Kategória

Népszerű Bejegyzések

1 Termékek
A vírusos hepatitis C teljesen kezelt?
2 Cirrózis
Vérvizsgálatok a májvizsgálathoz
3 Steatosis
Máj és koleszterin
Legfontosabb // Sárgaság

Vérvizsgálatok a májvizsgálathoz


A máj az emberi test egyik legnagyobb mirigyje. Mivel közel semmi idegvégződik benne, a személy nem tapasztal jellegzetes fájdalmat a szerv betegségeiben. A legtöbb patológiát a késői stádiumokban mutatják ki. Melyik vérvizsgálat mutatja a májat? Ezt fogják megvitatni.

A vizsgálat indikációi

Vannak bizonyos jelek, amelyek májkárosodást jeleznek. A jellemző tünetek általában előrehaladott állapotban jelennek meg, ami bonyolítja a patológia kezelését. A vérmikroszkópos vér biokémiáját a következő esetekben írják elő:

  • A bőr sápadtsága. A bilirubin szintjének jellemző jele. A bőr sárgasága / szemhéja hosszú távú gyulladást jelez.
  • Növelje a test méretét. Határozza meg, hogy az eltérés a kezdeti szakaszban ultrahangos legyen. Amikor a szerv erősen megnagyobbodik, a has az egész súlyon nem változik.
  • Súlycsökkenés. Májbetegségek esetében tipikus hányinger és étvágytalanság, ami fogyáshoz vezet.
  • Keserű íz a szájban. Májbetegség esetén a szájban kesernyés, bélelt nyelv, sűrű sárgásbarna vagy fehér bevonat, a nyelv felszínén repedések jellemzőek.

A májbetegségek fő mutatói

A máj állapota lehetővé teszi bizonyos enzimek nyomon követését. Ezek a következők:

  • albumin;
  • bilirubin;
  • aminotranszferáz (AST és ALT)
  • lúgos foszfatáz (AFP)
  • glutamát-dehidrogenáz (Gldg)
  • szorbit-dehidrogenáz (SDG)
  • γ-glutamil-transzferáz (GGT)
  • fruktóz-monofoszfát aldoláz (FMFA).

albumin

Ez a fő fehérje, amelyet a májszövetek termelnek. Az egészséges szervezet 24 órán belül 150-250 mg / kg albumint termel. A felnőttek normája 35-53 g / l. Ha a vizsgálat csökkenést mutatott, akkor az oka lehet: májelégtelenség, krónikus májgyulladás, cirrhosis.

bilirubin

Ez egy sárga pigment, mely a hemoglobin lebomlásának eredményeként jött létre. A kapott közvetett bilirubin belép a májba, ártalmatlanná válik és természetesen eliminálódik. Általában egy nap alatt 250-300 mg (teljes bilirubin) alakul ki az emberi szervezetben. A közvetlen bilirubin mutatói diagnosztikai szempontból fontosak. A normál érték nem nagyobb, mint 5,1 μm / l.

A vérvizsgálat megengedett értékeinek túllépése a következő kórképeket jelzi:

  • a vírus eredetű mirigy gyulladása;
  • cirrózis;
  • alkoholos intoxikáció;
  • cholangitis;
  • epevezetékek az epevezetékekben.

A bilirubin közvetlen / közvetett frakcióinak indexszámának növekedését a következők okozhatják:

  • toxikus / vírusos gyulladás;
  • zsugorodás, malignus daganatok a májszövetekben;
  • cirrhosisos szervi károsodás;
  • mononukleózis;
  • hólyagférgességet.

Alanin aminotranszferáz (ALT, ALT)

Az ALT normái a páciens nemétől függnek: férfiak esetében - 10-40 egység / l, nők esetében - 12-32 egység / liter. A véráramban lévő enzimek számának növekedése az akut májgyulladást, az obstruktív sárgaságot kísérheti. Az ALT emelkedés a megengedhető értéken cirrhosisban és a hepatotoxikus gyógyszerek kezelésének hátterében áll.

Az enzimaktivitás 4-6-szoros növekedése és súlyosabb májbetegsége. Az eltérést a tipikus tünetek - sárgaság, fájdalom-szindróma és mások megjelenése előtt - körülbelül 1-4 héten belül mutatják ki. A klinikai kép kialakulása után az ALT indexek emelkedése nem haladja meg a 2 hetet, ami jelentős szervi károsodás jele.

Aspartát aminotranszferáz (AST, ASAT)

A normák nemtől függnek: férfiak esetében - 15-31 egység / l, nők esetében - 20-40 egység / liter. Az ACT fokozott aktivitása a hepatocyták halála esetén rögzített. Ebben az esetben minél nagyobb a szerv károsodása, annál nagyobb az enzimindex. A mennyiségi mutatók növekedése akut fertőző és mérgező hepatitisben is jelentkezik.

A májbetegségek diagnosztizálása magában foglalja a de Ritis koefficiens kiszámítását - az AST / ALT számok arányát. Normában egyenlő és meghaladja az 1,3 számot. Az ábrákon a mutató alsó oldalára mutató változás a szerv sérülését jelzi.

Alkáli foszfatáz (APF)

Az enzimaktivitás a szex és a korcsoport függvénye. Egészséges felnőtteknél 30-90 egység literenként. Az AFP növekedése serdülőknél (akár 400 egység / l) és várandós anyáknál (250 egység / l). Az alkalikus foszfatáz jelentős növekedése - 10-szer vagy nagyobb - az obstruktív sárgaság kialakulásával fordul elő. Nem túl jelentős felesleg esetén a hepatitis egyik formáját gyaníthatjuk.

Glutamát-dehidrogenáz (Gldg)

Általában a biokémiai vérvizsgálat a Gldg. Ennek az az oka, hogy ez a sejtben található májenzimek egyike. És növeli a tevékenységét, lehetővé teszi, hogy meghatározza a szerv károsodásának erősségét. A megnövekedett eredmények azt mutatják, hogy a májszövetekben dystrophiás folyamatok jelentkeznek, melyet mind külső, mind belső tényezők okoznak.

  • daganatok;
  • metasztázisok a májban;
  • toxikus anyagok;
  • fertőző betegségek.

A Schmidt-együttható számítása jelentősen segít a diagnózis megállapításában: KS = (AST + ALT) / Gldg. Az obstruktív sárgaság kialakulásával 5-15, az akut hepatitisz esetében az indikátor eléri a 30-at, metasztázisokat - körülbelül 10-et.

Szorbit-dehidrogenáz (SDG)

A normál mutató nem haladja meg a 0,4 egység / liter értéket. Ha a vizsgálat 10-30-szoros SDG növekedést mutatott, ez az akut hepatitisz egyértelmű jele.

γ-glutamil

Egy egészséges személy megengedhető koncentráció γ-glutamil-transzferáz van: a férfiak - 250-1800 nmol / l * s, a női fele - 167-1100 nmol / l * s. Az enzimparaméterek növekedése a következő problémákkal lehetséges:

  • obturatív sárgaság, cholestasis - számukra a mutató növekedése 10-szer vagy több;
  • rosszindulatú formációk - az enzim aktivitása 10-15-szer növekszik;
  • hepatitis krónikus formában - 7 alkalommal.

Fruktóz-monofoszfát aldoláz (FMFA)

Az FMFA-nak csak a nyomokban kell jelen lennie a vérben. Ennek a mutatónak a meghatározása szükséges a hepatitisz akut formáinak diagnosztizálásához. A legtöbb esetben a máj teljesítményét olyan embereknél értékelik, akiknek a szakmai tevékenysége a májban mérgező anyagokkal való közvetlen érintkezés következménye.

Vérvizsgálat malignus daganatok esetén

A májrákot és a hepatitiset bizonyos betegségek antigénjének azonosításával határozták meg. A hepatitis markerei: A (HAV) - Anti-HAV-IgM, IgM-típusú antitestek az A vírushoz; B (HBV) - Anti-HBs antitestek a B vírus HBs-antigénjéhez; C (HCV) - Anti-HCV-teljes antitestek C. antigénekhez.

A rák jelzője az AFM oncomarker. A betegség megerősítése több mint 10 NE következménye. A mutató növekedése jelezheti a rosszindulatú daganat jelenlétét a szervben, metasztázis, embrionális rák jelenlétét.

Kisebb feleslegben gyanakodni tudsz:

  • cirrózis;
  • májgyulladás;
  • veseelégtelenség.

Az elemzés előkészítése

A vér biokémiáját írják elő, ha szükséges a máj működésének ellenőrzése. A vér pontos átadásának előkészítése segít a legpontosabb eredmények elérésében. For Two - három nappal a látogatás a laboratóriumi ki kell zárni a menüből zsíros, sült ételek, gyors ételek, édességek, húsok, kakaó, kávé, savanyúság.

Az alkoholtartalmú italok fogadásától az elemzés előtt egy héttel el kell dobni. Az etil nem csak a hepatocyták állapotát érinti, hanem a véralvadási faktort is. A vér adományozásának reggelén a betegnek nem szabad dohányozni. De jobb, ha feladnád a nikotint 10-12 órát, mielőtt elindulnál a laboratóriumba.

7 nappal az elemzés előtt meg kell szakítania a gyógyszeres kezelést, beleértve a vitamin komplexeket is. Ha nincs ilyen lehetőség, akkor a véradomány reggelén is el kell utasítani a tablettákat. Egy nőnek biztosnak kell lennie abban, hogy nem terhes. A terhesség hátterében lehetséges, hogy túllépik a megengedhető szabványokat. És ez nem tekinthető kóros állapot tüneteinek.

A vér adományozásának reggelén tartózkodnia kell a reggeli gyakorlatoktól, mivel a növekvő fizikai aktivitás befolyásolhatja a vérképet. A biomassza szállítását reggel, üres gyomorban végezzük. Az utolsó étkezést az előző este kell végrehajtani. Vacsora legyen könnyű.

A vérmintavétel az ulnáris vénából történik. Az eljárás fájdalommentes, de kíséri enyhe szédülés. Az elemzést a kezelőorvosnak kell elvégeznie, mivel csak képzett szakember képes összehasonlítani az összes kapott adatot és meghatározni a patológia jelenlétét vagy hiányát.

