a hemoglobinszint csökkenése közvetlenül összefügg a ribavirin dózisával;
  • a pajzsmirigy működését. E szerv aktivitásának növelése vagy csökkenése interferont okoz;
  • hajhullás. Ez átmeneti jelenség közvetlenül a kezelés folyamán;
  • az idegrendszer rendellenességei: ingerlékenység, depresszív állapot, álmatlanság;
  • az akut légúti fertőzések tünetei. A kezelés kezdetén a betegnek láz, hidegrázás, fejfájás, gyengeség alakulhat ki.

Az új gyógyszerek kezelésének modern módszereit jobban tolerálják a betegek, és nagyobb eséllyel járnak a gyógyulásra.

Új kezelések

Mostanáig a modern orvostudomány tartják a leghatékonyabb eszköz a ribavirin és az interferon, akkor a nemrég kiadott egy új gyógyszert, alapján létrehozott interferon alfa-fötoprotein, melynek címe „Profetal”. A gyógyszerrel való kezelésnek körülbelül egy évig kell tartania.

Ezek a gyógyszerek még azokban az esetekben is képesek megbirkózni, amikor az Interferon és a Ribavirin standardizált terápiája nem eredményezett eredményt. A Sofosbuvir egy új gyógyszer, amely a hepatitis C 1,2,4,5 és 6 genotípus 99% -ában bizonyult hatásosnak.

Ez a vírusellenes gyógyszer a betegség utolsó szakaszában is gyógyítja a betegeket.

Ez a két gyógyszer nem rendelkezik annyi mellékhatással, ellentétben a kombinációs terápiával. A pénzeszközök vizsgálata során a betegek szédülést, fáradtságot és hányingert észleltek.

Újabban a hepatitis C kezelésére hatékony gyógyszert adtak ki.

Fontos! A legfrissebb gyógyszerek kezelésének teljes programja nagyon magas pénzügyi költségeket igényel a páciens részéről, miközben ezeknek az alapoknak a megvásárlására nincs előnye.

A Zepatir nemrég engedélyezett a hepatitis C vírus kezelésére, az Albaswir és a Grazoprevir kombinációja. Azt találták, hogy ez segít a májcirrózis gyógyításában is. 2013-ban a Ladispavir és Sobosfouvier alapján májbetegség kezelésére új vizsgálatot végeztek.

12 hetes terápia után a betegek 97% -a teljesen felépült a vírusos betegségből. Ezeknek a gyógyszereknek a hatékonysága ugyanolyan volt, függetlenül a vírus genotípusától.

Kétségtelen, hogy Sovaldi az egyik legjobb külföldi legújabb drog. A fejlesztők azt állítják, hogy ez az eszköz képes a hepatitis C gyógyítására 12 héten keresztül. Ennek a gyógyszernek a középpontjában a Sofosbuvira és a Ladipasvira kombinációja áll. Természetesen a Sovaldi még mindig csak gazdag betegek számára áll rendelkezésre, hiszen egy tabletta költsége körülbelül 1000 dollár.

Az első genotípusú betegek kezelésére Telaprevir és Bocepreviir új készítményeket használnak. Továbbá, ezeknek a gyógyszereknek a kezelésével a Ribavirin és a Peginterferon fokozott hatékonyságú bevétele is szükséges.

Annak ellenére, hogy új, hatalmas gyógyszerek keletkeznek, és ilyen nagyszabású vírusfertőzést alkalmaznak a hepatitis C-ben, a kórházakban még mindig az Interferon és a Ribavirin hagyományos terápiája. Mindez arról szól, hogy a külföldi gyógyszeripari vállalatok új gyógyszereinek költségei nem állnak a polgárok rendelkezésére. Szövetségi szinten az Interferon és Ribavirin készítmények megvásárlásának ösztönzésére van szükség, annak ellenére, hogy hatalmas számú ellenjavallatot és mellékhatást okoz.

A hepatitis C-ből származó, rendkívül hatékony külföldi források hozzáférhetetlensége miatt sok ember, köztük a gyermekek és a terhes nők, évente tovább hal meg és fertőződik meg.

Új gyógyszerek a hepatitis C-re

A hepatitis C gyógymódja ma már ismert. Ismeretes, hogy a hepatitisz C a Flaviviridae családból származó HCV vírus által okozott betegség. Ez a vírus sokáig lehet az emberi testben, és fokozatosan elpusztítja a májat. A hepatitis C elleni gyógyszer létezik, korai diagnózissal és időben történő kezeléssel, a betegségben szenvedő személy teljes gyógyulási valószínűsége meglehetősen magas. A legtöbb esetben a vírus jelenléte az emberi szervezetben nem okoz semmilyen tüneteket. A vírus negatív hatást gyakorol a májsejtekre, és ha hosszú ideig marad a szervezetben, rákhoz és májcirrhosishoz vezethet.

A hepatitis C fertőzés csak a véren fordul elő, és a következő esetekben fordulhat elő:

  1. A vírusnak a vérbe történő bejutásának leggyakoribb módja a fecskendőknek a kábítószerek bevezetése céljából történő különböző használatú személyek általi ismételt felhasználása.
  2. A donor szervek transzfúziója vagy átültetése betegséghez is vezethet.
  3. Az egészségügyi dolgozók fertőzése közvetlen érintkezésbe kerül a szennyezett vérrel.
  4. Lehetséges fertőzés a gyermek méhében, ha a hepatitis C vírus hordozója, ilyen esetek ritkák.
  5. Hepatitis C vírus expozíció lehetséges háztartási kontaktusban szennyezett vérrel borotva, köröm ollóval vagy fogkefével.

Leggyakrabban egy személy megtudja, hogy vérében véletlenül hepatitis C vírus, orvosi vizsgálat vagy véradás.

Jelenleg a modern kezelési módszereket vezet pozitív eredményeket, és a betegek többsége tartósan megszabadulni a vírus hepatitis C hepatitis C kezelésére - ez egy hosszú folyamat, attól függően, hogy a betegség stádiumától. A kezelés fő célja a májcirrózis kialakulásának megelőzése és a vírus negatív hatásának megállítása.

A legtöbb esetben a vírusellenes gyógyszerek (vírusellenes terápia) és a májsejteket támogató szerek állnak. A legelterjedtebb módszer az, hogy a következő gyógyszereket használják a hepatitis C kezelésére:

Ez a szokásos módszer a hepatitis C kezelésére a világ minden országában.

A betegségeket küzdő gyógyszerek jellemzői

A modern orvostudományban a pegilezett interferont a vírus elleni küzdelemre használják, amely szubkután ún. Folyékony oldat, és hosszú ideig működik. A polietilénglikol jelenlétének következtében a pegilezett interferonban a hatóanyag hosszú hatóideje van. A nem szimulált interferont akkor írják fel, amikor a hepatitis C injekció formájában szükséges.

