Kategória

Népszerű Bejegyzések

1 Cirrózis
A máj legjobb étrendje - szabályok, menük
2 Giardia
Vérvizsgálat a hepatitis B-re
3 Receptek
Az epehólyag ultrahangvizsgálata
Legfontosabb // Cirrózis

Mit mond a májkísérletek vérvizsgálata?


A máj semlegesítő, fehérje-szintetikus és egyéb funkciókat valósít meg. Betegségeivel a tevékenysége megváltozik. Ha a májsejtek egy része elpusztul, akkor a benne található enzimek a vérbe esnek. Mindezek a folyamatok tükröződnek az úgynevezett májkísérletek biokémiai vizsgálatában.

A máj fő funkciói

A máj életfunkciókat lát el, különösen:

  • eltávolítja a káros anyagokat a vérből;
  • átalakítja a tápanyagokat;
  • tárolja hasznos ásványi anyagokat és vitaminokat;
  • szabályozza a véralvadást;
  • Fehérjéket, enzimeket, epét termel;
  • szintetizálja a fertőzések elleni küzdelmet;
  • eltávolítja a baktériumokat a vérből;
  • Fertőtleníti a szervezetben lévő toxinokat;
  • támogatja a hormonok egyensúlyát.

A májbetegségek jelentősen aláássák az emberi egészséget, és akár halált is okozhatnak. Ezért kell időben orvoslátogatáshoz és a májkísérletek elvégzéséhez, amikor ilyen jelek jelennek meg:

  • gyengeség;
  • gyors fáradtság;
  • megmagyarázhatatlan fogyás;
  • icterikus bőrszín vagy sclera;
  • a has, a lábak és a szem körüli duzzanat;
  • a vizelet sötétedése, a széklet elszíneződése;
  • hányinger és hányás;
  • álló folyékony széklet;
  • súlyosság vagy fájdalom a megfelelő hipoondriumban.

A vizsgálat jelzése

A májen végzett vizsgálatok adnak információt a májról. Ezeket az eseteket határozzák meg:

  • Krónikus betegségek diagnosztizálása, például hepatitis C vagy B;
  • egyes gyógyszerek, különösen az antibiotikumok mellékhatásainak megfigyelése;
  • ellenőrzi a már diagnosztizált májbetegség terápiájának hatékonyságát;
  • e szerv cirrhosisának meghatározása;
  • a súlyos betegek megjelenése a megfelelő hipohondriumban, gyengeség, émelygés, vérzés és a máj patológiájának más tünetei;
  • a sebészeti beavatkozás bármilyen okból, valamint a terhesség megtervezése.

Számos tanulmányt használnak a májfunkció értékelésére, de legtöbbjük egyetlen funkció meghatározására irányul, és az eredmények nem tükrözik a teljes szerv aktivitását. Ezért a gyakorlatban a legnagyobb alkalmazást az ilyen májkísérletek eredményezték:

  • alanin-aminotranszferáz (ALT vagy ALT);
  • aszpartát aminotranszferáz (AST vagy ASAT);
  • albumin;
  • bilirubin.

Az ALT és az AST szintje emelkedik a májsejtek károsodásával a szerv betegségének következtében. Az albumin tükrözi, hogy a máj milyen jól szintetizálja a fehérjét. A bilirubin szintje azt mutatja, hogy a máj a méregtelen anyagcseretermékek méregtelenítésének (semlegesítésének) és az epe által a belekben való kiválasztásnak köszönhetően megbirkózik-e.

A májmintákban bekövetkezett változások nem mindig jelentik azt, hogy a betegnek e szerv betegsége van. Az elemzés eredményeit csak orvos értékelheti, figyelembe véve a panaszokat, az anamnézist, a vizsgálati adatokat és egyéb diagnosztikai vizsgálatokat.

A leggyakoribb májfunkciók

A májenzimek a specifikus fehérjék vagy enzimek meghatározása a vérben. E mutatók normától való eltérése májbetegség jele lehet.

Ez az enzim a májsejteken belül helyezkedik el. Szükség van a fehérjék cseréjére és a sejtkárosodás esetén a vérbe. A növekedés a májsejtek szétesésének egyik legmeghatározóbb jele. Azonban a laboratóriumi meghatározás jellemzői miatt, nem minden patológiában, koncentrációja nő. Így az alkoholizmussal rendelkezőknél ez az enzim aktivitása csökken, és az analízis során hamis normálértékeket kapunk.

A hepatociták mellett ez az enzim a szív és az izmok sejtjeiben is jelen van, ezért az izolált definíciója nem nyújt tájékoztatást a máj állapotáról. Leggyakrabban nemcsak az AST szintjét, hanem az ALT / AST arányát is meghatározza. Az utóbbi index pontosan tükrözi a hepatocyták károsodását.

Lúgos foszfatáz

Ez az enzim jelen van a máj, az epevezetékek és a csontok sejtjeiben. Ezért emelkedése nemcsak a hepatociták károsodását, hanem az epevezetékek elzáródását, vagy például a csont törését vagy duzzadását is jelentheti. A gyermekek intenzív növekedésének időszakában is nő, lehetővé válik az alkalikus foszfátszám koncentrációjának növelése és a terhesség alatt.

albumin

Ez a fő fehérje, amelyet a máj szintetizál. Számos fontos funkciója van, például:

  • megtartja a folyadékot az erekben;
  • táplálja a szöveteket és sejteket;
  • transzmisszi hormonokat és más anyagokat az egész szervezetben.

Az alacsony albuminszint a máj zavaros fehérje-szintetikus funkcióját jelzi.

bilirubin

A "teljes bilirubin" kifejezés magában foglalja a közvetett (nem konjugált) és közvetlen (konjugált) bilirubin összegét. Az eritrociták fiziológiás bomlása során a benne lévő hemoglobin közvetett bilirubin képződésével metabolizálódik. Belép a májsejtbe, és ott ártalmatlan. A hepatocitákban a közvetett bilirubin ártalmatlan vonalba kerül, amely az epével a bélbe ürül.

A közvetett bilirubin vérének növekedése azt jelzi, hogy a vörösvérsejtek fokozott szétesése (például hemolitikus anémiával) vagy a máj detoxikáló funkciójának megsértését jelzi. A közvetlen bilirubin tartalmának növekedése a heveny dermedékenység, például a kolelitiás betegség jele, ha az anyag egy része nem jön ki epével, hanem felszívódik a vérbe.

A tanulmány végrehajtása

Szükség esetén az orvos külön utasításokat ad arról, hogy mely gyógyszereket kell leállítani a vérvizsgálat benyújtása előtt. Általában nem ajánlott zsír- és sült ételeket 2-3 napig, ha lehetséges, nem hajlandó gyógyszereket szedni.

Vérmintavétel az eljárási helyiségben az ulnáris vénából szokásos módon történik.

A szövődmények ritkák. Vérminta vétele után előfordulhat, hogy:

  • vérzés a bőr alá a véna lyukasztási helyén;
  • elhúzódó vérzés;
  • ájulás;
  • a vénák fertőzése a phlebitis kialakulásával.

