Kategória

Népszerű Bejegyzések

1 Sárgaság
A máj méretei
2 Sárgaság
Milyen paraziták élnek az emberi májban és hogyan lehet megszabadulni tőlük
3 Steatosis
Hemangioma a májban: mit kell tenni, jeleket, diagnózist, hogyan kell kezelni, milyen veszélyes, a besorolás
Legfontosabb // Giardia

Az epehólyag eltávolítása


Az epehólyag eltávolítása meglehetősen gyakori sebészeti beavatkozás. Ezt akkor írják elő, amikor a páciens már nem képes kompenzációs terápiára. A leggyakoribb okai - krónikus vagy akut calculous epehólyag-gyulladás, fájdalmas epegörcs, epekövesség légcsatorna gyulladás (cholangitis), vagy nagy számú nagy kövek, polipok, cholesterosis.

Milyen típusú beavatkozásokat kínál a modern műtét

A folyadékok felgyülemlése és a gyulladásos folyamatok elkerülése érdekében a vízelvezetést és a metszést varrják. Ezt a műveletet laparotómiának nevezik. Miért használják még ezt a módszert? Segít a nagy kövek vagy kiterjedt gyulladás esetén, amikor lehetőség van a fertőzés terjedésére.

Ilyen beavatkozás esetén a betegnek hosszú távú megfigyelésre van szüksége egy kórházi beállításban, és a heg a beillesztés helyén marad.

Az epehólyag eltávolításának enyhébb módja a laparoszkópia. Ebben az esetben a beteg szervet eltávolítják a peritoneumban lévő apró lyukakon keresztül egy speciális eszközzel - egy laparoszkóppal. Ez egy vékony cső videokamerával. A páciens szöveteivel érintkezve csak a készülék és az eszköz lép be, ez gyakorlatilag kiküszöböli a fertőzés lehetőségét.

A laparoszkópia szakaszai:

  1. Általános érzéstelenítést kell alkalmazni a tüdő intubálásával.
  2. Antiszeptikus óvatos kezelés után a hasfalat átszúrják a műszer behelyezésére.
  3. A lyukasztásnál speciális csöveket - trokár, és a gyomor szivattyúzott szén-dioxidot hozzon létre egy működési területet.
  4. Itt az ideje, hogy eltávolítsuk a beteg szervet, amelyet előzőleg levágtunk a környező szövetekről és az erekről az egyik metszésen keresztül. A hajókat és a csővezetékeket speciális klipszel rögzítik.
  5. Az orvos a kolangiográfiát végzi (az epevezetékek gyulladásának és egyéb patológiáinak kizárására). Ha a kolangitist és más veszélyes változásokat észlelnek, akkor a csatornákat eltávolítják.
  6. A szerszám eltávolítása és a gáz kiszivattyúzása után a lyukakat varrják. A hegek a gyógyulás után szinte láthatatlanok.

Az epehólyag eltávolításának ideje általában 1-2 óra.

Vannak más okok is, miért kell a laporaszkópiát választani. Előnyei is tulajdoníthatók és a hatékonyság gyors helyreállítása - húsz nap múlva. Egy másik plusz: a betegek számára könnyebb dönteni egy ilyen műveletről, ami csökkenti az elhanyagolt esetek számát és a patológiák növekedését.

A laparoszkópos módszer hátrányai a következők:

  • A hatás a bevezetett gáz a hasüregbe, növekedést okoz nyomás a vénás rendszerben, valamint a membrán, amely károsíthatja problémák esetén a légúti és kardiovaszkuláris rendszerre.
  • A lehetőségek korlátozása a beavatkozás során a cavita diagnosztikai művelettel összehasonlítva.
  • Nem lehet alkalmazni ezt a módszert, ha kétségei vannak a patológiák jelenlétével kapcsolatban.

A modern műtét továbbra is az epehólyag leggyengébb eltávolítását keresi.

Az egyik aktívan fejlődő módszer a transzlumanális művelet volt, amelyben minden műveletet az emberi test természetes nyílásaival végeztünk.

A videokamerát egyetlen gombnyomással helyezzük a köldökhöz, és a húgyhólyagot a természetes nyíláshoz csatlakoztatott szerv falában lévő metszésen keresztül távolítjuk el, például a végbélen.

Az ilyen beavatkozásokkal szemben ellenjavallt, a nem-traumás műtétet javasolják a mini hozzáféréssel, azaz 5-7 cm-es résszel.

Az okok miért nem lehet elhalasztani a kolecisztektómiát:

  • daganatok felfedezése;
  • mechanikai sárgaság;
  • szívelégtelenség;
  • prenatális állapot;
  • a pancreatitis súlyosbodása.

Peritonitis esetén laparoszkópiát nem használnak, üreges működésre van szükség. Ez vonatkozik a hólyag falának meszesedésére is. Sokan aggódnak a kérdésben: lehetséges-e az epehólyag eltávolítása cukorbetegséggel? Az orvosok úgy vélik, hogy ez a betegség kompenzált formájával lehetséges. Még akkor is kívánatos, ha tünetmentes kövekkel is elvégezhető, mert a cukorbetegségben a kolelitiás megbetegedések komplikáltabbak.

Azt is ajánlott, hogy az epehólyag kövek jelenlétében távolítsák el a szervet, még akkor is, ha nincsenek fájdalmas érzések, azok számára, akik távoli területeken élnek vagy sokat utaznak. Végül is, nem mindig rendelkeznek a sürgősségi sebészeti ellátás lehetőségével.

Hogyan készülj fel a műveletre?

A beavatkozás előtt bizonyos vizsgálatokat kell végezni.

Ezek a következők:

  • A hasüregek ultrahangvizsgálata. Elsődleges vizsgálatra van szükség, mivel fontos hátránya van - nehéz a hasnyálmirigy mögött rejtőzködő epevezeték végső szakaszában lévő kövek vizsgálata.
  • Az epevezeték MRI és a hasi terület megbízhatóan kijavítja a köveket és egyéb kórtörténeteket - hegek, tapadók, gyulladásos fókuszok.
  • A számítógépes tomográfia eltávolítja a kétségeket a húgyhólyag körülvevő szövetek állapotáról, a tapadások jelenlétéről.
  • A kardiovaszkuláris és a légzőrendszer állapotának ellenőrzése a működés negatív következményeinek elkerülése érdekében történik (elsősorban az EKG és a fluorográfia).
  • A vér és a vizelet laboratóriumi vizsgálata megmutatja a szervezet egészének állapotáról.

Ha a mutatók nem tiltják a beavatkozást, az orvosok előkészítik a preoperatív előkészítést:

  • tíz nappal a kijelölt nap előtt, hagyja abba a véralvadást befolyásoló gyógyszerek szedését;
  • a műtét előtti napon csak könnyű sovány ételeket fogyasztanak, a beavatkozást megelőző tizenkét éjszaka után nem lehet enni vagy inni;
  • éjjel és reggel tisztító beöntéseket tesz;
  • reggel antibakteriális gélekkel meleg zuhanyzót kapnak.

Általában egy sikeres laparoszkópiás kolecisztektómia után az otthont az elkövetkező napokban ki lehet tölteni. De nem lehet megjósolni a szövődmények előfordulását. Ezért hosszabb ideig a kórházban be kell állítanod, vigyél magaddal a szükséges dolgokat: ruhák, higiéniai termékek, könyvek vagy laptopok. Korai lemondás esetén kérjen valakit a hozzátartozóktól, hogy töltsön el veled az első napot.

