Kategória

Népszerű Bejegyzések

1 Giardia
A máj visszhangja
2 Giardia
Milyen élelmiszereket tudok használni az epehólyag eltávolítása után?
3 Steatosis
Hogyan lehet megszabadulni a kövekből a májban?
Legfontosabb // Giardia

A hepatitis C első jelei, amelyek alapján felismerheti a betegséget


Az ilyen veszélyes és súlyos májbetegség, mint a hepatitis C fontos időben észrevenni, a májgyulladás kezdett kezelésének időszerűsége közvetlenül függ a végrehajtott intézkedések eredményétől és azok azonnali hatékonyságától.

Az inkubációs időszak: miután beszélhetünk az első tünetekről?

A hepatitis C inkubációs periódusa általában átlagosan 20 és 140 nap között tart, a tünetek 50-60 nap elteltével megzavaródnak. Nem ritka az is, hogy a hepatitis C tünetei nem feltétlenül jelentkeznek, ami lehetővé teszi a betegség progresszióját a májcirrhosisra.

A hepatitis C tünetei

A hepatitis C leggyakoribb tünetei, amelyekre a panaszosok panaszkodnak, a gyors fáradtság, a jobb felső negyedben fellépő kellemetlenség és a gyengeség állandó gyengesége. De mivel ezek a jelek még nem nyíltan beszélnek a májgyulladásról, a konkrét tünetek között gyakrabban jelentkeznek, mint mások:

  • sárgaság,
  • a vascularis csillagok számának növekedése a bőrön.

Mivel a hepatitis kétféle, szokásos az akut és krónikus tünetek izolálása.

· Alvászavar, álmatlanság vagy tartós álmosság,

· Nehéznek érzi, teltség és toleráns, de bosszantó fájdalom a jobb bordaív és vissza,

· Bőrkiütés a bőrön, amely eredetileg allergiának tűnhet,

· Gyakori, alacsony fokú láz,

· Az étvágy megsértése, az étkezés ismétlődő ellenszenve,

· Gyakori hányinger, amely alkalmanként hányáshoz vezet,

· Az akut hepatitis is meghatározható, ha a beteg vizelete sötétedik, és az ürülék ürül.

· A vizelet és az ürülék színének megváltozása,

· Megkülönbözteti a hepatitisz krónikus formáját az akut, hosszantartó, nem elhaló kiütéstől a testen,

· Súlycsökkenés az élelmiszer elutasításával szemben,

· A krónikus hepatitis stádiumában lévő betegség degenerálódása is utalhat a jobb hipokondriumban elhúzódó fájdalomra, melynek kitörése és súlyossága ezen a területen megmutatkozik.

Milyen betegséget lehet összetéveszteni a hepatitissel?

Hasonló tünetek fordulhatnak elő, ha bármilyen más bakteriális vagy vírusfertőzés lép be a szervezetbe. Ezeket a feltételeket mindig a mérgezés kísérte, és így hasonló tüneteket. Ezért fontos, hogy időben konzultáljon orvosával a segítség és a szükséges vizsgálatok elvégzésére a zavaró állapot meghatározásához, mert a szokásos hideg tünetei lehetnek a hepatitisz C vírus.

Melyek a gyanús hepatitis C első jelei?

Sajnálatos módon az emberek ritkán kezelik a hepatitis C gyanúja jeleit, a diagnózist gyakran más okból vagy a munkahelyen végzett fizikális vizsgálatokból készítik. És csak ezután van a hepatitisz vírus kimutatása, vagy a betegség csendessége miatt feltárja krónikus formáját vagy már kialakult májzsugorodást. Az orvos első "harangja" az ALT vérben való növekedése, az érték megemelkedik, gyakorlatilag 10-szerese a normának, míg a betegség külső megnyilvánulásait nem lehet megfigyelni.

A lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulnia a megjelenés után:

  • a hangulat változékonysága, apátia és depressziós állapot,
  • állandó gyengeség és fáradtság,
  • fájdalom az ízületekben,
  • hiányzik a vágy, hogy enni, fogyás a háttérben a visszautasítás a táplálkozás,
  • a bőr icterusa, a szemek sclera, a nyálkahártyák,
  • a testhőmérséklet növekedése.

Miért jelenik meg a betegség? A hepatitis C okai

A betegség az egészséges személy kontaktusának eredményeképpen jelenik meg a vírus hordozó vérével.

A hepatitis C vírus továbbítása:

  • ha nem tisztelik a bőrpunkciókat és a vérmintavételt előállító orvostechnikai eszközök sterilitását (fecskendőket, récselőket);
  • a manikűr eszközök nem sterilitásával, a piercing eszközökkel, fogászati ​​eljárásokkal;
  • ha a vérátömlesztés, annak összetevői vagy a hemodialízis normái megsértik;
  • szexuális kapcsolat a vírus hordozóval való védtelen érintkezéssel;
  • az anyavírus hordozótól a csecsemőig, nagyon ritkán a terhesség alatt, és leggyakrabban a születéskor.

By the way, a valószínűsége, hogy a hepatitis C vírus átvezethető szexuális érintkezés, kicsi - csak 5%, ami sokkal valószínűbb továbbítására hepatitis B, de antiszociális életmód megduplázza egy kis számot. Továbbá, 5% -a figyelhető meg anya-gyermek átvitel a szoptatással, hanem kap a hepatitis C vírus a szülés a nő maga is 2-3%.

A betegség diagnózisának egyötöde a fertőzés útjának meghatározása nélkül marad, mivel a pontos átviteli útvonal nem határozható meg.

Kinek van esélye arra, hogy hepatitis C-t kapjon?

Sajnos, a fogás van esélye, hogy mindenkinek, de különösen valószínű egyéneknél vezető antiszociális életmód, különösen, kábítószerfüggők, akik kábítószert intravénásan, és a férfiak, akik kuszált szexuális kapcsolatot.

Nem kevésbé valószínű, hogy a vérrel érintkező egészségügyi dolgozók, szépségszalonok ügyfelei, tetováló és piercing irodái, kozmetológiai irodák. Az egykori Szovjetunió területén azok a személyek, akik 1987 előtt vagy 1992 előtt vettek vérátömlesztést, amikor a hepatitis C donor-felmérését még nem vizsgálták, rendszeres vizsgálatnak vetik alá.

Hogyan nem továbbítják a hepatitis C-t?

A hepatitis C vírus nem továbbítódik:

  • kezet fogva,
  • ölelést,
  • sekély csók,
  • levegő-cseppet módon,
  • egy edény használatát (ha a páciens nem volt vér).

A hepatitis C diagnózisa

A vírusos hepatitis C diagnózisát számos módon végezzük. Megbízható eredményeket kapunk a vizsgált beteg vérének alapján, amelyet a "májpróbák" módszerrel és a hepatitis C-re vonatkozó specifikus mintákkal vizsgálunk.

A májenzimek segítségével megállapíthatja:

  • bilirubinszint;
  • ALT és AST, GTTP;
  • albumin határértékek;
  • az alkalikus foszfatáz növekedésének mértéke;
  • protrombin index.

Az akut stádiumban a hepatitis, ezek az értékek világossá teszik, a gyulladásos folyamat megkezdődött, de az elemzés nem mutatott változást a krónikus stádiumban.

Egyetlen értékes válasz érhető el egy specifikus HCV-vizsgálat végrehajtásával. Ezt háromféle módon végezheti el:

  • polimeráz láncreakció (PCR);
  • szerológiai vizsgálat;
  • valamint otthoni expressz teszt használatával.

PCR diagnózis és szerológiai vizsgálat

A PCR diagnosztikát a kapott eredmények nagy pontossága jellemzi, ez a vizsgálati módszer lehetővé teszi a betegség diagnosztizálását a látható tünetek megjelenése előtt.

A szerológiai kutatások az antigén elleni antitestek természetes kölcsönhatásán alapulnak. Ez az eljárás garantálja a hepatitis C elleni antitestek jelenlétét az emberi vérben.

