Kategória

Népszerű Bejegyzések

1 Steatosis
Az epehólyag rákja 4 színpad hány élő
2 Termékek
Az epehólyag eltávolítása
3 Sárgaság
Vérvizsgálat a májpróbákhoz - mutatók, arány és a rendellenességek okai
Legfontosabb // Sárgaság

Hepatitis B


hepatitis B vírus

Az ijesztő statisztika, több mint egynegyede a világ népességének fertőzött hepatitis B betegség ma tartják az egyik legveszélyesebb betegség a máj, a kiszámíthatatlan következményekkel jár. Bármelyik eredménye egy életen át tartó lenyomat. A hepatitis B-vírussal való véletlenszerű találkozás eredménye egyszerre vezethet a máj, a fő emésztőrendszer egyszerű vírusátvitelében és onkológiai károsodásában.

Hepatitis B - mi ez és hogyan kerül továbbításra? Milyen a hepatitis B tünetei, mi a kezelés és a megelőzés? Mik a lehetséges következmények és komplikációk?

Mi a hepatitis B?

A hepatitis B vírus könnyen észlelhető a világ legtávolabbi sarkában. És ez nem meglepő. Ellenáll a magas hőmérséklet és számos megoldás hatásának. Nehéz elpusztítani szokásos módszerekkel, míg az emberi fertőzésnél csak 0,0005 ml páciens vér szükséges.

Milyen tulajdonságai vannak a hepatitis B vírusnak?

  1. Néhány perc múlva a vírus könnyen ellenáll a 100 ° C-os fűtésnek, ha a kórokozó szérumban a hőmérséklet ellenállása megemelkedik.
  2. Az ismételt fagyás nem befolyásolja a tulajdonságait, felengedés után még mindig fertőző.
  3. A vírust nem termesztik a laboratóriumban, ami megnehezíti a tanulmányt.
  4. A mikroorganizmus minden emberi biológiai folyadékban megtalálható, fertőzőképessége pedig akár százszorosát is meghaladja.

Hogyan terjed a hepatitis B?

A fertőzés fő módja a parenterális, a véren keresztül. Megfertőzni elég, hogy egy kis mennyiségű vér vagy más biológiai folyadék (nyál, vizelet, ondó, elválasztású mirigyek nemi szervek) van és a seb felületén - kopás, vágott. Hol kaphatok hepatitis B-t?

  1. Bármely műtéti manipuláció során, a cavitary vagy plasztikai műtétektől a tályogok szokásos megnyitásáig.
  2. A szépségszalonok, ahol nem kezelt szennyezett eszközök alatt az idő alatt, mint egy speciális nem manikűr, ami tetoválás vagy átszúrja a fülcimpa, kis mennyiségű hepatitis B vírus bejut a sebet.
  3. A fogorvosi irodában.
  4. Kaphatok hepatitis B fertőzéssel? - Igen, ez is megtörténik. Ha fertőzött személy személyes tárgyait használja, például fogkefét, borotvát, fésűt. Ebben az esetben a nyál, a páciens vérsejtjei nagyobb valószínűséggel érkeznek mikroszűkületbe az egészséges test testén.
  5. A vérátömlesztés és annak előkészítése.
  6. A fertőzés a szennyezett fecskendők újrafelhasználásával történik.
  7. A laboratóriumok véletlenül fertőzöttek lehetnek a szennyezett anyaggal való munka során.
  8. Csókolózás vagy nem védett szex betegséggel a vírussal való fertőzéshez vezethet.

Az módjai továbbításának hepatitis B területén egyre transzplacentális - egy terhes nő egy egészséges baba - a baba szülés közben kapcsolatba a vírussal történő áthaladás ideje alatt a szülőanyám módon. Az ápoló anyák is megfertőzhetik gyermekeiket.

Vírusos hepatitis B kockázati csoportjai

Vannak olyan lakossági kategóriák, amelyekre a fertőzés elleni kötelező védőoltás vonatkozik. Számukra a legmagasabb a hepatitis B fertőzés kockázata. Számukra a kockázati csoport:

  • újszülött gyermekek, mert fertőzöttek lehetnek a kórházban, bár ezek az esetek rendkívül ritkák;
  • minden egészségügyi dolgozó ezért a vírus rendszeres vakcinázásán felül évente vizsgálják a tünetmentes szállítást;

akik hemodialízisben szenvednek, ismételten vérátömlesztést és összetevőket kapnak;

  • Laboratóriumi dolgozók, napi vérkészítményekkel foglalkozó laboratóriumok;
  • a hepatitis B fertőzött anyák gyermekei;
  • családtagok, ahol beteg;
  • olyan emberek, akik gyakran járnak el a betegség kedvezőtlen járványhelyzetében lévő országokkal vagy területekkel: az afrikai, délkelet-ázsiai országokban;
  • a kábítószerfüggők, a homoszexuálisok és a szexuális partnerek gyakori változásai;
  • A gyermekek és a bentlakásos iskolák munkásai és gyermekei.
  • Mi a kockázata a hepatitis B-nek? Ezek a populációk a legnagyobb veszélyt jelentik a vírusfertőzés leküzdésére. Ezért ajánlott védőoltások a hepatitis B ellen és rendszeres megfigyelés.

    A hepatitis B formái

    Ezek különböző típusú betegségek, amelyek hozzájárulnak a vírus keringéséhez. Ezek a következők:

    • rövidebb időszakokban a hepatitisz B villámgyors formája;
    • icterikus formában, amikor a bőr sárgulását nem észlelik, és a betegséget véletlenül észlelik;
    • a hepatitisz B egyszerű áramlása gyakorlatilag észrevétlenül áthalad a személy és a munkatársak számára;
    • a hepatitisz B a terhesség ideje alatt súlyosabb, különösen a második trimeszterben, komplikációk lehetnek veseelégtelenség, placenta abruption és magzati halál formájában;
    • Ritka betegség - szubakut, hosszú, sárgás idõszakos, hullámos terep jellemzi, a fõ tünetek növekedése nélkül tipikus remissziók nélkül;
    • az összes fertőzött akut folyamat legfeljebb 15% -a hosszabb formában vagy krónikus hepatitisz B-ben halad át, amely az elengedés és az exacerbáció időszakában jelentkezik.

    A betegség a legnehezebb a fiatalok és a gyermekek számára. Minél kisebb a beteg kora, annál nagyobb a krónikus betegség valószínűsége.

    Az akut vírusos hepatitis B tünetei

    A szervezetbe való belépés után a vírus bejut a májsejtekbe, és megszaporodik. Ezután a sejtekből a mikroorganizmus felszabadulása után a májsejtek elpusztulnak. Egy idő után autoimmun elváltozások figyelhetők meg, amikor a szervezet saját sejtjei reagálnak saját magukra.

    Gyakran több hónapig tart a fertőzés pillanatától a betegség tipikus klinikai megnyilvánulásáig. Ez a hepatitis B inkubációs ideje, és legfeljebb hat hónapig tarthat. A betegség villámcsapása esetén az inkubációs periódus csak két hét alatt zajlik le, de átlagosan körülbelül három hónapig tart. Ezután jön a klasszikus megnyilvánulások pillanat. A legmeghatározóbb a betegség akut formája, amelyben:

    Mindezen időszakok alatt az érintett a következő tüneteket érinti.