A májfunkció mutatói

Leave a comment 4,926

A betegség jellegének pontos meghatározásához gyakran szükséges a máj biokémiája. A kórházban végzett elemzés így történik: májkísérleteket végeznek, vagyis a vért laboratóriumi körülmények között vizsgálják biológiai és kémiai elemek számára. Egy rossz vagy jó eredmény segít azonosítani a máj patológiájának jelenlétét vagy hiányát. Azt is meghatározza, hogy milyen eltérések vannak a betegségben: hány szerves szövet érintett, és milyen formában fordul elő a betegség (akut vagy krónikus).

A vér biokémiája - laboratóriumi teszt a máj egészségére.

Funkciójelzők és azok normái

A vérben lévő anyagok teljes listája és biokémiai analízis alapján határozható meg. Hány enzim koncentrálódik a szervezetben, meghatározza a máj funkcionális eltérésének mértékét és típusát. A vérkészítmény vizsgálata után megfejtik. A sejtteljesítmény leggyakoribb mutatói a következők:

  • bilirubin - általános, közvetett és közvetlen;
  • alanin-aminotranszferáz - ALT;
  • aszpartát aminotranszferáz - AST;
  • Y-glutamil - GGT;
  • lúgos foszfatáz - lúgos foszfatáz;
  • albumin;
  • fehérje közös.

Ha a markerek kibővülnek, ez azt jelenti, hogy az Y és B globulinok jelenléte megnő a vérben, és valószínűleg az albumin-együtthatót alábecsülik. Egy ilyen kép azt jelzi, hogy a máj funkciója csökken, és a gyulladás folytatódik. A vérminták megbízható biokémiai analízise a normál indexekkel összehasonlítva történik. Egy felnőtt számára, a nemtől függően:

  • AST - 47 egység / l;
  • ALT-37 egység / l;
  • GGT-49 egység / l;
  • bilirubin összesen - 8-20 mmol;
  • közvetlen bilirubin - 15,4 mmol / l;
  • közvetett bilirubin - 4,6 mmol / l;
  • összes fehérje - 60-80 g;
  • albumin 40/60%.
  • AST - 31 egység / l;
  • ALT-31ed / l;
  • GGT-32ed / l;
  • bilirubin összesen - 8-20 mmol / l;
  • a bilirubin közvetlen - 15,4 mmol;
  • közvetett bilirubin - 4,6 mmol / l;
  • összes fehérje - 60-80 g;
  • albumin 40-60%.
Vissza a tartalomhoz

A máj biokémiai elemzésének dekódolása

Ha a vizsgálatok elhalasztása után az eredmények elhanyagolható mértékű rendellenességeket mutattak, és a beteg nem mutatta a betegség tüneteit, a vizsgálatot rövid időn belül ismételten meg kell ismételni. Ez segít elkerülni a hibás diagnózist. A vizsgálat megfejtése után meg lehet állapítani a májelégtelenséget vagy annak hiányát. Emellett a biokémiai vizsgálatok azt mutatják, hogy hány mérgező vegyület van a szervezetben, hogyan szembesülnek a szervekkel a következtetésük, és hogyan alakul az anyagcseréje, mennyisége az epéneknek. Ezekkel az eredményekkel meg lehet ítélni a májbetegségeket. Az értékeléshez a következő tényezőket kell figyelembe venni.

bilirubin

Megkülönböztetem a bilirubin 3 fajtáját a testben - mindegyikük adja az általános jellemzőjét az állapotra:

  1. A bilirubin közös olyan pigment, amelyet a máj kiválaszthat a reagált hemoglobinból. Ha a májszövet szerkezete sérül, a vérben lévő anyag növekedni fog. És ezek az indikátorok súlyos betegségek, például cirrózis vagy sárgaság jelenlétét jelenthetik. Bizonyos esetekben a teljes bilirubin mennyisége az epével való elzáródást jelenti. Az együtthatók növekedésével gyakran megfigyelhetõ a szövetek gyulladása. És ez az anyag titkosítja a sárga pigmentet a hepatitisben.
  2. A bilirubin a tábornok szerves része. Ez a vegyület, hasonlóan a többi csoporthoz, mérgező anyagokat tartalmaz. Eltávolítása a testből az epe áramlásán keresztül történik. Így a mutatók eltérése az epeutagiát jelzi.
  3. Bilirubin közvetett - a teljes és a közvetlen bilirubin közötti különbség. A markerek növekedése az elektrokitok bomlása miatt történik, ami a szövetek gyulladásakor vagy anémiában fordul elő.

Aspartát aminotranszferáz és alanin-aminotranszferáz

Az aszpartát aminotranszferáz vagy ATS nyilvánvaló laboratóriumi mutató a májelégtelenségben. A változások jelezhetik a myocardium rendellenességek jelenlétét. Az enzimek növekedése esetén ez azt jelzi, hogy az onkológia vagy a hepatitis jelenléte lehetséges. Az alanin-aminotranszferáz (ALT) faktor közvetlen bizonyítéka egy tartós májbetegségnek, amely akut és gyulladással jellemezhető.

Azon túlbecsült mutatók figyelhetők meg azokban az esetekben, amikor a tünetek még nem nyilvánvalóak. Ez lehetővé teszi a funkcionális egyensúlyhiányok azonosítását a fejlesztési szakaszban. Az AST és az ALT egyfajta enzim. Ezek olyan sejtekbe koncentrálódnak, amelyek fontos szerepet játszanak az aminosav-anyagcserében. Tehát attól függően, hogy mennyire vannak a testben, a hepatocyták nekrózisának mutatójaként tekinthetjük őket. Az AST és az ALT anyagaira vonatkozóan az úgynevezett de-Ritis laboratóriumi mutatót számolják ki. Ha krónikus gyulladásos májgyulladás gyanúja van, melyet a testtérfogat csökkenése (dystrophia) kísér, akkor az érték magasabb lesz. Vírusos hepatitis esetén az indikátor értéke kevesebb mint egy. Ha a 2-nél nagyobb anyagtartalom nő, alkoholos cirrózist jelez.

Lúgos foszfatáz

Ennek a vegyületnek a mennyiségében bekövetkező változás rosszindulatú onkológiát vagy cholestasis jelenlétét jelzi. A vérfolyadék biokémiai analízisének megváltoztatásán kívül az adott csoport egyéb tényezőinek értékei is megváltoznak. Ez azért van, mert az AP elemek más szervekben is - a belekben, a csontok, stb Ha módosításokat lokalizált, ez tükrözi a betegségek előfordulása a májsejtekben...

Gammaglutamantranspeptidáz és albumin

A tartalom a enzim a vér elemzések gammaglutamintranspeptidazy folyamatok májbetegségek által okozott alkoholfüggőség, gyulladás, cholestasis, onkológia. A GGTPE mennyiségének növeléséhez hipnotikumok, kábítószerek, toxinok és barbiturátok is alkalmazhatók. Az albumin, lényegét tekintve, egy olyan fehérje, amely elvégzi a szállítási csere - ellátja a sejtek a szervezetben a vitaminok, savak, tápanyagok, hormonok, stb Kevés növelheti a vérvizsgálat eredménye képződése során az anyatej és a terhesség... Az albumin csökkenése krónikus betegségek során jelentkezik.

Összes fehérje és timol index

Ha a biokémiai analízis fehérjefaktora - hipoproteinémia - csökkenhet krónikus formában előforduló májelégtelenséggel. A fehérje-szintetikus vizsgálatok eredményei jelezhetik a test fizikai aktivitását és a dehidrációt. A timol egy biokémiai vizsgálat, amely segít meghatározni, hogy mennyi fehérje képes szintetizálni a májat.

Nagymértékű fehérje koncentráció figyelhető meg a májsejtekben, ezek felelősek e szerv funkcióinak ellátásáért. Így a fehérje-anyagcsere szabályozza a vérnyomást és normál szinten tartja, ez a májban lévő plazma mennyiségére is érvényes. Továbbá a fehérjék hozzájárulnak a vér koagulálhatóságához, a szervezet egészére kiterjedő gyógyszerek, a bilirubin pigment, a koleszterin. A vérvizsgálat során legfeljebb 5 egység értéket tartanak megfelelőnek. A normálérték növekedése diagnosztizálja az A-csoport hepatitis jelenlétét.

Kolinészteráz és glutamát-dehidrogenáz

A CHE egy másik csoport a különböző hidrolázokból származó enzimekből. Az ilyen enzim mutatói csökkennek a rossz epefolyás vagy a májszövetek destruktív folyamata esetén. A HE normája 5-12 ezer egység / liter. A májszálakban lévő glutamát kicsi, és felhasználható a májban jelen lévő rendellenességek meghatározására. Ha az anyag koncentrációját túllépik, diagnosztizálható a szervdisztrófia. A GDG-re hivatkozva a Schmidt együttható fogalmát különválasztják. Ez az ATP és az LDH összege a GDG-vel osztva. Segít meghatározni a hepatitis (5-15 egység / l) jelenlétét, 30 egység / l akut manifesztációval és 10 egység / l daganat esetén.

A laktát-dehidrogenáz egyenlőtlensége a máj hepatitisének és a májcirrhosisának társulása. Vissza a tartalomhoz

Laktát-dehidrogenáz és szorbit-dehidrogenáz

Az emberi test gazdag ebben a vegyületben - a plazmában és a vörösvértestekben található. Normája 140-350 egység. A sárgaság akut megnyilvánulásával az izoformák aktiválódnak, és jelentősége kiszámítható a betegség kialakulásának első néhány napjában. Azokban az esetekben, amikor az epekő kialakulása bekövetkezik, az LDH jelenléte élesen csökken és szinte észrevehetetlen. Az SLG egy speciális anyag, amelynek megjelenése súlyos betegségek kialakulását okozza, mint például a cirrhosis és a különböző csoportok hepatitisje. A mutatókat más változások alapján kell figyelembe venni annak érdekében, hogy megbízhatóan meghatározhassák a kár mértékét.