Az ilyen vizsgálatok elvégzéséhez vért vért kell venned a laboratóriumban. Egészségügyi dolgozók vérvétel kiválasztja véna belső oldalán a könyök, szélsőséges esetben alkalmas a véredények hátoldalán található a beteg kezét. A kiválasztott oldalon fertőtlenítjük, az alkar mellékelt elasztikus kötszer vagy érszorítót a klasszikus beáramlás és felhalmozódása a vér. Tű fecskendővel áttört futófelület Bécs, Medic hashajtó kötést, vagy érszorítót és tárcsázza a vér. Miután összegyűjtöttük elegendő mennyiségű anyagot kutatási, laboratóriumi dolgozó lehet teljesnek tekinthető vérvétel, valamint, hogy állítsa le a vér áramlását, hogy a szúrás helyére egy fertőtlenítő alkalmazott gyapjú vagy alkoholos törlő.

Az elemzés pozitív vagy negatív eredményét az iránytábla megfelelő felirata jelzi a vizsgálat dátumával és a vizsgálatot végző laboratóriumi asszisztens nevével. A hepatitis C vírus jelenlétét a vérben rendkívül pozitív eredmények jelzik:

  • anti-HCV teszt;
  • a HCV RNS analízise;
  • és a pozitív IgM anti-HCV meghatározza az akut hepatitis C-t, annak krónikus formáját kivéve.

Expressz teszt

Az expressz teszt mind a poliklinika, mind az otthoni körülmények között elvégezhető. Gyógyszergyárakban szerezze be a vizsgálatot, és ellenőrizze a csomagolást.

A kartondoboz tartalmazza:

  • fertőtlenítő szalvéta;
  • scarifier;
  • speciális reagens;
  • egy tablettát mutatóval;
  • pipetta;
  • a vizsgálat alkalmazásáról szóló utasítás.

Használat előtt az orvosok javasolják, hogy a vizsgálati összetevőket szobahőmérsékletre kell alakítani 20 percen belül.

Annak érdekében, hogy megfelelően végezzen vérvizsgálatot és megbízható eredményt érjen el, tovább szükséges:

  1. Csomagolja ki az eldobható szalvétot, dörzsölje a bőrt a bal kéz ujjára, amelyet vért vettek
  2. A feldolgozott ujj használata nélkül nyissa meg a rétegező csomagot
  3. Éles mozgással átszúrja az ujj bőrét, és nyomja rá, hogy a vér
  4. Gyűjtsük össze a kivont vért pipettával, egy nagy csepp elegendő az elemzéshez
  5. Törölje ujját a vérből
  6. A gyűjtött vizet kivesszük a pipettából a kerek ablakba, és adjunk hozzá 2 csepp csatolt reagenst
  7. Várjon 10 másodpercet a teszt eredményének értékelésére, az értékelés legfeljebb 20 másodperc, később az eredmény érvénytelennek tekinthető.
  8. Két csík a tabletta képernyőjén - ez az elemzés pozitív eredménye, azaz a hepatitis C vírus jelenléte a vérben
  9. A "C" jelzéssel ellentétes egyik szalag negatív eredménnyel jár, ami azt jelenti, hogy egy személy nem fertőzött hepatitisszel
  10. A "T" jelző mellett egy szalag jelzi a teszt helytelen tárolását vagy alkalmazását, ami azt jelenti, hogy az eredmény érvénytelen.

Lehet-e hamis pozitív eredmény, és hogyan lehet ezt megakadályozni?

A megjelenése a hamis pozitív, valamint a téves negatív, az eredmény nem lehetséges, ezért elsősorban pozitív vagy kétes negatív vérteszt anti-HCV tovább megerősítették más vizsgálatok a vér.

Ahhoz, hogy az eredmény igaz legyen, 8 órával a véradás előtt ne eszik az ételeket és a hatékony gyógyszereket, ezért a vérvizsgálatot üres gyomorból reggel kell venni. Ne igyon alkoholos italokat egy nappal a vizsgálat előtt.

Mi a teendő, ha a teszt pozitív?

Az elemzés eredménye és a fenti tünetegyütteshez hasonló eredmény a hepatitis C vírus jelenlétét jelenti a vérben. Az orvos minden javaslatának ismételt pozitív eredménye a gyanús állam megbízhatóságáról szól.

Először is fontos minden további találkozó és konzultáció. Továbbá nem szabad alternatív gyógymódot igénybe venni, nem képes gyógyítani a májgyulladást, kivéve, ha enyhíti a kisebb tüneteket. A hepatitis teljes hatásos kezelésére fontos, hogy kövesse az orvos ajánlásait az előírt gyógyszerekről, dózisaikról és az adagok közötti intervallumról.

Sajnos a hepatitis C teljes gyógyulása nem lehetséges, de a vírus annyira elnyomása, hogy még a vérvizsgálatokban sem mutatható ki. Ez megköveteli a páciens maximális felelősségét és a kezelőorvos szakszerűségét. Jelenleg a vírusos hepatitis C kezelését a következő gyógyszerek végzik:

  • amely alfaferonokat tartalmaz, például Peginterferon Alpha;
  • proteázinhibitorokkal, különösen Telaprevir;
  • ribavirin;
  • valamint a májvédelmet a máj további védelmére.

Kurzusaikat és adagjaikat csak egy orvos írja fel, az öngyógyítás ezekkel a gyógyszerekkel nem lehetséges, mert csak a vényköteles gyógyszereket szabadítják fel.

Az orvosi tanácsokkal együtt fontos, hogy tartsák be azokat a biztonsági óvintézkedéseket, amelyek figyelmeztetik a többi családtagot a vírus további továbbítására.

A betegség következményei

A vírusos hepatitis C veszélyes következményei között az orvosok a máj cirrhosisát és rákos daganatait jelölik. A cirrhosisban a betegség az esetek 20% -ában degenerálódik megfelelő kezelés nélkül.

A cirrhosis - a betegség a máj egy állandó degeneráció a természetes rostos szövetet a hegek és súlyos megsértése a szerkezet és a szervezet működésében. Ezt fejezik hasonló tüneteket a tünetek a vírusos hepatitis, különösen: zavarok, étvágytalanság, fogyás lenyűgöző, viszkető bőrkiütés, icterusos jelenségek és volumenének növelése a gyomor, mert a fejlődő ascites.

A páciens állapotát is bonyolítja a májban, a nyelőcsőben és a végbélben fellépő duzzanat és a varikózis, ami a gyulladt véredények felbomlásával és halálhoz vezet. A fejlett cirrózis, a májelégtelenség és az encephalopathia tünetei jelentkeznek, és a májműködés mulasztása provokálhatja a toxikus anyagok felhalmozódását, és ennek következtében az agy károsodását.

A betegség statisztikája az orvosok észrevételeiről szól:

  • 55 vagy 85 betegségben 100 beteg esetében valószínű, hogy a vírusos hepatitis C hordozói várják a krónikus májgyulladás állapotát. A krónikus hepatitisz megszerzése különböző időtartamokon keresztül történik, de még nem lehetséges a betegségre jellemző értékek megállapítása;
  • A hasonló számú kérelmező közül 70 beteget ismertek egy olyan betegségről, amely már folyamatban van a krónikus állapotban;
  • 5-20 embert diagnosztizálnak májcirrhosisban, a vírusos hepatitis C hátterében;
  • 1-5 betegből, a vizsgált betegek számából, a vírus következményeitől (cirrhosis vagy májrák) haláltól várva.

A hepatitis C megelőzése

A hepatitis C megelőzése a betegség vírusának továbbadásának elkerülésére irányul. Ez egy sor szabály, figyelmeztető érintkezés a páciens vérével és más váladékaival, amely a betegség kórokozóját hordozza.