Azonban a peginterferon költsége magas, mivel a gyógyszergyártók jelentős összegeket fordítanak az új fejlesztésekre és a klinikai vizsgálatokra.

Oroszországban az alábbi típusú peginterferonokat alkalmazzák:

  • pegintron (Németország);
  • Pegasys (Svájc);
  • házi készítmény algeron.

Az orosz gyógyszer hepatitis C ellen nem rosszabb a külföldi társaival szemben, de költsége jóval alacsonyabb.

Ribavirin - antivirális gyógyszer, amely aktív képest hepatitis C Hepatitis előállított tabletta formájában. Ezt alkalmazzák a kombinációs terápia a kezelés a hepatitis B és C, valamint a vírusok elleni védekezés A csoportba, herpeszvírusok, paratita, parainfluenza, citomegalovírus. A ribavirin tabletta fehér színű és az orvos által előírt módon kerül forgalomba.

Annak ellenére, hogy a hepatitis C kezelésének szokásos módja sok évet mentett sok év alatt, pozitív hatása nem minden esetben érvényes. Nagyon nehéz kezelni a betegséget az 1. vírus genotípusában szenvedő betegeknél, a máj már kialakult cirrhosisával, a betegség ismételt visszaesésével.

Ez az, amiért a modern orvostudomány nem állt meg, és keresi az új lehetőségeket a leghatékonyabb kezelés a hepatitis C súlyos formájában a betegség 2011 óta bevezette az úgynevezett hármas terápiát. Ez a módszer egy másik komponens standard készítményeinek (interferon és ribavirin) kiegészítésén alapul - egy proteázinhibitor.

Hármas terápiával az 1 genotípusú betegek helyreállításának százalékos aránya nő.

gyógyszerek

A proteázgátlókat a következő márkák gyártása során állítják elő:

  1. A Boceprevir és az inzivek az első generáció gátlói.
  2. A Sovriad a második generáció gátlója.
  3. A Sofosbuvir az RNS polimeráz inhibitora.

A hepatitis C új gyógyszere húszéves tudományos munka eredményeként jelent meg. Használata a világ számos országában megengedett, többek között Oroszországban. Számos klinikai vizsgálat kimutatta, hogy az 1. genotípusú vírusos betegek kezelésére alkalmazott hármas terápia hatékonyabb a szokásos antivirális terápiánál.

A boceprevir új készítményét egy évig írják elő a betegség színpadától és a szervezet egyedi jellemzőitől függően. A gyógyszer bevezetése előtt 4 hetes kurzust írnak elő, mely során a hepatitis C-es betegek csak interferont és ribavirt tartalmaznak. A gyógyszer kapszulákban kapható.

Az Insivec egy első generációs proteázinhibitor, amely a HCV vírus életciklusára hat. A gyógyszert orálisan adják be az orvos által előírt idő alatt. Ezenkívül a gyógyszer befogadását abbahagyják, a peginterferonnal és a ribavirinnel folytatják a kezelést. A tabletta tartalmazza a hatóanyagot (telaprevir) és a segédanyagokat. A hatóanyagot orálisan adják be.

A Sofosbuvir egy új generációs gyógyszer, amely a hepatitis C vírus NS5B polimerázának gátlószere. Egy új gyógyszerről kimutatták, hogy krónikus betegséget kezel. A nap folyamán bármilyen táplálékfelvételre tablettát írnak elő. A kezelés folyamata a céltól függ.

A hepatitis C-ben szenvedő valamennyi vírusellenes szer alkalmazása számos mellékhatást okoz. Az ember a legtöbb esetben nagyon nehéz tolerálni a vírusellenes terápiát. A Sofosbuvir a folyamatban lévő klinikai vizsgálatok eredményei szerint megszünteti az interferon használatának szükségességét. Ez enyhíti a kellemetlen következményeket és csökkenti a mellékhatásokat a hepatitis C kezelésében.

Sovriad - egy gyógyszer hepatitis B ellen, a legújabb fejlesztése, amely gátolja a virális enzim (NS3 / 4A proteáz), amely fontos szerepet játszik a reprodukciós a hepatitis C vírus gyógyszert bevenni. A gyógyszerrel általában háromszoros terápiát 12 hétig írnak fel, de bizonyos esetekben az időszak növekedése lehetséges. A tálaló toleranciája jobb, mint az első generációs inhibitoroké.

A hármas terápia fő előnye a módszer nagy hatékonysága és az antivirális terápia időzítésének rövidítése.

Összefoglalva

A hepatitis C elleni gyógyszerkezelés megkezdése előtt a kezelőorvosnak meg kell vizsgálnia más betegbetegségeket.

Ez a máj, a vese vagy a HIV fertőzés megsértése lehet. Meg kell végezni a beteg teljes körű vizsgálatát, meg kell határozni a májszövet vírussal való károsodásának mértékét. A vizsgálat során meg kell határozni a vírus genotípusát. A gyógyszereket csak az orvos szoros felügyelete mellett és az utasításainak megfelelően szabad felhasználni.

A modern világban szinte minden harmadik személy a hepatitis C vírus hordozója, ezért világszerte az orvosok és a tudósok folyamatosan fejlesztik és kiegészítik a leghatékonyabb gyógyszerek listáját.

A hepatitis C legújabb gyógyszere. A gyógyszerek áttekintése

Az elmúlt évek gyógyszere nagy lépést tett a hepatitis kezelésének módjainak fejlesztésében. Emellett a hepatitis C-hez képest viszonylag új és újabb gyógyszerek is végeznek klinikai vizsgálatokat, és más kezelési módokat is találtak. Fontos mutató a betegek számának növekedése, akik teljesen gyógyultak e súlyos patológiában.

A modern immunmoduláló és vírusellenes gyógyszerek a hepatitis C-ben szenvedő betegek több mint felét tudják felépíteni. A Sophosbuvir például magas terápiás arányban részesül.

Természetesen mindenki, aki ezt a szörnyű diagnózist felhozza, csodálkozik azon, hogy milyen módon kezelheti a betegséget? A standard terápia hatékony? Mennyibe kerül a legutóbbi hepatitis C gyógyszeres mellékhatások? Ebben a cikkben megpróbálunk választ találni a terápia módszereire és módszereire vonatkozó kérdésekre.

A hepatitis C kezelése

Az ilyen típusú hepatitis terápiája a vírusra gyakorolt ​​hatás csökkentését, a gyulladás csökkentését és a lehetséges szövődmények megelőzését célozza.

Nem mindig a diagnózisban szenvedő betegek kerülnek gyógyszeres kezelésre. Hogyan kezeljük a hepatitis C-t ebben az esetben? Az esetek kb. Öt százalékában az immunitás elég erős ahhoz, hogy függetlenül ellenálljon a vírusnak, és tartósan megszabaduljon tőle.