Protrombin index és koleszterin

A protrombin index az a koefficiens, amely felelős a véralvadás gyorsaságáért. Ebben a folyamatban a máj speciális enzimet termel - protrombin, és ha koncentrációja csökken - ez a májsejtek funkcionális rendellenességeinek jelenlétét jelenti a szervezetben. Normája a 75-142% koncentráció. A koleszterin-enzimek az élelmiszerrel vagy a sejtek által termelt vérben abszorbeálódnak a vérben. A megengedett normálérték kb. 2,9-7,8 mmol / l. Az oszcillációkat a betegségek egész spektruma okozhatja, és különösen gyakran alkoholos túladagolásokban és cirrózisban nyilvánulnak meg.

A vér ammónia

Ennek a vegyületnek a képződése az aminosavak molekuláinak bomlása miatt következett be, és bizonyítja a máj metabolikus folyamatainak abnormalitásait, amelyek súlyos rendellenességekből erednek. Az ammónia-tartalom értékelése a beteg korától függ. Így a gyermekek esetében a normál indexek a 64-207 mmol / l tartományban vannak, felnőtteknél - 11-32 mmol / l.

Ezen túlmenően, az elemzés a vér folyadék és állítólagos megsértése a máj, és figyelembe kell venni egyéb tényezőket, mint például: bromsulfalenovy indeks- segít felfedezni ekskretny mutató; alfa-fetoprotein - jellemzi a csecsemők és a terhes nők állapotát; vírusantigének és antitestek - hepatitisfertőzés manifesztációja; mitokondriumok elleni antitestek - a májcirrózis indexei.

Módszerek májbetegség diagnosztizálására

A májbetegségek diagnosztizálása integrált megközelítést igényel. Nincs egyetlen univerzális elemzés, amely azonnal azonosítaná a lehetséges patológiákat. Ne várja, hogy csak egy "májkísérlet" azonnal eltávolítja az összes kérdést.

Mi a biokémiai vérvizsgálat?

A biokémiai vérvizsgálat egy univerzális laboratóriumi vizsgálati módszer, amelynek eredménye a test különböző szerveinek és rendszereinek állapotát tükrözi.

Segítségével meghatározzák a víz-só metabolizmusának állapotát, a gyulladásos és reumás folyamatok jelenlétét, a máj és más szerv enzimszintjét. Természetesen, a betegségek a máj ebben az értelemben, ez sem kivétel: paraméterek, mint a bilirubin, az aszpartát-aminotranszferáz, albumin, protrombin index, vagy kulcsfontosságú szerepet játszanak a megfejtése a tanulmány eredményeit, segíti a szakembereket, hogy objektív képet a természet a betegség vagy állapot a test nem működik.

Mutatók a májbetegség diagnózisára

Mivel biokémiai vér meglehetősen univerzális diagnosztikai eszköz, amelynek célja, hogy meghatározza a helyzetét számos szervek és rendszerek az emberi test, ebben a cikkben nem fogjuk felsorolni az összes paramétert, amelyeket az analízis. Mivel elsősorban a májbiokémia, az elemzés és az eredmények iránt érdeklődünk, beszéljünk kifejezetten a funkcionális állapotával közvetlenül összefüggő mutatókról:

  1. közös bilirubin. Ez a pigment a májban képződik, és a hemoglobin lebomlásának terméke. Amikor a májszövet károsodik, ez a vérindikátor emelkedni fog, ami okot ad arra, hogy gyanakodni kezdjen a hepatitiszre vagy akár cirrózisra. Néha gyakori a bilirubin az epeutak blokádja által emelkedett. A mutató normál értéke körülbelül 8,5 - 19,5 μmol / l. A mutató feleslegét általában a májszövetekben fellépő gyulladásos folyamatok és sárgaság járja - ez a bilirubin, amely a sclera és a bőr sárga színét adja;
  2. A közvetlen bilirubin a teljes bilirubin egyik összetevője. Ez a pigment. Mint bármiiyen típusú bilirubin bizonyos mértékig mérgező, az epével együtt ürül a csatornákon. Ennek megfelelően a normától való eltérések akkor kerülnek rögzítésre, ha az epe kiáramlása zavart okoz. A közvetlen bilirubin átlagos értéke 0-3,5 μmol / l;
  3. a szabad bilirubin a teljes és a közvetlen bilirubin mutatói közötti különbség. Az értékek szabad bilirubin nőnek során a bomlási vörösvértestek, amely jelzi a cholestasis májszövet gyulladás és hemolitikus anémia. Ennek a mutatónak a normája a 9,5-18,5 μmol / l határokon belül változik;
  4. aszpartát aminotranszferáz - enzim, amely részt vesz a fehérje anyagcserében. A vérképző hepatitiszben vagy a májban kialakult onkológiai neoplazmákban megfigyelhető a vérben a mutató emelkedése. A normák felső határa 30 egység / l, a férfiak esetében 40 egység / l;
  5. alanin-aminotranszferáz - olyan máj enzim, amely az aszpartát-aminotranszferázhoz hasonlóan részt vesz a fehérje-anyagcserében. Az alanin-aminotranszferáz paramétereinek növekedése ugyanazon patológiákra jellemző, mint az aszpartát aminotranszferáz esetében. Legfeljebb 18 éves, a tartalmi normál nem több, mint 37 egység / l (korrekció nélkül). A nők esetében 18 év után a megengedhető alanin-aminotranszferáz-tartalom 30 egység / l, a férfiak esetében pedig 40 egység / l;
  6. Az alkáli foszfatáz egy olyan enzim, amely a hidroláz osztályhoz tartozik. Ennek az enzimnek a összetétele három izoenzim alakot tartalmaz - a májgyulladás, a bél és a csont. A terhes nők negyedik - placenta alakot kapnak. A tartalom aránya a nemtől és az életkortól függ. A felnőtt férfiak esetében nem haladhatja meg a 105 U / l-t, a nők esetében pedig a 130 U / L. A norma feleslege rosszindulatú folyamatokat jelenthet a májban vagy az epeutak obstruktív betegségeiben;
  7. kolinészteráz - a májban kialakuló hidrolázok csoportjának enzimjeinek egy másik csoportja. A kolinészterázindexet csökkenti, ha az epe kiáramlása zavar, valamint a májszövet elpusztulása esetén. A vér tartalom normája 5000-12500 U / l tartományban van;
  8. Az albumin olyan fehérje, amely része a vérszérumnak. A májban keletkezik, ami azt jelenti, hogy ha a vér albumin-tartalma csökken, a májszövet elpusztul vagy a szívás folyamatát megszegik. Ilyen jelenségek jellemzőek a vírusos hepatitis és cirrhosis esetén. Általában az albumin értékek 35-55 g / l;
  9. a protrombin index egy mutató, amellyel meghatározzuk a véralvadási sebesség mértékét. A protrombint a májban állítják elő, így az indexek csökkenése a hepatocyták lehetséges patológiáját jelzi. A normál protrombin index 75-142%

A tanulmány elkészítésének alapszabályai

A májbetegség minden vérvizsgálata saját módján fontos. Például, feltételezett vírusos hepatitis által ellenőrzött elemzések egy specifikus hepatitis típusú markerek B és C, azonban biokémiai elemzés, amely a lenyűgöző paraméterek listáját (megjegyezni, hogy a fenti listák csak azokat, amelyek közvetlenül kapcsolódnak a májbetegség) a legsokoldalúbb a meghatározását esetleges kórképeket a test munkájában.

A vérvizsgálat során a máj alapvető paramétereit a biokémiai vizsgálatban határozzák meg, ezért a vizsgálat alá vont betegnek ismernie kell a vizsgálathoz való felkészülést.

A jó hír az, hogy az analízis gyorsan és viszonylag fájdalommentesen halad - a vérvétel a vénából történik. A rossz hír: a betegnek 10-12 órával a vér bevétele előtt tartózkodnia kell. Az a tény, hogy az étkezés előtt közvetlenül, hogy tanulmányozza torzítja a természetes vérszintjét különféle fehérjék, enzimek és cukrok (például glükóz vagy a bilirubin). Az elemzést reggel végezzük, így a páciens nem tud feleségelni a teát (csak kevés vizet inni). Éjszaka azt is javasoljuk, hogy ne alkoholt, gyümölcslevet, édességet és zsíros ételeket fogyasszon. A vizsgálat előtt legalább egy órával tilos a dohányzás. A farmakológiai gyógyszerek szedése esetén tájékoztatni kell a felelős orvost. Ha ezeket az utasításokat követik, a beteg garantálja, hogy megkapja a biokémiai analízis pontos eredményét.

bizonyság

A májbetegségek diagnosztizálása számos olyan laboratóriumi és instrumentális vizsgálatot tartalmaz, amelyek lehetővé teszik a gasztrointesztinális traktus megvizsgálását és a szervműködési zavarok mértékének megállapítását. A következő tünetek lehetnek az orvoshoz való kapcsolattartás okai:

  1. krónikus fáradtság;
  2. szubkután vérzés;
  3. láz;
  4. hányinger;
  5. keserű íze a szájban;
  6. bélműködés (székrekedés, hasmenés);
  7. a jobb oldalon lévő nehézség;
  8. alvás zavar;
  9. csökkent étvágy;
  10. a bőr icterusa;
  11. a foltok színének megváltozása;
  12. a végtagok duzzanata;
  13. fogyás;
  14. a pszichoemotikus állapot változása (apátia, depresszió).

Ezenkívül szükség van a májbetegség diagnózisára, ha egy megelőző vizsgálat során a szerv parenchyma (ultrahang) változása vagy a biokémia növekedése észlelhető. Fontos megjegyezni, hogy a fejlődés kezdetén számos betegség rejtett (tünetmentes) irányt mutat, ezért gyakran elhanyagolt állapotban találhatók. A laboratóriumi vizsgálatokra vonatkozó indikációk a következők:

  1. különböző eredetű hepatitis (fertőző, alkoholos, gyógyászati);
  2. zsíros degeneráció;
  3. onkológia (májsejtes karcinóma);
  4. parazita ciszták a májban (echinococcosis);
  5. cirrózis;
  6. hemochromatosis, Wilson-kór, amely metabolikus rendellenességeken alapul;
  7. hepatomegalia (fokozott májtérfogat);
  8. májkárosodás.