    1. A prodromális időszak körülbelül egy hónapig tart. Ez nyilvánul meg az általános mérgezés, ha valaki úgy érzi gyengeség, rossz közérzet, nincs fájdalom, az ízületek, hányinger, étvágytalanság, néhány héttel később növeli a máj és vannak változások elemzését. Ebben a szakaszban néha nehéz diagnosztizálni.
    2. Során a magassága a tünetek a hepatitisz B több kifejező, fájdalom a jobb bordaív általában sajgó jellegű, és akkor jár elsősorban gyulladás és a máj megnagyobbodása (maga májszövetben nincs ellátva idegvégződéseket, fájdalom akkor jelentkezik, ha a nagyítás és a nyújtás a kapszula, gazdag idegsejtek). Néha nincs fájdalom, de van egy nehéznek érzi, kellemetlen, amely független a táplálékfelvételt, de növeli a hiba az étrend - Vendéglő alkohol, a használata túl sok zsíros étel.
    3. Hőmérsékletnövekedés tapasztalható.
    4. A hepatitis egyik fontos megnyilvánulása a kolesztázis szindróma, amikor a beteg bőrét viszketõ, a bőr és a nyálkahártyák sárgulja. Ebben az esetben a vizelet sötétedik, és a széklet könnyű, ami a bilirubin konverzió megsértésével jár.
    5. Jellemző tünetek a hepatitis B is fogínyvérzés, véraláfutás ingyenes megjelenést az egész testre kiterjedő, állandó álmosság, és az úgynevezett hepatikus lustaság, amikor egy személy is órákat csak az ágyban fekve, amely kapcsolatban van a csökkent májműködés, különösen a funkciója a méregtelenítés.
    6. A hepatitis B-es beteg hajlamos ájulásra.
    7. A máj és a lép folyamatosan nő, a bőr sáfrány árnyalatúvá válik.
    8. A vérnyomás csökken, és az impulzus egyre ritkább.
    9. A láb tetején és talpán erythema jelenik meg (a bőr apró hajszálerek kialakulása miatt).
    10. A hepatitis B későbbi tünetei az érrendszeri tünetek, melyek lehetnek az orr, a váll, a nyak, a has bőrén.
    11. Az idegrendszer romlása eufória, gyengeség, fejfájás, álmosság a nap folyamán, és álmatlanság az éjszaka folyamán.

    A hepatitis B betegség növekedésének oka a betegség lassú és sárgásodott könnyű formája. A legtöbb esetben ez nem figyelhető jellemző klinikai tüneteket, a személy hordozza a betegséget „lábukon”, nem a drogok és megfertőzi az emberek körülöttük, ami hozzájárul a gyors terjedését a betegség.

    A hepatitis B diagnózisa

    A diagnózis összetettsége a betegség hosszú inkubációs idejében és törölt klinikai formákban rejlik. A diagnózis tipikus klinikai tünetek és laboratóriumi vizsgálati módszerek alapján történik.

    A hepatitis B jelenlétének meghatározására szolgáló fő módszer a vírus markerek azonosítása. A diagnózis a HbsAg, HBeAg és Anti-HBc IgM markerek kimutatásakor történik a vírus DNS vérszérumában. Ezek a hepatitisz B vírus jelenlétének mutatói a betegség akut fázisában.

    Ezenkívül biokémiai vérvizsgálatot alkalmaznak a májenzimek aktivitásának meghatározására.

    kezelés

    Az akut fertőzést csak kórházban kezelik. A hepatitis B kezelése a betegség formájától és irányától függ.

    1. A hepatitisz B helyes táplálékának betartása és a fizikai terhelés korlátozása gyakran elegendő a betegség könnyű formájához. A zsírok korlátozottak, az élelmiszer tilos, irritálja az emésztőrendszert (éles, füstölt), minden alkoholos és szénsavas ital. A diéta kell feltétlenül tartalmaznia tejfehérje (sajt, tejtermékek), vitaminok, friss gyümölcsök és zöldségek (kivéve retek, paprika, fokhagyma, hagyma, retek). Nem lehet hüvelyeseket, gombákat és fűszereket, erős húsleveseket, pácokat, konzerveket fogyasztani.
    2. Általános ajánlások az emberek a hepatitisz B, összhangban van a rendszer (megfelelő pihenés hiánya, érzelmi stressz), séta a friss levegőn, kivéve a foglalkozási kockázatok szükséges hő- és vízi gyógytorna.
    3. A hepatitis B kezelésében enteroszorbenseket és infúziós készítményeket alkalmaznak.
    4. Hozzárendeljük a B csoportba tartozó vitaminokat, az aszkorbinsavat.
    5. Alkalmazott anyagok, amelyek normalizálják a májfunkciót ursodeoxycholic sav alapján.
    6. Súlyos esetekben hormonális gyógyszereket és gyógyszereket vezetnek be, hogy normalizálják más szervek és rendszerek működését: diuretikumok, antioxidánsok, antibiotikumok.
    7. A vírusellenes szerek nem mindig hatékonyak, az interferont sikeresen használják.
    8. A szövődmények kialakulásával a kezelés tüneti, és az intenzív osztályban.

    A hepatitis B teljesen gyógyítható? - Igen, vannak olyan esetek, még hátrányos hatás nélkül is. De ehhez szükség van a betegség időben történő azonosítására és teljes körű kezelésre. A gyógyítás fontos szerepet játszik a beteg személy immunitásában.

    A hepatitis B következményei

    A statisztikák szerint a fertőzés átadása után az emberek 90% -a gyakorlatilag örökre megszabadul a betegségtől. De "teljes" gyógyulásuk relatívnak tekinthető, mivel leggyakrabban a maradványesemények kíséretében vannak:

    • diszkinézia vagy az epeutak gyulladása;
    • maradék aszteno-vegetatív szindróma;
    • a fertőzés lehet a Gilbert-szindróma kialakulásának ingere.

    Hány éves él a hepatitis B-vel? - ha nem bonyolult, akkor is krónikus betegség esetén a hepatitis B nem befolyásolja a várható élettartamot. Az életminőség romlik, ha fennmaradó hatásai vannak. A prognózis a személy viselkedésétől és szövődményeitől függ. Nagymértékben bonyolítják a páciens életét, mivel bármikor vérzés vagy más nehézségek jelentkezhetnek.

    szövődmények

    Milyen szövődményei vannak a hepatitis B-nek?

    1. Az esetek 1% -ában a betegség végzetes kimenetelű.
    2. 10-15% -ig megy a krónikus szakaszba, amikor a vírus az emberi testben "alvó" állapotban van egy bizonyos pillanatig.
    3. Akut májelégtelenség kialakulása. Ez gyakoribb a hepatitisz súlyos formáinak eredménye.
    4. További fertőzés (hepatitis D vírus, bakteriális komplikációk).
    5. A szövődmények közé tartoznak a gyomor-bélrendszeri vérzés, a bélféreg (a cellulóz csípő gyulladása).
    6. A hepatitis B gyakran vezet a hepatofibrosis (májcirrhosis) jelenségekhez, vagyis a kötőszövet gyulladása a földön túlterjed. Ebben az esetben a máj nem működik teljes mértékben, és a beteg halála 2-4 évben következik be.
    7. A máj onkológiai betegségei.

    Hepatitis B megelőzés

    A fertőzés fókuszában a megelőzés általános módszerei közé tartozik a fertőzés forrásának azonosítása, a hepatitis B-t átélt személy éves megfigyelése, mindenki, aki kapcsolatba lépett vele.

    Emellett vannak aktív és passzív megelőzési módszerek is.

    Az aktív profilaxis az oltóanyagok alkalmazása. A vírus előfordulási gyakorisága és a tünetek súlyossága miatt az első vakcinát a hepatitis B ellen az újszülöttnek adják életük első 12 órájában. Ez védelmet nyújt a vírus ellen közel 100% -kal. A vakcina következő beadásának hónapnak kell lennie, majd hat hónapig 5 évig tartó emlékeztető oltóanyaggal.

    A hepatitis B vakcinát a felnőtteknek jelzések szerint adják, ha veszélyben vannak, vagy külföldre menni (korábban nem vakcinázva). Az immunizálásra számos lehetőség van. Vakcinázva az első napon, majd egy hónappal és 5 hónappal az utolsó oltás után. Sürgősségi esetekben, vakcinázva az első napon, a hetedik és a 21. napon egy emlékeztetővel minden más évben.

    A passzív megelőzés az interferon alkalmazása egy olyan személynek, aki beteg volt.