  1. Fontos elhagyni a kábítószerek befecskendezését és a kábítószer-függőség kezelését.
  2. Ne használjon más emberek higiéniai termékek és kéz-, különösen fogkefék, borotvák, epilátorok, olló, olló vagy egyéb tárgyak, amelyek lehetnek egy másik személy vérében.
  3. Csak azoknak a kozmetikai szalonoknak és fogászati ​​irodáknak a használatához, ahol sterilizáló készülékek vannak, és lehetőség van a berendezések megfelelő sterilizálására, valamint az eldobható eszközök használatára.
  4. A tetováló mesternek eldobható steril kesztyűt, fertőtlenítő oldatokat és új tűkészletet kell kinyomtatnia a csomagolásból.
  5. A szexuális kapcsolatokban az óvszer használatához, mind az új attitűdöknél, mind pedig a partnerrel való folyamatos kapcsolattartásban, amely valóban vérképző vérképző vírussal rendelkezik.

Hepatitis C - tünetek és kezelés, az első jelek

Hepatitis C - gyulladásos májbetegség, fejlődik hatása alatt HCV hatékony vakcina, amely véd a vírus eddig nem létezik a természetben, és ez jelenik meg a közeljövőben.

Kétféle lehet - akut és krónikus. Az esetek 20% -ában az akut hepatitisben szenvedők jó eséllyel térnek vissza, és a beteg testének 80% -a nem tudja leküzdeni a vírust, és a betegség krónikussá válik.

A vírus továbbítása a vérben keresztül történő fertőzéssel történik. Napjainkban a világon 150 millióan fordulnak elő krónikus hepatitis C hordozói, és évente halálos kimenetelűek, a hepatitis 350.000 betegen végződik.

Alapvetően a hepatitis C első tünetei a fertőzés időpontjától számított 30-90 nap elteltével jelentkeznek. Ezért van, ha rossz egészségi állapota, letargiája, fáradtsága és egyéb jelenségei szokatlanok a tested számára, akkor jobb, ha orvoshoz fordul. Erre azért van szükség, hogy az orvos pontos diagnózist készítsen, és az alapján választotta a leghatékonyabb kezelést.

Hogyan terjed a hepatitis C?

Mi ez? A fertőzés főként egy fertőzött személy vérével való érintkezés során jelentkezik. A hepatitis C-t a kezelés során is továbbítják: vér gyűjtése és transzfúziója, sebészeti beavatkozások, manipulációk a fogorvosnál.

A fertőzés forrása lehet manikűr eszköz, tetoválás, tű, olló, borotva stb. Ha a bőr vagy a nyálkahártya sérült, fertőzés fordulhat elő, ha a fertőzött személy vérével érintkezik.

Ritka esetekben a hepatitis C szexuális együttélés során továbbítja. A fertőzött terhes nőknél fennáll annak a veszélye, hogy a gyermeket a szülés alatt is fertőzte meg a vírussal.

A legnehezebb a vírus folyamata:

  • az alkoholfogyasztók.
  • más krónikus májbetegségben szenvedő személyek, beleértve más vírusos hepatitiseket is.
  • HIV-fertőzöttek.
  • idős emberek és gyermekek.

A betegség a hepatitis C nem vihető át a mindennapi érintkezés ölelések, kézfogások, ebben a betegségben, akkor a közös eszközök és törölköző, de nem tudja használni a közös személyes higiéniai termékek (borotva, köröm olló, fogkefe). A betegség átvitelének mechanizmusa csak hematogén.

A hepatitis C tünetei

A legtöbb esetben a vírusos hepatitis C lassan, súlyos tünetek nélkül, évekig nem diagnosztizálható és manifesztálódik még a májszövet jelentős megsemmisülése esetén is. Gyakran először betegeknél hepatitis C diagnosztizálódik, ha már vannak cirrózis vagy hepatocelluláris májrák jelei.

A hepatitis inkubációs periódusa 1-3 hónapig tart. Még ezen időszak vége után sem a vírus sem jelentkezhet, amíg a máj elváltozásai nem válnak nyilvánvalóvá.

A fertőzés után a betegek 10-15% -a öngyógyul, a fennmaradó 85-90% a primer krónikus hepatitis C-t speciális tünetek nélkül (pl. Fájdalom, sárgaság stb.) Fejti ki. Csak ritka esetekben a betegek sárgaságot és súlyos klinikai tüneteket mutató heveny alakot alakulnak ki, amely megfelelő terápiával a hepatitis C beteg teljes gyógyulását eredményezi.

A hepatitis C első jelei a nők és férfiak körében

Hosszú ideig a tünetek nem igazán zavarják a betegeket. Az akut időszakban a betegség csak gyengeségben, fáradtságban nyilvánul meg, néha légzőszervi vírusos fertőzés áldozata az izomzat és izületek fájdalma miatt. Ezek lehetnek a hepatitis C betegség első jelei a nők vagy a férfiak körében.

A sertés és a hepatitis bármely klinikai megnyilvánulása nagyon kis százalékban alakul ki a fertőzött (a betegség ún. Icterikus formája). És ez valóban kiváló - a betegek azonnal fordulnak szakemberekhez, és a betegségnek ideje gyógyítani.

Azonban a fertőzöttek többsége hepatitis C-t szállít a lábukon: egyáltalán nem észlelnek semmit, és nem írják le a rossz közérzetet.

Krónikus hepatitis

A krónikus hepatitis C sajátossága hosszú évek óta látens vagy malosimptomatikus, általában sárgaság nélkül. Megnövekedett aktivitása ALT és az ACT azonosítása anti-HCV és HCV RNS a szérumban legalább 6 hónapig - a fő jellemzői ennek a kategóriának a krónikus hepatitis C-Leggyakrabban felfedezni véletlenül vizsgálat során a műtét előtt, közben a folyosón orvosi vizsgálat stb.

Során a krónikus hepatitis C kísérheti az ilyen immun-extrahepatikus megjelenésének, mint kevert krioglobulinémia, lichen planus, mesangiocapillary glomerulonephritis. késői bőr porphyria, reumatoid tünetek.

A fényképen, májkárosodás hosszantartó hepatitis.

alak

Sárgaság jelenlétében a betegség akut fázisában:

A jelenlegi időtartam alatt.

  1. Akut (legfeljebb 3 hónap).
  2. Meghosszabbított (több mint 3 hónap).
  3. Krónikus (több mint 6 hónap).
  1. Recovery.
  2. Krónikus hepatitis C.
  3. A máj cirrózisa.
  4. Hepatocelluláris karcinóma.

Természete által a klinikai megnyilvánulásai az akut fázis betegség és atipikus tipikus megkülönböztetni hepatitis C Tipikus események közé tartozik minden olyan betegség kíséri klinikailag nyilvánvaló sárgaság, hanem atipikus - anicteric és szubklinikai formában.

Szakaszai

A betegség több szakaszra oszlik, attól függően, hogy melyik kezelést írják elő.

  1. Akut - tünetmentes szivárgás jellemzi. Egy személy gyakran nem sejteti, hogy ő a vírus hordozója és fertőzésforrása.
  2. Krónikus - az esetek túlnyomó többségében (kb. 85%) az akut fázis után kezdődik a betegség krónikus folyamata.
  3. Cirrhosis - tovább fejlődik a patológiában. Ez egy súlyos betegség, amely veszélyezteti a páciens életét és önmagában, valamint azt, hogy ha más szövődmények - különösen májrák - kockázata jelentősen megnő.

A vírus megkülönböztető jellemzője a genetikai mutációk képessége, amelyek miatt az emberi szervezet képes egyidejűleg kimutatni a HCV körülbelül 40 alfajait (azonos genotípuson belül).

A vírus genotípusai

A betegség súlyossága és folyamata a hepatitis C genotípusától függ, amely a szervezetet fertőzte meg. Jelenleg hat altípusú genotípus ismeretes. A betegek leggyakoribb vírusa az 1., 2. és 3. genotípus. Ezek a betegség leghangsúlyosabb megnyilvánulásait okozzák.