A vér vétele után megismerheti az ismerős életet. Ha a beteg szédül, pihentetnie kell, mielőtt elhagyja a klinikát. Az elemzés eredményei általában másnap készen állnak. Ezen adatok szerint az orvos nem tudja pontosan megmondani, hogy milyen májbetegség van jelen, de további diagnózist tervez.

Az eredmények értékelése

A vizsgált mutatók normál tartalma különbözhet a különböző laboratóriumokban, és az eredmény formája jelzi. Vannak azonban iránymutatások.

  • ALT: 0,1-0,68 μmol / l vagy 1,7-11,3 IU / l.
  • AST: 0,1-0,45 μmol / l vagy 1,7-7,5 NE / liter.

Mindkét enzim szintjének emelkedésének okai:

  • akut vagy krónikus májgyulladás, cirrózis, máj zsíros degenerációja;
  • az epevezetékek gyulladása;
  • mechanikai sárgaság (pl. kolelitiazis);
  • rákot vagy mérgező károsodást okoz ez a szerv;
  • akut zsíros degeneráció terhes nőknél;
  • súlyos égési sérülések;
  • hemolítikus vérszegénység;
  • fertőző mononucleosis;
  • antikoagulánsok, érzéstelenítők, orális fogamzásgátló eszközök;
  • izom trauma, dermatomyositis, miokardiális infarktus, myocarditis, myopathia.

Az ALT emelkedésének okai normál vagy enyhén emelkedett AST szinttel:

  • a tüdő vagy a mezentéria infarktus;
  • akut pancreatitis;
  • a kloroform, a szén-tetraklorid, a C-vitamin, a dopegit, a szalicilátok és a halvány toadstool mérgezése.

Az AST / ALT arányt de Ritis-együtthatónak nevezzük, 1,33. A máj patológiájával csökken, a szív és az izmok betegségei több mint 1-gyel növekednek.

Alkáli foszfatáz: 0,01-0,022 IU / l.

  • hepatitisz, cirrózis, májrák;
  • cholangitis;
  • az epehólyag daganata;
  • a máj tályogja;
  • primer biliaris cirrhosis;
  • metasztatikus májkárosodás;
  • csonttörések;
  • -túlműködés;
  • Cushing-szindróma;
  • Ewing-szarkóma;
  • tumoros és metasztatikus csontelváltozások;
  • fekélyes vastagbélgyulladás;
  • mikrobiális bélfertőzések, például a szemölcs;
  • pajzsmirigy-túlműködés;
  • az anesztézia, az albumin, a barbiturátok, a dopegit, az NSAID-ok, a nikotinsav, a metil-tesztoszteron, a metiltiouracil, a papaverin, a szulfonamidok számára.

Albumin: a szérum adag 35-50 g / l.

  • éhínség és más okok a fehérjék felszívódásának a szervezetben;
  • akut és krónikus májgyulladás, cirrózis;
  • rosszindulatú daganatok;
  • súlyos fertőző betegségek;
  • hasnyálmirigy-gyulladás;
  • a vesék, a belek, a bőr (égések) betegségei;
  • cisztás fibrózis;
  • a pajzsmirigy-aktivitás jelentős növekedése;
  • Itenko-Cushing-betegség.

Bilirubin: összesen 8,5-20,5 μmol / l, közvetlen 2,2-5,1 μmol / l.

  • hepatitis, cirrhosis, májdaganatok;
  • mechanikai eredetű sárgaság;
  • hemolítikus vérszegénység;
  • fruktózzal szembeni intolerancia;
  • a Kriegler-Nayar vagy a Dabin-Johnson szindróma;
  • Gilbert betegsége;
  • újszülött sárgaság.

A közvetlen bilirubin növekedésének okai a vérben:

  • mechanikai eredetű sárgaság;
  • különböző hepatitis;
  • epepangás;
  • az androgének, merkazolil, penicillin, aminoglikozidok, szulfonamidok, orális fogamzásgátlók és nikotinsav hatása;
  • Dabin-Johnson vagy Rotor szindróma;
  • a pajzsmirigy csökkent aktivitása újszülöttekben;
  • tályog a májszövetben;
  • leptospirosis;
  • a hasnyálmirigy gyulladása;
  • májdisztrófia terhes nőknél;
  • mérgezés a halvány toadstool mérgével.

A közvetett bilirubin vérének emelkedésének okai:

  • hemolitikus eredetű vérszegénység;
  • hosszantartó kompresszió szindróma;
  • Kriegler-Nayyar-szindróma, Gilbert-kór;
  • erythroblastosis;
  • galaktozémia és a fruktózzal szembeni intolerancia;
  • paroxysmális hemoglobinuria;
  • Botkin-kór (hepatitis A);
  • leptospirosis;
  • a lép vénái trombózisa;
  • a benzol, a K-vitamin, a dopegit, a narkózis, az NSAID-ok, a nikotinsav, a tetraciklin, a szulfonamidok és a fly-agar toxin hatása.

Biokémiai szindrómák

A májkísérletekben bekövetkező változások különböző patológiákkal lehetségesek. A májkárosodás megkülönböztetésére az orvosok a megfelelő biokémiai szindrómákat alkalmazzák:

  • citolitikus (hepatocyták bomlása);
  • gyulladásos (gyulladás, beleértve az autoimmun természetét);
  • Cholestatic (stagnáló epe).

A sérülés citolitikus variánsa az ALT és az AST növekedésével függ össze. További vizsgálatok a fruktóz-1-foszfataldoláz, a szorbit-dehidrogenáz, az ornitil-karbamoil-transzferáz, a szukcinát-dehidrogenáz tartalmára.

Az ALT és az AST koncentrációja meghatározhatja a hepatitis és a cirrhosis aktivitását:

A májfunkció mutatói

Leave a comment 4,926

A betegség jellegének pontos meghatározásához gyakran szükséges a máj biokémiája. A kórházban végzett elemzés így történik: májkísérleteket végeznek, vagyis a vért laboratóriumi körülmények között vizsgálják biológiai és kémiai elemek számára. Egy rossz vagy jó eredmény segít azonosítani a máj patológiájának jelenlétét vagy hiányát. Azt is meghatározza, hogy milyen eltérések vannak a betegségben: hány szerves szövet érintett, és milyen formában fordul elő a betegség (akut vagy krónikus).

A vér biokémiája - laboratóriumi teszt a máj egészségére.

Funkciójelzők és azok normái

A vérben lévő anyagok teljes listája és biokémiai analízis alapján határozható meg. Hány enzim koncentrálódik a szervezetben, meghatározza a máj funkcionális eltérésének mértékét és típusát. A vérkészítmény vizsgálata után megfejtik. A sejtteljesítmény leggyakoribb mutatói a következők:

  • bilirubin - általános, közvetett és közvetlen;
  • alanin-aminotranszferáz - ALT;
  • aszpartát aminotranszferáz - AST;
  • Y-glutamil - GGT;
  • lúgos foszfatáz - lúgos foszfatáz;
  • albumin;
  • fehérje közös.