A diagnózis megerősítése érdekében további vizsgálatra van szükség (vírusos hepatitis markerei, mágneses rezonancia képalkotás, számítógépes tomográfia, májbiopszia).

Ellenjavallatok

A májbetegség laboratóriumi vizsgálata a diagnózis kötelező része. A biokémiai kutatás lehetőséget nyújt arra, hogy ne csak a károsodás mértékét, hanem más belső szerveket (vesék) is értékelje. Hála neki, sikerül gyanítani a betegséget, és továbbküldi a betegnek egy további vizsgálatot.

Az elemzésnek nincs ellenjavallata. Ez még kritikus állapotokban is megvalósul, amikor nincs emberi tudatosság, és halálos fenyegetés áll fenn. Vérmintavétel elvégezhető mind a perifériás edényből, mind a központi részből. A manipuláció különös gondosságot igényel hipoakaguláció esetén, amikor a bőr integritásának bármely megsértése hosszabb vérzéssel járhat.

Az eredmények magyarázata

Az eredmények értelmezését kizárólag szakember végezheti. Nem elég tudni, hogy a biokémiai analízis mutatója megnövekedett vagy csökkent-e, szükség van a változások helyes megfejtésére.

Az alábbiakban egy táblázatot találunk, amely leírja, hogy mely vérmutatók jelzik a májbetegséget, és amelyet mennyiségi összetételük eltérések jeleznek.

A máj biokémiai vizsgálata: az elemzés előkészítése és értelmezése

A különböző májbetegségek diagnosztizálásának egyik fő módszere biokémiai vérvizsgálat. Segítségével az első tünetek megjelenése előtt megállapíthatja a szabálysértést.

A májszövetekben kevés idegvégződik, ezért ez a szerv alig tud "fájni". Fizikailag az ember nem érez semmit, a legtöbb betegség tünetmentesen fordul elő, és véletlenül észlelhető a megelőző vizsgálat és a tesztek leadása során.

A vér biokémiája a májbetegségekben: kinevezés

Biokémiai vérvizsgálat - májfunkció laboratóriumi diagnosztikája

A biokémiai vérvizsgálatot minden betegségre vonatkozóan fel kell tüntetni, gyanúja vagy megelőzésére. Ez egy gyors és olcsó elemzés, amellyel diagnosztizálhatja a máj rendellenességeit, szűkítheti a lehetséges betegségek körét és meghatározhatja a vizsgálat irányát.

A máj számos különböző funkciót lát el, részt vesz az emésztés folyamatában és elvégzi a szervezet méregtelenítésének funkcióját. A legtöbb esetben a májbetegség már a késői szakaszban is kimutatható, amikor a kezelés nehéz. Ez a legnagyobb mirigy a testben.

A munkájának megsértése számos szövődményhez vezet, és hátrányosan érinti a test teljes állapotát.

A máj biokémiájának analízise súlyos tünetekkel is beadható, amelyek a máj vagy más krónikus betegségek működésében fellépő rendellenességeket mutatják, műtét előtt és gyógyszerek szedése előtt.

Analitikai indikációk:

  • A bőr sápadtsága. Az emelkedett bilirubinszint egyik fő jele a vérben. A bőr és a sclera sárgasága akkor jelentkezik, amikor a betegség hosszú ideig jelen van. Sárgaság jeleit ajánlott vizsgálni.
  • Nagyobb méretű máj. A megnagyobbodott máj nem csak ultrahangon figyelhető meg. Ha a máj nagymértékben megnagyobbodik, akkor a has kerületében növekedni kezd, míg a teljes súly nem változik.
  • Fogyás. Májbetegség esetén előfordulhat hányinger, ezért az ember nem hajlandó enni, ami fogyáshoz vezet. A súlycsökkenés a szokásos étrendben és életmódban is motiválhatatlan. Ebben az esetben is javasoljuk, hogy ellenőrizze a májat.
  • A keserűség a szájban. Amikor a szájban májbetegségek állandó keserű utóízzel rendelkeznek, a nyelv leborul, fehér vagy sárgásbarna színű bevonat jelenik meg, a nyelv felszínén repedések keletkezhetnek.
  • A máj biokémiáját a terhesség ideje alatt adják meg, mindenneműen, valamint súlyos gyógyszereket szedve, amelyek növelik a máj terhelését.

A májfunkció fő mutatói a biokémiai analízisben

A vér biokémiája számos mutatót tartalmaz, amelyek közül néhányat májpróbáknak neveznek. A máj teljesítményét tükröző mutatókat együtt értékeljük.

Az eredmény megfejtését az orvosnak kell elvégeznie, mivel a normától való kisebb eltérések nem mindig a patológia jelei:

  1. Glükóz. A glükóz szintjét a cukorbetegség gyanúja esetén határozzák meg. Cukorbetegség esetén a cukorszint általában emelkedett, májbetegségek esetén a glükózszint normálérték alatt van. Ez nem a májfunkció legfontosabb mutatója, de figyelembe veszi a teljes kép értékelésénél.
  2. Bilirubin. A bilirubin gyakori, szabad és összekapcsolt. Ha májbetegséget gyanítasz, értékelje a 3 típusú bilirubint. Ez a pigment a hemoglobin lebomlása alatt szabadul fel. Egy ideig a vérben kering, majd a májsejtek elpusztítják, és a vizelettel ürülnek. Ha a májsejtek sérültek, a bilirubin nem pusztul el, vérszintje nő. Ez a pigment nagyon mérgező, és növekedése kellemetlen következményekhez vezethet. A legfontosabb mutató a közvetlen bilirubin, amelynek szintje közvetlenül függ a máj munkájától.
  3. ALT. Ez egy májban szintetizált enzim. A legtöbb enzim marad a májban, így a vérben kis mennyiségben kering. A vérben lévő szint emelkedik a májsejtek hatalmas halálával, ami ezt az enzimet a vérbe bocsátja.
  4. AST. Egy másik enzim, amely szintetizálódik és marad a májszövetekben. Növekedése mind májbetegségre, mind szívelégtelenségre utalhat.
  5. Lúgos foszfatáz. Ez az enzim megtalálható az emberi test számos szövetében. Van egy külön mutatónak nevezett máj alkalikus foszfatáz, amelynek értékét figyelembe veszik májbetegség gyanújával.
  6. Koleszterin. Ez a fő és legfontosabb lipid, amely részt vesz a különböző anyagcsere folyamatokban. A májban szintetizálódik, így ez a munka mőködésének indikátora lehet.

Az elemzés előkészítése és eljárása

Vérmintavételi eljárás a biokémia számára

A biokémiai vérvizsgálat eljárása szabványos. A páciens meghatározott időpontban üres gyomorba juttatja a laboratóriumba, és vért szállít a vénából. Ez egy fájdalommentes folyamat, de néhány ember számára kissé kellemetlen lehet.

A vérmintavétel során a nővér húzza az alkart egy csavarással, és behelyezi a tűt a vénába. Ezt a folyamatot nem kíséri fájdalmas érzések, de a fej szédülhet. Gyakran szédül a terhes nők.

A véradás előtt egyszerű képzésre van szükség:

  1. A májbetegségek állandó étrendet igényelnek. Bármely étel befolyásolja a májat. 2-3 nappal a véradás a májfunkciós tesztek nem ajánlott enni zsíros és sült ételek, fűszerek visszaélés, egészségtelen ételek, csokoládé, édesség, kávé és kakaó, füstölt hús és savanyúsággal.
  2. A máj leginkább az alkoholt verte. Törölni kell egy héten (legalább 3 nappal) a teszt benyújtása előtt. Az alkohol nem csak a májat érinti, hanem a koagulálódást is.
  3. A biokémia vérét reggel, legfeljebb 11 óráig szállítják. A beteg üres gyomorba kerül a laboratóriumba. Szükség van az éhség ellen legalább 8 órával a vérszállítás időpontja előtt.
  4. Nem kívánatos a dohányzás, mielőtt meglátogatják a laboratóriumot. A legjobb, ha 10-12 órán keresztül tartózkodik a dohányzástól. Ha a nikotinfüggőség túl magas, javasoljuk, hogy tartózkodjunk a szokástól egy órával a véradás előtt.
  5. Mielőtt vért adna, meg kell szakítani minden bevitt gyógyszert, beleértve a vitaminokat is. Minden gyógyszert jelenteni kell az orvosnak. Egy héttel a véradás előtt minden gyógyszer leáll. Ha ez nem lehetséges, akkor javasoljuk, hogy ne vegye be a gyógyszert közvetlenül mielőtt vért adna a vizsgálat napján.
  6. A nőknek ajánlott terhességi vizsgálatot végezni, mivel befolyásolja a vérképet. A terhesség alatt felemelkedett arányok nem mindig jelzik a patológiát.
  7. A laboratóriumi látogatás előtt nem kívánatos a reggeli gyakorlatok elvégzése. A fizikai aktivitás befolyásolja a vérképet.

A mutatók dekódolása

A normálistól való eltérés a patológia jele!

A vér biokémiai elemzése számos mutatót tartalmaz. Minden mutató külön-külön nem nagyon informatív. Az orvos egyszerre értékeli az összes mutatót, további vizsgálatot végez a diagnózis tisztázása érdekében.

Érdemes megjegyezni, hogy a normától való eltérések a súlyos jogsértések indikátorai. Bizonyos esetekben ez nem megfelelő képzés vagy laboratóriumi hiba eredménye. Súlyos rendellenességek esetén ajánlott újra elvégezni a vizsgálatot ugyanabban a laboratóriumban.