    A hepatitis B elleni védőoltást Oroszországban a következő vakcinák végzik:

    • "Angery B";
    • "Rekombináns hepatitis B vakcina";
    • "Bubo Kok";
    • „Bubo-M„;
    • "Euwax B";
    • "Regevak B";
    • „Shanvak-B»;
    • "Infanrix Hex";
    • "DTP-Hep B";
    • Sci-B-Vac;
    • Heberbiovac HB;
    • "HB-Vax ΙΙ";
    • "Biowac B".

    A vírusos hepatitis B nagy sebességgel terjed. Súlyos különböző tünetek, a kezelés bonyolultsága és veszélyes komplikációk várhatóak az ilyen típusú hepatitisz által fertőzött személynél. A betegség hajlamosító tényező az irreverzibilis betegségek - cirrhosis és rák kialakulásában. Ezért a fertőző betegségek figyelmét a hepatitis B-re összpontosítja. Mindezen nehézségek elkerülése segít megelőzni a megelőzést, amely nem csak a gyermekek számára, hanem a felnőttek számára is.

    Hepatitis B - mi ez, jelek és kezelés 2018-ban

    A hepatitis B egy potenciálisan nagyon veszélyes vírusos betegség, amelynek hibája miatt a WHO szerint évente mintegy 780 000 ember hal meg. Emiatt a betegség a globális egészséggel szembeni kulcsfontosságú probléma. A veszély nem annyira maga a vírusos hepatitis B, mint az általa okozott szövődmények, ami cirrhózishoz vagy májrákhoz vezethet.

    Összesen mintegy 250 millió ember szenved a betegség krónikus következményeivel. Gyakran a hepatitis B nem egyedül, hanem a hepatitis D-vel párosítva, ami jelentősen súlyosbítja a betegség lefolyását és bonyolítja a kezelést. A fertőzés megmentéséig vakcinázható, ami 95% -os valószínűséggel véd a vírusfertőzéssel szemben.

    Mi ez?

    A hepatitis B virális természetű betegség, melyet a túlsúlyos májkárosodás és a krónikus folyamat lehetséges kialakulása jellemez.

    kórokozó kutatás

    A hepatitis B vírus (HBV) a kórokozók családjába tartozik, feltételesen Hepadnaviridae (Latin hepar - máj, angol DNS - DNS). Hepatitis B virionok (Dain részecskék) - komplex módon szervezett gömb alakú ultrastruktúrák, átmérője 42-45 nm, külső héj és belső sűrű mag. A vírus DNS körkörös, kétszálú, de egyszálú telephelye van. A vírus magja tartalmazza az enzim DNS polimerázt. A teljes virionok mellett polimorf és csöves formációk is vannak, amelyek csak a virion külső héjának töredékéből állnak. Ezek hibás, nem fertőző részecskék, amelyek nem tartalmaznak DNS-t.

    A vírus sokszorosítása két lehetséges változat - produktív vagy integratív - egyike. Termelési reprodukció esetén teljes értékű integrin virionok jönnek létre - a DNS-nek a sejtgénhez történő integrálása történik. A virális genom vagy egyes gének beágyazása a sejtgenomhoz közel hatalmas hibás vírusrészecskék szintéziséhez vezet. Feltételezzük, hogy ebben az esetben a vírusfehérjék szintézise nem fordul elő, így egy személy nem fertőző a többieknél akkor sem, ha a hepatitis B-HBsAg vírus felületi antigénje van.

    Hogyan terjed a hepatitis B?

    A fertőzés forrása a betegség szinte bármely szakaszában (beleértve a betegség tüneteinek megjelenése előtt) beteg állapotát, valamint a vírus hordozóját. Veszélyes mások számára a páciens bármely biológiai folyadékai: vér és nyirok, vaginális váladék és sperma, nyál, epe, vizelet.

    A hepatitis B átvitelének fő módja a parenterális, vagyis a vérrel való érintkezés. Ez a következő esetekben lehetséges:

    • a vér vagy annak komponenseinek transzfúziója egy nem vizsgált donorból;
    • amikor a kezelést a hemodialízis osztályon végzik;
    • különböző orvosi műveletek újrafelhasználható eszközök használatával (szövettani biopszia, fogtömés és egyéb fogászati ​​manipulációk);
    • több féllel injektált gyógyszereket egy fecskendőből;
    • a fodrászszalonokban a manikűr- és pedikűr eljárások végrehajtásában újrafelhasználható, rosszul sterilizált műszerekkel, tetoválás vagy piercing végrehajtása során.

    A nem védett nem is veszélyes. A betegség kockázati csoportja a sebészeti specialitások orvosai, eljárási és operatív ápolónők, a krónikus hepatitis B vagy a vírus hordozói számára született gyermekek. Meg kell jegyezni, hogy a hepatitis B fertőzés valószínűsége igen magas, még egyetlen kontaktus esetén is.

    A hepatitis B fejlődési mechanizmusai

    A hepatitis B vírus, amikor belép a szervezetbe, átterjed a testen, és rögzül a májsejtekben. Maga a sejvírus nem károsítja, de a védő immunrendszer aktiválása felismeri a vírus által károsított sejteket, és támadja őket.

    Minél aktívabb az immunfolyam, annál erősebbek lesznek a megnyilvánulások. Amikor a sérült májsejtek megsemmisülnek májgyulladás - hepatitisz. Az immunrendszer munkájától függ, hogy a kocsi és a krónikus formába való átmenet függ.

    alak

    A betegség elkülönített akut és krónikus lefolyása, továbbá egy külön lehetőség a hepatitis B hordozója.

    1. Az akut forma közvetlenül a fertőzés után jelentkezhet, az expresszált klinikai tünetekkel, és néha villámlással (fulmináns) fejlődhet. Az emberek legfeljebb 95% -a teljesen meggyógyul, a fennmaradó részben az akut hepatitis krónikussá válik, és az újszülötteknél az esetek 90% -ában krónikus betegség lép fel.
    2. Krónikus alak léphet fel akut hepatitisz után, és először a betegség akut fázisa nélkül is előfordulhat. A megnyilvánulásai tünetmentesek (a vírus hordozója) az aktív hepatitistól kezdve a cirrhosisra áttérve.

    A betegség szakaszai

    A hepatitis B alábbi stádiumai vannak:

    A hepatitis B tünetei

    Számos hepatitis B-es betegnél hosszú ideje nincsenek tünetei. A vírus azonosítása csak laboratóriumi vérvizsgálat elvégzése esetén lehetséges, amely orvosi vizsgálat vagy terhességi regisztráció esetén szükséges. Ilyen esetekben speciális elemzést végeznek - az "ausztrál antigén" azonosítására szolgáló vérvizsgálat.

    Ha az emberi szervezetben kialakuló hepatitisz B külső tünetei vannak, a következő tünetek figyelhetők meg a betegeknél:

    1. hányinger;
    2. szédülés;
    3. Gyors fáradtság;
    4. nátha;
    5. Fokozott testhőmérséklet (gyakran a hőmérséklet eléri a 39-40 fokot);
    6. köhögés;
    7. Általános gyengeség;
    8. Fájdalomérzés a nasopharynxben;
    9. Súlyos fejfájás;
    10. A bőr elszíneződése (icterus);
    11. A nyálkahártyák sárgulása, a szem sclera, a tenyér;
    12. A vizelet színének megváltozása (habosodást kezd, sötét sört vagy erős teát hasonlít);
    13. Fájdalom-szindróma az ízületekben;
    14. Étvágytalanság;
    15. A széklet színe megváltozik (elszíneződése bekövetkezik);
    16. Gyengeség a megfelelő hipokondriumban;
    17. Hidegrázás.

    A hepatitis B átrendeződése a betegek krónikus állapotában, a fő tünetek mellett, májkárosodás jelei mutatkoznak, amelyekkel szemben a szervezet mérgezése megtörténik. Ha a betegség ezen állapotában a beteg nem végez átfogó kezelést, akkor a központi idegrendszer elváltozásai lesznek.