Ha a markerek kibővülnek, ez azt jelenti, hogy az Y és B globulinok jelenléte megnő a vérben, és valószínűleg az albumin-együtthatót alábecsülik. Egy ilyen kép azt jelzi, hogy a máj funkciója csökken, és a gyulladás folytatódik. A vérminták megbízható biokémiai analízise a normál indexekkel összehasonlítva történik. Egy felnőtt számára, a nemtől függően:

  • AST - 47 egység / l;
  • ALT-37 egység / l;
  • GGT-49 egység / l;
  • bilirubin összesen - 8-20 mmol;
  • közvetlen bilirubin - 15,4 mmol / l;
  • közvetett bilirubin - 4,6 mmol / l;
  • összes fehérje - 60-80 g;
  • albumin 40/60%.
  • AST - 31 egység / l;
  • ALT-31ed / l;
  • GGT-32ed / l;
  • bilirubin összesen - 8-20 mmol / l;
  • a bilirubin közvetlen - 15,4 mmol;
  • közvetett bilirubin - 4,6 mmol / l;
  • összes fehérje - 60-80 g;
  • albumin 40-60%.
Vissza a tartalomhoz

A máj biokémiai elemzésének dekódolása

Ha a vizsgálatok elhalasztása után az eredmények elhanyagolható mértékű rendellenességeket mutattak, és a beteg nem mutatta a betegség tüneteit, a vizsgálatot rövid időn belül ismételten meg kell ismételni. Ez segít elkerülni a hibás diagnózist. A vizsgálat megfejtése után meg lehet állapítani a májelégtelenséget vagy annak hiányát. Emellett a biokémiai vizsgálatok azt mutatják, hogy hány mérgező vegyület van a szervezetben, hogyan szembesülnek a szervekkel a következtetésük, és hogyan alakul az anyagcseréje, mennyisége az epéneknek. Ezekkel az eredményekkel meg lehet ítélni a májbetegségeket. Az értékeléshez a következő tényezőket kell figyelembe venni.

bilirubin

Megkülönböztetem a bilirubin 3 fajtáját a testben - mindegyikük adja az általános jellemzőjét az állapotra:

  1. A bilirubin közös olyan pigment, amelyet a máj kiválaszthat a reagált hemoglobinból. Ha a májszövet szerkezete sérül, a vérben lévő anyag növekedni fog. És ezek az indikátorok súlyos betegségek, például cirrózis vagy sárgaság jelenlétét jelenthetik. Bizonyos esetekben a teljes bilirubin mennyisége az epével való elzáródást jelenti. Az együtthatók növekedésével gyakran megfigyelhetõ a szövetek gyulladása. És ez az anyag titkosítja a sárga pigmentet a hepatitisben.
  2. A bilirubin a tábornok szerves része. Ez a vegyület, hasonlóan a többi csoporthoz, mérgező anyagokat tartalmaz. Eltávolítása a testből az epe áramlásán keresztül történik. Így a mutatók eltérése az epeutagiát jelzi.
  3. Bilirubin közvetett - a teljes és a közvetlen bilirubin közötti különbség. A markerek növekedése az elektrokitok bomlása miatt történik, ami a szövetek gyulladásakor vagy anémiában fordul elő.

Aspartát aminotranszferáz és alanin-aminotranszferáz

Az aszpartát aminotranszferáz vagy ATS nyilvánvaló laboratóriumi mutató a májelégtelenségben. A változások jelezhetik a myocardium rendellenességek jelenlétét. Az enzimek növekedése esetén ez azt jelzi, hogy az onkológia vagy a hepatitis jelenléte lehetséges. Az alanin-aminotranszferáz (ALT) faktor közvetlen bizonyítéka egy tartós májbetegségnek, amely akut és gyulladással jellemezhető.

Azon túlbecsült mutatók figyelhetők meg azokban az esetekben, amikor a tünetek még nem nyilvánvalóak. Ez lehetővé teszi a funkcionális egyensúlyhiányok azonosítását a fejlesztési szakaszban. Az AST és az ALT egyfajta enzim. Ezek olyan sejtekbe koncentrálódnak, amelyek fontos szerepet játszanak az aminosav-anyagcserében. Tehát attól függően, hogy mennyire vannak a testben, a hepatocyták nekrózisának mutatójaként tekinthetjük őket. Az AST és az ALT anyagaira vonatkozóan az úgynevezett de-Ritis laboratóriumi mutatót számolják ki. Ha krónikus gyulladásos májgyulladás gyanúja van, melyet a testtérfogat csökkenése (dystrophia) kísér, akkor az érték magasabb lesz. Vírusos hepatitis esetén az indikátor értéke kevesebb mint egy. Ha a 2-nél nagyobb anyagtartalom nő, alkoholos cirrózist jelez.

Lúgos foszfatáz

Ennek a vegyületnek a mennyiségében bekövetkező változás rosszindulatú onkológiát vagy cholestasis jelenlétét jelzi. A vérfolyadék biokémiai analízisének megváltoztatásán kívül az adott csoport egyéb tényezőinek értékei is megváltoznak. Ez azért van, mert az AP elemek más szervekben is - a belekben, a csontok, stb Ha módosításokat lokalizált, ez tükrözi a betegségek előfordulása a májsejtekben...

Gammaglutamantranspeptidáz és albumin

A tartalom a enzim a vér elemzések gammaglutamintranspeptidazy folyamatok májbetegségek által okozott alkoholfüggőség, gyulladás, cholestasis, onkológia. A GGTPE mennyiségének növeléséhez hipnotikumok, kábítószerek, toxinok és barbiturátok is alkalmazhatók. Az albumin, lényegét tekintve, egy olyan fehérje, amely elvégzi a szállítási csere - ellátja a sejtek a szervezetben a vitaminok, savak, tápanyagok, hormonok, stb Kevés növelheti a vérvizsgálat eredménye képződése során az anyatej és a terhesség... Az albumin csökkenése krónikus betegségek során jelentkezik.

Összes fehérje és timol index

Ha a biokémiai analízis fehérjefaktora - hipoproteinémia - csökkenhet krónikus formában előforduló májelégtelenséggel. A fehérje-szintetikus vizsgálatok eredményei jelezhetik a test fizikai aktivitását és a dehidrációt. A timol egy biokémiai vizsgálat, amely segít meghatározni, hogy mennyi fehérje képes szintetizálni a májat.

Nagymértékű fehérje koncentráció figyelhető meg a májsejtekben, ezek felelősek e szerv funkcióinak ellátásáért. Így a fehérje-anyagcsere szabályozza a vérnyomást és normál szinten tartja, ez a májban lévő plazma mennyiségére is érvényes. Továbbá a fehérjék hozzájárulnak a vér koagulálhatóságához, a szervezet egészére kiterjedő gyógyszerek, a bilirubin pigment, a koleszterin. A vérvizsgálat során legfeljebb 5 egység értéket tartanak megfelelőnek. A normálérték növekedése diagnosztizálja az A-csoport hepatitis jelenlétét.