Bár az epehólyag nem létfontosságú szerv, az operatív beavatkozás nem jár nyom nélkül. A biokémiai változások a szervezetben kezdődnek.

Fő okai az, hogy az epe kevésbé véd a fertőzésekből, lefolyik. A savak éppen ellenkezőleg agresszívabbá válnak. Mindez a gasztrointesztinális traktus, különösen a duodenum patológiáját okozhatja. A leggyakoribb közülük - duodenitis, nyelőcsőgyulladás, enteritis, colitis, gastritis. Szükséges lesz megfigyelni a gasztroenterológust.

Agresszív savak is károsíthatják a gyomor falát, és gyulladást, akár onkológiát okozhatnak. És az epe ismét kövekké alakul, már a csatornákban. Ennek megakadályozása érdekében az epe összetételének biokémiai vizsgálatát rendszeresen el kell végezni. Segítenek azonosítani az úgynevezett biliáris elégtelenséget, vagyis az epének feltöltését veszélyes komponensekkel. A gyulladás azonosítása korai stádiumban hasznos, ha rendszeresen végeznek a belek duodenális vizsgálatait.

Az orvosok egyesítik az összes testület hiányának negatív következményeit egy csoportban - a posztkolecisztektómia szindrómával.

Ez a komplexum olyan patológiákat tartalmaz, mint:

  • Az epevezetékekben maradt kövek;
  • a csatorna bejuttatása infúzióval a bélbe;
  • hasnyálmirigy-gyulladás;
  • krónikus gastritis;
  • a bél gyulladása.

A kellemetlen következmények kiküszöböléséhez kábítószer-kompenzáló terápia szükséges. Valószínűleg a kezelőorvos epeösszetevőket tartalmazó gyógyszereket ír elő.

Lehet az Allochol, Liobil, Holenzim. Vagy az izületi izületi stimulátorok - Cyclovalon, Osalmid. Szükséges előírások, beleértve urzodeoxikolsav (ursofalk, ursosan, és Enterosana Hepatosan). További kezelésként a bél mikroflórájának és enzimjeinek helyreállításához pénzeszközöket alkalmaznak.

Mi segít a gyors helyreállításban?

A műtét befejezése után tilos 6 órán keresztül felszedni és még vizet is fogyasztani. Miután ezt az időt tartotta, a beteg egy kevés vizet kortyolhat.

A kórházban a táplálkozás az orvosok irányítása alatt áll majd, de hazatérés után magának kell figyelnie a diétát.

Az evés során a héten burgonyát, nyálkahéjat pörköltek. A desszert zselé. Ezután hozzáadhat dörzsölte ételeket, kekszet, burgonyapürét, főtt halat, gőzölgő húst. Ne felejtsük el, hogy az epehólyag étrend eltávolítása után meg kell felelni az egész életen át. Az ételt fel kell osztani, kis adagokban, naponta hat alkalommal. A dietanol №5 látható.

  • Alkoholtartalom, limonádék, gyümölcslevek.
  • Hideg étel, az epeutak izgatottsága (zselé, fagylalt).
  • Edények, ami irritációt a nyálkahártya - gomba-, akut fokhagymával, hagymával, paprikával, retek, retek.
  • Füstölt hús, pácok, savanyúságok.
  • Sütemények, különösen tárolják (transz-zsírok használatával).
  • Gyorsétterem.
  • Minden sült étel.
  • Tej és gabonafélék, tészta levesek, hal leves alacsony zsírtartalmú halból, gyenge csirkehúsleves.
  • Törökország, csirke, nyúl, sovány hal - sült, főtt, párolt vagy párolt.
  • Alacsony zsírtartalmú túró és egyéb tejtermékek.
  • Kása különböző darafélékből, tésztából.
  • Puha főtt tojás, omlettek.
  • Zöldségek és gyümölcsök - friss, sült, főtt.
  • Növényi olaj saláta öltözködésként (legfeljebb két evőkanál egy nap).
  • Méz és méhészeti termékek, egyéb természetes édességek - lekvár, lekvár, zselé, marshmallows.
  • Ásványvíz, gyümölcsitalok, frissen facsart gyümölcslevek, meleg növényi teák.

Az epehólyag eltávolítása után nagy testtömegű embereknek még alaposabban figyelemmel kell kísérniük az ételt. Ugyanez vonatkozik azokra, akik székrekedésben szenvednek. A szabálytalan kiszökítés az epének stagnálásához vezet, ami gyulladásos folyamathoz vezethet. A súgó termékei gazdag rost - zöldség és gyümölcs.

A túlsúly miatt naponta több mint 2200 kilokalória nyerhet. Ha az epehólyag eltávolításra kerül, az orvosok olyan ételt fogyasztanak, amely lipotropot tartalmaz (túró, tojásfehérje, zabkása). Miért van szükség ezekre? Ilyen anyagok segítik a koleszterin feloldódását, megakadályozzák a zsír túlzott felhalmozódását a májban, megakadályozzák a koleszterin felhalmozódását, beleértve az epeköveket.

Hasznos egyhetes ürítési napokat tölteni: 1,5 kg almát vagy zöldséget fogyasztani, vagy fél kiló túrót, ezt az adagot hat ételre szünteti meg). Az orvosok azt is ajánlják, hogy alkálikus ásványvizet alkossanak. A prebiotikumokat hasznos mikroflóra helyreállítására használják. Számos cikória, alma, banán, csicsóka, búzakorpa, spárga.

Az orvosával folytatott konzultációt követően a fitoszporokkal is támogathatja magát:

1. receptszám. Ez lesz: virágok immortelle - egy nagy kanállal egy pohár vizet.

Főzés: forraljuk öt percig.

Elfogadni: két nagy kanál étkezés előtt.

Receptszám 2. Szükséges lesz: egy nyír vese - egy nagy kanál egy pohár forró vizet.

Főzés: tíz percig alacsony hőségben csillapunk.

Elfogadni: két nagy kanál étkezés előtt.

Receptszám 3. Szükség lesz: celandin, menta, citromfű, kecskeszakáll - egyenlő arányban.

Főzés: egy nagy kanál elalszik egy serpenyőben 300 ml forrásban lévő vízzel, és ragaszkodjon egy óráig. Szűrjük.

Elfogadni: két nagy kanál étkezés előtt.

Recept száma 4. Meg fog tartani: egy szőlő, egy rebarbara gyökér, egy immortelle (5: 2: 3).

Főzés: A főzőedény egy nagy kanálot főzünk, mint egy teát egy pohár forró vízben.

Elfogadjuk: Egy álom előtt teát iszunk.

Az első néhány hónapban a fizikai stressz nem kívánatos. De azt javasoljuk, hogy aktív legyen a megtakarítási módban. Gyakorlás lehetséges, de a peritoneum izmainak megfeszítése nélkül, hogy ne okozzon sérveket. A kezdethez szükség van a friss levegőn, a reggeli torna sétákon.

A normál élet az epehólyag eltávolítása után teljesen lehetséges, ami a legfontosabb, kövesse az orvos étrendjét és receptjét.