Az ilyen betegeknek egy hepatológus és fertőző betegség szakember állandó felügyelete alatt kell lenniük. Rendszeres időközönként tesztelniük kell a vírus törzset a szervezeten és a máj működőképességének ellenőrzésére.

Általánosságban elmondható, hogy a hepatitis C kezelésének módja a páciens neméhez és korához, valamint a patológiás formához, a kórokozó típusához, a genetikai hajlamhoz és a fibrózis kialakulásához vezet.

A terápia lerakódása

A fibrosis kialakulásának sebessége miatt a terápia szükségessége kulcsfontosságú. Számos fok van:

1. Az F0-F1 azt jelenti, hogy a terápia várhat.

2. Az F2-F3 azt sugallja, hogy a kezelés legfeljebb két évig késhet.

3. Az F4 azonnali kezelést igényel.

A hepatitis C standard kezelése

A leggyakoribb kezelési mód a kettős terápia az "Interferon" és a "Ribavirin" segítségével. Ugyanilyen hatásos a betegség bármely típusára. Bár vannak új gyógyszerek a hepatitis C-re.

A "ribavirin" tablettázott formában vírusellenes hatású készítmény. Ez a nukleozidok mesterségesen előállított analógja. Ezt a gyógyszert kizárólag a hepatitisz C-re használják, amely krónikus. Hagyja, hogy ez nem új gyógyszer a hepatitis ellen, de idővel tesztelt.

Ez a gyógyszer nem alkalmazható terhesség és szoptatás alatt, ha Ön túlérzékeny annak összetevői, a 18 éves, a későbbi szakaszában a vese és a szívelégtelenség, valamint a dekompenzált májcirrózis.

A Ribavirin szedésének lehetséges következményei

Ennek a gyógyszernek számos mellékhatása van. Különösen a következők tartoznak:

1. Szédülés, gyengeség, fejfájás, álmatlanság, ingerlékenység, depresszió, remegés, hyperesthesia, öngyilkossági tendenciák, paresztézia, tudatvesztés.

2. A szívfrekvencia és a megemelkedett vérnyomás megsértése.

3. Leukopenia, vörösvérsejtek hemolízise, ​​a granulociták, neutrofilek és vérlemezkék számának csökkenése.

4. Köhögés, a légzési ritmus kudarcai, légszomj, a paranasalis sinusok gyulladása és a középfül.

5. Étvágytalanság, szájszárazság, hányás, émelygés, hasi fájdalom, hasmenés, puffadás, emelkedett bilirubinszint a vérben.

6. A hallás és a látás kilátása, a kötőhártya gyulladása.

7. Izom- és ízületi fájdalom.

8. Csökkent libidó, hot flash, menstruációs ciklus meghibásodása.

9. allergiás reakciók kiütések, csalánkiütés, Quincke ödéma, bronchiális görcs, toxikus természet epidermális nekrolízise, ​​láz.

10. bőrszárazság, hajhullás, szomjúság, veszteség szintézise hormonok által termelt pajzsmirigy, csökkent képessége, hogy ellenálljon fertőzések, baktériumok által okozott, vírusok és gombák, duzzadt nyirokcsomók.

Az "interferon alfa" kölcsönhatások széles köre

Ez a gyógyszer fejt ki tumorellenes, immunmodulátor, antivirális és antiproliferatív aktivitást. Az „interferon-alfa” nem minden új gyógyszer a kezelés a hepatitis C-ben, ez elég széles interakció kezelésére más betegségek (leukémia, vírusos hepatitis B, krónikus mielogén leukémia olyan formában trombocitózis, veserák, myeloma, szarkóma, stb. d.).

Ez a gyógyszer gyakran írják, mint a megelőző és a kezelést a SARS és az influenza. Ellenjavallatok a rendeltetési helyére tekinthető sajátosság készítmény komponenseit, máj- és veseelégtelenség súlyos, kóros a kardiovaszkuláris rendszer, a vér alvadási, akut koronária szindróma, a tendencia, hogy formában vérrögök, cirrhosis dekompenzált típusú, terhesség és szoptatás, valamint a gyermekkori.

Ezek a gyógyszerek a hepatitis C kezelésében hasonló mellékhatásokkal rendelkeznek. Hazánk területén az alábbi interferon-tartalmú készítmények - Alferon, Interferon leukocita humán, Altevir, Lokferon, Inferon stb.

Leggyakrabban az orvosok írják elő a következő interferon gyógyszereket a hepatitis C-ben szenvedő betegeknek:

1. "Roferon". 5 ampulla ára átlagosan 800 rubel.

2. "Reaferon-EU". Az öt ampulla ára az igényelt adagtól függően 1500 és 2000 rubel között van.

3. "Intron-A". 6 dózisban fecskendős tollban készült. A költségek 7200 rubel.

4. "Viferon-Feron". Készült 10 darab gyertya formájában. Egy csomag ára 900 rubel.

5. Realdiron. Egy ampulla felszabadul, a költség 400 rubel.

A hepatitis C esetében a legoptimálisabb kezelés a "ribavirin" kombinációja, mind az elhúzódó, mind a rövid távú hatások interferonjaival. Az utóbbiakat legfeljebb egy évig fogadják naponta. Hosszú ideig kell alkalmazni hetente egyszer vagy kétszer. A terápiás rendszer hatékonysága elérte a 90% -ot.

Ellenjavallatok az "interferon alfa" és a "Ribavirin"

Azonban vannak ellenjavallatok az ilyen típusú kezeléshez:

1. Életkor három évig.

2. A terhesség időtartama.

3. Transzplantált szervek.

4. Egyéni intolerancia a kábítószer-összetevőkre.

6. Diabétesz inzulinfüggő típusú.

7. Obstruktív bronchitis krónikus formában.

8. A dekompenzált típusú kardiovaszkuláris rendszer betegsége.

Ha a beteg mindkét gyógyszer kombinációs terápiájában ellenjavallt, a monoterápiát rövid hatású interferon gyógyszerekkel végzik. A kezelés időtartama ezután másfél évre emelkedhet.

2015-ben a hepatitis C ingyenes kezelésére vonatkozó programot törölték, és ez a kezelés csak azoknak a betegeknek áll rendelkezésre, akik a hepatitis C mellett AIDS-fertőzést kapnak.

A rendszer hátránya a kábítószerek magas költsége és számos ellenjavallat és mellékhatás. Gyakran előfordul, hogy a betegek megszakítják a terápiát és megzavarják a rendszert. Ez a rezisztencia kialakulásához vezet a kezeléshez.

Háromszoros terápia

Ezt a rendszert 2013 óta alkalmazzák Oroszországban és számos európai országban. Az esetek 80% -ában az első genotípusú hepatitis C-ben diagnosztizált betegeknél hatékony.