Kolinészteráz és glutamát-dehidrogenáz

A CHE egy másik csoport a különböző hidrolázokból származó enzimekből. Az ilyen enzim mutatói csökkennek a rossz epefolyás vagy a májszövetek destruktív folyamata esetén. A HE normája 5-12 ezer egység / liter. A májszálakban lévő glutamát kicsi, és felhasználható a májban jelen lévő rendellenességek meghatározására. Ha az anyag koncentrációját túllépik, diagnosztizálható a szervdisztrófia. A GDG-re hivatkozva a Schmidt együttható fogalmát különválasztják. Ez az ATP és az LDH összege a GDG-vel osztva. Segít meghatározni a hepatitis (5-15 egység / l) jelenlétét, 30 egység / l akut manifesztációval és 10 egység / l daganat esetén.

A laktát-dehidrogenáz egyenlőtlensége a máj hepatitisének és a májcirrhosisának társulása. Vissza a tartalomhoz

Laktát-dehidrogenáz és szorbit-dehidrogenáz

Az emberi test gazdag ebben a vegyületben - a plazmában és a vörösvértestekben található. Normája 140-350 egység. A sárgaság akut megnyilvánulásával az izoformák aktiválódnak, és jelentősége kiszámítható a betegség kialakulásának első néhány napjában. Azokban az esetekben, amikor az epekő kialakulása bekövetkezik, az LDH jelenléte élesen csökken és szinte észrevehetetlen. Az SLG egy speciális anyag, amelynek megjelenése súlyos betegségek kialakulását okozza, mint például a cirrhosis és a különböző csoportok hepatitisje. A mutatókat más változások alapján kell figyelembe venni annak érdekében, hogy megbízhatóan meghatározhassák a kár mértékét.

Protrombin index és koleszterin

A protrombin index az a koefficiens, amely felelős a véralvadás gyorsaságáért. Ebben a folyamatban a máj speciális enzimet termel - protrombin, és ha koncentrációja csökken - ez a májsejtek funkcionális rendellenességeinek jelenlétét jelenti a szervezetben. Normája a 75-142% koncentráció. A koleszterin-enzimek az élelmiszerrel vagy a sejtek által termelt vérben abszorbeálódnak a vérben. A megengedett normálérték kb. 2,9-7,8 mmol / l. Az oszcillációkat a betegségek egész spektruma okozhatja, és különösen gyakran alkoholos túladagolásokban és cirrózisban nyilvánulnak meg.

A vér ammónia

Ennek a vegyületnek a képződése az aminosavak molekuláinak bomlása miatt következett be, és bizonyítja a máj metabolikus folyamatainak abnormalitásait, amelyek súlyos rendellenességekből erednek. Az ammónia-tartalom értékelése a beteg korától függ. Így a gyermekek esetében a normál indexek a 64-207 mmol / l tartományban vannak, felnőtteknél - 11-32 mmol / l.

Ezen túlmenően, az elemzés a vér folyadék és állítólagos megsértése a máj, és figyelembe kell venni egyéb tényezőket, mint például: bromsulfalenovy indeks- segít felfedezni ekskretny mutató; alfa-fetoprotein - jellemzi a csecsemők és a terhes nők állapotát; vírusantigének és antitestek - hepatitisfertőzés manifesztációja; mitokondriumok elleni antitestek - a májcirrózis indexei.

Biokémiai analízis májpróbákhoz

Biokémiai analízis vénából

A máj a legfontosabb szerv az emberi testben. Az orvosok laboratóriumnak, szűrőnek nevezik. Ez teljesen indokolt, mert felelős számos biokémiai folyamatért, az enzimek szintéziséért, melynek hatása meghatározza a máj általános állapotát, azonosítja a lehetséges betegségeket. Ennek meghatározásához vérvizsgálatot végzünk a máj mérésére.

Ez a diagnosztika, a Proskishechnik szerint, amely a májenzimek analízise után készült, segít időben felismerni a betegséget, gyógyítani és frissíteni az érintett májsejteket.

Hasonló analízist rendelhet a betegek súlyos vagy fájdalmas panaszaira a megfelelő hipohondriumban. Az elemzés elvégzése előtt a betegnek meg kell felelnie néhány követelménynek, hogy a kapott bizonyságok a legigazságosabbak legyenek, de később.

Mikor van biokémiai elemzés?

mikor kell elemezni

Egy ilyen vizsgálat, mint biokémiai vérvizsgálat, nem írható elő minden beteg számára. Ennek előznie kell bizonyos események, vannak tünetek. Ez lehet:

  • elhúzódó alkoholfogyasztás;
  • más betegségek gyógyszeres kezelése;
  • májgyulladás;
  • a vérben lévő vas mennyiségének növekedése;
  • diabetes mellitus, elhízás vagy más endokrin betegségek;
  • máj patológia;
  • a máj struktúrájának megsértése, ultrahangvizsgálat során;
  • korábbi betegségek;
  • terhesség
  • orvosi bizottság bérbeadásra.

Hogyan történik a máj teszt?

hogyan kell felkészülni az elemzésre

Amikor egy beteg panaszkodik, az anamnézis tanulmányozása és az orvos személyes vélelmezése alapján a betegnek vérvizsgálatra van szükség májpróbák elvégzésére, majd az orvos megerősítheti vagy megcáfolhatja feltételezéseit. A megbízható adatok megszerzéséhez a Prikishechnik.ru szerint a betegnek meg kell felelnie bizonyos követelményeknek:

  1. Ne igyon alkoholt 48 órán keresztül;
  2. Ugyanebben az időszakban adjon fel éles, sült, zsíros ételeket;
  3. Az elemzés elvégzéséhez üres gyomorra van szükség, vagy legfeljebb 8 órával étkezés után;
  4. Ha lehetséges, ne használjon gyógyszereket (különösen a májra vagy az epehólyagra vonatkozó gyógyszereket), vagy figyelmeztesse az orvost, ha ez nem lehetséges.

Ne ajánljuk, hogy az orvosok fizikailag túlterheljék a testet, mielőtt megkapják a tesztet. Az analitikai kerítés a vénából készül, és az eredmények kb. Hat órán belül készen állnak.

Az elemzési mutatók dekódolása

Májelvizsgálatok vannak, amelyek normáját a táblázat tartalmazza:

Összehasonlítva ezzel a kapott laboratóriummal, a kezelőorvos megállapítja a diagnózist és előírja a kezelést. Meg kell érteni, hogy mindegyik indikátor azt jelenti, amit a májpróbák mutatnak, amelynek értelmezését alább mutatjuk be.

Szabályok és eltérések tőlük

Az elemzés hatékonysága csak abban az esetben ítélhető meg, ha az olvasó ellenőrzi, hogy a beteg az elemzés eltelte előtt teljesítette-e az összes követelményt. A máj bármely negatívan negatívan reagál, ezért a mutatók nem felelnek meg az érvényességnek.

Ha a kezelőorvos meghatározhatja ezt, akkor az elemzést újra be kell küldeni. Emellett többször is meg lehet venni a májat a májban a kezelés alatt bekövetkező változások meghatározására.