Laparoscopia az epehólyag: előkészítése, eltávolítása, hogy a műtét után

Az epehólyag kis méretének ellenére nagyon fontos az élelmiszer emésztéséhez. A szerv a máj alatt helyezkedik el, és fő szerepet tölt be a májban előállított epének felhalmozódása és felszabadítása.

Amikor egy személy eszik, az epe átmegy a speciális csatornákon a 12-vastagbélbe, ahol elősegíti a zsírok lebontását és az enzimaktiválódást. Ha az epehólyag betegségei, különösen a kövek kialakulása miatt, a betegeket gyakran ajánlják a sebészeti beavatkozások. Az epehólyag eltávolításának leggyengébb működése a laparoszkópia.

Jelenleg a modern orvostudomány a következő műtéti módszerekkel rendelkezik a szerv eltávolítására:

  • OLHE (nyitott laparoszkópiás kolecisztektómia) a "Mini asszisztens" eszközzel;
  • Az LHE videolaparoszkópos működése;
  • Hagyományos kolecisztektómia (TCE) ferde vagy mediális hozzáféréssel, interferenciával a csatornákban.

A művelet megjelölése

Az epehólyag laparoszkópiájának működéséhez kötelező a beteg teljes diagnózisa. Bár az ilyen típusú műtétet a betegség bármely szakaszában jelezték, bizonyos ellenjavallatok jelenlétében javasoltak üreges műtétet.

Az epehólyag eltávolítását laparoszkópiával az alábbi esetekben alkalmazzák:

  • Az epeiben kövek jelenlétében, kísérő tünetek nélkül;
  • Az akut kolecisztitis támadása az exacerbáció utáni első két napban;
  • Kövek a csatornákban és a mechanikai sárgaság (csak az epevezetékekben levő kövek eltávolítása);
  • Krónikus, számszerű kolecisztitises betegek.

Mindenkinek meg kell értenie, hogy az időben történő diagnózis csökkenti a műtét kockázatát. Ehhez rendszeresen ultrahangot kell végezni a peritoneumról, különösen akkor, ha étkezés után súlyosság, émelygés és fájdalom jelentkezik a jobb felső negyedben. Az ultrahang nem csak köveket, hanem polipokat is észlelhet az epehólyagban, ami rákot okozhat ebben a szervben.

A 50 évnél idősebb nők hajlamosabbak a kőzetképződésre. A kockázat még nagyobb mértékben növekszik, ha a beteg cukorbetegségben, elhízásban vagy más anyagcserezavarban szenved. Továbbá a legtöbb emberben a kolecisztitisz semmilyen módon nem manifesztálódik, és csak néha úgy érezheti, hogy az akut fájdalom támadása több percig hat óráig terjed. Fájdalmas érzések merülnek fel, amikor a kő blokkolja az epevezetéket, és kellemetlen érzést ad a vállpántoknak, a vállnak, a gyomornak. A fájdalom gyakran előfordul este vagy éjszaka, néha hányás kíséretében.

A legkedvezőbb sebészeti beavatkozás

A kövek képződésének oka az epehólyagban metabolikus rendellenesség, ezért ezeknek a daganatoknak a mechanikai eltávolítása nem vezet teljes helyreállításhoz, és a kövek ismét megjelenhetnek.

Ezért a kövek eltávolítása gyakorlatilag gyakorlatilag nem gyakorol, és a számszerű kolecisztitust radikálisan kezelik: az epehólyag eltávolítására irányuló művelettel. Leggyakrabban laparoszkópia segítségével történik, és a költségek a komplexitás és a régió függvényében különböznek. Ez az epehólyag laparoszkópiája, amely a legmodernebb és legbiztonságosabb műveletnek számít.

Az ilyen típusú sebészeti beavatkozások előnyei a nyílt műtéthez képest a következők:

  • Rövid tartózkodás a kórházban: legfeljebb öt nap;
  • A sérv kockázata csökken, mivel az epehólyag eltávolítására 2 cm-es apró metszetek lépnek fel;
  • Az epehólyag-laparoszkópiát követő fájdalom szindróma sokkal kisebb, mint a nyitott műtétnél;
  • A bemetszések gyorsan gyógyulnak, ami rendkívül fontos a gyors helyreállításhoz, különösen a teljes betegek számára.

Alapvető ellenjavallatok

Annak ellenére, hogy az epehólyag eltávolításának eme sebészeti eljárásának minden előnye és biztonsága ellenére ez a művelet - mint a többiekhez hasonlóan - számos ellenjavallatot tartalmaz. Először is, ez nem lehetséges olyan betegeknél, akik korábban hasi műtétet végeztek. Ennek az az oka, hogy a laparoszkópos műszerek beinjekciózásakor a belső szervek tüskéi érinthetők, és a szervek megsérülnek.

Betegek légzési elégtelenség és légzőszervi betegségek szintén nem javasolt, hogy végezze el ezt a műveletet, mivel a felfúvódó a peritoneumba elmozdul membrán, ami további légzési nehézségek.

A laparoszkópiával szembeni ellenjavallatok közé tartoznak a következők:

  • Súlyos rendellenességek a tüdőben és a szívben;
  • Terhesség harmadik trimeszterében;
  • hashártyagyulladás;
  • A második és harmadik fokú elhízás;
  • Olyan véralvadási rendellenességek, amelyek nem javíthatók a korrekcióra.

A műtét elvégzése előtt ellenjavallatok jelenléte miatt a páciens alapos diagnózisa az epehólyag laparoszkópiája után negatív tényezők kimutatása céljából történik.

Felkészülés egy műveletre

A műtét előtt a betegnek meg kell felelnie a vizsgálatoknak, és vizsgálatokat kell végeznie:

  • A terapeuta és a fogorvos;
  • Átmegy a vizelet és a vérvizsgálatokon (speciális érték szerepel az ESR indexében);
  • Végezzen koagulogramot;
  • Biokémia vérvizsgálatot adnak bilirubin, karbamid, alkalikus foszfatáz stb. Jelenlétére;
  • Fluorográfia, EKG, EGDS;
  • Vérvizsgálat a csoport számára, Rh faktor, szifilisz, hepatitis és HIV.

Amikor egy beteg átkerül a preoperatív osztályba, orvos vizsgálja és elemzi a beteg analízisének eredményeit.

A műtét előtt 10 nappal az E-vitamin, az aszpirin, az antikoagulánsok és az NSAID készítmények megállnak. A műtét előtti napon nem ajánlott enni hat este este, és éjfél után nem lehet folyadékot inni. Reggel és este a tisztító folyadékot készítik a beteg számára.

a művelet

A laparoszkópiát általános érzéstelenítéssel végzik. A belső szervek állapotának jobb megismerése érdekében a gerincet a speciális peremszövetekbe vezetik be, és a műtéteket és a videokamerát a has elülső falára négy részre kell illeszteni.

Az epehólyag levágásához először tömöríteni kell a húgyhólyag artériáját és csatornáját speciális klipszel. A legnagyobb metszésnél az epehólyag eltávolításra kerül, a helyére vízelvezetést helyeznek, és minden sebet alaposan varrnak.

Ha működés közben találtak összenövések, súlyos epehólyag-gyulladás feszültség vagy nyereség más szervekre, a laparoszkópos műveletet leállítjuk, hogy ne okozzon további károkat. Ebben az esetben a sebészek kényszerülnek egy üreges működésre. Az eljárás előtt minden beteget figyelmeztetnek a laparoszkópia ilyen kimenetelének lehetőségére.

