Kategória

Népszerű Bejegyzések

1 Termékek
Tejkamra a májért
2 Sárgaság
Hepatitis A
3 Receptek
Táplálkozás egy beteg májjal
Legfontosabb // Giardia

A máj alkoholos cirrózisa


A máj alkoholos cirrózisa krónikus betegség, amely a hepatocyták (májsejtek) mérgező károsodására, majd halálára vezethető vissza, melyet a vér etanol tartalmának növekedése okoz.

A betegségre jellemző a fejlesztési hepatocelluláris elégtelenség és portális hipertenzió, - magas vérnyomás, a portális véna (edény, amely összegyűjti a vér az emésztőrendszerben - gyomor, duodenum, vékonybél és a vastagbél, hasnyálmirigy, és szállít a májba kezelésére káros mérgező anyagok és a mérgek, amelyek táplálékba kerülnek a szervezetbe).

A májzsugorodás 50% -a az alkoholfogyasztás miatt következik be, ami 100 ezer lakosra számítva 7-15 eset. A betegség többségének fő csoportja a 40 és 60 év közötti férfi. Minden évben 20 millió ember hal meg a máj alkoholos cirrhosisából.

A betegség az egész világon elterjedt, de különböző gyakorisággal fordul elő. Ez annak köszönhető, hogy a különböző országok különböző arányban használnak alkoholt, például:

  • Afrikában, Norvégiában, Törökországban, Szaúd-Arábiában, Irakban, Iránban, Indiában, Kínában, Tibetben, Nepálban és Óceánia országaiban az egy személy átlagos éves alkoholfogyasztása 5 liter. Ezekben az országokban a máj alkoholos cirrózisa gyakorlatilag lehetetlen;
  • az Egyesült Államokban, Kanadában, Mexikóban, Argentia, Brazília, Chile, Peru, Kolumbia, Svédország, Finnország, Olaszország, Azerbajdzsán, Japán és az országok, Ausztrália, az alkohol 1 fő átlagosan 10 liter 1 év. Ezt az alkoholos cirrózis alacsony szintje jellemzi.
  • Grönlandon, Portugáliában, Dániában, Franciaországban, Romániában és Moldovában az alkoholfogyasztás személyenként évente 15 liter. Az alkoholos cirrózis ezekben az országokban átlagos szintet ér el;
  • Ukrajnában, Fehéroroszországban és Oroszországban az alkoholfogyasztás legmagasabb szintje, amely évente több mint 19 liter / fő, és ennek megfelelően a máj alkoholos cirrózisának legmagasabb előfordulási gyakorisága.

Az alkoholos májcirrhosis prognózisa nem kedvező, és átlagosan 10-15 év alatt a betegség végzetes kimenetelű. Az életminőség meghosszabbítása és javítása csak az alkoholfogyasztás elutasításával és a betegség tüneti kezelésével lehetséges.

okai

Alkoholos cirrhosis alakul miatt elhúzódó alkoholfogyasztás (több, mint 10 - 15 év) nagy dózisban, amely ha alakítunk etanolban (abszolút alkohol) a nők - 20 g vagy annál több naponta a férfiak -, 40 - 60 g vagy annál több naponta.

Alkoholtartalmú italok adagolása a testre gyakorolt ​​negatív hatás nélkül:

Az alkoholos májcirrhosis tünetei és kezelése

Az alkoholtartalmú italoktól való függés nem csak az ivó tudatát rontja, hanem a testét is. Az orvosok azt állítják, hogy egy személy, mindenekelőtt a máj minden belső szervezete kivétel nélkül etilalkoholban szenved, valójában védőgátként és szűrőként működik. A hosszú ideig tartó alkoholizmus a férfiaknál a májgyulladás kialakulásához, a zsíros degeneráció tüneteinek és a máj alkoholos cirrhosisának kiváltásához vezethet.

Mi az alkoholos cirrhosis a májban?