Teljes fehérje

A javasolt táblázat bemutatja az elemzés elemzését és a megengedett eltéréseket a normától. A fehérje a vérplazma és a testsejtek alapja. Bármely eltérés azt sugallja, hogy a szervezet komoly üzemzavart tapasztalt, vagy van egy betegség. Ha az indikátorok megnövekedtek, ez olyan betegségekre utalhat, mint:

  • a máj cirrhosis;
  • májgyulladás;
  • az epehólyag betegségei;
  • májkárosodás, beleértve a parazitákat is.

albumin

A fő, a legfontosabb fehérje, amelyet a máj termel. Ha a biokémia csökkenti, ez megerősíti a fent felsorolt ​​betegségek jelenlétét. Amikor a mutatók a növekedés irányában változnak, az orvos feltételezheti, hogy a beteg kiszáradt.

bilirubin

Pigment anyag, a hemoglobin lebomlásának új területe. A mutatói a legfontosabbak. Ez a folyamat a májban fordul elő. Az orvostudomány e komponens három frakcióját különbözteti meg:

Ha a vizsgálat ezen frakciók bármelyikében eltérést mutatott, akkor azt jelzi, hogy súlyos kóros elváltozások egy személy testében, májában vagy epevezetékében jelen vannak.

Eltérések a növekedés irányában, jelzik a máj-bélmáj, hepatitis, cirrhosis, sárgaság vereségét. Emellett a máj- és az epehólyag-onkológiai megbetegedéseknél a mutatók növekedése is lehetséges.

Az enzim, amelyet transzaminázoknak is neveznek, amely az aminosav-metabolizmusban részt vevő szív, a máj izomzatában található. Ha a minta felfelé való eltérést mutatott, ez azt jelzi, hogy ezek a szervek szövetei megváltoznak. Ez lehet:

  • szív- és érrendszeri betegségek;
  • cirrózis;
  • májgyulladás;
  • rosszindulatú daganatok;
  • mérgezés;
  • alkoholmérgezés;
  • a bélférgek jelenléte.

Továbbá, ha a minta eltérést mutatott, ez azt jelzi, hogy megsértette a vérkeringést, a B6-vitamin hiányát, veseelégtelenséget.

A vérben ez az enzim belép a májsejtek elpusztításába. Jelentős eltérés mutatkozik a pepiidhektik.ru-ról, ami súlyos patológiai változásokat jelez a májban, valamint más emberi szervekben. Az érintett szerv azonosítása érdekében az orvos az AST-ALT arányt használja. Az ilyen arány normája 0,8-ról 1-re változik. Ha túl magas, ez megerősíti a szív- és érrendszeri rendellenességeket. Alábecsült mutatók - máj patológia.

Lúgos foszfatáz

Az enzim, amely részt vesz a foszforsav cseréjében az epevezetékekben. A rendellenességek az anyagcsere folyamatok megsértését jelzik, amelyek nemcsak a májban fordulnak elő, hanem, ahogy Prokishechnikr megjegyzi, az egész szervezetben. Különböző betegségek jelenlétében a mutatók alacsonyak. Ha a patológiát feltételezik a májban, akkor az eredmények csak akkor emelkedhetnek.

amiláz

A máj által termelt fehérje. A csökkentett mutatók a májban előforduló gyulladásos betegségek jelenlétét jelzik, nem kizárva a bélférgek jelenlétét. A növekedés a kiszáradás során jelentkezik.

Ritkán használt intézkedés

A vér biokémiai analízise a betegség azonosítását célzó tanulmányok egész komplexuma, pontos diagnosztizálása és egy személy teljes kezelése. De még egy ilyen felmérés összetettségénél is, a kezelőorvosnak kétségei lehetnek a diagnózisról. Ebben az esetben a Prökishechnik szerint timol tesztet lehet végezni. Ez segít a máj funkcionális állapotának és fehérje-szintetikus képességeinek felmérésében. Ha a minta pozitív volt, akkor garantált hepatitis, Botkin-betegség, cirrhosis vagy malária.

Az elemzés megvalósíthatósága

A betegség súlyosságát májpróbával határozták meg. Az elemzés összes mutatója csak egy komplexumban tekinthető meg. Egyenként nem adnak világos képet. Számos beteg, miután tanulmányozta ezt az információt, és az elemzési adatokat kézzel kezdte, idő előtt pánikba kezd. A végső diagnózis, amint azt a PpoKishechnik.ru meg kívánja jegyezni, csak a hivatásos orvos ajkáról hallható.

Ne tegye ki a májat súlyos kísérleteknek az alultápláltság és az alkoholfogyasztás formájában. Elég ahhoz, hogy belép a szervezetbe a környezetből. Az ökológiailag tiszta termékek, az egészséges és aktív életmód segíteni fogja ezt a szervezetet, hogy hosszú évekig teljes egészségben maradjon.

A vér biokémiai analízise a máj és az epevezetékek betegségeiben

A biokémiai vérvizsgálat laboratóriumi vizsgálati módszer, amely tükrözi az emberi test szervek és rendszereinek funkcionális állapotát. A máj és az epevezeték betegségeiben ezt az elemzést végezzük a máj működésének meghatározására.

Számos májbetegség bizonyos májfunkciók súlyos megsértését eredményezi normál körülmények között. Ezért egyetlen vizsgálati eredmény alapján nem lehet pontosan diagnosztizálni, amely a máj teljes funkciójának megbízható értékelésére szolgál. Minden páciensnek ki kell választania a legmegfelelőbb vizsgálati készleteket, fel kell mérnie azok potenciálját és értelmeznie kell az eredményeket a betegség klinikai megnyilvánulásaitól függően. A kiválasztott teszteknek segítséget kell nyújtaniuk az orvosnak a máj különféle funkcióinak és dinamikájának értékeléséhez a betegség folyamán egy soros vizsgálatban. A kapott eredmények értelmezésénél figyelembe kell venni a pontatlanság lehetőségét.

Funkcionális májpróbák

A bilirubin a hemoglobin (hem) nem fehérje részének katabolizmusa alatt alakul ki degeneráló eritrocitákból a retikuloendotheliális rendszer sejtjeiben (70-80%). A fennmaradó 20-30% -os bilirubin másik forrása a hemoproteinek, amelyek elsősorban a csontvelőben és a májban lokalizálódnak. A bilirubin belső hidrogénkötések miatt nem oldódik vízben. A nem konjugált (ingyenes) bilirubint a plazmában albumin-vegyületként szállítják, nem haladja meg a glomeruláris membránt, ezért nem jelenik meg a vizeletben.

A bilirubint a máj abszorbeálja, mely sejtekben a glükuronsavval kombinálódik. A bilirubin vagy konjugált bilirubin diglukononja képződik. Vízben oldható és a hepatocyta membránon keresztül a kiválasztás az epevezetékbe jut. Így általában a bilirubin hepatocitán keresztüli átvitele csak egy irányba fordul elő - a véráramtól az epevezetékig.

A konjugált bilirubin az epecsatornákban, az epe egyéb összetevőivel együtt szekretálódik. A belekben a bélflóra hatására a bilirubin dekonjugálódik és helyreáll a sterokilinogénre és az urobilinogénre. A sterkobilinogén szterokilinné válik, ürülékként választódik ki, barna színű székletet ad. Az urolilinogén abszorbeálódik a vérbe, belép a májba, és ismét epével ürül.