    Áramlási mintázat

    A jelenlegi természete szerint a hepatitis B a következőképpen oszlik:

    Az orvosok és a tudósok azt mondják, hogy a vírus, amely bejut a szervezetbe, nem mindig okoz hepatitiset. Ha egy személynek erős immunrendszere van, a vírus nem jelent veszélyt rá, bár mások fertőzhetnek. A WHO megjegyzi, hogy a világban több száz millió potenciális vírus hordozó van, akik még csak nem is tudják.

    A hepatitis B szövődményei

    A leggyakoribb szövődmény az epeutak lefagyása - a rekonvalescensek 12-15% -ában.

    A krónikus hepatitis B gyakori szövődménye a májcirrhosisban számos extrahepatikus manifesztáció - colitis, - hasnyálmirigy-gyulladás, arthralia, vascularis elváltozások, vasculitis vénás vérzése. Májzsugorodás cirrózisban - kikötöcsont vagy vegyes típusú. A krónikus, tartósan hepatitis B-t sok nőstény viseli, "hosszan tartó remisszióval. "A krónikus hepatitis B aktív hepatitis B-es betegeinek mortalitása és - a máj cirrhosis magas, elsősorban a betegség első 5-10 évében.

    Előrejelzés. A mortalitás 0,1-0,3%, amely a betegség rosszindulatú (fulmináns) formájával társul. A hepatitisz B krónikus formája a betegek kb. 10% -ában, a cirrhosisban fordul elő - a betegek 0,6% -ánál. A krónikus hepatitis B esetek többségében a betegség anikérikus formája társul az anamnézissel.

    diagnosztika

    Diagnózis a virális hepatitis B alapján végezzük kimutatására a szérum specifikus vírus antigének (HBeAg, HbsAg), valamint a kimutatási ellenanyagok hozzá (anti-HBs, anti-Hbe, anti-HBc IgM).

    A fertőző folyamat aktivitási fokának értékelése a kvantitatív polimeráz láncreakció (PCR) eredményén alapulhat. Ez az elemzés felismeri a vírus DNS-jét, valamint kiszámítja a vírusmásolatok számát egységnyi vérmennyiségre vonatkoztatva.

    A máj funkcionális állapotának felmérésére, valamint a betegség dinamikájának szabályozására rendszeresen elvégzik a következő laboratóriumi vizsgálatokat:

    • biokémiai vérvizsgálat;
    • véralvadási;
    • egy közös vér- és vizeletvizsgálat.

    Győződjön meg róla, hogy a máj ultrahangját dinamikában végzi. Indikációk jelenlétében elvégzik a máj szúrás biopsziáját, amit a punctate szövettani és citológiai vizsgálata követ.

    Krónikus hepatitis B

    Azokban az esetekben, amikor a krónikus hepatitis nem akut kimenetele, a betegség kialakulása fokozatosan következik be, a betegség fokozatosan megjelenik, gyakran a beteg nem tudja megmondani, hogy mikor jelentek meg a betegség első jelei.

    1. A hepatitis B első jele a fáradtság, amely fokozatosan felépül, gyengeséggel és álmossággal együtt. Gyakran a betegek nem tudnak felébredni.
    2. Az álmatlansági ciklus megsértése: az álmosságot a nap folyamán éjszakai álmatlanság váltja fel.
    3. Csekély étvágytalanság, hányinger, puffadás, hányás.
    4. Sárgaság jelenik meg, akut formában, először is a sötétség a vizelet, majd sárgulás a sclera és a nyálkahártyák, majd a bőr. A krónikus hepatitisz B sárgasága tartós vagy visszatérő (ismétlődő).

    A krónikus hepatitis B tünetmentes lehet, azonban mind tünetmentes, mind gyakori exacerbációk esetén a hepatitis B számos szövődménye és káros hatása alakulhat ki.

    Hogyan kell kezelni a hepatitis B-t?

    A legtöbb esetben az akut hepatitisz B nem igényel kezelést, mivel a legtöbb felnőtt egyedül kezeli ezt a fertőzést gyógykezelés nélkül. A korai vírusellenes kezelés az esetek kevesebb mint 1% -át teheti szükségessé: a fertőzés agresszív fejlődésével járó betegek.

    Ha a kezelést otthon végezik a hepatitis B kifejlődése során, amelyet néha a betegség enyhe lefolyásával és az állandó orvosi ellenőrzés lehetőségével gyakorolnak, bizonyos szabályokat be kell tartani:

    1. Igyon sok folyadékot, ami segíti a méregtelenítést - eltávolítja a méreganyagokat a szervezetből, és megakadályozza a kiszáradást, ami a bőséges hányás hátterében is előfordulhat.
    2. Ne használjon gyógyszereket orvos felírása nélkül: sok gyógyszer negatívan befolyásolja a májat, az alkalmazásuk a betegség lefolyásának villámgyors romlását eredményezheti.
    3. Ne igyál alkoholt.
    4. Megfelelően kell enni - az étrendnek magas a kalória; szükséges a terápiás étrendhez való ragaszkodás.
    5. Nem használhatja vissza a fizikai tevékenységet - a fizikai aktivitásnak meg kell felelnie az általános állapotnak.
    6. Ha szokatlan, új tünetek jelentkeznek, azonnal hívjon orvost!

    Hepatitis B gyógyszeres kezelés:

    1. A kezelés alapja a méregtelenítő terápia: bizonyos megoldások intravénás beadása a toxinok felszámolásának felgyorsítására és a hányással és hasmenéses folyadékkal elveszett feltöltésekkel.
    2. Gyógyszerek a bél abszorpciós funkciójának csökkentésére. A bélben mérgező toxinok képződnek, amelyeknek abszorpciója a vérben hatástalan májfunkcióval rendkívül veszélyes.
    3. Az interferon α antivirális. A hatékonysága azonban függ a vírus reprodukciójának sebességétől, azaz a vírus szaporodási sebességétől. a fertőzés aktivitása.

    Az egyéb kezelések, beleértve a különböző vírusellenes szereket is, korlátozott hatékonysággal járnak a magas költségek mellett.

    Hogyan lehet elkerülni a fertőzést?

    Profilaktikus, specifikus (vakcinázás) és nem specifikus, az átviteli útvonalak megszakítására irányuló cél: az emberi viselkedés korrekciója; egyszeri eszközök használata; gondosan betartsák a higiéniai szabályokat a mindennapi életben; a biológiai folyadékok transzfúziójának korlátozása; hatékony fertőtlenítőszerek használata; amelynek egyetlen egészséges szexuális partner vagy, más módon, védett sex (az utóbbi nem ad 100% -os garanciát nem fertőzött, mint minden esetben van nem védett kapcsolatot más biológiai váladék partner - a nyálat, akkor et al.).

    A vakcinációt széles körben alkalmazzák a fertőzés megelőzésére. A tervezett oltást a világ szinte minden országában elfogadták. WHO azt ajánlja, kezdve oltására a gyermek az első nappal a születés után, nem vakcinázott iskolás korú gyermekek, valamint a kockázati csoport szakmai csoportok (. Orvosok, sürgősségi szolgálatok, katonai, stb), akkor azok nem szokványos szexuális beállítottság, kábítószerfüggők, a betegek gyakran kap gyógyszereket vér, személyek, akik a hemodialízis, párok, amelyekben az egyik tag fertőzött a vírussal, és mások. a vakcináláshoz általánosan használt vakcina hepatitis B elleni, amely a fehérje körülbelül sok a vírusrészecske, úgynevezett. HBs-antigén. Egyes országokban (például Kínában) plazma vakcinát alkalmaznak. Mindkét vakcinatípus biztonságos és rendkívül hatékony. A vakcinázási tanfolyam általában három dózisból áll, amelyet intramuszkulárisan adnak be egy időintervallumban.