Indikátorok és az eltérés okai:

  • Bilirubin. A teljes bilirubin normája egy felnőttnél 8-20 μmol / l. A bilirubin jelentős növekedése vírusos májgyulladást, sárgaságot, májkárosodást okozó szereket, májműködést, májzsugorodást okoz. A csökkent bilirubin ritkán jelzi a májműködést. Általában csökkent a vér, a vérszegénység betegségei.
  • ALT. Az enzimek aránya a férfiaknál legfeljebb 45 U / l és a nők esetében akár 34 U / l. Az emelkedett ALT szintek hepatitiset, mérgező májkárosodást, májrákot és egyéb olyan betegségeket jeleznek, amelyek a mirigysejtek gyors megsemmisülését okozzák. Ebben az esetben a norma alsó határát nem beszéljük.
  • AST. Az AST normája 35-40 NE, a páciens nemétől függően. A nőknél az AST szintje a vérben általában kisebb. Az AST szintje drasztikusan emelkedik az alkoholos hepatocita, májkárosodás kábítószerekkel vagy mérgező anyagokkal, májrák, cirrózis, kolesztázis.
  • Lúgos foszfatáz. Az alkalikus foszfatáz normája egy felnőtt számára 85-120 IU / l. Az enzim szintje növekszik a cirrhosist, a mechanikai sárgaságot, a kolelithiasist, az epevezeték elzáródását, a májrákot vagy a metasztázisokat. A csökkent foszfatázszintek vérzavarot jeleznek.
  • Glükóz. A fokozott glükóz metabolikus rendellenességek indikátora, de a glükóz szint csökkentése a májkárosodás jele lehet, mivel a vas glukóz képződésben vesz részt.

A módszer előnyei és hátrányai

A vér biokémiája nem egyedüli módja a májbetegségek diagnosztizálására, de a vizsgálatot azért vizsgálják, mert lehetővé teszi a betegségek jelenlétének azonosítását és a lehetséges diagnózis meghatározását, a további vizsgálat irányának meghatározására.

A biokémiai vérvizsgálatnak számos előnye van:

  1. A költség. A biokémiai vérvizsgálat ára alacsony. Ha van kupon, az eljárás ingyenes az önkormányzati laboratóriumban. A magánklinikákban az elemzés kifizetésre kerül, de viszonylag olcsó.
  2. Informativitást. A biokémiai vérvizsgálat segítségével számos betegség azonosítható vagy gyanítható. Az informatizmust viszonylag magasnak lehet tekinteni, mivel pontos diagnózist csak további vizsgálat után lehet elvégezni.
  3. Biztonság. Az eljárás teljesen biztonságos az emberi egészségre, nem vezet semmilyen következményhez. A vérmintákat minden korosztályban, valamint terhesség alatt végzik.
  4. Fájdalommentes. Az eljárás gyors és fájdalommentes, csak enyhe kellemetlen érzés, émelygés és éhség okozta szédülés lehetséges.
  5. Gyorsaság. A vér biokémiája nem igényel hosszú felkészülést, és az eljárás maga legfeljebb 5 percig tart. Az eredményt gyorsan elkészítik, 1-2 napon belül átadják a beteg kezének.

További információ arról, hogy milyen vizsgálatokat kell eljuttatnia a májbetegség diagnózisához:

A hátrányok közé tartozik az a tény, hogy a biokémiai vérvizsgálat nem mindig segíti a betegség megkülönböztetését, hanem csak a jogsértéseket észleli.

Miután a biokémiai elemzés lehet rendelni más diagnosztikai eljárások, mint a máj ultrahang, biopszia, MRI vagy CT a májban (a legtöbb információt, de drága eljárások kimutatható legkisebb zavar és patológia), egy vérvizsgálat markerek a hepatitis B és a májrák, a genetikai vizsgálatok.

A máj mutatói a vérben biokémia: a normális, a cirrózis

A máj olyan szerv, amely naponta hatalmas terheléseket tapasztal. Minden perc alatt átmegy egy és fél liter vérig, ez egyfajta szűrő. Hibás életmód, különösen az alkoholfogyasztás, mindenféle fertőzés, más szervek és rendszerek patológiái - mindez nagy lenyomatot hagy a test munkáján. A májbetegségek időben történő diagnosztizálására számos laboratóriumi vizsgálatra van szükség.

Ezek közül a legfontosabb a májcirrhosis biokémiája. Ez a laboratóriumi vizsgálat segít azonosítani a májmutatók szintjét, amelyekkel a legfontosabb szerv állapotát értékelik. A cirrózis mellett lehetséges különböző hepatitis diagnosztizálása is.

Javallatok az analízishez

A májban a máj patológiájának kimutatására szolgáló biokémiai vérvizsgálatot, beleértve a cirrhózist is, a következő esetekben írják elő:

  1. Az alkoholfüggőséggel rendelkezők
  2. Alkoholisták és drogfüggő emberek, akik többször ugyanazokat a fecskendőket és tűket használják
  3. A korábban előírt gyógyszerek hatékonyságának nyomon követése
  4. Az immunrendszer gyengülésével, amely az immunrendszer működésének meghibásodásához kapcsolódik
  5. Abban az esetben, ha metabolikus zavarok vannak a szervezetben, különösen abnormális metabolizmus
  6. Ha a teljes vérvizsgálat magas szintet mutat a szérumban
  7. Az ultrahang diagnózisban az orvos észlelt változásokat a májban.

Mindezekben az esetekben a biokémiai vérvizsgálat nagy figyelmet szentel a máj jelzőinek, amelyek megerősíthetik vagy ellensúlyozhatják a korábban végzett diagnózist.

A májfunkció fő mutatói

A májcirrhosis vérvizsgálata csak a májpróbák eredményei alapján kiderít patológiát. Ha az indexek messze nem normálisak, mindig van lehetőség arra, hogy vért adjon mindegyik máj enzimnek külön-külön.

Tekintsük a májfunkcióért felelős enzimek fő típusát.

Májbetegségek biokémiai vizsgálata

Az első dolog, amit egy orvos javasolni szeretne egy betegnek, aki egy bizonyos betegség gyanúja, vérzés. Valójában a májbetegségek biokémiai vizsgálata sokat tud mondani egy szakembernek. Természetesen nem szakemberek, de szükséges, hogy a páciens megismerje a májbetegség tesztjeit. Legalább annak érdekében, hogy saját információkat.

Aspartát aminotranszferáz (ASAT)

Az AsAT egy celluláris enzim, amely részt vesz az aminosavak cseréjében. Mivel az olyan fontos szervekben, mint a szívben, a vesékben, a májban elegendő mennyiségben vannak jelen, a májbetegség vérének elemzése megmutatja a megnövekedett tartalmat. Ez akut májgyulladást, májrákot, pangásos vagy hemolítikus sárgaságot jelenthet.

Az ASAT normái:

  • a nők esetében - legfeljebb 31 egység / liter
  • férfiaknál - legfeljebb 41 egység / l

Alanin aminotranszferáz (ALT)

Ez egy máj enzim, amely szintén részt vesz az aminosavak metabolizmusában. A pusztítás máj (és mások. Szervek) a sejtek a vérbe, így a vér biokémiai a májbetegségek, például krónikus és akut hepatitis, a tumor, a pangásos sárgaság mutat magas tartalma.

Az ALT normái:

  • a nők esetében - legfeljebb 31 egység / liter
  • férfiaknál - legfeljebb 41 egység / l

A lúgos foszfatáz indikátorai

Fontos résztvevő a foszforsav cseréjében. Ha a májbetegség vérvizsgálata feltárta emelt szintjét, akkor megerősítheti a máj malignus tumoros betegségeit.

Az alkalikus foszfatáz normái:

  • a nők esetében - legfeljebb 240 egység / liter
  • a férfiaknál - legfeljebb 270 egység / liter

A gamma-gamma-glutamil-transz-peptidáz (gamma-gamma)

Ez az enzim tartalma (ami az aminosavak szintézisében részt vesz) egészséges ember vérében jelentéktelen. A májfunkció biokémiai mutatói, amelyeket az enzim emelkedett tartalma jellemez, jelezhetik a máj, a hasnyálmirigy és más gyomor-bélrendszeri betegségek bizonyos betegségeit.

GGT szabványok:

  • a nők esetében - legfeljebb 32 egység / liter
  • a férfiaknál - legfeljebb 49 egység / l

A bilirubin mutatói

A hemoglobin lebomlásának ez a része az epének része, és jól mutatja, hogy működik a máj. Az emelkedett bilirubin rendszerint kimutatható, ha az epevezeték elzáródása, hepatitis. A normál érték legfeljebb 20,5 mmol / l.

Az albuminindexek

A májbetegségek biokémiai vizsgálata szükségképpen figyelembe veszi a májban előállított vér albuminjának fő fehérjét. Ha csökken, oka van annak, hogy beszéljünk a májsejtek haláláról, a cirrhosisról, az elnyelt abszorpcióról stb. Általában az albumint a vérben 35-50 g / l mennyiségben tartalmazzák.

Kolinészteráz (CH)

A kolinészteráz a májban képződik. A mutatókat a májfunkció teljes körű értékelésére használják. Ha a betegnek krónikus májbetegsége van, különösen a cirrózis, akkor az aránya jelentősen csökken. A kolinészteráz normája 5300-12900 egység / l.

Protrombin index

A protrombin a koagulogram egyik fő mutatója, amely a vér koagulálhatóságát jellemzi. A szintézis a májban történik, és a májbetegséggel kapcsolatos elemzése lehetővé teszi, hogy értékelje a szervezet munkáját, azonosítsa és megerősítse a betegséget. A protrombin normái 78-142% -ot tesznek ki.

A máj mutatói a vérben biokémiában

A biokémiai vérvizsgálat laboratóriumi vizsgálati módszer, amely tükrözi az emberi test szervek és rendszereinek funkcionális állapotát. A máj és az epevezeték betegségeiben ezt az elemzést végezzük a máj működésének meghatározására.