A legtöbb esetben a laparoszkópiára vonatkozó helyi ellenjavallatokat a preoperatív diagnózis szakaszában észlelik, de néha csak a hasi üregbe helyezést követően azonosíthatók. Az ilyen ellenjavallatok közé tartoznak:

  • Hegesedés az epehólyag nyakában és a máj daganata;
  • Intravénás epehólyag jelenléte;
  • Malignus tumorok;
  • Akut hasnyálmirigy-gyulladás és sárgaság.

felépülés

Az általános érzéstelenítés kb. Egy órát vesz igénybe, de néha hányinger és hányás jár együtt. A Cerucalus befogadása segít a tünetek megszüntetésében. Pár óra múlva az epehólyag eltávolításának, különösen a fájdalomnak más következményei lehetnek változó intenzitású analgetikus gyógyszerek.

A páciensnek antibiotikumot kell előírnia. A laparoszkópia utáni első napon nem lehet enni. A második napon egy kötést végeznek, és ha nincs ürítés a lefolyóban, akkor eltávolítják.

A sebészi beavatkozás körülbelül három napig tart. A páciens már felkelhet, sétál, de még mindig szigorú étrendet kell követnie az epehólyag eltávolítása után, és egy kicsit, de gyakran. Ha a műtét utáni időszakban nincs láz, a beteg jól érzi magát és elemzi, otthont ad haza. Egy héttel később további konzultációra van szükség a kezelőorvos részéről, amely során az epehólyag eltávolítása után tájékoztatják az ajánlott menüt.

Cikkek a laparoszkópos epehólyag is elérhető ukrán nyelven: "laparoszkópos műtét zhovchnogo mіhura - pіdgotovka, vidalennya scho pіslya operatsії".

Hogyan készüljünk fel az epehólyag laparoszkópiájára?

Az epehólyag egy körte alakú üreges szerv, amely közvetlenül a máj alatt helyezkedik el és az epe koncentrációjának és felhalmozódásának tartályaként szolgál. A bile magát a májban képződik, és fontos szerepet játszik az emésztési folyamatban. Az epehólyag eltávolítására irányuló műveletet kolecisztektómia nevezik. Ez a cél az epekövek megszabadulása, valamint az emésztőrendszer bizonyos gyulladásos betegségeinek kezelésére. A kolecisztektómia egy egyszerű és közös művelet. Az üreges szerv eltávolításának két módja: nyitott kolecisztektómia és laparoszkópia. Ez utóbbi módszer a legféltettebb. Sok esetben a beteg két nappal a műtét után hazamegy.

Ebben a cikkben megnézzük az epehólyag laparoszkópiájának előkészítését. Természetesen a preoperatív előkészítést a kezelőorvos egyéni alapon nevezi ki. Végtére is, minden szervezetnek saját tulajdonságai vannak, sebek, öröklődés stb. Mindazonáltal vannak olyan közös pontok, amelyek mindenkit érintenek, és most is megvitatásra kerülnek.

Standard felmérési készlet

A vizsgálatok elvégzése minden műtét előtt szükséges, és a kolecisztektómia nem kivétel

Ha vannak jelzések cholecystectomia az epekövesség felkészülés kell a műveletet gondosan kell végezni, nem csak az egészségügyi személyzet, hanem a részét a beteg. Az első dolog, hogy végezze el az átfogó vizsgálatot és vegye be a teszteket. Erre azért van szükség annak érdekében, hogy képes legyen megfelelően értékelni a természet a kövek és az üreges testben és csatornák, valamint kiválasztani a megfelelő kezelési módszer. Előfordul, hogy laparoszkópiát írnak fel, de a sebészi beavatkozás során nagy beavatkozás szükséges.

A páciens tipikusan az alábbi vizsgálati sorozatot kapja:

  1. Ultrahang (ultrahang) - lehetőséget nyújt a szervek állapotának elemzésére és értékelésére: az epehólyag, a máj, a hasnyálmirigy stb. Az orvos meghatározza a kövek jelenlétét, helyét és méretét. Ez a módszer nem tökéletes, mert nem mindig lehet pontosan meghatározni a kövek jelenlétét az epevezeték végső szakaszában.
  2. Mágneses rezonancia képalkotás (MRI) - pontosabb információt ad a kövekről és más problémákról: gyulladás, hegek hegesedése stb.
  3. A számítógépes tomográfia (CT) - nem világos helyzetekben használatos. Világos elképzelést ad a perianbubble szövetekről, az adhéziók kialakulásáról és a szervek általános állapotáról.
  4. A szív, az erek és a légzőrendszer vizsgálata: elektrokardiográfia (EKG), tüdőröntgen.
  5. Laboratóriumi kutatás:
    • részletes vérvizsgálat (különösen a vörösvérsejt-szedimentáció aránya) és a vizelet;
    • biokémiai analízisek komplexe, például teljes fehérje, bilirubin, teljes koleszterin, karbamid, glükóz, kreatinin (az izmok metabolizmusának terméke) és mások;
    • a szifiliszre, a HIV-re, a hepatitis markerekre, a vércsoportra és az Rh faktorra vonatkozó elemzések;
    • hemostasiogram (a páciens vérének koagulációjának tanulmányozása céljából végzett);
    • terápiás és fogászati ​​következtetés.

A páciens laparoszkópiába kerül, ha vizsgálata eredményei a normál tartományon belül vannak. Ha eltérés van, akkor a szükséges kezelést végzik, ami lehetővé teszi az állapot normalizálását.

Felkészülés laparoszkópiára a kórházban

Ügyeljen arra, hogy értesítse az orvosokat, ha bármilyen gyógyszerre allergiás

A kolecisztektómia előtt a kórházban sebész és aneszteziológus megközelíti a beteget. Beszélnek a műtétről, anesztéziáról, tájékoztatást adnak arról, hogy mi lehet a kolecisztektómia következménye és szövődménye, beszélni a terápiás étrendről. A beszélgetés végén kérik a laparoszkópia és anesztézia beleegyezési nyilatkozatának aláírását.

Kívánatos, hogy a beteg előzetesen felkészülhessen a műtétre, a kórházi kórházi kezelés előtt. Az orvos megfelelő táplálkozást és gimnasztikát javasol, ami megkönnyíti a sebészi beavatkozást.

Tanács: a laparoszkópia megkezdése előtt 3-4 napon belül ajánlott enni olyan ételeket, amelyek nem okoznak felnagyobbodást. Így az élelmiszer lehet savanyú tejtermék, sovány hús és hal. Az erjedést előidéző ​​termékeket ki kell zárni - nem lehet gyümölcsöt, zöldséget, hüvelyeseket, kenyeret és gabonát elfogyasztani.

Mindenképpen értesítse orvosát, ha:

  1. allergia minden gyógyszerhez, beleértve az érzéstelenítést és a fertőtlenítést;
  2. a vérveszteséghez vagy a vérzést növelő gyógyszerek alkalmazásához, például az aszpirinhez vagy a warfarinhoz kapcsolódó betegségek voltak.
  3. vagy terhességet tervez, vagy édesanyává válik.