    A fertőzött anyákból származó újszülöttek vakcinázásának hatékonysága, feltéve, hogy az első adagot az élet első 12 órájában, 95% -ig adagolták. Sürgősségi védőoltás szoros kapcsolatot egy fertőzött személy, fertőzött vér a vér egy egészséges ember néha együtt a bevezetése specifikus immunglobulin, amely elméletileg kell növelni az esélyét, hogy a hepatitis nem fog fejlődni.

    Az Egyesült Királyságban található iránymutatások szerint azok, akik kezdetben a vakcinázásra reagáltak (védőoltások miatt immunizáltak) további védelmet igényelnek (ez vonatkozik a hepatitis B fertőzés kockázatának kitett személyekre). A hepatitis B vírus immunitásának megőrzése érdekében javasolták, hogy ismételt átvakcinázást végezzenek - ötévente.

    Hepatitis B - mi az, hogyan terjed, tünetei, hepatitis B akut és krónikus formája

    A vírusos hepatitis B vírusos gyulladásos betegség, amely elsősorban a májszövetre hat. Miután egy személy ezt a betegséget gyógyítja, folyamatos élethosszig tartó immunitást fejleszt ki. De lehetséges, hogy az akut formát krónikus progresszívumba helyezzük.

    Ezután megvizsgáljuk, hogy milyen típusú betegség, mint a felnőttek között, a hepatitis B első jelei és tünetei, és mi a következménye a szervezetnek, ha a kezelést nem kezdik meg időben.

    Hepatitis B: Mi ez?

    A hepatitis B (B) vírusfertőzés, amely főként a májra hat, és amely a betegség krónikus progresszív formáját, a vírus hordozóját, a cirrhosis és a májrák kialakulását eredményezi.

    A hepatitis B fő tünetei a következők:

    • hányinger,
    • étvágytalanság,
    • fokozott fáradtság,
    • sárgaság,
    • kellemetlen érzés a megfelelő hipokondriumban,
    • a vizelet sötétedése.

    Milyen tulajdonságai vannak a hepatitis B vírusnak?

    1. Néhány perc múlva a vírus könnyen ellenáll a 100 ° C-os fűtésnek, ha a kórokozó szérumban a hőmérséklet ellenállása megemelkedik.
    2. Az ismételt fagyás nem befolyásolja a tulajdonságait, felengedés után még mindig fertőző.
    3. A vírust nem termesztik a laboratóriumban, ami megnehezíti a tanulmányt.
    4. A mikroorganizmus minden emberi biológiai folyadékban megtalálható, fertőzőképessége pedig akár százszorosát is meghaladja.

    A vírust autoklávban történő kezeléssel inaktiválják, 120 ° C-on melegítik 45 percig, vagy 180 ° C-on 60 percig száraz tűzálló szekrényben.

    A vírus kémiai fertőtlenítőszerek hatása alatt meghal: kloramin, formalin, hidrogén-peroxid.

    Az átvitel okai és módjai

    A WHO becslései szerint több mint 2 milliárd ember világszerte fertőzött a hepatitisz B vírussal, a világ lakosságának 75% -a él olyan régiókban, ahol magas a gyakoriság. Évente 4 millió embernél diagnosztizálják a fertőzés akut formáját

    Miután a hepatitisz B vírus belekerült az egészséges ember vérébe, vérkeringéssel jut el a májsejtekbe (májsejtek). A vírus újratermelődését (megszaporodását) reprezentálja, amely egyre több új sejtet érint, és a vírus DNS-jének egyes részei beágyazódnak a hepatocyták DNS-ébe.

    Az immunrendszer nem ismeri fel a megváltozott sejteket, és idegenként érzékeli őket. Megkezdődik a megváltozott májsejtek megsemmisítéséhez használt antitestek kifejlesztése. Így keletkezik a máj elpusztítása, ami gyulladásos folyamathoz és hepatitishez vezet.

    A hepatitis B esetek túlnyomó többsége a 15-30 éves emberek. Azok közül, akik meghalt a betegségből, a drogfüggők aránya 80%. Azok a személyek, akik gyógyszereket beadnak, a legnagyobb fertőzésveszélyt hordozzák.

    Hogyan terjed a hepatitis B?

    Egy személynek tudnia kell, hogyan terjed a hepatitis b. Hogy cselekedhet, ha a vírus hordozója mellett áll. Vírusfertőzés:

    A hordozó ilyen biológiai folyadékaiban a vírus koncentrációja nagy mennyiségben van.

    A hepatitis B vírus átvitelére számos módszer létezik:

    • ha átadja az egészséges személyt fertőzött vérrel;
    • ugyanazon fecskendő többszörös használata;
    • orvosi berendezéseken keresztül, ha nem készítik el a megfelelő tisztaságot: szexuális együttlét során;
    • újszülött az anyától:
    • fertőzés a mindennapi életben.

    A B csoportba tartozó hepatitisz fertőzésének fő módja a vér, bármely más biológiai folyadék. Ugyanakkor a vírus nagyon aktív, a fertőzés néhány nap múlva eltűnik, miután a vér például teljesen megszáradt ruhában vagy higiéniai tételekben. Ezért a fertőzöttség veszélye mindenütt jelen van, ahol más emberek biológiai folyadékai is érintkezhetnek.

    A hepatitis B megszerzésének kockázata akkor jelenik meg, ha meglátogatja:

    • szépségszalonok,
    • manikűr eljárások,
    • pedikűr,
    • tetoválás, tetoválás vagy piercing, ha az eszközök nem sterilek.

    A hepatitis B szülés során történő átvitelének módja az anyától származó gyermek. A további fertőzés kockázatának csökkentése érdekében a baba vakcinázásra kerül. A hepatitis b a jövőben is megnyilvánulhat.

    Ha a bőrfelületet, valamint a beteg folyadékával egészséges nyálkahártyákat érint, a fertőzés valószínűsége nem túl nagy, ami azt jelzi, hogy a hepatitis B vírus gyakorlatilag nem terjed a mindennapi életben. A bőr károsodásai többször növelik a fertőzés kockázatát. A páciens folyadékai még a szárított állapotban is veszélyesek!

    A vírus a nyálon át terjed, ezért csók alatt lehet vírussal fertőzött, ha egy egészséges partner mikrotiterrel, fogászati ​​és ínybetegséggel jár együtt vérzéssel.

    Kockázati csoport

    A szakember gyorsan meghatározza a hepatitis B közvetítésének módját, és megállapítja a diagnosztizált személy hatókörét és életmódját.

    A vírussal való fertőzés tárgyai:

    • A hepatitis B-t olyan személytől közvetíti, aki homoszexuális és átmeneti szexuális kapcsolatot gyakorol.
    • Egészségügyi dolgozók.
    • Függők.
    • A büntetés-végrehajtási intézetekben a büntetésüket kiszabó személyek.
    • A hemodialízisben szenvedő betegek.
    • Vér-recipiensek.
    • Az anya által fertőzött vírussal született csecsemők.
    • A családtagok fertőzöttek.
    • Az üdülési célpontot választó turisták az endemikus területek.

    A fejlődés formái

    Mekkora az a valószínűsége, hogy az akut hepatitisz B krónikus lesz?

    1. Valószínűsége attól függ, hogy milyen korban fertőzött meg. Minél fiatalabb a hepatitis B vírusfertőzés korában, annál valószínűbb, hogy krónikus.
    2. A fertőzött csecsemők közel 90% -a krónikus fertőzést okoz. A kockázat csökken, ahogy a gyermek nő. Az 1-5 éves kor között fertőzött gyermekek kb. 25-50% -a válik a vírus által okozott krónikus májbetegség kialakulásáért.
    3. A krónikus felnőttkori krónikus kockázat körülbelül 10%. Világszerte a legtöbb krónikus hepatitisben szenvedő ember születéskor vagy kora gyermekkorban fertőzött.