A hepatitis C készítményre vonatkozó felülvizsgálat során az előzőek mellett a "Boceprevir" vagy a "Telaprevir" is szerepel. Ez az úgynevezett tripla rendszer. Ebben az esetben hosszú hatású interferont használnak. A terápia időtartama a vírus prevalenciájának és aktivitásának mértéke, és átlagosan legfeljebb egy és fél évig tart.

A "Boceprevir" egy új generációs gyógyszer, amely antivirális hatással bír. A gyógyszer gátolja a vírussejtek proteázt, ezáltal megakadályozza proliferációját hepatocitákban. A "Boceprevir" krónikus formában alkalmazható hepatitis C kezelésére, ha a vírus első genotípusa okozza.

A kezelésre adott ellenjavallatok:

1. A szerek összetevőivel szembeni túlérzékenység.

2. Autoimmun hepatitis.

4. Az életkor 18 év alatt van.

A gyógyszernek számos mellékhatása is van:

1. Hemopoezis: csökkent hemoglobin, neutrofilek, eritrociták, leukociták és vérlemezkék.

2. Emésztés: szájszárazság, csökkent vagy semmilyen étvágytalanság, hányinger, hasmenés, hányás, szomjúság, gyomorfájdalom.

3. Idegrendszer: ingerlékenység, álmatlanság, apátia, depresszió, szédülés, fejfájás, remegés.

4. Bőr: viszketés és száraz bőr, urticaria, angioödéma, dermatitis.

5. Légzés: légszomj és köhögés.

6. Pajzsmirigy: hipotireózis.

7. Szexuális rendszer: aspermia, merevedési zavar, amenorrhea, csökkent libidó, menstruációs ciklus zavar.

A "telaprevir" a hepatitis C vírus-sejtek proteáz inhibitoraira utal, ez egy másik gyógyszer, amelyet a "Bocepreviros" helyett kapnak. Mindkét gyógyszer mellékhatása ugyanaz. Az ellenjavallatokat 65 év feletti korosztálynak kell elosztani. A többiek hasonlóak az előző előkészítéshez.

Nem szabad elfelejteni, hogy a "Telaprevir" önmagában történő terápiának nincs hatása, mivel más gyógyszerekkel való kombinált kezelésre szánják.

Új gyógyszerek

2013-tól kezdődően Amerikában és Európában megkezdődött klinikai vizsgálatok az új gyógyszerek, kapcsolatban a proteáz inhibitorok hepatitis C vírus sejtek S. Ezek a gyógyszerek az úgynevezett „sofosbuvir” és a „Simeprevir”. Habár a hepatitis C legújabb gyógyszerekkel kapcsolatos botrányok nem szűnnek meg a mai napig.

A szakemberek megkülönböztetik a következő előnyöket:

1. Nincs jelentős mellékhatás.

2. Jó páciens tolerancia.

3. A hepatitis C vírus nagyon hatékony pusztulása.

4. A kezelés időtartama csak 3 hónap.

5. Hatékony még a monoterápiában is.

6. Tabletta formájában készült.

A Simeprevira gyártója a Janssen-Cilag.

A kábítószerek hiányosságai a következők:

1. Az előkészületek országunk területén nem rendelkeznek engedéllyel.

2. Drága kezelés. "Sofosbuvir" költsége 84 ezer y. és a hepatitis C "Simeprevir" kezelésére - 70 ezer y. e.

Hepatoprotectors

Hol kezelik a hepatitis C-t? Krónikus formában - tapasztalt szakember-hepatológus.

Ilyen hepatitis C-vel gyakran a hepatoprotektorokat írják fel. Ez azért van így, hogy felfüggeszti a májsejtek megsemmisítésének folyamatát és kielégítő állapotban tartja a beteg testét. A hepatoprotektor kiválasztása a betegség formájától függ. Íme néhány közülük:

1. ursodeoxi-kólsavat tartalmazó készítmények. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak az Ursolak, Ursodiol, Ursofalk, Ursodex, Ursosan stb. A gyógyszer adagja a beteg súlyától függ. A gyógyszer felhasználásának legkisebb megengedett súlya 45 kg. A napi adag 2-5 kapszula. Vigye őket azonnal lefekvés előtt. Ez annak biztosításához szükséges, hogy a gyógyszer hatását ne szakítsa meg fizikai aktivitás vagy étkezés.

2. Tioaktikus sav. Mégis lipoy. Antioxidáns, a B csoporthoz hasonló vitamin hatása és szerkezete alapján. Ez a sav jótékony hatással van a májra. A készítmények, amelyek tartalmazzák tioktánsavat tartalmazza "Berlition", "Dialipon", "Thiogamma", "Espa-lipon", "tio-lipon" és "Alpha lipon".

3. A szilimarin olyan anyag, amely a csonttörmelék sejtjeiben található. Képes a máj szerkezetét és működését regenerálni. Silymarin alapú készítményeket nem adnak öt évnél fiatalabb gyermekeknek. Az anyag a "Geparsil", "Silibor", "Legalona", "Karsila" és "Silymarin Sandoza" része. Az adagot a kezelőorvosnak kell előírnia, figyelembe véve a beteg korát, súlyát és állapotát.

4. A szójabab foszfolipideket viszonylag korábban fejlesztették ki. Képesek lesznek pótolni a máj elpusztult sejtjeit. A foszfolipidek zselatin kapszulák formájában kaphatók, valamint intravénás beadásra alkalmas oldatok. A hatóanyagon alapuló készítmények a "Hepaforte" és az "Essentiale". A kezelés időtartama legfeljebb három hónap.

5. Az articsóka növényi remedy a máj helyreállításához. Ez a növény az astroids családjából származik, meglehetősen ellenáll az aszálynak és a hőnek. Úgy néz ki, mint egy csomó a pikkelyes szerkezete miatt. Alapján articsóka kivonat kapható gyógyszerek, mint például a "Artibel", "Hofitol", "Artihol", "Tsinariks", "Hepabel", "Sandoz Articsóka" "Bilikur" és "Hepar-Pos".

6. "Metionin". Ez a gyógyszer, amely ugyanazon hatóanyag mellett fólia, aszkorbinsav és hidroxi-antranilsav, tokofenol-acetát stb.

A "Daklataswir" kezelés

A "Sofosbuvira" és a "Daklatasvira" gyógyszerek nagy hatékonysága a hepatitis elleni küzdelemben. A gyógyszerek ezen kombinációjának köszönhetően a betegség hamar gyógyítható, mivel blokkoló hatással van a vírusszaporítás folyamatára.

A "Sofosbuvir" nagymértékben befolyásolja a kórokozókat. A legtöbb orvosi szakember javasolja ennek a gyógyszernek a használatát a komplex terápia részeként. A gyógyszer leghatékonyabb kombinációja a "Daklatasvir".

A "Daklatasvir" egy új generációs gyógyszer. Dihidrokloridot tartalmaz, amely hozzájárul a hepatitist okozó vírusok gyors és nagyon hatékony megsemmisítéséhez.