Oroszországban az 1b genotípus a leggyakoribb. Kevésbé gyakori - 3, 2 és 1a. Az 1b-genotípusú vírus által okozott Hepatitis C-t a súlyosabb betegség jellemzi.

A hepatitis diagnózisa

A hepatitis diagnosztizálásának fő módszere a hepatitis C vírus (HCV) és a HCV-RNS elleni antitestek jelenlétének meghatározása. Mindkét vizsgálat pozitív eredményei megerősítik a fertőzés jelenlétét. Az IgM-típusú antitestek (anti-HCV IgM) jelenléte lehetővé teszi az aktív hepatitisz és a hordozó közötti különbséget (ha IgM antitestek nincsenek jelen, és az ALT normális).

A hepatitis C (polimeráz láncreakció) PCR-vizsgálata lehetővé teszi a hepatitis C RNS jelenlétét a páciens vérében. A PCR végrehajtása kötelező minden vírusos hepatitis gyanúja esetén. Ez a módszer a fertőzés első napjaitól érvényes, és fontos szerepet játszik a korai diagnózisban.

Mikor nehezen kezelhető a hepatitis C?

A statisztikák szerint, nehezebb kezelni hepatitis C nők, emberek több mint 40, a betegek normál transzamináz, a magas vírusterhelés 1 b, amelynek a genotípusa a vírus. Természetesen a jelenléte májzsugor idején a kezelés megkezdése rontja a prognózist.

Az antivirális kezelés hatékonysága számos tényezőtől függ. Hepatitis C hosszantartó lefolyása esetén nem könnyű a vírus teljes felszámolása. A fő feladat az, hogy lelassítsa a vírusok aktív szaporodásának folyamatát.

Ez a legtöbb esetben a modern antivirális terápiás kezelések alkalmazása esetén lehetséges. A vírusok májban történő aktív reprodukálása hiányában a gyulladás súlyossága megbízhatóan csökken, a fibrózis nem fejlődik.

A hepatitis C kezelése

Hepatitis C esetében a standard kezelés az interferon-alfa és a ribavirin együttes terápiája. Az első készítmény hypodermikus oldatként kapható Pegasys® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®) márkaneveken. A peginterferonokat hetente egyszer kell bevenni. A Ribavirin különböző márkanevek alatt készül, naponta kétszer tabletta formájában.

  1. Az interferon-alfa egy olyan fehérje, amelyet a szervezet önmagában szintetizál egy vírusfertőzésre adott válaszként, azaz ez valójában a természetes antivirális védelem egyik összetevője. Emellett az interferon-alfa tumorellenes aktivitással rendelkezik.
  2. A Ribavirin önálló kezelésként alacsony hatékonyságú, de az interferonnal kombinálva jelentősen javítja hatékonyságát.

A terápia időtartama a hepatitisz C vírus genotípusától függően 16-72 hetes lehet, a kezelésre adott válasz nagyrészt a beteg sajátosságaival függ össze, amelyeket genomja határoz meg.

Az "arany standard" használatával a vírusellenes terápia költsége 5000 dollárról 30 000 dollárra tehető, a gyógyszerek és a kezelési módok választásától függően. A fő költségek az interferon készítményekre vonatkoznak. A külföldi gyártású pegilezett interferonok drágábbak, mint bármely gyártó hagyományos interferonjai.

A hepatitis C kezelésének hatékonyságát a biokémiai vérparaméterek (a transzamináz aktivitás csökkenése) és a HCV-RNS jelenléte, a vírusterhelés csökkentése érdekében becsülik meg.

Új a hepatitis kezelésében

Egy új gyógyszercsoportot HCV-fertőzés kezelésére acélból proteáz inhibitorok (proteáz-inhibitorok) - készítmények, az intézkedés, amely arra irányul közvetlenül a hepatitis B vírus, egy úgynevezett direkt antivirális hatást, amely gátolja vagy blokkolja kulcsfontosságú intracelluláris szakaszaiban a vírus replikáció.

Jelenleg az USA és az EU két ilyen gyógyszer - Telaprevir (INCIVEK) és Bocepreviros (ViCTRELIS) ​​- használatát hagyta jóvá.

A klinikai vizsgálatok eredményei szerint 2013 májusában ezeknek a gyógyszereknek a hatékonysága 90-95%, a standard kezeléshez hasonlóan, hatékonysága nem haladja meg az 50-80% -ot.

Az antivirális terápia mellékhatásai

Ha interferon kezelést észlelnek, a mellékhatások nem kerülhetők el, de kiszámíthatóak.

Az első interferon injekciók után a legtöbb ember ORVI-szindrómát tartalmaz. 2-3 óra elteltével a hőmérséklet 38-39 ° C-ra emelkedik, lehetnek hidegrázás, fájdalom az izmokban és az izületekben, észrevehető gyengeség. A betegség időtartama néhány óra 2-3 napig tarthat. 30 napon belül a szervezet képes megszokni az interferon bevezetését, így ebben az időben az influenza-szerű szindróma eltűnik. Van gyengeség, fáradtság, de ezt tolerálni kell.

A Ribavirin esetében általában jól tolerálható. Ám a vér általános analízisében gyakran utalnak a könnyű hemolitikus anémia jelenségeire. Lehet, hogy enyhe dyspepsia, ritkán fejfájás, a húgysav szintjének emelkedése a vérben, nagyon ritkán a gyógyszer intoleráns.

Hányan élnek hepatitis C-vel, ha nem kezelik

Annak egyértelmű megmondása, hogy hányan élnek a hepatitis C-vel, valamint a HIV-fertőzéssel, nagyon nehéz. A betegek átlagos számában 20-30 év májcirrózis alakulhat ki.

Az életkor függvényében százalékos arányban cirrózis alakul ki:

  • a 20 éves kor előtt fertőzött betegek 2% -ánál;
  • A vírus 21-30 éves korában kapott betegek 6% -a;
  • A fertőzöttek 10% -a 31-40 éves;
  • A 41-50 éves korú betegek 37% -a;
  • A fertőzöttek 63% -a több mint 50 éves.

A legtöbb tanulmány kimutatta, hogy a fibrózis kialakulása a nemtől függ. A férfiaknál ez a patológia sokkal gyorsabban és súlyosabb formában fejlődik, még akkor is, ha kezelik.

Hepatitis C (Hepatitis C, Hepatitis C)

Általános információ a fertőzésről


Mennyire gyakori a hepatitis C?
A hepatitis C előfordulása a fejlett országokban eléri a 2% -ot. A fertőzöttek száma hepatitis 5000000 érhető Oroszország, a világ minden tájáról -. 500 millió hivatalos nyilvántartási és elszámolási a beteg és a fertőzött hepatitis C-vel kezdődött jóval később, mint más vírusos májgyulladás. Korábban a fertőzést vírusos hepatitisnek nevezték "sem A, sem B"

Fertőzés hepatitis C vírussal


Kinek van nagyobb valószínűsége a hepatitis C?
A hepatitis C gyakran fiatal emberekkel beteg. A fertőzés "kora" azonban fokozatosan növekszik.

A fertőzés legnagyobb kockázata a következő:

  • A kábítószereket injekciózó személyek
  • Olyan személyek, akiket 1987-ig véralvadási faktorokkal transzfundáltunk.