    Az első jelek a nőkben és a férfiakban

    A hepatitis B első jelei:

    1. Gyengeség, enyhe láz, fejfájás, étvágytalanság.
    2. Ezután az emésztési rendellenességek által okozott tünetek jelentkeznek: hányinger, hasi fájdalom, hányás. A bilirubin metabolizmus zavara a vizelet sötétedését és a széklet elszíneződését okozza.
    3. Miután ezek a tünetek fokozatosan eltűnnek, sárgaság alakul ki - a bőr megfelelő színeződése és a szemek sclera.

    A legtöbb betegnek nincsenek a betegség jelei. Ezért az orvosok potenciálisan fertőzöttnek tekintik az embereket, figyelembe véve az orvosi eljárások során szükséges óvintézkedéseket és az eldobható eszközök használatát.

    Felnőtteknél a hepatitis B tünetei

    A vírusos hepatitis B inkubációs ideje meglehetősen széles határok között változik, a fertőzés pillanatától a klinikai tünetek kialakulásáig eltelt idő 30 és 180 nap közötti lehet. Gyakran lehetetlen felmérni a krónikus forma inkubációs idejét.

    Akut vírusos hepatitisz B kezd gyakran hasonlóak a vírusos hepatitis A, hanem az az időtartam annak preicteric artralgicheskoy áramolhat és a forma, valamint a astenovegetativnogo vagy diszpepsziás kiviteli alakban.

    Mindenféle mérgezéssel először a központi idegrendszer szenved. Klinikailag ezt a következő cerebrotoxikus tünetek jelentik:

    • alvás zavar;
    • fokozott fáradtság, gyengeség;
    • apátia;
    • károsodott tudat.

    A betegség súlyos formáiban hemorrhagiás szindróma alakulhat ki - időszakosan felmerül az orrvérzés, emelkedett vérzésgumi.

    Az akut formában kialakuló hepatitis teljes elváltozást eredményezhet tartós immunitás kialakulásával vagy krónikus formában, melyet gyakran kísérteties, gyakran szezonális jellegű exacerbációk kísérnek.

    A betegség akut folyamán három időszak különböztethető meg:

    • pre-sárgasági fázis;
    • icterikus időszak;
    • hasznosítás.

    Jégmentes időszak

    Ebben az időszakban még nincsenek konkrét patológiás megnyilvánulások. A legtöbb vírusos betegségre jellemző tünetek előtérbe kerülnek:

    • fejfájás;
    • a személy egészségi állapota fokozatosan romlik;
    • étvágytalanság;
    • letargia;
    • gyengeség;
    • izom- és ízületi fájdalom;
    • légzőszervi tünetek jelentkeznek (köhögés, orrfolyás).

    A sárgaság összefügg a bilirubin akkumulációjával a vérben - az eritrociták (vörösvérsejtek) bomlása. Normális esetben a bilirubin belép a májba, ahol megköti a fehérjéket és belép a bélbe az epében, majd eltávolítja a testből.

    Ha a máj károsodott, ez a funkció rosszabbodik, ami a bilirubin felhalmozódásához vezet a vérben és a lágy szövetekben, ami miatt az utóbbi sárga színt kap.

    Hepatitisz B sárgasága

    A tünetek fokozatosan bekövetkeznek. Ők is megjelennek egy bizonyos sorrendben:

    • a vizelet sötétebbé válik, a szín olyan, mint a sötét sör;
    • sárga színű és a száj nyálkahártyái, különösen akkor, ha felemeli a nyelvet a szájban;
    • a tenyér és a bőr festett.

    Amint a sárgaság megjelenik, a mérgezés általános tünetei csökkennek, javul a betegség. Zavarhatja a fájdalmat vagy súlyosságot a jobb subcostális területen a máj kivetítésének helyén. Néha az epevezetékek elzáródása miatt lehetnek tisztázva a székletben.

    Speciális gyógyszerek időben történő alkalmazása esetén a tünetek fokozatosan eltűnnek, a rekonvaleszcencia behatárolódik. Ha a szervezet nem képes megbirkózni a fertőzéssel, krónikus patológiás formában jelenik meg, gyakran a máj cirrhosisaként.

    Krónikus formában

    A krónikus hepatitis B-t a következő tünetek jelentik:

    • fokozott fáradtság;
    • gyengeség;
    • álmosság;
    • csökkent étvágy;
    • hányinger, hányás;
    • puffadás;
    • a krónikus hepatitis B jellegzetes tünetei, például a vizelet sötétedése, sárgasága sokkal később, mint akut formában manifesztálódnak.

    A betegség atipikus formái vannak:

    • anicteric;
    • elhasználódtak;
    • szubklinikai (gyakorlatilag tünetek nélkül);
    • könnyű, közepes és súlyos súlyosság;
    • rosszindulatú.

    szövődmények

    A statisztikák szerint a fertőzés átadása után az emberek 90% -a gyakorlatilag örökre megszabadul a betegségtől. De "teljes" gyógyulásuk relatívnak tekinthető, mivel leggyakrabban a maradványesemények kíséretében vannak:

    • a normál bőr és a hörghurut elszíneződésének vagy az epeutak gyulladásának különbsége;
    • maradék aszteno-vegetatív szindróma;
    • a fertőzés lehet a Gilbert-szindróma kialakulásának ingere.

    Az akut vírusos hepatitis B ritkán halálhoz vezet (csak súlyos villámgyorsulás esetén), a prognózis jelentősen romlik az egyidejű krónikus májbetegségekkel kombinálva, hepatitis C és D vírusfertőzéssel kombinálva.

    A hepatitis B-vel fertőzöttek halála gyakran több évtizeddel később fordul elő krónikus betegség és cirrhosis és májrák kialakulásának következtében.

    diagnosztika

    Ha egy személy azonosítja a hepatitis B formájának kialakulását jelző tüneteket, vagy okkal feltételezi, hogy fertőzött ezzel a betegséggel, sürgős orvosi ellátást kell keresnie. A fogadás során a szakorvos elvégzi a tapintás módszerével végzett vizsgálatot a májrégió vizsgálatára és a betegség anamnézisének gyűjtésére.

    Az elsődleges diagnózis megerősítése vagy megcáfolása segít a vér és a vizelet laboratóriumi vizsgálatában.

    A betegség diagnosztizálására a bilirubin és az ALT szokásos biokémiai analízisén túl specifikus hepatitis B markert alkalmaznak:

    Ezenkívül a specifikus diagnosztika az ilyen antigénekre és az akut hepatitisz B-ben megjelenő specifikus HBcore-proteinre utaló antitestek kimutatását használja fel:

    kezelés

    A hepatitis kezelése az orvoshoz és a kötelező vizsgálathoz kezdődik. Ez lehetővé teszi, hogy egy pontos kezelési kártyát hozzon létre, valamint azonosítson más lehetséges betegségeket, ha jelen vannak. Mindenesetre a hepatitis B-t átfogóan kezelik.

    A hepatitis B kezelése magában foglalja:

    • méregtelenítő terápia;
    • a terápia támogatása;
    • erősíti az immunrendszert;
    • étrend
    • terápia a tünetek elfojtására.

    Akut hepatitis B kezelése

    1. A hepatitisz B enyhe formái esetén megszabadul a diétás táplálék, a frakcionált étrend napi 5-6 alkalommal, félig gyors módban (az ágyból az evéshez, a toalett meglátogatásához, higiéniai eljárásokhoz).
    2. A mérsékelt súlyosságú májgyulladás esetén méregtelenítésre szolgáló intravénás csepegtető injekciót kell alkalmazni. Hepatoprotektorok - olyan gyógyszerek, amelyek megvédik a májsejteket a pusztulástól, vitaminoktól, szorbensektől - a szervezetből származó toxinokat eltávolító gyógyszerek kapcsolódnak a kezeléshez.
    3. Súlyos hepatitis B esetén a beteg az intenzív osztályba kerül, ahol a tüneti terápiát az állapottól függően végzik.

    A rehabilitációs periódus - az akut vírusos májkárosodás után fellépő gyógyulás - minden betegben különböző módon fordul elő. Néhány héten belül meggyógyul, valaki 4-6 hónapot igényel az egészség javítása érdekében.