Preoperatív előkészítés kórházban:

  • A páciens előestéjén könnyű étkezést írnak elő. Az utolsó étkezés 19: 00-kor, aztán nem lehet enni.
  • A laparoszkópia napján tilos a betegnek enni vagy inni. A gyomorban levő táplálék hiánya csökkenti a hányás valószínűségét műtét alatt vagy után. Ha bármilyen gyógyszert szed, feltétlenül kérdezze meg kezelőorvosát, hogy a laparoszkópia napján vegye fel őket.
  • Azok a személyek, akik gyenge hasizmokkal rendelkeznek, tanácsos speciális kötést viselni a kolecisztektómia után. Ezért előzetesen gondoskodhat az akvizícióról.
  • A laparoszkópia előestéjén és reggelén a beteget tisztító beöntéssel készítik el.
  • Este és reggel egy speciális antibakteriális szappan használatával zuhanyozni kell, le kell törölnie a szédülést és a gyomorszőrzetet.
  • Mielőtt elmész a műtőbe, el kell távolítania ékszereket, szemüveget, kontaktlencsét, kivehető fogsorokat.

Közvetlenül a műtét előtt a nővérnek az alsó végtagokat elasztikus kötéssel kell összekötnie, az ujjakból kiindulva, és a bevágásokkal végződik. Az ilyen intézkedés szükséges a tromboembóliás szövődmények megelőzéséhez.

A sebészi beavatkozás előkészítése

Ügyeljen arra, hogy hallgassa orvosának ajánlásait, és ne rohanjon otthon

A posztoperatív gyógyulást előzetesen fel kell készíteni. Sok beteg haza követő napon a laparoszkópia, de előfordulása szövődmények (magasabb hőmérséklet eltávolítása után az epehólyag, gyomorégés, vérzés, stb) okozhat meghosszabbítása kórházi tartózkodás. Bizonyos esetekben a sebésznek meg kell vágnia a hasfalat. A betegnek hosszabb ideig a kórházban kell maradnia.

Tanács: Nem mindig lehet megjósolni, hogy a sebészeti beavatkozás hogyan történik. Ezért egy fogkefét, kényelmes ruhát, tablettát és könyveket kell hoznia, így nem kell unatkozni.

  • A laparoszkópia után azonnal nem tudsz inni. Akkor van baj szájszárazság, akkor kenje be a száját citromos víz, vagy főzet a gyógynövények (kamilla, zsálya). Ezért előzetesen készítsen egy bögre vizet, citromot vagy gyógynövényes főzeteket és gyapot (géz) tampont.
  • A laparoszkópia után fagyos leszel. Ez normális állapot, és nem kell félnie tőle. Vigyázzon előre, hogy felmelegedjen valamit, hogy befedje magát.
  • Állítsa be magának azt a tényt, hogy néhány órával a műtét után be kell kezdenie a gyors gyógyulást. Mert az epehólyag eltávolítása után hasznos gimnasztika lesz: mozgások kézzel, lábakkal, oldalra fordulás, mély lélegzetek. Ezek az intézkedések elkerülni fogják a tüdő szövődményeit. Szintén hasznos egy könnyű mellkasi masszázs (egyszerű egyszerű tapogatás / ütés), amelyet a rokonok könnyen megbirkózhatnak.
  • Még 12-24 óra múlva is leülhet és végezhet légzési feladatokat, nem sietve, pihentetéssel. A pozitív hatás a csövön keresztül leadja a levegőt. Ehhez a cső egyik végét be kell venni a szájba, a másikat vízzel lefújni.
  • 12 óra elteltével a páciens vizet inni. Nem lehet édes és gáz nélkül. Igyál lassan, kis kortyokat.
  • 1-1,5 nap elteltével, ha nincs ellenjavallat, akkor az ágy mellett állhatsz, próbálj meg eloszlatni, de jobbá tenni a rokonok jelenlétében, és összpontosítva erődre. A hosszú fekvés nem ajánlott.

Tanács: gondoskodjon a hozzátartozóinak valakivel, hogy hazavigyelek és vigyázzanak rád. Jobb, ha a családtagok közül valaki a műveletet követő éjszakán maradhat veled. A laparoszkópia után egész életében étrendet kell követnie, amely biztosítja a jó egészséget és segít elkerülni a lehetséges mellékhatásokat.

Összefoglalva a fentieket, szeretném emlékeztetni arra, hogy persze az e cikkben foglalt általános rendelkezésekre összpontosíthat, de mindenképpen meg kell egyeznie a beavatkozó orvossal.

A műtét általános érzéstelenítés alatt van, ami azt jelenti, hogy a műtét ideje alatt aludni fog és fájdalmat nem érez. A műtőbe helyezzük, helyezzük az operációs asztalra, csatlakoztassuk a csepegtetőt, majd elaludunk. Ne féljen a fájdalomtól és a kolecisztektómia után, mert az orvos fájdalomcsillapítót ír elő.

Laparoszkópos kolecisztektómia. Az epehólyag eltávolítása szúrással - visszahívás

Az epehólyag tervezett eltávolítása? - Laparoszkópia! Előnyök és hátrányok, a DO elemzésének listája és maguk a kábítószerek a művelethez. Ár 2016. áprilisra. Mit tudok megtakarítani? Előtte / utána képek + kövek

A mai posztban minden szempontból megpróbálok foglalkozni: az előkészítéstől a laparoszkóposztól a rehabilitációig; osszák meg tapasztalataimat, hibáimat és némi árnyalatokat (amikor jobb az osztályhoz menni, mely időszakban a máj a műtét után gyorsabban regenerálódik).

I. Őstörténet

II Az állapot javítására tett kísérletek

III A művelet előkészítése

  • elemzések
  • gyógyszerek
  • Tápellátás

IV laparoszkópia

  • A laparoszkópia előnyei a cavitary működés előtt
  • hiányosságokat

V rehabilitáció

VI A gondolataim az epekövek okairól

VII Ajánlások a műtét előkészítésére

megállapítások

I. Őstörténet

A sebész "kinevezése" úgy hangzott, mint egy kék csavar: "Készülj fel a műtétre!". 2015 őszére valóban nem tudtam a kövek létezéséről, sem az epehólyag helyeiről. Soha nem aggódtam a máj és a helyes hipokondrium területe miatt.

Az egyetlen dolog, körülbelül 4-5 hónappal az első támadás előtt, volt egy bizonyos kellemetlenség és nehézség után sült burgonya (nem eszem semmi káros), én társult a test visszavonása sült és zsíros.

Igen, szabálytalan étrend volt. És mi van egy kisgyermekkel? Mi volt ideje rágni - akkor ebédelni és vacsorázni. Nem fogom azt mondani, hogy éhen voltam, de a teljes étkezés helyett elcsúsztam és vacsoráztam.

Ennek a rendszernek a apogéje hirtelen, körülbelül 3-4 nappal a születésnap után kezdődött (saláták füstölt húsokkal, zsíros halakkal stb.). Szavakkal nem lehet leírni a fájdalmat, nem olyan, mint amit valaha is tapasztaltam: három napig nem eszik, fájdalmas volt lélegezni, görcsök minden 3-5 percre függőleges helyzetben hamarosan elveszíti az eszméletét, és különösen akkor, ha fáj, ne mondj - egy éles a fájdalom összeszorította az egész hasat és még vissza is. A vér elemzésénél minden rendben volt - mind a terapeuta, mind a sebész haza jött. Csak a hasüreg ultrahangján a kép tisztázódott - SCI (cholelithiasis), 3 kövekkel a csatorna területén.