A hepatitis C-ben szenvedő betegek közepes (közepesen magas) kockázata:

  • Hemodializált betegek ("mesterséges vese" készülék)
  • Azok a személyek, akik szervátültetést (transzplantációt) kaptak, vagy akik 1992 vége előtt vérátömlesztést kaptak, és mindazok, akik olyan donornak vért kaptak, aki később pozitív vizsgálattal rendelkezett a hepatitis C
  • Azonosítatlan májbetegségben szenvedők (problémák)
  • A fertőzött anyáknál született csecsemők

Az alábbi kategóriák (alacsony kockázatú növekedés) a következők:

  • Az egészségügyi dolgozók és az egészségügyi-epidemiológiai szolgálat alkalmazottai
  • Olyan személyek, akik sok partnerrel szexelnek
  • Olyan személyek, akik egy fertőzött partnerrel szexuális kapcsolatban állnak egymással

A magas és közepes kockázati csoportba tartozó embereket vizsgálni kell a hepatitis C-re.
Ebben az esetben a vizsgálatokat akkor is meg kell adni, ha (például) az injekciós kábítószerek használata csak egyszer vagy több évvel ezelőtt történt. A hepatitis C-re vonatkozó elemzéseket a HIV-fertőzöttek is kezelik.
A fertőzött anyáknál született gyermekeknél az elemzés 12-18 hónapos korban történik.
Az orvosi dolgozókat minden esetben meg kell vizsgálni a fertőzött vérrel való állítólagos érintkezés esetén (például ha tűvel vagy vérbe kerülnek).

  • Ne légy donor a vérből vagy a szervek átültetéséért
  • Ne használjon olyan közös háztartási tárgyakat, amelyek átviteli tényezőként szolgálhatnak (borotválkozó gépek és készülékek, epilátorok, fogkefék és szálak, manikűr készletek)
  • A vágásokkal és kopásokkal fedjük le őket kötéssel vagy sávszalaggal, hogy a vér ne jöjjön ki (ha be kell kötni, vagy fel kell húzni egy sávszalagot, akkor orvosi kesztyűt kell viselnie)

Megállapítást nyert, hogy a hepatitisz C vírus túlélődik a külső környezetben (például szárított vércseppekben) szobahőmérsékleten legalább 16 órán át és akár 4 napig is.

Mi okozhat hepatitis C-t?


A hepatitis C megy át kezelés nélkül?
A hepatitis C akut formában és kigyógyulásban rejlő valószínűsége különböző források szerint legfeljebb 10-30%. Az akut hepatitis C-t gyakorlatilag nem diagnosztizálják, és a legtöbb esetben krónikus.
A krónikus hepatitis C nem önmagában távozik és kezelést igényel.

  • 6-12 hónapon belül a hepatitis C markerek eltűnésével. Ez a fertőzöttek mintegy 20% -a.
  • a fertőzés átterjedése a hepatitis C vírus úgynevezett hordozójára, amikor a májbetegség tünetei és laboratóriumi jelei eltűnnek, és a vizsgálatok azt mutatják, hogy a vírus jelen van a vérben (perzisztencia). Ilyen esetek (legfeljebb 20%) először egy "nem speciális", "véletlenszerű" felmérésben lehet kimutatni.
    A mellékhatások előfordulási gyakoriságát a hepatitis C változatának ezen változatával kapcsolatban a végéhez nem igazolták. Még a májkárosodás laboratóriumi jeleinek hiányában is előfordulhat a hepatitis C.
  • krónikus hepatitis kialakulása a májkárosodás bármely klinikai és laboratóriumi megnyilvánulásával. Ez az akut hepatitisben szenvedő emberek 60-70% -a.

Az akut hepatitis C krónikus átmenet fokozatosan történik, és nem függ az akut fázis manifesztációjától. Néhány év múlva a májsejtek károsodása növekszik, a fibrosis fejlődik. A máj funkciója sokáig maradhat.

  • 55-85 embernek van krónikus fertőzése (krónikus májgyulladás vagy tünetmentes szállítás)
  • 70 embernek van krónikus májbetegsége
  • 5-20 ember 20-30 éven belül májzsugorodást okozhat
  • 1-5 ember hal meg a krónikus hepatitis C (cirrhosis vagy májrák)

A krónikus hepatitis C következményeinek megelőzése érdekében kezelni kell.

A hepatitis C jelei és tünetei


Mikor jelentkeznek a hepatitis C első jelei a fertőzés után?
A hepatitis C rejtett (inkubációs) periódusa körülbelül 50 nap (20 és 140 között).
A hepatitis C tünetei nem feltétlenül jelennek meg. A fertőzés bármely megnyilvánulását általában csak akkor lehet kimutatni, ha a hepatitisz cirrózisba kerül.

Mi a teendő a hepatitis C-vel?


A hepatitis C gyógyulhat jó?
Tudod. Esélye van a krónikus hepatitis C gyógyítására, mint a krónikus hepatitis B. A hepatitis C terápia utáni helyreállítás tényleges gyakorisága néhány évvel ezelőtt 30-40% -ot ért el.


A krónikus hepatitis C kezelésére vonatkozó modern stratégia
A hepatitis C - kombinált antivirális kezelés kezelési alapja. A nemzetközi vizsgálatok és a klinikai gyakorlat azt mutatta, hogy jelenleg két gyógyszer kombinációja - az interferon-alfa és a ribavirin - a leginkább indokoltnak bizonyult. Minden egyénileg kevésbé hatékonyak.
Azonban a betegség különleges eseteiben (például ellenjavallatok az egyik gyógyszer felállításához), egy gyógyszerrel történő monoterápia előírható.
A gyógyszeradagokat és a kezelés időtartamát az orvos külön-külön választja ki, figyelembe véve számos tényezőt.

2012 óta az úgynevezett közvetlen hatóanyagú gyógyszerek széles körű alkalmazása - közvetlenül befolyásolja a vírust, annak enzimjeit és a szerkezetét alkotó fehérjéket. Néhány ilyen gyógyszert már regisztráltak Oroszországban. Alkalmazásuk várhatóan különféle rendszerek az antivirális terápia, kiegészítve a harmadik komponens a standard terápia interferon-ribavirinovuyu vagy ezek kombinációja gyógyszerek nélkül interferon vagy ribavirin.

Ezek a gyógyszerek a magas hatásosság mellett a vírusellenes terápia során csökkent mellékhatásokat mutattak. Ezenkívül a legtöbb esetben lehetővé teszik a kezelés időtartamának jelentős csökkentését.

Az oroszországi új gyógyszerek széles körben történő használata azonban igen magas költségek miatt korai.

Egy hónapon belül a szervezet alkalmazkodik az interferon bevezetéséhez, így ez idő alatt eltűnik az influenza-szerű tünetegyüttes. Van gyengeség, fáradtság, de ezt tolerálni kell. A kezelés második és harmadik hónapjában megfigyelhető az általános vérvizsgálat változása. Rendszeresen csökkentette a fehérvérsejtek számát (fehérvérsejtek), a vérlemezkéket. Fontos figyelni ezeknek a változásoknak a mértékét, ez az orvos feladata.

Szükség esetén az interferon dózisát egy bizonyos ideig csökkenteni vagy teljesen eltörölni, amíg a vérszámlálások vissza nem állnak biztonságos értékekre. A leukociták számának jelentős csökkenése hozzájárulhat a bakteriális fertőzések beidegzéséhez, és a vérlemezkék alacsony száma vérzékenységet (vérzést) okozhat. Fontos, hogy ne engedjük meg ezeket a szövődményeket, ezért minden interferonnal kezelt betegnek havonta egyszer kell ellátogatnia az orvoshoz, és vérvizsgálatot (általános vérvizsgálat és biokémiai vérvizsgálat) kell elvégeznie.

Az interferon bevezetésével kevésbé gyakori lehet a hajhullás, a csökkent hangulat, a depresszió, a száraz bőr, a fogyás és a hajlamos egyének esetében a pajzsmirigy sérülése. Ezért szükséges a hepatitis C kezelésére bármilyen gyógyszeres kezelés orvosi felügyelete.