    • Általánosságban, a prognózis az akut hepatitis B kedvező: teljes gyógyulás befejezi betegség a betegek 90%.
    • 5-10% -ában, miközben megőrzi a HBsAg a szervezetben dolgozzon ki egy krónikus formája a betegség, kapcsolódó magas komplikációk kockázatát (cirrhosis, hepatocelluláris karcinóma, motilitászavar epehólyag, az Oddi-sphincter).

    Érdekes, az átmenetet a krónikus formája a betegség sokkal gyakoribb a hepatitis enyhe elváltozás (anicteric, egy látencia fölött).

    Hogyan kezeljük a hepatitis B krónikus formáját?

    Krónikus hepatitis B diagnosztizálásakor a kezelés összetett:

    • antivirális hatású gyógyszerek, például lamevudin, adefovir és mások;
    • olyan gyógyszereket ír elő, amelyek gátolják a máj szklerózisának növekedését, azaz interferonokat;
    • Immunmodulátorokra van szükség, amelyek normalizálják a páciens testének immunválaszát;
    • fontos májvédők, amelyek segítik a máját a sejtszintű küzdelemben;
    • vitaminokat és ásványi anyagokat nem.

    Továbbá a betegeket naponta sokat kell itatni, hogy méregtelenítsék a testet.

    A betegség súlyosságától függően a terápia mind járóbeteg, mind tartósan elvégezhető. Az orvos dönt arról, hogy a betegnek kórházban kell-e vagy sem, a hepatitis klinikai tüneteitől és a súlyosbodás súlyosságától függően.

    Azoknál a betegeknél, akiknél a hepatitis B diagnosztizálták, számos lehetőség van az események kialakulására:

    • Egy személy komplex terápiában részesül, és megszabadul a vírusfertőzéstől, stabil immunitást szerezve ezzel a betegséggel;
    • A páciensben a hepatitis B akut formája krónikussá válik, amelyet komoly szövődmények kísérhetnek a szervezetben;
    • A kezelés után a páciens a hepatitis B antigén hordozójává válik, amely évtizedekig nem okoz neki szorongást. 20 évig ez a vírus jelen lehet a páciens vérében, látható klinikai tünetek nélkül;
    • A beteg, aki nem nyújtott be kellő időben kérelmet orvosi intézményre, cirrózis vagy májrák alakul ki, amely sürgős sebészeti beavatkozást igényel.

    Miután befejezte a kezelést az egyes emberekben a vérben sok éven át, hogy kifejlesszék a vírus antigénjét. Ezek az emberek a fertőzés hordozóivá válnak, és rendszeresen meg kell vizsgálni, valamint minden eszközzel tesztet kell végezni.

    A táplálkozás és a megfelelő táplálkozás

    Az akut időszakban ágybetétet és szigorú étrendet jelöltek meg. A hepatitis B étrendje az akut időszakban a test maximális rázkódására irányul, teljes értékű táplálékkal. Az akut folyamatnak meg kell felelnie az 5A tápláléknak, amelyben az étel csak reszelt vagy jól forralt. Levesek finomra vágott zöldségekkel. Külön ételeket sütött formában készítenek, de kifejezett kéreg nélkül. Az étrend napi 5 alkalommal van.

    Krónikus hepatitisz B esetében az 5-ös étrend nem kötelező, de a menü elkészítésekor érdemes hivatkozni rá. Szakemberek azt mondják, hogy krónikus állapotban fontos az egészséges étrendhez való ragaszkodás. A megfelelő egészséges táplálkozás elegendő számú fehérjét, zsírt, szénhidrátot és előnyös mikroelemeket igényel

    Mit nem tudsz enni?

    • friss és rozskenyér;
    • vajból vagy süteményből készült termékek;
    • köles és minden hüvelyes;
    • erőleves;
    • zsíros hús, sült hús, kolbász, füstölt hús;
    • melléktermékek és konzervek;
    • tejszín és zsíros túró;
    • gombák, hüvelyesek, pácolt zöldségek, karalábé, retek, retek, káposzta, sóska, fokhagyma, hagyma;
    • savanyú gyümölcsök és rostokban gazdag;
    • kakaó, kávé, csokoládé, szénsavas italok.

    Engedélyezett élelmiszerek

    A hepatitis B akut és krónikus formáiban engedélyezett ételek és élelmiszerek:

    • a tegnapi kenyér;
    • friss tészta különböző töltelékkel;
    • kekszek, mályvacukorkák;
    • Levesek, vízben főttek, tej, alacsony zsírtartalmú húsleves;
    • csirke sonka és kolbász;
    • hús - csirke, borjúhús, nyúl;
    • a halból - lengyel, szürke tőkehal, kék puha tőkehal;
    • gőz és sült omlettek;
    • húsgombócok és szeletek;
    • tej, alacsony zsírtartalmú tejtermékek;
    • mindenféle gabonafélék;
    • vermicelli és tészta;
    • Napraforgóolajjal vagy alacsony zsírtartalmú tejföllel ízesített zöldség saláta;
    • növényi zsírok;
    • mézméz;
    • Gyümölcsök és zöldségek sült, főtt, nyersen;
    • nem savanyú növényi, bogyós gyümölcslevek és gyümölcslevek;
    • zöld tea.

    Hepatitis esetén az epeformáció folyamatait megszegik, ami a K-vitamin emésztőrendszerében bekövetkező abszorpciót és annak elégtelenségét okozza. K-vitamint tartalmazó termékek:

    • petrezselyem,
    • vízitorma,
    • bazsalikom,
    • koriander,
    • káposzta (brokkoli, Peking, fehérfejes),
    • zeller gyökér,
    • aszalt szilva,
    • avokádó,
    • kesudió, cédrusos dió.

    kilátás

    1. A halálos kimenetelhez ritkán előfordul az akut vírusos hepatitis B. A prognózis a hepatitis C, D vírusokkal, a hepatobiliáris rendszerrel együtt járó krónikus betegségek jelenlétével, a betegség fulmináns folyamataival együtt romlik.
    2. Krónikus formában a betegek a betegség kezdetétől számított több évtized után halnak meg elsődleges rákos vagy májzsugorodásuk eredményeként.

    Lehetséges-e újbóli fertőzés a hepatitisz B-vel?

    Nem, miután átvette a hepatitis B-et, olyan antitestekkel rendelkezik, amelyek megvédik a vírust az életért. Az antitest a vérben található olyan anyag, amelyet a szervezet a vírusra adott válaszként termel. Az antitestek megvédik a szervezetet a vírusok által okozott betegségektől és elpusztítják őket.

    A hepatitis B megelőzése

    A hepatitis B fertőzés elkerülése érdekében az orvosok ajánlják az ajánlások betartását:

    1. Tervezik a gyermekek vakcinázását, de egy különálló, drága gyógyszert, a standard helyett.
    2. tartsa be a személyes higiéniai szabályokat - ne használjon más emberek higiéniai termékeit;
    3. próbáljon enni vitaminokkal és nyomelemekkel dúsított ételeket, valamint megtagadhatja a káros élelmiszertermékeket;
    4. feladja az alkoholt, a dohányzás;
    5. Ne szedjen szükségtelenül különböző gyógyszereket, tk. sokan gyengítik a máj munkáját;
    6. próbálja elkerülni a bizonytalan természetű szépségszalonokat;
    7. próbálja meg, hogy ne születhessen gyermeknek otthon, üdülőhelyeken stb.

    A hepatitis B májbetegség, amely komoly következményekkel járhat az egész szervezet számára. Ha kellemetlen tünetei vannak, győződjön meg róla, hogy felírja a gasztroenterológus megbeszélését egy diagnózishoz és egy pontos diagnózishoz.

    Fertőzés hepatitis B vírussal

    Ki valószínűbb, hogy hepatitis B?

    A hepatitis B a felnőtteknél leggyakrabban fordul elő (a csúcs előfordulása 20-49 éves korcsoportra esik).
    A fejlett országokban a gyermekek és serdülők előfordulási gyakoriságának csökkentése rendszeres vakcinázás révén valósult meg.