Számos májbetegség bizonyos májfunkciók súlyos megsértését eredményezi normál körülmények között. Ezért egyetlen vizsgálati eredmény alapján nem lehet pontosan diagnosztizálni, amely a máj teljes funkciójának megbízható értékelésére szolgál. Minden páciensnek ki kell választania a legmegfelelőbb vizsgálati készleteket, fel kell mérnie azok potenciálját és értelmeznie kell az eredményeket a betegség klinikai megnyilvánulásaitól függően. A kiválasztott teszteknek segítséget kell nyújtaniuk az orvosnak a máj különféle funkcióinak és dinamikájának értékeléséhez a betegség folyamán egy soros vizsgálatban. A kapott eredmények értelmezésénél figyelembe kell venni a pontatlanság lehetőségét.

Funkcionális májpróbák

A bilirubin a hemoglobin (hem) nem fehérje részének katabolizmusa alatt alakul ki degeneráló eritrocitákból a retikuloendotheliális rendszer sejtjeiben (70-80%). A fennmaradó 20-30% -os bilirubin másik forrása a hemoproteinek, amelyek elsősorban a csontvelőben és a májban lokalizálódnak. A bilirubin belső hidrogénkötések miatt nem oldódik vízben. A nem konjugált (ingyenes) bilirubint a plazmában albumin-vegyületként szállítják, nem haladja meg a glomeruláris membránt, ezért nem jelenik meg a vizeletben.

A bilirubint a máj abszorbeálja, mely sejtekben a glükuronsavval kombinálódik. A bilirubin vagy konjugált bilirubin diglukononja képződik. Vízben oldható és a hepatocyta membránon keresztül a kiválasztás az epevezetékbe jut. Így általában a bilirubin hepatocitán keresztüli átvitele csak egy irányba fordul elő - a véráramtól az epevezetékig.

A konjugált bilirubin az epecsatornákban, az epe egyéb összetevőivel együtt szekretálódik. A belekben a bélflóra hatására a bilirubin dekonjugálódik és helyreáll a sterokilinogénre és az urobilinogénre. A sterkobilinogén szterokilinné válik, ürülékként választódik ki, barna színű székletet ad. Az urolilinogén abszorbeálódik a vérbe, belép a májba, és ismét epével ürül.

A bilirubint a vérben általában Endraszek módszerével határozták meg, amely szerint a normában:

  • a teljes bilirubin koncentrációja 6,8-21,0 μmol / l,
  • az ingyenes bilirubin koncentrációja 1,8-17,1 μmol / l (75% és több összesen),
  • a kötött bilirubin koncentrációja 0,86-4,3 μmol / l (a teljes mennyiség legfeljebb 25% -a).

Meghatározása szérum enzimek végzik annak érdekében, hogy azonosítsa a mértékét májsejtkárosodás, különösen a citoplazma és organellumok sejtek károsodott membrán permeabilitás jellemzésére citolitikus szindróma, kapcsolatos alapvető paramétereket a tevékenység a máj patológia, beleértve az akut hepatitis, aktív fázisa krónikus hepatitis és a májzsugorodás. Az enzimaktivitást az epeutak obstrukciójában is vizsgálják. Emlékeztetni kell arra, hogy az érzékenysége és specificitása az összes minta korlátozott, és néha az enzim aktivitás növekszik extrahepaticus folyamatokat.

AST és ALT. Aszpartát-aminotranszferáz (AST, oxalát transzamináz) és az alanin-aminotranszferáz (ALT, piruvát transzamináz) - a legtöbb információt mutató hepatocelluláris rendellenességek.

  • Az AST a normában: 7-40 conv. egységek, 0,1-0,45 μmol / l
  • Az ALT normális: 7-40 conv. egységek, 0,1-0,68 μmol / l

A hepatocitákban található alanin-aminotranszferáz kizárólag a citoszolban, az aszpartát aminotranszferázban található a mitokondriumban és a citoszolban. Ezeknek az enzimeknek a szintje jelentősen megnövekedett masszív necrosis, súlyos vírusos hepatitis, mérgező májkárosodás, diffúz és fókuszos krónikus aktív hepatitis. Az epevezeték elzáródásával az enzimek szintje minimálisan növekszik.

Általában a szinten párhuzamosan szintjének AST ALT, kivéve az alkoholos hepatitist, ahol az arány az AST / ALT növelheti kétszer eredményeként mennyiségének csökkentésére ALT miatt piridoxin-hiány kofaktor-S-foszfát. De giperfermetemiya (AST és ALT) akkor nem csak akkor, amikor a máj károsodott, hanem a patológia az izom, néha akut vesegyulladás, súlyos hemolitikus betegségek és mások.

Az alkalikus foszfatáz (APF) normális (a vizsgálati módszertől függően):

  • egy 25-85 NE belső vizsgálattal,
  • a Bodensky-tanulmányban - 1,4-4,5 conv. db.,
  • a King-Armstrong egységeinek tanulmányában - 1,5-4,5 conv. u

Az alkalikus foszfatáz tünteti fel az epeutak funkciójának megsértését, az enzim hepatociták általi fokozott szintézisét és az epevezeték epitheliumát. Az enzim aktivitása leggyakrabban az epeutak elzáródásával, a kolesztiázissal, a térfogatképződéssel és a máj diffúz lézióival nő. Az alkalikus foszfatáz fokozott aktivitásának oka, amely összefüggésben van a csontszövet, a belek és más szövetek patológiájával, termikus frakcionálást alkalmaz. Az alkáli májfoszfatáz stabil, ha hő hatására (56 ° C-on 15 percig) van kitéve.

A gamma-glutamil-transzferáz (GGTF) normális:

  • férfiaknál 15-106 conv. egységek, 250-1770 nmol / l;
  • nőknél 10-66 conv. egységek, 167-1100 nmol / l.

A glutamin-transzferáz katalizálja a glutamin csoport más aminosavakba történő átvitelét, a hepatobiliáris rendszerben és más szövetekben található, és az epeutak legérzékenyebb indikátora. A GGTF szintje megemelkedik a hasnyálmirigy, a szív, a vesék és a tüdő betegségeiben, a cukorbetegségben és az alkoholizmusban. A módszer nem specifikus, ami csökkenti diagnosztikai értékét a klinikánál.

A glutamát dehidrogenáz (GDG) normális: 0-0,9 cond. egység, 0-15 nmol / l. A GDG szintje fokozódik az alkohol és a kábítószer akut mérgezésével, akut kolesztázissal és májdaganatokkal.

5'-nukleotidáz a normában: 2-17 conv. egység, 11-12 nmol / l. Ugyanezekkel a májbetegségekkel nő, amelyeket a GGTF és APF növekedése kísér. Az epevezeték elzáródása, kolesztaza és diffúz májbetegségek esetében az 5'-nukleotidáz és az alkalikus foszfatáz aktivitásának változásainak diagnosztikai jelentősége megközelítőleg azonos.

A laktát dehidrogenáz (LDH) normális: 100-340 conv. egységek, 0,8-4 μmol / l. A laktát dehidrogenáz minden szövetben meghatározásra kerül, és mérése általában nem segít a májbetegségek diagnózisában. Az LDH szintje mérsékelten növekszik az akut vírusos májgyulladás, cirrhosis, rákos metasztázisok a májban és néha az epeutak betegségeiben.

Milyen mutatók közé tartoznak a májfunkciók?

A vér biokémiája bizonyos enzimek szintjének és a szerves anyagok koncentrációjának kvantitatív meghatározását jelenti. A máj és a hepatobiliáris rendszer funkcionális és szerkezeti állapotának értékelésére szolgáló mutatók (beleértve az epehólyag és epevezetékeket) a következők:

  • Az enzimek tevékenysége: alanin-aminotranszferáz (ALT) és aszpartát-aminotranszferáz (ALT).
  • Alkálifoszfatáz (AFP) és gamma-glutamil-transzferáz enzimek (GGT) aktivitása.
  • A bilirubin szintje a vérben, beleértve annak frakcióit (közvetlen és közvetett bilirubin).
  • A teljes fehérje és frakciói (különösen az albumin) szintje a vérplazmában.

E mutatók alapján lehetséges meghatározni a hepatocyták (májsejtek) károsodásának mértékét a patológiás folyamattal, a kiválasztódási állapotával és a szintetikus funkcióval.

Javallatok a májminták meghatározásához

Biochemistry vér ilyen vizsgálatokat végző végre, hogy kiértékeljük a funkcionális aktivitását a szerv és a máj-epe rendszer struktúrák során a diagnózis a megfelelő patológia, amely tartalmaz:

  • Hepatitis - különböző okok által okozott májszövet gyulladása (vírusos hepatitis, mérgező hepatitis).
  • Parazi - fejlesztés a szövetekben a néhány faj férgek (májmétely, galandféreg, alveococcus).
  • Patológiai és az epevezeték és az epehólyag, különösen, ha nem kíséri a zavar az epe kiáramlásának (calculary epehólyag-gyulladás, izomgörcs a záróizom-sphincter, epeúti dyskinesia).
  • Dystrophi patológia (hepatosis, máj elhízása).

Ezen tesztek elvégzésével megállapítható a szerv funkcionális aktivitásának (májelégtelenség) cirrózisos és egyéb súlyos patológiás állapotok elégtelensége is.

A legtöbb esetben a kóros folyamatok a máj és az epeutak kíséri a klinikai tünetek kialakulásának, mint a fájdalom és nehézség a megfelelő szubkosztális terület, keserű íz a szájban, sárgaság A bőr és ínhártya.

Májvizsgálatok - normák

A funkcionális aktivitás normál mutatói az elemzési eredményekben a táblázatban láthatók:

0,1-0,45 mmol / (h · l)

Lúgos foszfatáz

0,6-3,96 mmol / (h · l)

Ezeknek a mutatóknak a változásai és eltérései lehetővé teszik számunkra, hogy meghatározzuk a funkcionális tevékenység megsértésének irányát, és gyanakodjunk a kóros folyamat természetéről.

A modern laboratóriumok automatizált biokémiai analizátorok segítségével meghatározzák a mintákat. Az elemzéshez elegendő egy kis vénás vér.