  • Általános súlyos betegségekben szenvedő betegek, beleértve a dekompenzált diabetes mellitus, szívelégtelenség, súlyos ischaemiás betegség és magas vérnyomás, krónikus obstruktív tüdőbetegség
  • Vese-, szív-, tüdőbetegek
  • Azoknál a betegeknél, akiknél az interferon alkalmazása súlyosbítja az autoimmun folyamatot a májban vagy más szervekben
  • Nem kezelt hyperthyreosis (pajzsmirigy betegség)
  • Terhes nők
  • 3 év alatti gyermekek
  • Azok a személyek, akiknek egyéni intoleranciája van a hepatitis C kezelésére


Szükséges felkészülni a hepatitis C kezelésére?
Mielőtt az első dózisok beadása antivirális hatóanyagok át kell haladnia a vér általános elemzésére, biokémiai analízis, pajzsmirigy hormonok, véralvadási, PCR a HCV RNS-t (minőségi, mennyiségi genotipizálás, ha ezeket a paramétereket nem korábban vizsgált).
Ha krónikus hepatitis C-ben szenvedő betegeknél magas a hemoglobinszint (160 g / l felett), ajánlott a szérumvas vizsgálata.

Hogyan védekezhet a hepatitis C-ből?


Van-e hepatitis C vakcina?
Jelenleg nincs vakcina. Azonban ez a keresés.

  • Soha ne használjon gyógyszereket. Ha nem tudja elhagyni őket és kivonulni a függőségből, soha ne oszthat meg tűket, fecskendőket, megoldásokat és ilyen eszközöket bárkinek, és ne használjon idegeneket
  • Ha gyógyszereket injekciózol, akkor be kell oltani a hepatitis A és B ellen. Ez megőrzi a májat a co-fertőzés kockázatával
  • Soha ne ossza meg vagy használjon valaki más borotvákat és készülékeket, fogkeféket és minden olyan tárgyat, ahol vér jelenhet meg
  • Ha orvosi szakember vagy, akkor mindig tartsa be a biztonsági technikákat, különösen éles tárgyak esetén. Be kell oltani a hepatitis B ellen
  • Ha orvosi intézetbe vagy fogorvosi hivatalba jött, nézze meg, hogy minden potenciálisan veszélyes manipulációt csak eldobható műszerekkel lehet végrehajtani
  • Gondolj gondosan, mielőtt elmész, csinálsz tetoválást vagy piercinget, és nézd meg, hogy hova és kire fogsz menni. A mesternek meg kell mosnia a kezét, és eldobható kesztyűben kell dolgoznia. Ön fertőzött tűvel fertőzött vért tartalmazhat


Mi van, ha szexelni lehet egy fertőzött emberrel?
A partnered átadhat Önnek és más fertőzéseknek. Meg kell

  • Használj óvszereket minden alkalommal
  • Legyen vakcinázva a hepatitis B ellen


Mi van, ha a lehetséges fertőzés már megtörtént?
A hepatitis A és B hepatitis C-vel ellentétben az immunglobulin alkalmazása nem gátolhatja a fertőzés kialakulását.
Nincs bizonyíték arra vonatkozóan, hogy más módszerek (beleértve az interferont is) képesek megakadályozni a hepatitis C kialakulását egy ismert fertőzött személy ismert fertőzése esetén.

  • Egyszerre megtagadja az alkoholfogyasztást
  • Keresse meg orvosát és időnként mutassa meg
  • Ne kezeljen semmilyen kezelési módszert (beleértve a túlzottan ellenálló, "nem szokványos", "megengedett ártalmatlanná") anélkül, hogy saját orvosát
  • Legyen vakcinázás a hepatitis B ellen (minden esetben) és a hepatitis A-ból (ha bármilyen változás következik be a májműködésben)

használt információkat a Gepatit.com webhelyről

Videóanyagok ebben a témában

Vírusos hepatitis C. 1. rész.
Az előadást Damir Bikmukhametov olvasta. 2012-ben.

"Hogyan kezdődik a hepatitis C, és milyen okokra lehet gyanítani?"

2 megjegyzés

Van egy véleménye, hogy ha van egy betegség, akkor feltétlenül az első tünetei vannak. És ezek a tünetek azonnal jelentkezhetnek a kóros folyamat kezdetekor a testben. Ez minden bizonnyal így van, de nem minden betegség. Például a májzsugorodás is előfordulhat sok éven át, és az első tünetek jelennek meg, amikor a máj lepusztult, nagy alkalmazkodás és a kompenzációs lehetőségek, egyszerűen nem megbirkózni a felelősséget. Ezt a cikk részletesen ismerteti. Ezek az "első" jelek messze vannak az elsőtől, csak az egészségügyi állapotra gondolnak.

Talán az "első tünetek" fogalma leginkább alkalmas a különböző fertőző betegségekre. Az inkubációs periódus (látens fertőzés kialakulása) és a klinikai megnyilvánulások időszaka. Ez viszont részletes és kezdeti.

Szerint a részletes klinikai megnyilvánulásai gyakran tesz egy előzetes diagnózist, mert gyakran néhány tünetek kórjelzô - azaz vízzáró, és pontosan rámutatva, hogy egy adott betegség (pl foltok Belsky - Filatov - Koplik kanyaró). Kezdeti tünetek - akkor a kezdeti gyanú, hogy valami rossz. Vannak-e hepatitis C?

Hogyan kezdődik a hepatitis C?

A megnagyobbodott máj az egyik nyilvánvaló tünet

Ez a kérdés egy kicsit szerencsétlen, és ezért. Először is, mert akkor jobb általánosan kérdezni, hogy kezdődik-e valamilyen hepatitis, másrészt pedig a hepatitis C első jelei hiányoznak. Csakúgy, mint a második, a harmadik és a negyedik. Hepatitis C régóta klasszikus nevet „az ajánlat gyilkos”: Ez jellemzi a szinte teljes (80%) tünetmentes kocsi, majd - a kialakulását a krónikus hepatitis B, ami majdnem mindig előfordul, mint tünetmentes, és csak sok év után képződött kimenetelét a fertőzés - májcirrózis vagy hepatocelluláris karcinóma (májrák).

Ugyanabban az esetben, ha a beteg vagy beteg 20% ​​-ra esik, akiknek a vírusos hepatitis klinikai tünetei vannak, akkor homályosak, instabilak és nem specifikusak. Szinte soha nem fordul elő súlyos sárgaság, mérgezés, kifejezett citolízist szindróma, mind az akut hepatitis B vagy A, és mindazokat a jeleket gyakran át nem csak „a lábukon”, de teljesen láthatatlan másoknak, és a beteg. Így a tünetekhez lehetséges:

  • gyengeség és fáradtság;
  • enyhe kellemetlen érzés a jó hypocondriumban való étkezés után;
  • Néha hányinger fordulhat elő (hányás ritka).

Az olyan tünetek, mint az arthralgia (ízületi fájdalmak és fájdalmak), viszkető bőr, szinte nem fordul elő.

Mindez véget érhet, és ez a néhány nap egy kicsit "jelentéktelen" egészségi állapotát általában semmilyen módon nem szabad elfelejteni. De ha több jön ikterikus időszak (körülbelül minden tizedik beteg), akkor sokkal könnyebb, míg a sötét bőrű alanyok egyszerűen nem veszik észre - csak egyszerűen subikterichnost ínhártya (sárgasággal) lehet célozni az akut vírusos májbetegség.

Talán némi tünetek növekedése, fokozott gyengeség, kellemetlen érzés a hasban, csökkent étvágy. Az akut fertőzésen átesett betegek közül 20-25% visszaáll, és a többi krónikus károsodást okoz.

Természetesen az akut vírusos hepatitis C fordul elő, és a fulmináns (villámlás) formájában, amelyek előfordulnak nem csak a kifejezett klinikán, de közvetlen veszélyt jelent az élet ilyen betegek a gyors fejlődés a májelégtelenség tünetei azonnal bekerül az intenzív osztályon.