    Afrikában és Ázsiában a fejlődő országokban a hepatitis B fertőzöttek többsége gyermekkorban fertőződik meg. Ugyanakkor a teljes populáció legfeljebb 10% -a fertőzhető meg a hepatitisz B vírussal.
    Ezekben a régiókban a májrák a hepatitis B következtében a rákos halálozás egyik fő oka. Gyermekkorban a betegek legfeljebb 25% -át csavarja.

    Hol kaphatom a hepatitis B vírust?

    Olyan helyeken, ahol kábítószereket injekciózó embereket gyűjtenek, a piercing és tetováló teremben, fodrászszalonokban (manikűr, pedikűr).

    Sajnos hepatitis B vírus fertőzés is előfordul az egészségügyi intézményekben.

    Ha beszélünk a földrajz, a legmagasabb hepatitis B fertőzés és a hordozó Délkelet-Ázsiában, a csendes-óceáni, Dél-Amerika (Amazon), Közép- és Dél-Afrikában és a Közel-Keleten.
    Azon országok közül, közel hozzánk több mint HBsAg hordozók (8% -a vagy több) a köztársaságok Közép-Ázsia, a Kaukázus és Moldova a WHO szerint.
    A legkevesebb fuvarozó és beteg Észak-Amerikában, az északi és nyugat-európai államokban.

    Hogyan terjed a fertőzés?

    A vírus átvitelét a betegnek vérrel vagy egyéb biológiai folyadékokkal végzik, közvetlenül a fertőzött személy vérébe.

    Ez akkor fordul elő, amikor a közös használata korpás (manikűrkészlet, gépek borotválkozás), egy fecskendő injektálás, a piercing, tetoválás rosszul kezelt eszközök az orvosi eljárások alatt, szexuálisan, és a fertőzött anyáról gyermekre való áthaladása közben a szülőcsatornán keresztül.

    Ha hepatitis B vírust tartalmazó transzfúziós vér (például donor-páciensből származik), akkor fertőzés is jelentkezik.

    Lehetséges-e a hepatitis B szexuális átvitele?

    Igen, lehetséges. Ha a szexuális partnerek egyike a fertőzés hordozója, akkor a hepatitisz B vírus másik partnerre való átvitelének valószínűsége körülbelül 30%.

    Nagyobb valószínűséggel fertőzött lesz, ha egy személynek sok szexuális partnere vagy egy olyan partnere van, aki sok szexuális partnerrel rendelkezik.
    Egy személy megjelenése szerint általában nem mondhatjuk, hogy van-e hepatitis B-je és fertőzött-e.

    Úgy vélik, hogy a hepatitis B az egyetlen szexuális úton terjedő fertőzés, amely vakcinázható.

    Meg lehet fertőzni a gyermeket a szülõktõl?

    Ha az anyának van hepatitis B vírusa, akkor fertőzött gyermek születhet. A fertőzés a szülés alatt vagy a placenta alatt a terhesség alatt károsodott integritásának (pl. Amniocentesis) esetén jelentkezik.

    A statisztikák azt mutatják, hogy a krónikus hepatitis B kialakulásának és a fertőzött anyáknál született gyermekek káros hatásainak magas kockázata van.
    Ezért minden ilyen gyermek szinte azonnal a szülés után vakcinázódik a hepatitis B ellen.

    A vírus megtalálható az anyatejben, de nincs fertőzésveszély a gyermek számára, a szoptatás megengedett.

    Lehetséges-e a hepatitisz B fertőzés megszüntetése a normál háztartási kapcsolatokkal?

    A hepatitis B vírus megtalálható a nyálban, a könnyekben, a vizeletben és a fertőzött egyedek székletében. Ha egy másik személy sérült bőrére és nyálkahártyájára jut, fennáll a fertőzés veszélye, de nagyon kicsi. A vírus ilyen átvitele lehetséges a mindennapi életben, gyakrabban a gyermekek között.

    Úgy vélik, hogy a vírus nem hatol be a sérülékeny külső burkolatokon (bőr, nyálkahártyák). Ez azt jelenti, hogy a hepatitisz B nem kerül átadásra a kapcsolattartó háztartásban, hanem étellel, beszélgetés stb. d.

    Ezért betegség esetén a hepatitis B nem veszélyes.
    Nem szabad társadalmi elszigeteltségben lennie.

    Ki veszélyezteti a hepatitis B-et?

    A CDC szerint a hepatitis B kockázati csoportja:

    • Olyan személyek, akiknek sok szexuális partnere van, vagy a korábban megállapított szexuális úton terjedő fertőzés diagnózisa
    • A homoszexuális kapcsolatot gyakorló férfiak
    • A fertőzött személyek nemi partnerei
    • A kábítószereket injekciózó személyek
    • Krónikus hepatitis B-ben szenvedő beteg családtagjai (háztartásbeli tagjai)
    • A fertőzött anyáknál született gyermekek
    • Egészségügyi dolgozók
    • Hemodializált betegek ("mesterséges vese" készülék) vagy gyakori vérátömlesztés

    Hogyan tudhatom meg, hogy fennáll-e a hepatitis B bántalmazásának veszélye bennem (egy adott személy)?

    A vírus antigén jelenlétére vérvizsgálatot kell végezni HBsAg és antitestek (anti - HBs). Mindkét vizsgálat negatív eredménnyel jár, a fertőzés kockázata magas, az oltást jelezni kell.

    A HBsAg jelenléte fertőzést jelez, ezért további vizsgálat szükséges. A HBsAg fuvarozók maguk is potenciális veszélyt jelentenek mások megfertőzésére. Már túl késő ahhoz, hogy vakcinázzanak ebben az esetben, el kell mennie az orvoshoz.

    Ha a HBsAg hiányában anti-HBs magas titerben található, akkor nincs szükség vakcinázásra. Ön már védett.

    Milyen tesztek mutatják, hogy volt-e kapcsolat a vírussal, függetlenül a betegségtől?

    A visszanyert betegeknél az anti-HBs és az anti-HBc gyakori, a HBsAg-t mindig megfigyelték a fertőzött egyedekben.

    Kaphatok hepatitis B-t, és nem betegek?

    A védelem 100% -os garanciája csak a vakcinázott és korábban hepatitis B-es betegek számára biztosított. Minden más esetben, amikor a hepatitis B vírus fertőzött, a hepatitis kialakulása elkerülhetetlen.

    A hepatitis B elleni speciális immunglobulint a fertőzött anyákból származó újszülöttek számára adják be, és 85-95% -ban biztosítják a hepatitis B kifejlődését a következő vakcinázás feltételeivel szemben.
    Az immunoglobulint be lehet adni egy olyan felnőttnek, aki már fennállt (pl. Az egészségügyi dolgozóknál), de az oltás még szükséges, és megbízhatóbb eredményt ad.

    Fertőzés a hepatitis B vírus vezet a legtöbb esetben, hogy az akut hepatitisz B kevésbé gyakori a csökkent immunitás vagy fertőzött gyermekek születéskor, akut hepatitis nem figyelhető meg, és a betegség válik krónikus természete az elsődleges betegség lassú.

    Lehetséges-e újbóli fertőzés és a hepatitis B kialakulása?

    Ha egy személy visszanyerte, amit a HBsAg hiánya és a vérszérumban (anti-HBs) származó antitestek jelenléte igazol, akkor az ismételt fertőzés szinte lehetetlen.

    Mi van akkor, ha van egy hepatitis B beteg a családban?

    A családtagok fertőzésének veszélye alacsony, miközben tiszteletben tartja a személyes higiéniát.

    A fertőzés kockázata az egészséges házastársnál magasabb, ezért vakcinázásra van szükség.

    Krónikus hepatitis B-ben szenvedő beteg családtagjait meg kell vizsgálni és be kell vakcinálni a hepatitis B-vel a megfelelő vakcinával.

    Top