Klinikai vizsgálatok igazolták a "Daklatasvir" kezelés hatékonyságát a betegek 90% -ában. A májgyulladás elleni küzdelemben használt egyéb szerekkel ellentétben ezeknek a gyógyszereknek minimális számú korlátozása van, ezért még cirrhosisos betegek kezelésére is használhatók.

Egyéb orvosi ajánlások a hepatitis C-re

A hepatitis C tüneti kezelése a következő ajánlásokat tartalmazza:

1. A féltét vagy a pihenő ágy betartása a patológia súlyosbodása során. A remisszió idején kerülni kell a fizikai és érzelmi stresszt.

2. Az ivási rendszer betartása. Legalább másfél liter vizet kell inni naponta.

3. Kiegyensúlyozott, gyengéd táplálkozás. Az alkoholtartalmú italok használata kategorikusan tilos. Kivéve a zsíros, sült, füstölt, fűszeres és édes diétát. A termékeknek könnyen emészthetőnek kell lenniük. Ha nem eszik nyers gyümölcsök és zöldségek, édes sütemények, gyorsétterem, teljes tej, és így tovább. D. Feltétlenül szerepeljen az étrendben a teljes kiőrlésű kenyér, alma, cékla, káposzta, valamint a hüvelyesek, magvak és diófélék.

4. organizmus intoxikáció segítséget harc „Reosorbilakt”, „Disol” „Nátrium-klorid”, „Ringer-laktát”, és azt is tartalmazó készítmények laktulóz.

5. A májgyulladás kezelésénél gyakran használnak enzimkészítményeket is, mint például Mezim, Pancreatin és Pangrol.

6. Ha allergiás a hepatitis C fő kezelésére szolgáló gyógyszerekre, szednie kell az antihisztaminokat.

7. A hepatitis C kezdeti szakaszában krónikus gyógyszereket írnak elő olyan hormonális gyógyszerekre, mint a prednizolon és a dexametazon.

Hemocorrection: mi ez?

A hepatitis C gyógykezelés nélküli modern kezelésének módszereitől az extrakorporális hemokorreció megkülönböztethető. Ez az eljárás a vérplazma tisztítása egy speciális eszköz segítségével. Ez lehetővé teszi nemcsak a vírus terhelésének csökkentését a testre, hanem növeli a hepatitis C-t szimptómás gyógyszerek hatékonyságát is.

következtetés

A Hepatitis C terápia nagyon hosszú, nehéz és anyagilag költséges folyamat. Különösen akkor, ha úgy gondolja, hogy minden kábítószeres beteg megvásárolja saját költségén. Például az indiai származású "Sofosbuvir" gyógyszer több tízezer rubelre fog kerülni. Csak remélni kell, hogy a közeljövőben a hepatitis C betegek elkezdik kezelni a költségvetésből a forrásokat.

Orosz gyógyszer hepatitis c

A krónikus vírusos hepatitis C (CVHC) egy progresszív, halmozódó májkárosodás, amely a fibrosis jelenségekkel jár. A hepatitis C probléma jelentősége a modern világban igen magas: az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint több mint 130 millió ember van jelen a bolygón ezen betegségben.

Egy gyógyíthatatlan betegség?

Hosszú ideig a hepatitis C-t "hepatitis A vagy B" -nek nevezték el. 1989 óta, amikor a kórokozót felfedezték, a betegséget különálló, nosológiai formában izolálták, és gyógykezelésre kezdtek gyógyulni. A HCVC-t évekig gyógyíthatatlannak tartották. A nem specifikus vírusellenes szerekkel végzett terápia nem eredményezett jó eredményeket, de sok kifejezett mellékhatást okozott. A gyógyszeripar nem állt meg: egyre több új gyógyszer jelent meg jobb eredményekkel, mint az előzőek. Ennek megfelelően a kezelési módok is megváltoztak.

A HCVC elleni első kombináció az interferon és a ribavirin kombinációja volt. Az interferon egy olyan fehérje, amelyet humán leukociták termelnek a vírusok leküzdésére. A ribavirin olyan immunstimuláló szer, amely többszöröse az interferon hatását. Ez a kombináció lehetővé tette, hogy a kezelt betegek harmadik részében stabil terápiás válasz (SVR) alakuljon ki. Az interferon mellékhatásai olyan figyelemre méltóak voltak a betegek számára, hogy a fő kezeléssel együtt még mindig szükséges volt kezelni azokat a szövődményeket, amelyek velük jöttek létre.

Néhány évvel később új interferon jelent meg a pegilált gyógyszerek piacán. A normálisnál hatékonyabb volt, ugyanakkor minimális mennyiségű mellékhatást okozott a betegeknek. Az új kombináció peginterferon (Pegasys, PegIntron) és ribavirin volt az előző produktívan: SVR sikerült elérni 60-65% a kezelt betegek. A "Peginterferon" szubkután adagolásra szolgál, mivel tabletta vagy gyertya esetében nem mutat megfelelő hatást.

Virusellenes a közvetlen cselekvés ( „Boceprevir”, „Telaprevir”), amely után megjelent a pegilált interferonok nem váltotta be a hozzá fűzött reményeket: együtt egy jó terápiás hatékonyságot általuk okozott olyan súlyos mellékhatások, amelyek szükségesek még azok megszüntetését. Hamarosan eltávolításra kerültek a gyártástól, és betiltották a kezelésre.

A hepatitis C új gyógyszerei

A helyzet drasztikusan megváltozott a sophosbuvira, az új generáció specifikus antivirális anyagának létrehozásával, amely a hepatitis C modern terápiájának alapját képezte. Az új vegyület fejlesztője az amerikai Gilead Sciences cég volt. 2014-ben kiadott egy eredeti gyógyszert sophosbuvir - "Sowaldi" alapján. Egy évvel később a gyógyszerpiacon megjelentek a Gilead engedélyével gyártott analóg gyógyszerek (generikumok) Indiában és Egyiptomban. Az általános gyógyszerek sokkal olcsóbbak, mint az eredetiek, így a hepatitis C kombinált kezelésében gyakrabban használják. Oroszországban (a Gilead és a BMS engedélyezési feltételei szerint) a generikusokat nem hivatalosan értékesítik a gyógyszertárakban, hanem az interneten keresztül is megvásárolhatók.

A sophosbuvir alapú készítményeket 400 mg hatóanyag tablettákban állítják elő, és 28 darabot tartalmaznak egy csomagban, ami elegendő 4 hetes kezelésre. Sofosbuvir nagyon hatékony vírusellenes szer, de a fő hátránya az, hogy nem használja a monoterápiás: a vírus gyorsan „megszokja”, hogy a hatóanyag, és megszűnik reagálni rá. Ezért két (minimális) vírusellenes vegyület kombinációját különféle farmakológiai hatásmechanizmusokkal kombinálják.