Jelenleg a HCV diagnosztikája csak egy napot vehet igénybe: a beteg antitestekkel diagnosztizálva van, és a vírus RNS-jén PCR tesztet végeznek. Abban az esetben, ha RNS detektálódik, ez olyan aktív folyamatot jelez, amelyben a vírusrészecskék replikálódnak. Ez azt jelenti, hogy a krónikus gyulladás folyamata a májban magas, és néhány év múlva a beteg cirrózis vagy májrák vár.

A nők szerencsés ebben a vonatkozásban, a megfelelő, az idézőjelek nélkül: jelenléte az ösztrogén lassítja tízszer kialakulásának kockázatát a máj fibrózis, és így alakul ki cirrhosis férfiak tízszer gyorsabb. Átlagosan 20 - 30 éves, közel 80% -a fertőzött klinikai tüneteit májzsugorodás és májelégtelenség, amikor a májrák - ez a sok minden 20 - akik szerződött hepatitis C, és általában a májrákot fordul elő 28 - A fertőzést követő 29 év (az általános populációban).

Ki érdekli ezt a kérdést?

Ez az alszám mutatja, hogy a közönség nagyon érdekelt a problémák nem csak az akut hepatitis, azaz a hepatitis C. Ki ilyen kérdést, illetve, hogy pontos legyek - aki lehet kapni? A statisztikák azt mutatják, hogy az akut vagy krónikus hepatitis C-ben diagnosztizált betegek 80% -a intravénás kábítószer-használó.

Mi történik akkor, ha az emberek intravénásan alkalmaznak olyan gyógyszereket, akiknek nincs sárgaságuk és tüneteik vannak, és akik úgy vélik, hogy egészségesek a HCV ellen?

Ez azt jelenti, hogy a modern lakosságban a fertőzés tartálya minden esetben pontosan az intravénás droghasználat. Ez azt is jelenti, hogy a kábítószer használatának ténye a beteget a HCV kockázati csoportjába helyezi, jelentős fertőzés valószínűséggel.

Ezért talán nem feltétlenül szükséges a kérés megfogalmazása, és nem a Runet-ban keresni a rejtett és finom hepatitis C tüneteit? Talán ahelyett, hogy csak megy, és tesztelni kell, és indítsa interferon kezelést gyógyszerek felügyelete alatt egy fertőző betegség, és az orvos - Hepatológiai?

Hepatitis B és hepatitis C - szexuális úton terjedő májbetegségek

A hepatitis B és C akut vírusos fertőző betegség, amely májkárosodást okoz. A hepatitis B és C vírusok a parenterális hepatitis vírusokkal kapcsolatosak. Parenterális - szó szerint azt jelenti: "bypassing a gyomor-bél traktus." Ie a vírus közvetlenül a véren vagy más biológiai folyadékokon keresztül terjed. Az ilyen fertőzés a nemi közösülés, a vérátömlesztés, valamint az orvosi és kozmetikai manipulációk során lehetséges.

A hepatitis B és C prevalenciája

A hepatitis B és C vírusok mindenütt jelen vannak és folyamatosan keringenek az emberi társadalomban. Ez annak köszönhető, hogy az emberek teljesen érzékenyek ezekre a vírusokra, és könnyen ki vannak téve annak destruktív hatásának. A világban vannak mintegy 2,1 milliárd ember Hepatitis B és mintegy 200 millió - a hepatitis C. Ezen kívül minden évben hepatitis fertőz körülbelül 50 millió ember, és a halál annak hatásait - mintegy kétmillió.

Hogyan kaphatsz vírusos hepatitis B-t?

A Hepatitis B vírus különböző emberi bioméretekben található meg. A vírus koncentrációjától függően a következőképpen lehet összehasonlítani (csökkenő sorrendben):

  • vér
  • seminalis folyadék,
  • hüvelyi terek,
  • a méhnyaktól való elválasztás,
  • tej,
  • nyál,
  • teary titok,
  • izzadság
  • széklet.

A vírus legmagasabb koncentrációja a vérben van, ez nagyfokú fertőzésnek tudható be, amikor egy fertőzött személy vérének van kitéve. Leginkább az egészségügyi dolgozók és a speciális osztályok betegei veszélyeztetettek: hematológia, hemodialízis, újraélesztés, műtét, fogászat, laboratóriumi dolgozók.

A vírussal való fertőzés vérátömlesztéssel vagy vérpótló anyagokkal lehetséges. De már a fertőzés veszélye is minimális, a donor vér gondos átvizsgálásának köszönhetően.

A vírus magas koncentrációja miatt a sperma, a nyál és a hüvelyi kibocsátás miatt a hepatitis B a szexuális érintkezés minden formája.

A vírus átmegy anyáról a gyermekre. Leggyakrabban ez a szülés ideje alatt történik, amikor a gyermek érintkezik az anya vérével vagy a szoptatás alatt. Azonnal a terhesség alatt a vírus kevésbé fertőzte meg a magzatot. A gyermek számára a legveszélyesebb a súlyosbodás idején a fertőzés: minél nagyobb a vírus koncentrációja az anya vérében, annál nagyobb a fertőzés valószínűsége.

Továbbá, fertőzés hepatitisz B lehetséges nem orvosi manipulációk: intravénás kábítószer-használat, manikűr, pedikűr, kozmetikai injekciók, akupunktúra, tetoválás, testékszerek. Fertőzés történik, ha nem steril fertőzött eszközöket használnak. A hepatitisz B vírus nagyon stabil a külső környezetben, még alkohollal sem ölhető meg. A teljes sterilizáláshoz a készüléket speciális kezelésnek kell alávetni - autoklávozás, autokláv nélkül - legalább egy órán át forralva.

A hepatitis B fertőzés a háztartási körülmények között is lehetséges, ha más személyi higiéniai cikkeket használ: borotva, fogkefe, szivacs. Fontos figyelembe venni a vírusos hepatitisben fertőzött családtagokat.

Hogyan fertőződik meg a hepatitis C?

A hepatitis C transzmisszió útvonalai pontosan megegyeznek a hepatitis B fertőzésével. De a hepatitis C szerzésének kockázata 2-3-szor alacsonyabb. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a hepatitis C kevésbé stabil a környezetben, valamint a minimális koncentráció neki, az szükséges, hogy a fertőzés fordult elő - kétszer több, mint a hepatitis B Ez azt jelenti, hogy a fertőzés legyen kétszer vírus.

Leggyakrabban a hepatitisz C szenvedélybetegekben fordul elő, ez gyakori intravénás injekciókkal jár, amelyek nem steril eszközöket alkalmaznak.

Mi a különbség a hepatitis B és C között?

Először is, ezek a betegségek abban különböznek, hogy különböző vírusok okozzák őket. A hepatitis B okozza a Hepadnavirust (DNS-tartalmú vírus), a hepatitis C-Flavivirus (RNS-tartalmú vírus). A külső környezet hepatitis B vírus sokkal stabilabb, mint a C hepatitis, de a belső, azt mondhatjuk, éppen ellenkezőleg: a hepatitis C vírus képes a gyakori mutációk és módosítások, amely lehetővé teszi, hogy elkerüljék a szervezet immunrendszerét.

A Hepatitis B vírus, a szervezetbe jutás és a májsejtek felhalmozódása - nincs közvetlen káros hatása rájuk. Maga a szervezet, vagy inkább az immunrendszere tönkreteszi a májat, hogy elpusztítsa a vírust. Ha a fertőzést le lehet győzni, az ember visszanyeri, ha nem, akkor a folyamat krónikus formába áramlik, és a vírus a májsejtekben marad. Ritka esetekben az immunválasz villámgyorsan villámgyorsan elpusztítja a máj jelentős részét, ami halálhoz vezet. A vírusos hepatitis ezen formája az esetek kevesebb, mint 1% -ában szerepel.