Hazamegy az ultrahang eredményeivel, elárasztotta a haragot és az igazságtalanságot: mert nem ártalmas ételeket, alkoholt - kevesebb pohár bort használok az esti órákban, és ritkán. Mindig megpróbáltam követni a diétámat, sokáig ültem külön, most már nem, de az étrendben főleg gyümölcsök, zöldségek, gabonafélék és tej. A kérdés: hol? Erről az alábbiakban.

II Az állapot javítására tett kísérletek

Miután a pontozás az úgynevezett. kezelést végeztem, mielőtt megértettem a műtét szükségességét: az elutasítás, a kétség, a gyógyszerbe vetett bizalom, mielőtt az 5-ös étrendet fenntartanám. Pánikba félek az érzéstelenítéstől, és ha kettő császármetszés elkerülhetetlen volt, a szervezet önkéntes eltávolítása sok kockázattal és garanciahiánysal.

Majdnem fél év telt el, mielőtt eldöntötték, hogy eltávolítják az epekövességet, ez a látszólag rövid időszak egy egészséges ember számára minden nap tűnik. Félelem, hogy megtörje, ezáltal ösztönözve a kövek mozgását, éjjel-nappal kísértett. Még a szállítás során is a kövek feltűntek. Még éjjel is.

Paranoid lettem: szigorúan figyeltem a diétát, és tavasszal már féltem az evéstől. Az étrend zsíros joghurtot és túrót, zablalt, nem erős teát, főtt mellet, almát és banánt tartalmazott.

A terapeuta ezután írta ki a hasnyálmirigy enzimjeit és a sebész - spasmolytikus Duspatalint, és nélküle nem hagytam el a házat.

A gyógyszerésznő tanácsára felvett Galstent, aki a 3. hónapot vettem. és később a "gyémántjaim" felosztásának ötletével ivtam Urolesant.

egyszer főtt tejcsirke - jobb lenne nem! Nyilvánvalóan az epe kiáramlását okozta, és ezáltal a kövek mozgását és a pokoli fájdalmat.

Kísérleteim révén, a gyakori frakcionált táplálkozásnak és étrendnek köszönhetően hat hónapig sikerült kitágulnom.

De sem a homeopátiát, sem az étrendet, sem az étrend nem befolyásolta a kövek növekedését - hat hónapon keresztül, minden egyes 1 mm-rel nőtt.

Négy hónapos sikertelen próbálkozás után a kövek feloszlatására feladtam - ultrahangomat vettem és megbeszéltem egy sebészrel, megbeszéltem az elemzéseket és tanulmányokat, megismertem a költségeket.

III A művelet előkészítése

Ugyanazon a napon megtanultam, hogy mennyi időt kell tennem azelőtt, és ami a legfontosabb - hogy ne késleltesse a válaszokat. Az eredmények eltarthatósága nem haladja meg a 2 hetet. nyúlik meg az öröm nem működik, mindent meg kell adnia a lehető leggyorsabban, hogy ne folytassa.

Az irány, mint kiderült, nem szükséges, bár tervezett egy közkórházban. A legfontosabb dolog a pénz és a tesztek.

Annak érdekében, hogy valahogy menteni, megkérdeztem a terapeuta, hogy irányt az ingyenes vizsgálatok: vércukor, teljes vizelet, széklet, a 3 fajta paraziták photofluorogram és EKG. Azt mondani, hogy mindegyiküket kullancsok húzták - nem mondani semmit. Orvosaink úgy vélik, hogy ha operációt, és még inkább laparoszkópiát végez, akkor gazdag vagy. Hát igen. Ezért ne terjessze a terapeutát árnyalatokra: a műveletet és mindent, és melyiket - később kiderítem.

Teljes költség: A hasüreg ultrahangja, EGD és részben laboratóriumi kutatás költsége 500 hrivnya (20 dollár). ha mindent megcsináltam a listán, legalább 200 lenne.

A szükséges előkészületek listáját kézhez vette a művelet előtti napon. 35 pont, amelyből a jelölt +, helyettesíthető analógokkal; a többi nem. Különösen - egy klip.

Szerencsére a férjem velem volt, egyébként nem jelentettem 3 nagy, nehéz csomagot és egy sóoldat (14 db 400 ml). Mindent elhagytottak a tanszéken, kivéve a mikroclyst.

Teljes költség: 2000 hrivnya ($ 80) egy gyógyszertár megfizethető áron.

Az előtti napon jobb, ha nem lehet durva, hogy folyékony vagy apróra vágott ételre korlátozódjon. Lehet alacsony zsírtartalmú kefir, túró, banán, sült alma, zabkása, zabkása. 18.00 óra után ne egyen, csak vizet / kefiret inni. A művelet napján tilos a víz is.

21.00-kor, hogy készítsen egy beöntést.

Borotválja a köldök alatt.

IV laparoszkópia

A művelet nem olyan egyszerű, mint amilyennek tűnhet a YouTube-on, és nem tart 20 percet, de legalább egy órát. 2. Néhány óra múlva el kell mennie az altatásból.

A műtétet anesztézia alatt végezzük. A laparoszkópos kolecisztektómia a hasfal lyukakon keresztül történik. A leggyakrabban használt technika négy lyukat tartalmaz, amelyek közül kettő hossza 5 milliméter, a másik két 10 milliméter hosszúságú.

A laparoszkópos műtét fő eszköze egy laparoszkóp: teleszkópos cső, amely lencserendszert tartalmaz, és általában videokamerához van kötve. A modern laparoszkópok digitális mátrixokkal vannak ellátva, és nagy felbontású képet nyújtanak. A cső egy "hideg" fényforrással (halogén vagy xenonlámpa) megvilágított optikai kábellel van összekötve. A hasüreg általában szén-dioxiddal tölti be, hogy operatív teret hozzon létre. Valójában a hasa felfújódik, mint egy léggömb, a hasüreg falai a belső szervek fölé emelkednek, mint egy kupola.

Őszintén szólva a leginkább zavaró dolog volt a gázinfláció, mert nem tudtam, hogy mit csinálok a maradványai között.

A műtőben minden rendben van: egy pólóban, rövidnadrágban és zoknitáblában egy asztalra fekszik, amelyen cipőtakaró van; kötik össze a kezüket; tegye a katétert vénába, és ha szükséges, nyugtató.

Nem fogom azt mondani, hogy ráztam, de a félelem jelen volt, és egy nyugtató intravénás "koktél" után rögtön elfújtam, lehunyattam a szemem, nagyon jó lett. A nővér figyelmeztette, hogy mind a konyak hatása - biztos. De ennek a "konyaknak" nevét senki sem mondta, nyilvánvalóan, egy receptre.

Aztán egy aneszteziológus lövése - és alszol.