Közvetlenül a sophosbuvira létrehozását követően más analóg vegyületeket állítottak elő: lepidaspir, velpatasvir és daklatasvir. Klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a sophosbuvira és az egyik ilyen vegyület együttes alkalmazása különböző genotípusok vírusai ellen 98-100% -ban alkalmazható. A gyógyszerkombináció nagy hatékonysága lehetővé tette az orvosok számára, hogy kijelöljék, hogy a vírusos hepatitis C gyógyíthatóvá válik.

Figyelembe véve a hatékonyságát egy adott hatóanyag-kombináció vonatkozásában egy adott vírus genotípus, a WHO által kifejlesztett és ösztönözte a használata a legújabb rendszer kezelésére HCV különböző genotípusok. Tehát, a hepatitis C genotípus az első és a negyedik, a kombinációban sofosbuvir ledipasvirom, a második - a daklatasvirom, minden genotípus - a velpatasvirom. Attól függően, hogy a páciens egyidejűleg májcirrhosisban vagy HIV-fertőzésben szenved, Peginterferont és / vagy Ribavirin adható a kezeléshez.

Emellett a tényleges vírusellenes terápiás program a kábítószer-hepatitis C kezelése tartalmazza gepatoprotektory ( "Phosphogliv", "Ursosan", "Geptral"), enzimek, vitaminok. A hepatoprotektorok hasznosak a májban a CVHC-ben, mivel visszaállítják szerkezetét és megakadályozzák a fibrózis progresszióját.

Gyógyszerek hepatitis C - sophosbuvir számára

A Sofosbuvirt Gilead gyártja a "Sowaldi" néven. A monoterápia esetében a cofosbuvir nem alkalmazható, így kombinálva más vírusellenes anyagokkal. Ugyanez a cég a Gilead, kivéve a "Sovaldi" kibocsátások kombinált gyógyszeres alapú sofosbuvir "Harvoni" (a ledipasvirom) és "Epklyuzu" (a velpatasvirom) és "Vosevi" a voksilaprevirom.

Mivel a gyártó daklatasvira ( „Daklinzy”) egy amerikai BMS cég, a kombinációs gyógyszer álló sofosbuvir és daklatasvira sem. Ezeket a gyógyszereket külön gyártják és vásárolják terápiára.

Egy eredeti tabletta tabletta költsége az Egyesült Államokban "1000 dollárról" kezdődik. Az ilyen ár óriási akadályt jelent a modern gyógymódok szedéséhez. Mi a betegek, akiknek nincs ilyen pénzük a kezelésre? Hogyan kell őket kezelni?

Indiai hepatitis C tabletták

Vásárlás eredetit ( „Sovaldi”, „Harvoni”, „Epklyuzu”, „Vosevi” és „Daklinzu”) az orosz betegek HCV nem engedheti meg magának, így az orosz orvosok már régóta ajánlott általános engedélyt a kombinált kezelés a hepatitis C betegek kezelt analógok, megerősítik azok hatékonyságát.

Annak ellenére, hogy az orosz gyógyszertári hálózat Indiából nem származik generikumok, közvetlenül az indiai gyógyszertáraktól vagy közvetítő weboldalakon keresztül vásárolhatók meg. Köszönhetően a hűséges törvényhozásnak, az Oroszország területén kívül regisztrált gyógyszerek behozhatók saját kezelésre. Amikor Indiából származó weboldalakat rendel el, gondosan fontolja meg a megbízható beszállító kiválasztását. A hepatitis C-vel szembeni gyógyszerek igen keresettek, így a gyógyszerkészítmények internetes piaca hamisítványainak aránya nagyon nagy. Csak a legmegbízhatóbb webhelyeket bízz meg, és fizesse meg a vásárlást - csak a szállítás után.

Indiai gyógyszerek a hepatitis C-ből

Az indiai gyógyszer-analógokat az ország nagy gyógyszeripari cégei gyártják. A generikumok leghíresebb márkanevei: Hepcinat, Virso, SoviHep, Cimivir, Resof, MyHep, Sofovir, Natdac, LediHep, Velpanat. Az indiai gyártás gyógyszereit a világ minden tájáról értékelik. A generikus gyógyszerek minősége és hatékonysága a hepatitis C kezelésére a betegek és az orvosok véleménye alapján nem alacsonyabb, mint az eredeti amerikai termékeké.

Egyiptomból származó hepatitis C gyógyszerek

A generikus alapokat szintén egyiptomi vállalatok bocsátják ki. Az egyiptomi eredetű analógok költsége valamivel alacsonyabb, mint az indiaiaké. Ennek oka az Egyiptomban a gyógyszeripar kedvezményes adóztatási rendszere. A legnépszerűbb generikus "Sowaldi" a MPIViropack, a Sofocivir, a Grateziano.

Folk jogorvoslatok a hepatitis C-re

Az internet tele van hirdetésekkel és cikkekkel arról, hogy hogyan kezeljék a hepatitis C-t otthon a leghatékonyabb népi gyógymódokkal. De lehetséges-e hinni az ilyen információk? Mennyire hatékonyak az emberek módszerei? Annak érdekében, hogy ne kapjanak csalót, ezért nem szabad figyelmen kívül hagynia az ilyen információkat. Ne higgy el a gyanakvó visszajelzésekben is: hamisak. Nem létezik csodálatos ókori recept és a hepatitis C gyógyulásának jó módja. A fitoterápia csak segédkezelésnek tekinthető: az emésztés normalizálására, a máj helyreállítására, az étvágy és hangulat növelésére.

A hepatitis C kezelése Oroszországban: a kezelés "arany standardja", az új gyógyszer és annak költsége

Az utóbbi években az orvostudomány jelentősen előrelépett az a hepatitis C kezelésében voltak a modern módszerek a betegség kezelésében szintetizálják, és klinikai kipróbálás, az új gyógyszerek a hepatitis C ellen is nőtt azon betegek aránya, akik felépült ez a szörnyű betegség.

A modern antivirális és immunmoduláló gyógyszereknek köszönhetően a betegek 50-80% -a gyógyul meg.

Mindenki, akinek hepatitis C-vel diagnosztizálták, érdeklődik a kérdéstől: Hogyan kell kezelni és mennyi a hepatitis C kezelés?

Azt javaslom, hogy részletesen megvizsgálja a hepatitis C kezelésének módszereit, a vírusellenes terápia költségeit és bizonyos gyógyszereket.

Hogyan kezelik a hepatitis C-t?

A hepatitis C kezelése a vírus terhelésének csökkentése, a gyulladásos folyamat eltávolítása és a szövődmények megelőzése érdekében történik.

A kábítószer-terápiát nem írják elő minden esetben, mivel a betegek 5% -ánál erős immunrendszer van, amely képes a vírushoz egyedül és örökre megbirkózni.