Májelvizsgálatok - átirat

A májpróbák elemzésének megfejtésével meg lehet határozni a májkárosodás természetét és a funkcionális aktivitásának megsértését, valamint a kóros folyamat természetét. A mutatók főbb változásai a következők:

  • Az ALT és az AST enzimek fokozott aktivitása - a hepatocyták károsodását jelzi, amelyekből az enzimek a vérbe jutnak. Egy ilyen növekedés leggyakrabban hepatitis különböző jellegű eredetű (hepatocita károsodás eredményeként vírusos, toxikus, gyógyászati, autoimmun vereségük).
  • Megnövekedett aktivitása enzimek LDH és ALP - jelzi a stagnálás a hepatobiliáris rendszer kapcsolódó károsodott epe kiáramlása (sárgaság miatt a tumor folyamatot a közös epevezeték elzáródása vagy egy kő epekövesség vagy parazitózis).
  • A teljes fehérje indexének csökkenése közvetlen következménye a szintetikus funkció különböző kóros folyamatokban való megsértésének.
  • A fehérjék arányának megváltozása a globulinok szintjének növelése érdekében - általában a vizsgálat ilyen eredménye a különböző autoimmun folyamatok következménye.
  • Változások a bilirubin szint - ha a növekedést közvetett frakció fordul májsejt károsodás (a párhuzamos emelkedése ALT és AST), direkt bilirubin, ha növekszik, akkor ez azt jelzi, hogy zavar az epe kiválasztás (rendre emelkedett LDH és alkalikus foszfatáz).

A változás mértékét a májminták paramétereinek megváltozásának súlyossága jelzi. A változások okainak pontos meghatározásához szükségszerűen más kutatási módszerek, így a máj ultrahangja, a duodenális hangzás és egyéb instrumentális és laboratóriumi diagnosztikai módszerek is elvégezhetők.

Milyen teszteket továbbítanak a májpróbákhoz?

Beszűkült tesztelés teszteli azonosítására bilirubin szint és egyedi májenzimek - alkalikus foszfatáz, gammagrutaniltransferazy, aszpartát-aminotranszferáz és alanin-aminotranszferáz. Prothrombin idő és fehérje vegyületek szérumban is tanulmányoztak.

bizonyság

A betegeket a betegeknél a veszélyes patológiák kialakulásának komoly gyanúja miatt írják elő.

A tanulmány szerint:

  • A szérum vérminták vizsgálatának nem kielégítő eredményei;
  • Ha a páciens testét hosszú időn keresztül ki volt téve az alkoholnak;
  • Cukorbetegség vagy elhízás;
  • Lapos, hosszú ideig zavaró;
  • Ha korábban ultrahangdiagnózis mutatott patológiás veseműködést;
  • Hosszantartó gyógyszeres terápiával vagy az injekció miatt bekövetkező vérfertőzés jelenlétének gyanúja miatt;
  • Bármilyen formájú hepatitisz vírus gyanúja vagy jelenléte;
  • Rendellenes vasmennyiségek;
  • A hormonális kudarc jelenléte, amelynek oka lehet a máj kudarca;
  • A májműködési rendellenességekkel járó bármely patológia.

A

Annak érdekében, hogy a májpróbák a legmegbízhatóbb eredményeket érjék el, szükséges a diagnózis felkészítése.

Az éjszaka előtt nem szabad kávét, erős teát vagy rengeteg vacsorát lefeküdni. Előzetesen meg kell beszélni az orvossal a kábítószerekről, függetlenül attól, hogy a teszt előtt részegessenek.

A tanulmány elkészítéséig 12 óráig nem lehet enni, csak víz és kis mennyiségben lehet italokat fogyasztani.

Hogyan kell bevenni?

A májpróbák elvégzéséhez a páciensnek 5 ml-es vértől vérvízre van szüksége. A bioméret a könyökön levő vénából származik.

A vérmintavétel folyamán a tüskék rövid ideig vannak egymásra helyezve, mert a tartós átvitel az eredmények torzulását okozhatja. A laboratóriumban a bioméretet sötét konténerekben szállítják, így a fénysugarak nem képesek elpusztítani a bilirubint.

Norm: táblázat

Felnőtt betegek esetében a szexuális és életkori jellemzőkkel összhangban általánosan elfogadott értékek vannak.

A vizsgálat eredményeit a kapott paraméterek komplexével értékeljük. A szakértők értékelik az összképet, összehasonlítva más tanulmányok adataival.

másolat

A kapott eredmények értelmezését csak szakember végezheti el.

Az adatok helyes értékelése segít megérteni a májbetegségek jellegét, annak képességét, hogy felszívja a toxinokat, eltávolítja őket a véráramba.

Továbbá a májpróbák mutatják az anyagcserét és a megváltozott gyógyszerek változásait stb.

bilirubin

Ez az indikátor a vörösvértest-bomlás eredményét jelzi. Ezek a vérsejtek hemoglobint hordoznak. A bilirubin közvetett, általános vagy közvetlen.

Ha megnő a közvetlen és közvetett bilirubin, azt jelzi, hogy a fejlesztés a hepatitis, epebetegségek, túladagolt gyógyszerek és így tovább. Emelkedett bilirubinszint előfordulhat a háttérben gyakori és éhezés étrend.

AST (aszpartát aminotranszferáz)

Ha az ACT-aktivitás változik, ez jelzi a májsejt struktúrák halálát.

Az eltérések okának megértése érdekében az AST adatokat összehasonlítjuk az ALT-vel, arányuk kb. 0,8-1 legyen. Ha az arány magasabb, akkor szívproblémákról beszélnek, és alacsonyabb arányban az ok a máj patológiája.

ALT (alanin-aminotranszferáz)

Ezt az enzimet az emberi máj termeli és kis mennyiségben jelen van a véráramban.

Ha a mutatók növekednek, akkor ez jelzi a májbetegségek kialakulását. Még akkor is, ha nincs kórtani tünete, a vizsgálat meg tudja határozni a betegség pontos jellegét.

Lúgos foszfatáz

Ez az enzimes anyag részt vesz a foszfor szállításában. Ennek a mutatónak a növekedése jellemző a terhes nők és serdülők számára.

Ha a betegnek rákos, májmetasztázisai vagy máj hepatitisjei vannak, az AFP szintje meredeken és erőteljesen emelkedik. Ha a páciens vérszegénységgel jár, az alkalikus foszfatáz értékek csökken.

Teljes fehérje és albumin

Az albumin egy vérből származó fehérje, amelyet a máj termel. Az albumint gyulladásos elváltozások befolyásolhatják. Ez a fehérjevegyület megőrzi a vér folyékony összetevőjét, és megakadályozza a puffadás kialakulását.

Az albumin hátterében súlyos hasmenés, dehidráció.

GTT (gamma-glutamil-transzferáz)

Nagyon érzékeny és nagyon informatív mutató, amely segít a patológia azonosításában a lehető legkorábbi időpontokban.

A fehérje a toxikus vagy fertőző májgyulladás hátterében emelkedik, az epeutak titka, a metasztatikus májkárosodás, a cukorbetegség és a hasnyálmirigy-megbetegedések, a szívbetegségek stb.

Prothrombin idő és timol teszt

A protrombin idő olyan tényező, amely a vérveszteség mértékét jelzi. Ez az érték a vese patológiájával, a K-vitamin szinttel stb. Összhangban változhat.

A betegeket ritkán előírt időzített próba. Ezt timol hozzáadásával végezzük a bioméretben. Ezután a szakember elemzi a lecsapódott csapadékot. Ha az indikátor több mint 5 egység, az okokat okozhatja hepatitis, mérgezés, cirrhosis vagy malária.

A mutatók növekedésének okai

Ha eltérés van a normál paraméterektől, a szakértő összehasonlítja az eltérés mértékét, és felhívja a megfelelő következtetéseket.

  1. A bilirubinszint emelkedésével számos májbetegség, pl. Cirrhosis, májgyulladás, mérgező anyagok, rákos megbetegedések,
  2. Az emelkedett ALT- és AST-értékek azt jelzik, hogy az autoimmun elváltozások, májgyulladás vagy hepatotoxicitással kezelt gyógyszerek által okozott májsejt-struktúrák károsodása okozott.
  3. Színvonalának emelése a GGT és alkalikus foszfatáz szerint diagnoszta a beteg epeúti pangás okozta zavarok zhelcheottoka átfedése miatt utakat kövek vagy féreg fertőzés.

Csak egy szakértő adhat helyes értékelést az államnak, ezért egy független értékelés egy haszontalan és nem tájékoztató jellegű eset.

A vizsgálat jellemzői a gyermekek körében

A gyermekkori betegek biokémiai képképe meglehetősen instabil, és a mutatók többségét csak egy bizonyos kor kezdetével normalizálják. Ezért a gyermekek kutatása során a szakembernek adatokat kell kérnie a szakemberektől a vizsgálat során.

A májminták értelmezése a gyermekek számára jelentősen eltérő.

Ha a gyermek lúgos foszfatáz fokozódik, akkor ez normális, mert növekszik. Egy felnőttnél viszont a mutató emelkedése azt mutatja, hogy az epével stagnált.

A kutatást megelőzően a szakember szükségszerűen megvitatja az utolsó étkezés idejének árnyalatait, az étkezés jellegét,

A vér biokémiája terhesség alatt

A terhesség idején szakemberek ajánlottak tesztelést végezni. Ezekben a hetekben az anyai szervezet erőteljes túlterheltségeket és diszfunkcionális rendellenességeket tapasztal, amelyek ebben az időben teljesen normálisak.

Az első trimeszterben a bilirubin szintje csökken, majd fokozatosan felépül. Ezzel a funkcióval a meglévő vesebetegségek súlyosbodhatnak.

Ezért a terhes nők rendszeresen májkísérleteket végeznek a profilaxis kezelésében. A fertilitás fokozott májterhelést eredményez, ami komplikációk kialakulásához vezet. A mutatók minden változását szakemberrel kell rögzíteni és figyelemmel kísérni, különösen a terhesség idején.

Mi a biokémiai vérvizsgálat?