A hepatitis C vírus, ellentétben a hepatitisz B vírussal, közvetlen destruktív hatással van a májra. De a folyamatosan változó képesség lehetővé teszi számára, hogy könnyen elmeneküljön az immunitás cselekvésétől, és a test akut reakciói szinte soha nem történnek meg. A hepatitis C, amely észrevétlen marad, könnyen átjut a krónikus formába. A vírus hosszú távú megtartása a májban végül cirrózishoz vagy májrákhoz vezet. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a vírus nem érzi magát hosszú ideig, és gyakran megtalálható a betegség utolsó szakaszában, a hepatitisz C vírust "gyengéd gyilkosnak" nevezik.

Az immunrendszer különböző hepatitis B- és C-vírusreakciói miatt e fertőzések kimenetele is eltérő. A hepatitis B esetében a fellendülés valószínűsége körülbelül 90%, a folyamatkronológia valószínűsége pedig kb. 10%. A hepatitis C-ben a betegek 20-25% -a gyógyul meg, és 75-80% -uk a betegség krónikus formáját kapja.

És végül van egy vakcina a vírusos hepatitis B-től. Ez egy vírusrészecske, és biztonságos a test számára. A bevezetése a szervezetben termelt specifikus antitestek (fehérjék maradvány) a hepatitis B Ez lehetetlen képest hepatitis C, mert a vírus folyamatosan változik, és a specifikus antitestek az egyik a vírus altípusának nem lehet megfelelő a másik.

Ugyanebből az okból, miután szenvedett hepatitis B kialakult egy erős immunitás, és a fogást ugyanazon fertőzés nem lehet újra, és miután a hepatitis C - immunitás alakul egy alfaja, és képes megfertőzni más altípusú hepatitis C

Összefoglalva meg tudjuk különböztetni a fő vírusos hepatitis B és C közötti különbségeket:

  1. A hepatitis B kétszer akkora valószínűséggel fertőzött, mint a hepatitis C.
  2. Hepatitis B gyakran akut, világos tünetekkel, hepatitis C - törlődik, tünetmentes.
  3. A hepatitis B legvalószínűbb kimenete a helyreállítás, a hepatitis C kimenetele krónikus formába való átmenet.
  4. Hepatitis B után a hepatitis B nem fertőzhető újra. És az átadott hepatitis C után is lehetséges.
  5. A hepatitis B-ből van beoltva a hepatitis C-ből.

Hogyan gyanakodnak a vírusos hepatitis jelenlétéről?

Először is létre kell hozni a fertőzés lehetőségét az elmúlt hat hónapban: a védekezés nélküli szex, megy a fogorvoshoz, kórházról kórházra, minden injekció - mindez növeli a fertőzés kockázatát parenterális hepatitis.

Miután a vírus belép a szervezetbe, megindul az inkubációs periódus (a vírusfertőzés pillanatától az első tünetek megjelenésekor). A hepatitis B inkubációs periódusa 1,5 és 6 hónap közötti (átlagosan 2-4 hónap). Hepatitis C - két hetetől hat hónapig (átlagosan hat-nyolc hét).

Inkubációs periódus után az első tünetek: gyengeség, fáradtság, álmosság, láz, étvágytalanság, hányinger, hányás, keserű íz a szájban, fájdalom a nagy ízületekben. Ezt az időszakot nevezik dozheltushnym sárgaság nem azonnal jelentkeznek, és a tünetek hasonlítanak más betegségek és állapotok: fáradtság, alváshiány, influenza, mérgezés, élelmiszer-eredetű fertőzések, ízületi betegségek. Ez az időszak átlagosan 1-2 hétig tart. Aztán jön a icterikus időszak.

Tünetek a hepatitis B és C a ikterikus időszakban: sötét vizelet, megjelenése nehézség vagy fájdalom a jobb bordaív, sárgás a szemfehérje, a bőr, a megjelenése viszketés. Hőmérséklet, gyengeség, émelygés és hányás megmarad vagy emelkedik, ami megkülönbözteti a hepatitis B és C hepatitis A és E hepatitis útját. Ez az időszak 2-4 hétig tart.

Iterikus periódus után van egy idő lábadozás - hasznosítás. Ebben a periódusban a tünetek csökkentek, a jólét javult, a vérszámok visszatértek a normális szintre. A folyamat véget ér a fellendüléssel vagy a krónikus formába való átmenethez. A krónikus vírusos hepatitis malosimptomatikusan, hosszan tartó, súlyosbodó időszakokban fordul elő. A krónikus hepatitis veszélyes a májcirrózis vagy a májsejtes karcinóma megjelenésével és progressziójával.

Hogyan lehet megerősíteni a vírusos hepatitis B vagy C jelenlétét?

Annak megállapítása érdekében, a pontos diagnózis át kell mennie egy vérvizsgálatot azonosítására specifikus markerek a hepatitis B vagy hepatitis C-A markereket határoztuk enzim-kapcsolt immunszorbens vizsgálati eljárás (ELISA), legalább - PCR hepatitis C - főként csak a PCR-rel. Beállíthatja a jelölőket az inkubációs időszakban. Körülbelül a 20. napon a fertőzés már lehetőség van felismerni az első marker a hepatitis B vírus (HBsAg), és 2. hét - hepatitis C-on körülbelül 2-3 hónapig az első tünetek a betegség. Ez idő alatt a vírus koncentrációja jelentősen nő és könnyen detektálható a vérben. A lehetséges fertőzéssel és az első tünetek megjelenésével - a vizsgálatokat azonnal be kell nyújtani. De emlékeztetnünk kell arra is, hogy a betegség egyáltalán nem tünetekkel járhat, tehát ha esetleges fertőzést gyanítasz, teszteket kell tennie.

Hogyan éljünk a vírusos hepatitis B-vel vagy C-vel?

Az akut vírusos hepatitis kezelése szükségszerűen megy keresztül a kórházban. Szigorúan alvó pihenést, szigorú étrendet és intravénás terápiát tartalmaz, ami csökkenti az intoxikációt. A betegség kezdetén nem specifikus vírusellenes terápiát alkalmaznak.
Az akut vírusos hepatitis egy gyógyuláshoz vagy egy krónikus formába való átmenethez vezethet.

A betegek gyógyulásakor a hepatitis B-ben 6 hónapig, 2 évig hepatitis C-vel kerülnek a gyógyszertárba.

A krónikus vírusos hepatitis nem teljesen gyógyítható, de fenntartható állapotban tartható, ami jelentősen javítja a minőséget és a várható élettartamot. A vírusos hepatitis megfelelő megközelítésével több mint 30 éve él.

Krónikus vírusos hepatitis jelenlétében fontos, hogy betartsunk több szabályt:

  1. Figyeljük meg az alvás és a pihenő rendszert
  2. Gyors fizikai erőfeszítés
  3. Diet, tartsák № 5. szakasz (törlés sült, sózott, füstölt, fűszeres, feltétlenül zárja ki-alkohol)

A krónikus vírusos hepatitisben szenvedő betegeknek szükségszerűen be kell jelentkezniük a fertőző betegséggel foglalkozó orvosnál a lakóhelyükön.

A vírusos hepatitis megelőzése

A megelőzés elsősorban a fertőzés lehetőségének csökkentésére irányul: az óvszer használata a szexuális érintkezés bármilyen formájára, az orvosi és kozmetikai területeken dolgozó munkavállalók számára - az orvosi eszközök és berendezések kötelező steril feldolgozása.

A hepatitis B fertőzés specifikus megelőzése a vakcinázás. A hepatitis B-ből származó vakcinák az élet első évében, valamint az iskolázás során készülnek. A vakcina védő hatása átlagosan 5-7 évig tart. A hepatitis B fertőzés kockázatának vannak kitéve a megismételt oltások megkezdéséhez. A farmakológiai piacon számos vakcinák: HBVax - 2 (US), Rec - HBsAg (Kuba), Enzheriks-B (Belgium), Euvaks-B (Dél-Korea), Kombiotkes (Oroszország). Az Oroszországban termelt vakcinák nem minősülnek gyengébbnek a behozatal minőségében.

Top