Ezek a betegek egy fertőző betegség orvos és egy hepatológus felügyeletét, valamint a máj vírusterhelésének, testének és funkcionális képességének időszakos laboratóriumi monitorozását igénylik.

A hepatitis C kezelési módjának megválasztása a beteg korától és nemétől, a betegség formájától, a kórokozó genotípusától, a hajlam és a fibrózis hajlamától függ (a májcirrhosis fejlődési sebessége).

A májfibrózis kialakulásának sebessége a terápia sürgősségétől függ:

  1. a fibrózis foka - F0 - F1 - a terápia elhalasztható;
  2. az F2-F3 fibrozió mértéke - a kezelés késleltetésének maximális időtartama 2 év;
  3. az F4 fibrózisának mértéke azonnali kezelést igényel.

"Arany standard" a hepatitis C kezelésére

Az Ribavirin és az Interferon standard kettős terápiája ugyanúgy hat a hepatitis C vírus összes genotípusára.

ribavirin Tabletta antivirális gyógyszer, amely a nukleozidok szintetikus analógja.

Fontos! A Ribavirin fő alkalmazási területe krónikus hepatitis C.

A gyógyszer alkalmazása ellenjavallt terhesség, a szoptatás, túlérzékenység ribavirin alkatrészek előrehaladott szív- és veseelégtelenség, dekompenzált májcirrózis, valamint 18 év alatti életkor.

A ribavirin számos mellékhatást tartalmaz, köztük a következők:

  • fejfájás, szédülés, általános gyengeség, álmatlanság, depresszió, ingerlékenység, öngyilkossági tendenciák, remegés, paresztézia, hyperesthesia, hypesthesia, tudatvesztés;
  • artériás magas vérnyomás, szívritmuszavarok;
  • a vörösvérsejtek hemolízise, ​​a leukociták, neutrofilek, granulociták, vérlemezkék számának csökkenése;
  • a légzés ritmusa, köhögés, légszomj, középfülgyulladás, paranasalis sinusok;
  • szájszárazság, csökkent vagy semmilyen étvágytalanság, hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom, puffadás, megnövekedett bilirubinszint a vérben;
  • a kötőhártya gyulladása, csökkent látásélesség, hallás;
  • fájdalom az izmokban és az ízületekben;
  • árvizek, csökkent szexuális vágy, a menstruációs ciklus megsértése;
  • urticaria, bőrkiütés, láz, Quincke ödéma, bronchospasmus, Stevens-Johnson szindróma, mérgező epidermális necrolysis;
  • a haj elvesztése, a száraz bőr, a pajzsmirigyhormonok csökkent szekréciója, a szomjúság, a szervezet csökkent vírusos, bakteriális és gombás fertőzései, a nyirokcsomók növekedése.

A ribavirin átlagos költsége 30-200 tabletta 0,2-200 rubel.

Interferon alfa antivirális, immunmoduláló, tumorellenes és antiproliferatív hatású.

Az interferon alfa része a kezelés a leukémia, krónikus mieloid leukémia, vírusos hepatitis B és C, trombocitózis, mielóma, veserák, és a Kaposi-szarkóma, fungoid mycosis, retikuloszarkóma.

A hatóanyagot széles körben használják az influenza és az ARVI megelőzésére és kezelésére.

Alfa-interferonnal nincs hozzárendelve, ha érzékeny rá, súlyos megbetegedések a kardiovaszkuláris rendszer, akut koronária szindróma, súlyos máj- és veseelégtelenség, károsodott véralvadás vagy hajlandóság trombózis, epilepszia, dekompenzált májbetegséget, terhesség és szoptatás alatt.

A gyógyszer gyermekkorban ellenjavallt.

Az interferon alfa-kezelés során mellékhatások jelentkezhetnek, például a Ribavirin esetében.

Az Orosz Föderáció területén az Alferon, az Altevir, az Interferon leukocita emberi folyadék, a száraz és a gyertyák, az Inferon, a Lokferon stb.

Az orosz orvosok leggyakrabban a hepatitis C betegnél írják elő az ilyen gyógyszerek interferont:

  • Reaferon-EU: 5 amp. 3 millió ME - 1500 rubel, 5 amp. 5 millió NE - 2000 rubel;
  • Roferon: 5 amp. 3 millió NE - 800 rubel;
  • Intron-A: fecskendő toll 6 adag - 7200 rubel;
  • Realdiron: április 1. 3 millió NE - 400 rubel;
  • Viferon-Feron: 10 rektális kúp 3 millió NE - 900 rubel.

Hatékonyabb a hepatitis C-kezelés - a ribavirin kombinációja az Interferon rövid és tartós hatásával.

A ribavirin és az interferon szelíd akciót naponta 6-12 hónapban szedik, és hetente egyszer, vagy három naponta meghosszabbítják az interferont.

A rendszer hatékonysága 60-90%.

Ellenjavallatok a hepatitis C kombinációs terápiájához:

  • gyermekek legfeljebb három évig;
  • terhesség
  • személyek a szervátültetésben a történelemben;
  • a ribavirin és az interferon alfa fokozott érzékenysége;
  • pajzsmirigy-túlműködés;
  • inzulinfüggő diabetes mellitus;
  • krónikus obstruktív bronchitis;
  • a kardiovaszkuláris rendszer dekompenzált patológiája.

A Ribavirin és az Interferon együttes alkalmazásával ellenjavallt betegeket rövid hatású Interferon monoterápiában kell előírni. Ennek megfelelően az ilyen kezelés időtartama 12-18 hónapra nő.

2014-ig Oroszországnak volt egy olyan programja, amely ingyenes gyógymódot biztosított a hepatitis C-ben szenvedő betegek számára. Sajnos azonban sajnálatos módon törölték.

Érdekes! Napjainkban csak a hepatitis C és AIDS kombinációban szenvedő betegeket szabad kezelni. Ezeknek a gyógyszereknek a hiánya nemcsak magas költségük, hanem nagyszámú mellékhatás és rossz betegtolerancia is.

A betegek gyakran sértik az ajánlott adagolási rendet, vagy abbahagyják a gyógyszerek szedését. Ez hozzájárul ehhez a kombinációhoz való rezisztencia kialakulásához.

Hármas terápia a hepatitis C-re

2013 óta az európai országok és az Orosz Föderáció hármas rendszert kezdett alkalmazni a hepatitis C betegek kezelésére, akiket a vírus első genotípusa érintett. A helyreállítás a betegek 70-80% -ánál fordul elő.

A hármas rendszer Ribavirin, Interferon Prolonged Action és Bocepreviir / Telaprevir. A kurzus időtartama a folyamat aktivitásától, prevalenciájától és komplikációk jelenlététől függ, és átlagosan 6-18 hónap.

A Boceprevir egy új generációs vírusellenes szer, amely gátolja a vírus sejt proteázát (CYP3A4 / 5), ezáltal gátolja a hepatitis C vírus terjedését hepatocitákban.