  • A laparoszkópia előtti előnyei a sebészi beavatkozás előtt:

(megfigyeléseim és az állapotom összehasonlítása az egyházközség szobatársával szemben, valamint az epehólyag eltávolítása, csak a sürgősségi csontos működés)

✔ Kevésbé traumás (apró bemetszések)

✔ A has nem duzzad

✔ Az érzékenység nem vész el

✔ Ne helyezzen katétert a hólyagba

✔ Nem szükséges az intenzív ellátás után

✔ maradjon a kórházban 3-5 nap = kevesebb injekció, dropper

✔ Elhagyhatja a fájdalomcsillapítót

✔ Varrás eltávolítása 7 napig

✔ Könnyebb rehabilitáció, képes teljes körű kiszolgálására 3 napig

✔ Nem szükséges postoperatív kötést viselni

✔ 1 hónapos korlátozás az élelmiszerekben (komplikációk és / vagy egyidejű betegségek nélkül)

✔ Minden művelet kockázatot jelent, különösen akkor, ha minden függ kezet fogott a sebész tapasztalata.

✔ Nem mindenki illik.

✔ Nem történik sürgősen (12 órás sterilizálás és nincs ellenjavallat)

✔ Általános érzéstelenítés.

✔ Az üregbe való átmenet valószínűsége.

V rehabilitáció

Indulás az érzéstelenítésből Én hosszú volt, nem akartam, hogy felébredjen, kéz zsibbad, fájdalmas vénák és ápolók próbálnak beszélni velem, még egy férfi feküdt a környéken kérték.

Nem volt szédülés, nem "Hol vagyok? Mi van velem?", Íme, jönnek, teljesen megfelelő személy hallucinációk nélkül, józanul válaszolva a kérdésekre.

Ennek volt egy harmadik általános érzéstelenítése, de először hánytam meg a gyülekezetbe érkezéskor (ez történik - a sebész előre figyelmeztette, hogy az érzéstelenítésre reagálhat).

Az első napon hozhatsz egy kacsa, ha nem fekszel le rá - tedd egy katétert. Olyan kellemetlen emlékek vannak róla, hogy mindent megtettem a "dolog" megtenésére, de bármilyen módon. Így este este elültettem egy székre, letettem az ágyból, és - hurrá!

Az első napon egy csepegtetőt, egy antibiotikumot fecskendeznek és intramuszkulárisan érzéstelenítik, és egy antikoaguláns a hasban egy speciális fecskendővel (teljesen fájdalommentes). A műtét után a nap nagy részét töltötte.

Az első két nap, hogy egy csepegtető, és az első három közülük - egy antibiotikum, valamint véralvadásgátló (és ha a hőmérséklet marad a 4. napon, az antibiotikum pöcs egy pár napig).

A második naponta enyhén zsíros kefiret is fogyaszthat, de nem több, mint 0,5 liter naponta, ha nem érzi magát betegnek. Még mindig van gyengeség, ezért nehéz felállni. A vizelkedés szakaszos - ez normális.

Az öltözet fájdalommentes, kellemetlen, amikor a vízelvezetést a jobb hipokondrium alatt húzza ki, de sokkal könnyebbé válik.

A harmadik A nyálkahártya (folyékony zabpehely) vagy püré nélkül olaj, ritka zselé szárított gyümölcsből, sült alma (egy naponta).

Elkezdődött az érzéstelenítő köhögés, ami különösen a fekvő helyzetben nyilvánul meg, ezért jobb, ha a párnát magasabbra tesszük.

Magabiztosan kezdtem járni.

A vállak hihetetlenül megrémültek, mint például a krepp, amint azt elmagyarázták, ott volt a bőr alatt a széndioxid maradt. Igen, a szivattyúzott trapéz kellemetlen érzése, de egy héten belül teljesen elhalad.

Étkezés után (kivéve a zabpehelyet és a joghurtot) a bal alsó hipohondria meredeken zörökölt.

A negyedik Szerettem volna olvasni, kiragadni a szemöldökét, beszélni; könnyen elhajolhat. Éjszaka már aludtam a jobb oldalon (!).

Az ötödik naptól a köhögés fokozatosan elkezdődött; Felöltöztem és hazaküldtem.

5 napig feküdtem az osztályon, mivel a művelet csütörtökön történt, és általában 3 napig lemondott - ez szombat. Részben örültem, hogy nem voltam otthon: a hőmérséklet miatt az antibiotikum 2 napig meghosszabbodott.

A hetedik napon a varratokat eltávolították, táplálkozási javaslatokat adtak.

A műtétet követő első hónapban visszaállítják a szervezet működését és általános állapotát. Az egészségügyi ajánlások óvatos betartása az egészség teljes helyreállításának kulcsa. A rehabilitáció fő területei: a fizikai aktivitás, a táplálkozás, a gyógyszeres kezelés, a sebek kezelése.

A meleg zuhany csak 3 nap múlva, azaz a laparoszkópia után 10, amely után a sebet alkohollal kell kezelni.

Ne emelje a súlyokat 2 hónapig (az én 50 kg-nál ez nem több, mint 5 kg, bár még 3 kg is tapintható).

Hirtelen örültem, hogy a kivonattal együtt az eredményeket visszatértem EGD és ultrahang.

A diéta betartása a laparoszkópos kolecisztektómia után legfeljebb 1 hónapig szükséges. Javasolt kizárni az alkoholt, könnyen emészthető szénhidrátokat, zsíros, fűszeres, sült, fűszeres ételeket, napi 4-6 alkalommal rendszeres étkezést. Az új termékek bejutását a táplálékba fokozatosan, a műtétet követő 1 hónapban fokozatosan, a gasztroenterológus ajánlásával távolítható el.

A posztoperatív étrend sokkal szigorúbb, mint az 5. számú, az, amit már megszokta, törölje az összes friss zöldség és gyümölcs (csak banán / sült alma), bab, édesség, zöldség, olívaolaj és vaj, gyümölcsitalok (csak a szárított gyümölcs) és gyümölcslevek.

Az első két hét evett, mint egy aszset: reggel zabpehely, banán és gyenge zöld tea. Ebédre - bármilyen zabkása, főtt répa, csirkefilé (főtt vagy sült gyógynövényekkel). Vacsorára - tök püré / hajdina, alacsony zsírtartalmú túró / csirke. Néhány nappal az ilyen ételek után a szél elfújta az erőket, de nem volt elegendő valamiért. Ha szerettem a húst, akkor egyáltalán nem lenne probléma, enni főzött, sült, a saját gyümölcslé. És nem volt elég kalória. És ha mielőtt kapok a szénhidrátok (mályvacukor és gyümölcs zselé), gyümölcs- és zöldségfélék, gyümölcslevek, fehérje (sajt sütemények, pudingok), sajtok, méz, ebben az időszakban, az összes kell hagyni. Szerencsére a kenyér nagy segítséget jelentett nekem, mint egy falat: mindkettő ropogtatva és éhesen tompa.

A második héten, azt be friss savanyú alma (Arany), és a harmadik héten a türelme, és ettem fele pillecukor, másik nap - kolbász, zöld leves fény csirke húslevest. Minden, az utolsó kivételével, minden rendben volt. Azt hiszem, nagyobb mértékben ez gyanakvás vagy

posztcholecisztektómia szindróma, amely ugyanazok a klinikai tünetek manifesztációjában nyilvánul meg, amelyek a kolecisztektómia (fantom fájdalmak stb.) működését megelőzően jelentek meg

Rehabilitáció hosszú távon kolecisztektómia után.