A bilirubint a vérben általában Endraszek módszerével határozták meg, amely szerint a normában:

  • a teljes bilirubin koncentrációja 6,8-21,0 μmol / l,
  • az ingyenes bilirubin koncentrációja 1,8-17,1 μmol / l (75% és több összesen),
  • a kötött bilirubin koncentrációja 0,86-4,3 μmol / l (a teljes mennyiség legfeljebb 25% -a).

Meghatározása szérum enzimek végzik annak érdekében, hogy azonosítsa a mértékét májsejtkárosodás, különösen a citoplazma és organellumok sejtek károsodott membrán permeabilitás jellemzésére citolitikus szindróma, kapcsolatos alapvető paramétereket a tevékenység a máj patológia, beleértve az akut hepatitis, aktív fázisa krónikus hepatitis és a májzsugorodás. Az enzimaktivitást az epeutak obstrukciójában is vizsgálják. Emlékeztetni kell arra, hogy az érzékenysége és specificitása az összes minta korlátozott, és néha az enzim aktivitás növekszik extrahepaticus folyamatokat.

AST és ALT. Aszpartát-aminotranszferáz (AST, oxalát transzamináz) és az alanin-aminotranszferáz (ALT, piruvát transzamináz) - a legtöbb információt mutató hepatocelluláris rendellenességek.

  • Az AST a normában: 7-40 conv. egységek, 0,1-0,45 μmol / l
  • Az ALT normális: 7-40 conv. egységek, 0,1-0,68 μmol / l

A hepatocitákban található alanin-aminotranszferáz kizárólag a citoszolban, az aszpartát aminotranszferázban található a mitokondriumban és a citoszolban. Ezeknek az enzimeknek a szintje jelentősen megnövekedett masszív necrosis, súlyos vírusos hepatitis, mérgező májkárosodás, diffúz és fókuszos krónikus aktív hepatitis. Az epevezeték elzáródásával az enzimek szintje minimálisan növekszik.

Általában a szinten párhuzamosan szintjének AST ALT, kivéve az alkoholos hepatitist, ahol az arány az AST / ALT növelheti kétszer eredményeként mennyiségének csökkentésére ALT miatt piridoxin-hiány kofaktor-S-foszfát. De giperfermetemiya (AST és ALT) akkor nem csak akkor, amikor a máj károsodott, hanem a patológia az izom, néha akut vesegyulladás, súlyos hemolitikus betegségek és mások.

Az alkalikus foszfatáz (APF) normális (a vizsgálati módszertől függően):

  • egy 25-85 NE belső vizsgálattal,
  • a Bodensky-tanulmányban - 1,4-4,5 conv. db.,
  • a King-Armstrong egységeinek tanulmányában - 1,5-4,5 conv. u
Az alkalikus foszfatáz tünteti fel az epeutak funkciójának megsértését, az enzim hepatociták általi fokozott szintézisét és az epevezeték epitheliumát. Az enzim aktivitása leggyakrabban az epeutak elzáródásával, a kolesztiázissal, a térfogatképződéssel és a máj diffúz lézióival nő. Az alkalikus foszfatáz fokozott aktivitásának oka, amely összefüggésben van a csontszövet, a belek és más szövetek patológiájával, termikus frakcionálást alkalmaz. Az alkáli májfoszfatáz stabil, ha hő hatására (56 ° C-on 15 percig) van kitéve.

A gamma-glutamil-transzferáz (GGTF) normális:

  • férfiaknál 15-106 conv. egységek, 250-1770 nmol / l;
  • nőknél 10-66 conv. egységek, 167-1100 nmol / l.
A glutamin-transzferáz katalizálja a glutamin csoport más aminosavakba történő átvitelét, a hepatobiliáris rendszerben és más szövetekben található, és az epeutak legérzékenyebb indikátora. A GGTF szintje megemelkedik a hasnyálmirigy, a szív, a vesék és a tüdő betegségeiben, a cukorbetegségben és az alkoholizmusban. A módszer nem specifikus, ami csökkenti diagnosztikai értékét a klinikánál.

A glutamát dehidrogenáz (GDG) normális: 0-0,9 cond. egység, 0-15 nmol / l. A GDG szintje fokozódik az alkohol és a kábítószer akut mérgezésével, akut kolesztázissal és májdaganatokkal.

5'-nukleotidáz a normában: 2-17 conv. egység, 11-12 nmol / l. Ugyanezekkel a májbetegségekkel nő, amelyeket a GGTF és APF növekedése kísér. Az epevezeték elzáródása, kolesztaza és diffúz májbetegségek esetében az 5'-nukleotidáz és az alkalikus foszfatáz aktivitásának változásainak diagnosztikai jelentősége megközelítőleg azonos.

A laktát dehidrogenáz (LDH) normális: 100-340 conv. egységek, 0,8-4 μmol / l. A laktát dehidrogenáz minden szövetben meghatározásra kerül, és mérése általában nem segít a májbetegségek diagnózisában. Az LDH szintje mérsékelten növekszik az akut vírusos májgyulladás, cirrhosis, rákos metasztázisok a májban és néha az epeutak betegségeiben.

Szintézis termékek meghatározása

A tejsavó fehérjék a máj szintetizáló funkcióját tükrözik. Nem kapcsolódnak a korai jelekhez, sem a májbetegségek érzékeny mutatóihoz, ezért nem jelentenek nagy értéket a differenciáldiagnózis szempontjából.

  • Az albumin a máj által szintetizált fő fehérje (a szérum adag 35-50 g / l). A szérumszint csökkenése súlyos betegségeket, például májcirrhosisot tükröz.
  • A szérumglobulinok (szérum normál 20-35 g / l) az alfa-globulinok és a béta-globulinok, beleértve a gamma frakciót és az A, G, M immunoglobulinokat,
    - Gamma globulinok a vérszérumban (8-17 g / l normál vagy 14-21,5% teljes fehérje);
    - Ig A: Norm 97-213 egység, 90-450 mg / ml;
    - IgG: a norma 70-236 egység, 565-1765 mg / 10 ml;
    - Ig M: a norma 105-207 egység, férfi - 60-250 mg / 100 ml, nők 70-280 mg / 100 ml.
    A gamma globulin és az immunglobulinok kimutatható emelkedését aktív krónikus májgyulladás és májcirrózis aktív formáiban észlelték.

A VIII. Faktor kivételével koagulációs faktorokat szintetizálunk a májban. A legtöbb felezési ideje több óra vagy nap. Szintézise tényezők II, VII, IX és X függ K-vitamin képes szintetizálni a máj véralvadási faktorokat meghatározásával értékeltük protrombin idő (mértéke 11-16 s), tükrözve a kölcsönhatás ezen tényezők (az arány a protrombin trombinná jelenlétében tromboplasztin és kalcium). A legtöbb koagulációs faktorok függ K-vitamin súlyos akut vagy krónikus májbetegségben parenchymás betegsége kíséri nyúlása a protrombin időt, amely tanúsítja, hogy kedvezőtlen prognózist. A prothrombin idő megnő akkor is, ha egy-vitamin-hiány K. A hiány csökkenését mutatják protrombin idő parenterális beadás után K-vitamin A részleges tromboplasztin idő, ami a tevékenység a fibrinogén, protrombin és tényezők V, VIII, IX, X, XI és XII súlyos májbetegségek és májusban meghosszabbítani.