A Boceprevirt interferonnal kombinációban alkalmazzák a krónikus hepatitis C kezelésére, amelyet a vírus első genotípusai okoznak 18 évesnél idősebb személyeknél a dekompenzáló májfunkció nélkül.

Boceprevir kombinációs terápia ellenjavallt a túlérzékenység a hatóanyag, a beteg autoimmun hepatitisz, a terhesség alatt, a 18 éves kor, valamint az ellenjavallt ribavirin és interferon.
A gyógyszer fő mellékhatásai a következők szerint sorolhatók fel:

  • a hematopoietikus rendszerből: hemoglobin, eritrociták, neutrofilek, vérlemezkék, leukociták számának csökkenése;
  • az emésztőrendszerből: csökkent étvágy, szájszárazság, szomjúság, émelygés, hányás, hasmenés, hasi fájdalom;
  • az idegrendszer oldalán: álmatlanság, ingerlékenység, depresszió, apátia, fejfájás, szédülés, remegés;
  • a bőrön: száraz és viszkető bőr, dermatitis, urticaria, angioödéma;
  • a légzőrendszer részeként: köhögés, légszomj;
  • pajzsmirigy: hipotireózis;
  • a reproduktív rendszer részéről: erekciós funkció, aspermiás, amenorrhea, menstruációs szabálytalanság, csökkent libidó és sok más.

A Botseprivir havi kezelésének költsége 4 tiszahús. y. e.

A telaprevir a hepatitis C virális sejt proteáz (NS3-4A) gátlója, amely nélkül a patogén nem szaporodhat.

A Teleprevir-ot az első genotípus hepatitis C krónikus formájának együttes kezelésére használják kompromisszummentes májfeltételek nélkül.

Fontos! A telprevirral végzett monoterápia hatástalan, ezért csak hosszabb interferonokkal és / vagy ribavirinszel kombinálva alkalmazható.

A gyógyszert nem alkalmazzák olyan összetevőkkel szemben, amelyek túlérzékenyek az összetevőkre, valamint a 18 évesnél idősebb és 65 évnél idősebb betegeken. A gyógyszer ellenjavallt a terhesség és a laktáció idején is.

A gyógyszer mellékhatásai, például a Boceprivir.

A telaprevir kezelés hónapjának költsége 15 ezer. cu

Egy új gyógyszer hepatitis C-re

2013 óta az Amerikai és Európa országaiban megkezdődött a hepatitisz C vírus - a Sofosbuvira és a Simeprevir új proteázinhibitorainak klinikai vizsgálata.

Ezeknek a gyógyszereknek az előnyei:

  • mellékhatások hiánya;
  • a terápia kiváló tolerálhatósága a betegek számára;
  • a hepatitis C vírus felszámolásának nagy hatékonysága;
  • rövid kezelés (összesen 12 hét);
  • a monoterápia hatékonysága;
  • tablettázott kibocsátás;

Hátrányok Sofosbuvira és Simeprevira:

  • engedély hiánya az Orosz Föderáció területén;
  • egy nagyon drága kezelés - a Sofosbuvir 84 ezer tiszafát lesz. y. és Symeprivir - 70 tis. y. e.

Patogenetikai és tüneti gyógyszerek a hepatitis C-re

Az etiotróp terápia mellett befektetni kell a hepatitis C patogenetikai és tüneti kezelésére:

  1. A megbetegedések súlyosbíthatása során ágyat vagy polupostelnyi rendet alkalmaznak. Az elengedést a fizikai és mentális stresszre kell korlátozni.
  2. Az ivási rendszernek elegendőnek kell lennie - napi 1,5-2 ló víz.
  3. A hepatitis C táplálékának kiegyensúlyozottnak és gyengédnek kell lennie. Szigorúan tilos az alkoholfogyasztás. A beteg diétát kell megszüntetni zsíros hal, hús, baromfi, sóska, csokoládé, kakaó, sütés, füstölt, sült, fűszeres ételeket. A napi adagnak különböző könnyen felszívható termékekből kell állnia. Nem ajánlott fogyasztani a nyers zöldségek és gyümölcsök (növelje felfúvódás), konzerv, édes sütemények, ételek gyorsétterem (nagy mennyiségben tartalmaznak transz zsírok), fagylalt, vörös húsok, teljes tej (telített zsírok). A napi étrend kell élelmiszerek rostokban gazdag (teljes kiőrlésű kenyér, cékla, káposzta, alma), valamint a diófélék, magvak és a hüvelyesek.
  4. A hepatitis C kezelési rend szükségszerűen magában foglalja a hepatoprotektorokat is, amelyek növelik a hepatocyták rezisztenciáját a patogén tényezők hatásaival, javítják a máj funkcionális kapacitását, és felgyorsítják a szövetek regenerálódását. Széles körben használják a Hepabene, Karsil, Sinepar, Heptral, Essentiale.
  5. Annak érdekében, hogy csökkentsék a toxicitás és a páciens testében végzett infúziós kezelés (5% glükóz, Reosorbilakt, 0,9% nátrium-klorid, Kvartasol, Disol, Ringer-laktát) és felírni gyógyszerek laktulóz (Dufalak, Normase).
  6. Az emésztés javítása krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén, az enzimkészítmények, mint például a Pangrol, a Pancreatin és a Mezim.
  7. Amikor az epe kiáramlásának javítására használt cholestasis a cholagógot használta - Ursofalk, Ursosan.
  8. A bőr viszketése és a test deszenzitizálása érdekében a dezenzitizáló terápiát - Diphenhydramine, Suprastin, Citrine - végezzük.
  9. A kezdeti szakaszban a krónikus hepatitis C, masszív hemolízis erythrocyták hypersplenia hepatitisz, elsődleges epe cirrhosis lehet hatékony hormonális gyógyszerek, mint például a prednizolon és a dexametazon.
  10. Az epevezetékek bakteriális fertőzéséhez való csatlakozáskor antibiotikumokat írnak fel.
  11. Extrakorporális hemocorrection - a tisztítás a vérplazmában át a szűrőkön egy speciális berendezésben, amely nemcsak csökkenti a vírusterhelést a test, hanem növeli a tevékenység egy oki kezelés. Továbbá, köszönhetően ez a módszer, csökkenteni tudjuk a bőrviszketés, izomfájdalom és ízületi megújítja vesefunkció, csökkenti a számát és súlyosságát mellékhatásai antivirális kezelés.

A hepatitis C kezelése időigényes és időigényes folyamat, amely sok pénzt igényel. Lehet, hogy rövid időn belül a betegeket az állami költségvetés rovására kezelni lehet. Eddig a hepatitis C kezelésére szolgáló gyógyszereket magának kell megvásárolnia. Az orvosok természetesen minden beteg helyzetében vannak, és megpróbálják kiválasztani a gyógyszert az optimális ár és minőség tekintetében.

Top