„Rendben. Készen állok, hogy végigmenjek ezeken a tanulmányokon. De a máj vérvizsgálatát a leginkább szükségesnek tartják? - kérdezi a zavaros betegünk. Nem feltétlenül fog válaszolni erre a kérdésre, de biztosak lehetünk abban, hogy a máj biokémiai elemzése az egyik leginkább egyetemes, mivel számos különböző mutatóra kiterjed. Ezért szükséges ez az elemzés a májbetegség gyanúja miatt.

A biokémiai vérvizsgálat egy univerzális laboratóriumi vizsgálati módszer, amelynek eredménye a test különböző szerveinek és rendszereinek állapotát tükrözi. A vizsgálat segítségével meghatározzák a víz-só metabolizmusának állapotát, a gyulladásos és reumás folyamatok jelenlétét, a máj és egyéb szerv enzimszintjét.

Mutatók a májbetegség diagnózisára

Mivel biokémiai vér meglehetősen univerzális diagnosztikai eszköz, amelynek célja, hogy meghatározza a helyzetét számos szervek és rendszerek az emberi test, ebben a cikkben nem fogjuk felsorolni az összes paramétert, amelyeket az analízis. Mivel elsősorban a májbiokémia, az elemzés és az eredmények iránt érdeklődünk, beszéljünk kifejezetten olyan mutatókról, amelyek közvetlenül kapcsolódnak a máj funkcionális állapotához:

  1. közös bilirubin. Ez a pigment a májban képződik, és a hemoglobin lebomlásának terméke. Amikor a májszövet károsodik, ez a vérindikátor emelkedni fog, ami okot ad arra, hogy gyanakodni kezdjen a hepatitiszre vagy akár cirrózisra. Néha gyakori a bilirubin az epeutak blokádja által emelkedett. A mutató normál értéke körülbelül 8,5 - 19,5 μmol / l. A mutató feleslegét általában a májszövetekben fellépő gyulladásos folyamatok és sárgaság járja - ez a bilirubin, amely a sclera és a bőr sárga színét adja;
  2. A közvetlen bilirubin a teljes bilirubin egyik összetevője. Ez a pigment. Mint bármiiyen típusú bilirubin bizonyos mértékig mérgező, az epével együtt ürül a csatornákon. Ennek megfelelően a normától való eltérések akkor kerülnek rögzítésre, ha az epe kiáramlása zavart okoz. A közvetlen bilirubin átlagos értéke 0-3,5 μmol / l;
  3. a szabad bilirubin a teljes és a közvetlen bilirubin mutatói közötti különbség. Az értékek szabad bilirubin nőnek során a bomlási vörösvértestek, amely jelzi a cholestasis májszövet gyulladás és hemolitikus anémia. Ennek a mutatónak a normája a 9,5-18,5 μmol / l határokon belül változik;
  4. aszpartát aminotranszferáz - enzim, amely részt vesz a fehérje anyagcserében. A vérképző hepatitiszben vagy a májban kialakult onkológiai neoplazmákban megfigyelhető a vérben a mutató emelkedése. A normák felső határa 30 egység / l, a férfiak esetében 40 egység / l;
  5. alanin-aminotranszferáz - olyan máj enzim, amely az aszpartát-aminotranszferázhoz hasonlóan részt vesz a fehérje-anyagcserében. Az alanin-aminotranszferáz paramétereinek növekedése ugyanazon patológiákra jellemző, mint az aszpartát aminotranszferáz esetében. Legfeljebb 18 éves, a tartalmi normál nem több, mint 37 egység / l (korrekció nélkül). A nők esetében 18 év után a megengedhető alanin-aminotranszferáz-tartalom 30 egység / l, a férfiak esetében pedig 40 egység / l;
  6. Az alkáli foszfatáz egy olyan enzim, amely a hidroláz osztályhoz tartozik. Ennek az enzimnek a összetétele három izoenzim alakot tartalmaz - a májgyulladás, a bél és a csont. A terhes nők negyedik - placenta alakot kapnak. A tartalom aránya a nemtől és az életkortól függ. A felnőtt férfiak esetében nem haladhatja meg a 105 U / l-t, a nők esetében pedig a 130 U / L. A norma feleslege rosszindulatú folyamatokat jelenthet a májban vagy az epeutak obstruktív betegségeiben;
  7. kolinészteráz - a májban kialakuló hidrolázok csoportjának enzimjeinek egy másik csoportja. A kolinészterázindexet csökkenti, ha az epe kiáramlása zavar, valamint a májszövet elpusztulása esetén. A vér tartalom normája 5000-12500 U / l tartományban van;
  8. Az albumin olyan fehérje, amely része a vérszérumnak. A májban keletkezik, ami azt jelenti, hogy ha a vér albumin-tartalma csökken, a májszövet elpusztul vagy a szívás folyamatát megszegik. Ilyen jelenségek jellemzőek a vírusos hepatitis és cirrhosis esetén. Általában az albumin értékek 35-55 g / l;
  9. a protrombin index egy mutató, amellyel meghatározzuk a véralvadási sebesség mértékét. A protrombint a májban állítják elő, így az indexek csökkenése a hepatocyták lehetséges patológiáját jelzi. A normál protrombin index 75-142%

A tanulmány elkészítésének alapszabályai

A májbetegség minden vérvizsgálata saját módján fontos. Például, feltételezett vírusos hepatitis által ellenőrzött elemzések egy specifikus hepatitis típusú markerek B és C, azonban biokémiai elemzés, amely a lenyűgöző paraméterek listáját (megjegyezni, hogy a fenti listák csak azokat, amelyek közvetlenül kapcsolódnak a májbetegség) a legsokoldalúbb a meghatározását esetleges kórképeket a test munkájában.

A vérvizsgálat során a máj alapvető paramétereit a biokémiai vizsgálatban határozzák meg, ezért a vizsgálat alá vont betegnek ismernie kell a vizsgálathoz való felkészülést.

A jó hír az, hogy az analízis gyorsan és viszonylag fájdalommentesen halad - a vérvétel a vénából történik. A rossz hír: a betegnek 10-12 órával a vér bevétele előtt tartózkodnia kell. Az a tény, hogy az étkezés előtt közvetlenül, hogy tanulmányozza torzítja a természetes vérszintjét különféle fehérjék, enzimek és cukrok (például glükóz vagy a bilirubin). Az elemzést reggel végezzük, így a páciens nem tud feleségelni a teát (csak kevés vizet inni). Éjszaka azt is javasoljuk, hogy ne alkoholt, gyümölcslevet, édességet és zsíros ételeket fogyasszon. A vizsgálat előtt legalább egy órával tilos a dohányzás. A farmakológiai gyógyszerek szedése esetén tájékoztatni kell a felelős orvost. Ha ezeket az utasításokat követik, a beteg garantálja, hogy megkapja a biokémiai analízis pontos eredményét.

Szerző: Emelyanenko A.V.

Aspartát aminotranszferáz (ASAT)

Az AsAT egy celluláris enzim, amely részt vesz az aminosavak cseréjében. Mivel az olyan fontos szervekben, mint a szívben, a vesékben, a májban elegendő mennyiségben vannak jelen, a májbetegség vérének elemzése megmutatja a megnövekedett tartalmat. Ez akut májgyulladást, májrákot, pangásos vagy hemolítikus sárgaságot jelenthet.

Az ASAT normái:

  • a nők esetében - legfeljebb 31 egység / liter
  • férfiaknál - legfeljebb 41 egység / l

Alanin aminotranszferáz (ALT)

Ez egy máj enzim, amely szintén részt vesz az aminosavak metabolizmusában. A pusztítás máj (és mások. Szervek) a sejtek a vérbe, így a vér biokémiai a májbetegségek, például krónikus és akut hepatitis, a tumor, a pangásos sárgaság mutat magas tartalma.

Az ALT normái:

  • a nők esetében - legfeljebb 31 egység / liter
  • férfiaknál - legfeljebb 41 egység / l

A lúgos foszfatáz indikátorai

Fontos résztvevő a foszforsav cseréjében. Ha a májbetegség vérvizsgálata feltárta emelt szintjét, akkor megerősítheti a máj malignus tumoros betegségeit.

Az alkalikus foszfatáz normái:

  • a nők esetében - legfeljebb 240 egység / liter
  • a férfiaknál - legfeljebb 270 egység / liter

A gamma-gamma-glutamil-transz-peptidáz (gamma-gamma)

Ez az enzim tartalma (ami az aminosavak szintézisében részt vesz) egészséges ember vérében jelentéktelen. A májfunkció biokémiai mutatói, amelyeket az enzim emelkedett tartalma jellemez, jelezhetik a máj, a hasnyálmirigy és más gyomor-bélrendszeri betegségek bizonyos betegségeit.

GGT szabványok:

  • a nők esetében - legfeljebb 32 egység / liter
  • a férfiaknál - legfeljebb 49 egység / l

A bilirubin mutatói

A hemoglobin lebomlásának ez a része az epének része, és jól mutatja, hogy működik a máj. Az emelkedett bilirubin rendszerint kimutatható, ha az epevezeték elzáródása, hepatitis. A normál érték legfeljebb 20,5 mmol / l.

Az albuminindexek

A májbetegségek biokémiai vizsgálata szükségképpen figyelembe veszi a májban előállított vér albuminjának fő fehérjét. Ha csökken, oka van annak, hogy beszéljünk a májsejtek haláláról, a cirrhosisról, az elnyelt abszorpcióról stb. Általában az albumint a vérben 35-50 g / l mennyiségben tartalmazzák.

Kolinészteráz (CH)

A kolinészteráz a májban képződik. A mutatókat a májfunkció teljes körű értékelésére használják. Ha a betegnek krónikus májbetegsége van, különösen a cirrózis, akkor az aránya jelentősen csökken. A kolinészteráz normája 5300-12900 egység / l.

Protrombin index

A protrombin a koagulogram egyik fő mutatója, amely a vér koagulálhatóságát jellemzi. A szintézis a májban történik, és a májbetegséggel kapcsolatos elemzése lehetővé teszi, hogy értékelje a szervezet munkáját, azonosítsa és megerősítse a betegséget. A protrombin normái 78-142% -ot tesznek ki.

Top