Ez egy olyan szerv parenchima tömeges etanol-nekrózisa, amely az alkoholtartalmú italok rendszeres és tartós fogyasztásának hátterében áll. A betegség etiológiáját a hepatocyták - normál egészséges májsejtek halála jellemzi, heges kötőszövetekkel történő he- lyezésével. Ilyen folyamatok eredményeképpen a szervezet megszünteti a hozzárendelt feladatokkal való megbirkózást.

okok

A máj cirrhózisa az alkohollal szemben. Ami a statisztikákat illeti, a betegség nem minden alkoholfogyasztásban, de csak 10-30% -ban erősen ivott embereknél alakul ki. Az alkoholfogyasztás miatt a szervezet kevesebb specifikus enzimet termel. Az idő múlásával a máj parenchyma egyre vékonyabbá válik, és a falak zsíros szövetekkel borítják, ami a zsíros hepatocita kialakulásához vezet. Az utóbbi szakaszokban a méreganyagok a májsejtek tömeges halálát okozzák, és helyükön a kötőszövet növekszik, amelyhez a szervezet teljes kudarcot ad.

A visszafordíthatatlan változások fogyatékossághoz vezetnek, és a szükséges kezelés nélkül gyors halálhoz vezetnek. A máj alkoholos cirrózisa azonban nem alakulhat ki minden részegre. Hagyományosan, azt feltételezzük, hogy a kockázat a hepatikus encephalopathia és a hepatitis növekszik napi alkalmazása 80 gramm alkohol férfiak és a nők 40 gramm alkohol több mint 5 éve:

  • 80 gramm alkohol - 2 liter sör, 800 ml bor vagy 210 ml vodka;
  • 40 gramm alkohol - ez 1 liter sör, 400 ml bor, 100 ml vodka.

diagnosztika

A diagnózist és a későbbi kezelést sebészek és gasztroenterológusok végzik. A legtöbb belső szerv, például a lép lépéseit jelző fő jelző általában a bilirubin. Kimutatására a vér, a széklet és a vizelet biokémiai elemzését végezzük. A bilirubin normálértékének túllépése mutatja a máj alkoholos cirrhosisának mértékét és stádiumát.

Ami az instrumentális diagnosztikát illeti, nagyon informatív módszereket alkalmaznak itt, amelyek közül az alábbiak tartoznak:

  • A hasüreg ultrahangja - segít meghatározni a parenchima szerkezetét, a szervek méretét, a rostos formációk megtalálását.
  • CT és MRI - teljes képet nyújt a belső szervek szerkezetéről.
  • ERHPG - segít meghatározni az edények állapotát.
  • Elasztográfia - segíti a kötőszövet növekedésének mértékét.
  • Májbiopszia - a mikroszkóp alatt további részletes vizsgálat céljából a biológiai anyag gyűjtését foglalja magában. A biopsziák vizsgálata gyakran a májsejtek nekrózisát, az alkoholos hialint, a neutrofil infiltrációt mutatja.

Formák és szakaszok

Az alkohol vagy a máj toxikus cirrhosis három fő formára oszlik: egy csomó, egy csomópont és egy vegyes. Kis csomó- vagy mikronodulális sérülések esetében a szövetekben a 3 mm-nél kisebb átmérőjű hegek jelennek meg. A nagyméretű csontos vagy makronoduláris forma az 5 cm átmérőjű csomók kialakulásával jellemezhető, mivel minden heg a méretétől eltérő lehet. Osztályozza a betegséget a funkcionális zavarok kialakulásának megfelelően, és minden egyes szakasz bemutatja, hogy a folyamat mennyire messzire ment.

Kompenzált cirrhosis

A betegség ezen szakaszát nagyon nehéz diagnosztizálni korai stádiumban, és a diagnózist általában csak biopszia után végzik. Az ilyen diagnózis lefolytatásának oka az orvos vizuális vizsgálata - a szerv tapintásával, észrevehető méretének jelentős növekedése. Az alkoholos cirrózis fennmaradó tünetei teljesen hiányozhatnak.

Subcompensated cirrhosis

A középső szakaszban a májelégtelenség valamennyi tünete megjelenik: a máj jelentős növekedése, a gyomor fájdalmának megjelenése, égő érzés, a bőr és a szem sárgasága. Ezekkel a tünetekkel együtt mások is megjelenhetnek, például: étvágytalanság, fáradtság, fogyás normál táplálkozással. A laboratóriumi vizsgálatok elvégzése során a funkcionális zavarok könnyen megerősíthetők.