A koleszterin, lipidek és lipoproteinek szintetizálódnak a májban. A vérszérum tartalmában bekövetkező változások a májbetegség érzékeny, de nem specifikus mutatóira utalnak. A súlyos parenchymalis elváltozások esetén a koleszterinszint általában alacsony, a lipoproteinek szintje csökken. Az intra- és extrahepaticus cholestasis a szérum szintjének emelkedése, az észter nélküli koleszterin és a foszfolipidek növekedésével jár.

A savak keletkeznek a májban, és részt vesznek a zsírok hasadásában és felszívódásában. A portál véna véréből bejut a májba, de a parenchyma és a portocaval eltolódása miatt az epesavak visszavisznek a vérbe. A szérum epesavainak meghatározását még nem széles körben alkalmazzák a klinikai gyakorlatban.

A karbamid-ciklus zavara miatt a máj méregteleníti az aminocsoportokat. A vér ammónia (normál 19-43 μmol / l) növekszik néhány akut és krónikus májbetegségben. Azonban a mutató abszolút értéke nem korrelál a klinikai tünetek súlyosságával.

A bromszulfalein teszt lehetővé teszi a máj kiváltó funkciójának értékelését. Intravénás beadását követően 5% steril oldat bromsulfaleina dózisa 5 mg / kg a szintet a szérumban 45 percig csökkentett, és rendszerint nem több, mint 5%, majd 2 órán át növeli, ami a felszívódás folyamata bromsulfaleina májban, annak konjugáció és térjen vissza a vérbe. De bromsulfaleina lehetséges toxikus hatásait, amelyek korlátozzák a használatát, ezt a próbát.

α-fetoprotein (alfa-fetoprotein). A máj regeneraciójának és tumor növekedésének indikátora - az a-fetoprotein - nincs jelen a szérumban, vagy minimális koncentrációban van meghatározva - kevesebb, mint 15-25 ng / ml. Az a-fetoprotein jelentős (5-8-szoros) növekedése a szérumban a májsejtes karcinóma jellemző jellemzője. Ha súlyos hepatitis formában regenerálódik a máj, az α-fetoprotein koncentrációja 1,5-4-szeresére növekszik. A klinikán szűrési tesztként az α-fetoprotein meghatározását alkalmazzák.

A vírus antigéneknek és antitesteknek fontos diagnosztikai értékük van:

  • A vírusos hepatitis B vérben meghatározza:

- HBs Ag - felületi antigén;

- HBe Ag - antigén, ami a vírus replikációját jelzi;

- A mag HBc Ag-antigénje ("tehén");

- anti-HBs - antitestek a felületi antigénhez;

- anti-HBc antitestek a tehén antigénhez.

  • A vírusos hepatitis D-ben, az anti-HDV-ben (az IgG-vírus D-ellenes antitestjei) a vírus D burkolatát és a HBV egyéb markereit detektálják a vérben.
  • A vírusos hepatitis C-ben a vérben keringő anti-HCV IgM és G és HCV RNS vírusreplikációra utal.
  • A mitokondriumok elleni antitestek fontos diagnosztikai értéket képviselnek. A magas titerben a primer biliáris cirrhosisban szenvedő betegek 95% -ánál, a krónikus autoimmun hepatitisben szenvedő betegek 30% -ánál és egyes kollagénes betegekben kimutatták őket. Ezek az antitestek hiányoznak olyan betegeknél, akiknél az epeutak mechanikus elzáródása és az elsődleges szklerotizáló cholangitis jelentkezik. A krónikus hepatitisben szenvedő betegek 70% -ánál kimutathatók az antitestek az izomrostok simaizációjához és a kettős szálú DNS-t antinukleáris ellenanyagok.

    Módszerek májbetegség diagnosztizálására

    A májbetegségek diagnosztizálása integrált megközelítést igényel. Nincs egyetlen univerzális elemzés, amely azonnal azonosítaná a lehetséges patológiákat. Ne várja, hogy csak egy "májkísérlet" azonnal eltávolítja az összes kérdést.

    Mi a biokémiai vérvizsgálat?

    A biokémiai vérvizsgálat egy univerzális laboratóriumi vizsgálati módszer, amelynek eredménye a test különböző szerveinek és rendszereinek állapotát tükrözi.

    Segítségével meghatározzák a víz-só metabolizmusának állapotát, a gyulladásos és reumás folyamatok jelenlétét, a máj és más szerv enzimszintjét. Természetesen, a betegségek a máj ebben az értelemben, ez sem kivétel: paraméterek, mint a bilirubin, az aszpartát-aminotranszferáz, albumin, protrombin index, vagy kulcsfontosságú szerepet játszanak a megfejtése a tanulmány eredményeit, segíti a szakembereket, hogy objektív képet a természet a betegség vagy állapot a test nem működik.

    Mutatók a májbetegség diagnózisára

    Mivel biokémiai vér meglehetősen univerzális diagnosztikai eszköz, amelynek célja, hogy meghatározza a helyzetét számos szervek és rendszerek az emberi test, ebben a cikkben nem fogjuk felsorolni az összes paramétert, amelyeket az analízis. Mivel elsősorban a májbiokémia, az elemzés és az eredmények iránt érdeklődünk, beszéljünk kifejezetten a funkcionális állapotával közvetlenül összefüggő mutatókról:

    1. közös bilirubin. Ez a pigment a májban képződik, és a hemoglobin lebomlásának terméke. Amikor a májszövet károsodik, ez a vérindikátor emelkedni fog, ami okot ad arra, hogy gyanakodni kezdjen a hepatitiszre vagy akár cirrózisra. Néha gyakori a bilirubin az epeutak blokádja által emelkedett. A mutató normál értéke körülbelül 8,5 - 19,5 μmol / l. A mutató feleslegét általában a májszövetekben fellépő gyulladásos folyamatok és sárgaság járja - ez a bilirubin, amely a sclera és a bőr sárga színét adja;
    2. A közvetlen bilirubin a teljes bilirubin egyik összetevője. Ez a pigment. Mint bármiiyen típusú bilirubin bizonyos mértékig mérgező, az epével együtt ürül a csatornákon. Ennek megfelelően a normától való eltérések akkor kerülnek rögzítésre, ha az epe kiáramlása zavart okoz. A közvetlen bilirubin átlagos értéke 0-3,5 μmol / l;
    3. a szabad bilirubin a teljes és a közvetlen bilirubin mutatói közötti különbség. Az értékek szabad bilirubin nőnek során a bomlási vörösvértestek, amely jelzi a cholestasis májszövet gyulladás és hemolitikus anémia. Ennek a mutatónak a normája a 9,5-18,5 μmol / l határokon belül változik;
    4. aszpartát aminotranszferáz - enzim, amely részt vesz a fehérje anyagcserében. A vérképző hepatitiszben vagy a májban kialakult onkológiai neoplazmákban megfigyelhető a vérben a mutató emelkedése. A normák felső határa 30 egység / l, a férfiak esetében 40 egység / l;
    5. alanin-aminotranszferáz - olyan máj enzim, amely az aszpartát-aminotranszferázhoz hasonlóan részt vesz a fehérje-anyagcserében. Az alanin-aminotranszferáz paramétereinek növekedése ugyanazon patológiákra jellemző, mint az aszpartát aminotranszferáz esetében. Legfeljebb 18 éves, a tartalmi normál nem több, mint 37 egység / l (korrekció nélkül). A nők esetében 18 év után a megengedhető alanin-aminotranszferáz-tartalom 30 egység / l, a férfiak esetében pedig 40 egység / l;
    6. Az alkáli foszfatáz egy olyan enzim, amely a hidroláz osztályhoz tartozik. Ennek az enzimnek a összetétele három izoenzim alakot tartalmaz - a májgyulladás, a bél és a csont. A terhes nők negyedik - placenta alakot kapnak. A tartalom aránya a nemtől és az életkortól függ. A felnőtt férfiak esetében nem haladhatja meg a 105 U / l-t, a nők esetében pedig a 130 U / L. A norma feleslege rosszindulatú folyamatokat jelenthet a májban vagy az epeutak obstruktív betegségeiben;
    7. kolinészteráz - a májban kialakuló hidrolázok csoportjának enzimjeinek egy másik csoportja. A kolinészterázindexet csökkenti, ha az epe kiáramlása zavar, valamint a májszövet elpusztulása esetén. A vér tartalom normája 5000-12500 U / l tartományban van;
    8. Az albumin olyan fehérje, amely része a vérszérumnak. A májban keletkezik, ami azt jelenti, hogy ha a vér albumin-tartalma csökken, a májszövet elpusztul vagy a szívás folyamatát megszegik. Ilyen jelenségek jellemzőek a vírusos hepatitis és cirrhosis esetén. Általában az albumin értékek 35-55 g / l;
    9. a protrombin index egy mutató, amellyel meghatározzuk a véralvadási sebesség mértékét. A protrombint a májban állítják elő, így az indexek csökkenése a hepatocyták lehetséges patológiáját jelzi. A normál protrombin index 75-142%

    A tanulmány elkészítésének alapszabályai

    A májbetegség minden vérvizsgálata saját módján fontos. Például, feltételezett vírusos hepatitis által ellenőrzött elemzések egy specifikus hepatitis típusú markerek B és C, azonban biokémiai elemzés, amely a lenyűgöző paraméterek listáját (megjegyezni, hogy a fenti listák csak azokat, amelyek közvetlenül kapcsolódnak a májbetegség) a legsokoldalúbb a meghatározását esetleges kórképeket a test munkájában.

    A vérvizsgálat során a máj alapvető paramétereit a biokémiai vizsgálatban határozzák meg, ezért a vizsgálat alá vont betegnek ismernie kell a vizsgálathoz való felkészülést.

    A jó hír az, hogy az analízis gyorsan és viszonylag fájdalommentesen halad - a vérvétel a vénából történik. A rossz hír: a betegnek 10-12 órával a vér bevétele előtt tartózkodnia kell. Az a tény, hogy az étkezés előtt közvetlenül, hogy tanulmányozza torzítja a természetes vérszintjét különféle fehérjék, enzimek és cukrok (például glükóz vagy a bilirubin). Az elemzést reggel végezzük, így a páciens nem tud feleségelni a teát (csak kevés vizet inni). Éjszaka azt is javasoljuk, hogy ne alkoholt, gyümölcslevet, édességet és zsíros ételeket fogyasszon. A vizsgálat előtt legalább egy órával tilos a dohányzás. A farmakológiai gyógyszerek szedése esetén tájékoztatni kell a felelős orvost. Ha ezeket az utasításokat követik, a beteg garantálja, hogy megkapja a biokémiai analízis pontos eredményét.

    bizonyság

    A májbetegségek diagnosztizálása számos olyan laboratóriumi és instrumentális vizsgálatot tartalmaz, amelyek lehetővé teszik a gasztrointesztinális traktus megvizsgálását és a szervműködési zavarok mértékének megállapítását. A következő tünetek lehetnek az orvoshoz való kapcsolattartás okai:

    1. krónikus fáradtság;
    2. szubkután vérzés;
    3. láz;
    4. hányinger;
    5. keserű íze a szájban;
    6. bélműködés (székrekedés, hasmenés);
    7. a jobb oldalon lévő nehézség;
    8. alvás zavar;
    9. csökkent étvágy;
    10. a bőr icterusa;
    11. a foltok színének megváltozása;
    12. a végtagok duzzanata;
    13. fogyás;
    14. a pszichoemotikus állapot változása (apátia, depresszió).

    Ezenkívül szükség van a májbetegség diagnózisára, ha egy megelőző vizsgálat során a szerv parenchyma (ultrahang) változása vagy a biokémia növekedése észlelhető. Fontos megjegyezni, hogy a fejlődés kezdetén számos betegség rejtett (tünetmentes) irányt mutat, ezért gyakran elhanyagolt állapotban találhatók. A laboratóriumi vizsgálatokra vonatkozó indikációk a következők:

    1. különböző eredetű hepatitis (fertőző, alkoholos, gyógyászati);
    2. zsíros degeneráció;
    3. onkológia (májsejtes karcinóma);
    4. parazita ciszták a májban (echinococcosis);
    5. cirrózis;
    6. hemochromatosis, Wilson-kór, amely metabolikus rendellenességeken alapul;
    7. hepatomegalia (fokozott májtérfogat);
    8. májkárosodás.

    A diagnózis megerősítése érdekében további vizsgálatra van szükség (vírusos hepatitis markerei, mágneses rezonancia képalkotás, számítógépes tomográfia, májbiopszia).

    Ellenjavallatok

    A májbetegség laboratóriumi vizsgálata a diagnózis kötelező része. A biokémiai kutatás lehetőséget nyújt arra, hogy ne csak a károsodás mértékét, hanem más belső szerveket (vesék) is értékelje. Hála neki, sikerül gyanítani a betegséget, és továbbküldi a betegnek egy további vizsgálatot.

    Az elemzésnek nincs ellenjavallata. Ez még kritikus állapotokban is megvalósul, amikor nincs emberi tudatosság, és halálos fenyegetés áll fenn. Vérmintavétel elvégezhető mind a perifériás edényből, mind a központi részből. A manipuláció különös gondosságot igényel hipoakaguláció esetén, amikor a bőr integritásának bármely megsértése hosszabb vérzéssel járhat.

    Az eredmények magyarázata

    Az eredmények értelmezését kizárólag szakember végezheti. Nem elég tudni, hogy a biokémiai analízis mutatója megnövekedett vagy csökkent-e, szükség van a változások helyes megfejtésére.

    Az alábbiakban egy táblázatot találunk, amely leírja, hogy mely vérmutatók jelzik a májbetegséget, és amelyet mennyiségi összetételük eltérések jeleznek.

    Top