A betegek többsége után cholecystectomiát teljesen gyógyítható a tünetek, hogy az őket érintő, és miután 1-6 hónappal a műtét után visszatért a normális élet. Ha cholecystectomia végre időben az esemény komorbiditás más szervek az emésztőrendszer, a beteg enni korlátozás nélkül (azaz nem szünteti meg, szükség van megfelelő egészséges ételek), ne fogja vissza magát, hogy a testmozgás, nem különleges előkészületeket.

VI A gondolataim az epekövek okairól

A statisztikák szerint a CSF gyakoribb a nőknél: a hormonális változások okozzák a testben a terhesség alatt. Bár most kövek találhatók a gyerekek.

A nők hajlamosak a kolelitiazis megjelenésére; az alapjául szolgáló CLC okainak listája számukra kiterjedtebb:

  • A lithogenicitás szintje a női epe magasabb, mint a férfiaké. A litogenitás kifejezés szó szerint "kő előállítását" jelenti.
  • Ezen kívül, terhesség szintén hajlamosító tényező a betegség kialakulásában. Ennek oka az ösztriol - a fő ösztrogén, ami terhes nőknél működik. Ez a nagyon ösztriol képes a litogenikus epének szintézisére.
  • Az epekő kialakulásának további oka egy nő alkalmazása orális fogamzásgátlók. Tehát használatuk csak a legszélsőségesebb esetekben és az orvosi rendelvény szerint igazolható.

A kőképződés okait két terhességgel, a szőlő szeretetével és egy szabálytalan étrendjével társítom a diákok körében.

Sem az alkoholt, sem a szódát, sem a zsetont, sem a kebabot / füstöltet nem használtam; A maximális természetes és könnyen előkészíthető.

A súly stabil - 47-50 kg, soha nem élesen kihagyott. De a fizikai aktivitás nem bánna velem!

VII Ajánlások a műtét előkészítésére

☛Proscherstite Internet véleménye a kiválasztott sebész által.

☛Néhány teszt ingyenesen beadható a városi poliklinikában.

☛A tesztek megkezdése előtt szigorúan vegye figyelembe a készítményt: 18.00 után ne egyél - légy beteg.

☛A kábítószerek esetében jobb, ha autóval megy vagy ne egyedül, hogy segítsen mindent neked hozni.

☛Éjszaka jobb, ha az enyém lesz, és nem reggel, hogy minden folyadék elhagyta a testet. Ideális esetben nem kész glicerinnel, hanem normál vízzel.

☛Távolítson el minden aranyat és ékszert (Engedtem, hogy csak karámokat hagyjak a fülemben).

☛A lencsék szemüveget cserélnek.

☛Az első napokon a kiemelés nem szőrös éjszaka, vagy egy ing / póló, ami nem szán a jód áztatására, vért.

☛Jobb reggelizni a műtétet, így nem nagyon éhesek; akkor nem lesz idő izgatottságra, és az esti órák az érzékeidre fognak jönni.

☛Jobb tavasszal üzemeltetni, ebben a pillanatban a máj megújul. Megfigyeléseim szerint, a fűtött időszakban - márciusban. Később a kamrák hűvösek lesznek, és egy-két hónapos rehabilitáció után hegek lesznek, bővítheti a menüt - és ez az első zöldség és gyümölcs, amire vágysz, és a tengerparti szezon.

☛Menstruációs ciklus. Ideális esetben a tartaléknak 10-20 nappal a CD előtt kell lennie, mivel a CD nem működik ütemterv szerint.

☛Ne vegyen nagy könyveket veled, nehéz lesz tartani, jobb - egy tabletta vagy egy e-könyv, egy magazin

☛ Az első napon csak szüksége lesz víz gáz nélkül.

☛Végy egy zuhanyt, mossa le a hajad (a következő napokban lehetetlen)

megállapítások

Ha vannak kövek - ne húzza a műveletet. Teljesen megértem, mennyire nehéz eljutni egy szervhez, de nem működik megfelelően a kövekkel, és ez tele van a hasnyálmirigy, a máj és a gyomor-bélrendszer problémáival.

Igen, sok ember él kövekkel, nem tudván, hogy az ilyen támadások, de ha a támadás volt, előbb-utóbb kell működtetni: a kis töredékek károsíthatja és az epeutak és hasnyálmirigy, és ami a legrosszabb - szünet epe, hashártyagyulladás, minden néző a következményeket. Ebben az esetben a laparoszkópia nem fog végbemenni, csak cavitary, és ez hosszabb és összetettebb rehabilitáció, nagyobb varrás és heg, hosszabb korlátozás a táplálkozásban. Az árban ugyanaz a különbség nem lényeges.

Összesen (gyógyszerek, érzéstelenítés és sebész munka) körülbelül 6000 hrivnya (15,5 ezer rubel / 240 $). A városi kórházakban az árak 5,5 ezerről indulnak, magán - magasabbak.

Ugyanakkor elégedett voltam az elválasztással, a személyzetével és a sebészével is. Ráadásul senki sem fizetett (injekcióhoz és dropperhez), mindenhol tiszta volt, senki sem volt durva.

Ha bárki érdeklődik sebészek iránt ebben a Mariupolban - írni hp-ben.

Kezdetben az epehólyag laparoszkópiáját helyeztem el egy egyszerű helyreállítási időszakra, az esztétikumra, a has alatti érzékenység megőrzésére, de majdnem egy hónapig nem álltam meg a gyulladt vénák kínzását, ami anesztéziás csepegtetőt is tartalmazott, ráadásul - a kéz hülye lett, gyengeség volt, nehéz tárgyakat tartani.

Mindenütt azt mondják, hogy az érzéstelenítés befolyásolja a véralvadást, de a keringési rendszer helyreállítása semmi.

Mindhárom későbbi héttel a műtét után azt maszatos kézzel troxerutint - Bécs magát egy kicsit a helyére, nem tapad, de volt egy dudor hasonló rovarcsípés, teljesen máshol. Az orvosok phlebitisnek és thrombophlebitisnek nevezik. Ma, a sebész kijelölt tömöríti Dimexidum egy hónap, de majd meglátjuk.

Ez az a komplikáció, hogy nem hagyja, hogy elfelejtse a műveletet és élvezze az életet.

ezért a deformált köldökhöz és a vénához a "4", bár a vénák és a hasi izmok nem konvergenciája az egyéni tulajdonságok, nem pedig az orvos hibája. Azt hiszem.

  • A császármetszés: vészhelyzet és tervezett egyéves időközönként.
  • Egyéni étrend: köszönhetően sikerült eltávolítania a "terhes" hasát, vissza kellett térnie a szülés előtti súlyához és tiszteletben kell tartania magát
  • Mammográfia 28 éves korban: hogyan és mi, drága és fájdalmas? Minden mítosz és valóság. Az emlőmirigyek legpontosabb vizsgálata
  • Autoheterápia - akne, furunculosis és gyengített immunitás gyógymódja?
  • Gasztroszkópia (FGD)
  • mágnes: amit minden lánynak tudnia kell
  • Ultrahangos terápia

Erre engedjék meg, hogy kiüljek. Kérdések lesznek - szívesen válaszolok)

Köszönöm mindenkinek, hogy figyelemre méltóan, talán, kaotikus véleményükre. Ne ítélkezzen szigorúan, próbált kiemelni a legfontosabb pontokat.

Top