Decompensált cirrhosis

Komplett diszfunkcióval diagnosztizálható, amikor a test teljes mértékben nem képes teljesíteni az összes feladatot. A dekompenzált cirrózis veresége kiterjed az egész testre. Jellemző jellemzői: a beteg tenyereinek vörössége, a vascularis csillagok megjelenése a testen, vérzés a nyálkahártyákból, néha zúzódások lehetnek az érintett személy bőrén.

A májcirrózis jelei az alkoholistákban

A késői stádiumban lévő, gyorsan fejlődő anyagcsere-rendellenességek miatt nyilvánvalóan az akut fehérjehiány és a vitaminok hiánya mutatható ki. A májcirrhosis tünetei a férfiak alkoholfogyasztói körében a hormonális szféra megsérülésével egészült ki: heréksorvadás, impotencia, gynecomastia. Az alkoholizmussal szenvedő nők gyakran kopaszodnak, nagyobb a spontán abortuszok kockázata.

Az első jelek

A struktúra rendellenességeit a hipertónia tüneteinek szinte azonnali megjelenése jellemzi: övgyulladás, puffadás, bélgörcsök, émelygés, ascites. Az alkohol alkohol májzsugorodásának egyéb korai jelei a dyspepsia tünetei:

  • székletzavar;
  • visszavonása;
  • a reggeli betegség megjelenése;
  • súlyos a jó hipokondriumban;
  • böfögés;
  • megnagyobbított has;
  • csökkent étvágy;
  • puffadás.

A tünetek súlyossága az etil-alkohol bomlási termékei által okozott májkárosodás súlyosságától függ. Gyakran előfordul az alkohol, a gastritis, a hasnyálmirigy gyulladása, a lép és a hasnyálmirigy működésében bekövetkező zavarok kialakulása. Amikor orvos megvizsgálja, a máj méretének megnövelése és tömörítése. A biokémiai vérvizsgálatok a bilirubinszint növekedését és a fehérje normájának csökkenését mutatják.

Külső táblák

Nagyon egyszerű meghatározni egy ivó embert - ő egészségtelen bőrszín, kéz rázkódása, a mozgások összehangolása, összefüggő beszéd, bizonytalan járás. Azonban ezek a tünetek nem kapcsolhatók alkoholos hepatitishez. A májcirrózis külső jelei kissé eltérnek:

  • az arc bõre fanyar, zsákok és cianózis jelenik meg a szem alatt;
  • a test látható hasnyálmirigyére, esetleg vénás hálók megjelenésére;
  • arc, kezek, lábak edematous
  • a kéz ujjai csavarták;
  • parotid nyirokcsomók méretben.

Májkárosodás manifesztációja

A funkcionális hiányosságok jelei: sárgaság, hemorrhagiás szindróma, ascites és láz. A laboratóriumi jelek erősen növelik az albumint, ami miatt a fehérje csökken. Az ilyen jelek megjelenésével járó halálos kimenetel kockázata nagyon magas. Általában a máj alkoholos cirrhosisának hátterében ilyen betegeknél erősen vérzik a nyelőcső és a kóma.

Portál magas vérnyomás

A szisztematikus alkohol intoxikáció májfibrózishoz vezet, és ennek következtében - ez a szerv kizárása a teljes véráramlásból. A krónikus hepatitisben a portal hypertensio szindróma egyéb tünetei is megjelenhetnek, például:

  • a vér koagulálhatóságának romlása;
  • eltérés a vérlemezkék szintjétől, a leukocitáktól és az eritrocitáktól;
  • splenomegaly;
  • a felesleges folyadék felhalmozódása a peritoneális térben;
  • vérzés a máj szöveteiben;
  • anémia;
  • az emésztőrendszer varikózus vénei.

Polineuropathia megnyilvánulása

Megsértése a perifériás idegrendszerben alkoholos cirrhosis jelek izomsorvadás, veszteség izomtónus és a hangerő, és halláscsökkenés látásélesség, érzékenységi határ. Néha a betegség során fellépő klinikai megnyilvánulások megváltozhatnak vagy kiegészíthetők más jelekkel, például:

  • a végtagokban égő fájdalom, a borjak izomgörcsei;
  • gyengeség a lábakban;
  • parasthesia;
  • a bőr elszíneződése;
  • az egyensúly megsértése és a koordináció a térben;
  • gyakori vizelés;
  • a vérnyomás ingadozásai.

Kardiovaszkuláris kudarc manifesztációja

A máj stagnálása vagy részleges meghibásodása esetén a jó hypocondrium fájdalmai jellemzőek. A cirrhosis kialakulásának középső szakaszában a közvetett bilirubinszint mérsékelten emelkedhet a vérvizsgálatokban, az aminotranszferázok és egyéb enzimek szintjének enyhe emelkedése, mint az akut vírusos hepatitisben. A szív- és érrendszeri kudarc a szív perctérfogatának csökkenésével, a vérnyomás éles csökkenésével, trombózissal, légszomjjal és instabil tachycardiával magyarázható.

Alkoholos májcirrhosis kezelése

Bár a modern orvostudomány messzire lépett, a cirrózis nem gyógyítható teljesen. Az egyetlen lehetőség az egészséges donor máj transzplantációja, de maga az eljárás drága és bonyolult. A korai stádiumban felfedezett kórtan kialakulása felfüggeszthető. Ehhez a betegeket a komplikációk és a megfelelő étrend kezelésére szedik.

gyógyszer

A kezelés kötelező feltétele az alkohol kategorikus megtagadása. A terápia azonban nem ér véget. A betegeket a következő csoportokba szedik:

  • Hepatoprotectors - segít az egészséges sejtek túlélésében. Ezek növényi vagy szintetikus eredetű gyógyszerek: Carlsil, Essentiale, Allochol.
  • Ademionians - elősegítik a hepatocyták degenerációját. A legnépszerűbb gyógymód a Heptral gyógyszer.
  • A B, C, PP, D csoportba tartozó vitaminok
  • Glükokortikoidok - távolítsa el a gyulladás jeleit, megakadályozza a hegszövet kialakulását (Urbazol, Prednizolon).
  • Az angiotenzin enzim és a szöveti proteázok gátlói - megakadályozzák a szálas szövetek további terjedését.

sebészet

A donor szervátültetése az egyetlen radikális kezelés módja. A szervátültetés körülbelül 8 óráig tart, és a sérült szerv teljes eltávolításából és egy egészséges májból történő eltávolításából áll. Néha csak a test egy részét veszi az adományozó. A jelzések májtranszplantáció: albumin csepp normális alá, ascites fejlesztés, amely nem támadható konzervatív kezelés, belső vérzés, aktív növekedési protrominovogo időt. A műveletet el kell hagyni, ha:

  • súlyos szívbetegségek vannak;
  • károsodott tüdőfunkció;
  • vannak metasztázisos rosszindulatú formációk;
  • az agy érintett.

Népi kezelés

Az otthoni kezelést a fenntartó kezelés egyik módjaként választják ki, és nem vezet a cirrózis teljes megszüntetéséhez. A népi receptek listája kiterjedt. Ahhoz, hogy a szervezet egészségügyi ellátás során a gyógyítók ajánlom inni gyógyteákat származó máriatövis, kurkuma teák, tinktúrák az Örménygyökér és a pitypang. Ha a fő kezelés nem ellentétes a gyógynövények használatával, próbálja meg készíteni a következő gyűjteményt:

  1. Keverjük össze a csalán zúzott levelét a dogrose csípőjével és a búzafű gyökerével 10-20-20 gramm arányban.
  2. Öntsünk egy evőkanál összegyűjtött kollekciót egy pohár forró vízbe.
  3. Főzzük 15 percig, majd hagyjuk 10-15 percig forralni.
  4. A húsleves kivirágolása. A májregenerálódás érdekében reggel és lefekvés előtt igyon egy pohár pohárra.

diéta

Naponta ötször kell enni, ugyanakkor jobb, ha az ételeket pürék állapotba hozza. Kategorizáltan nem megengedett hús vagy húsleves, konzervek, magas zsírtartalmú tejtermékek, kolbászok, sajtok, tojás és hüvelyesek fogyasztása. Nem ajánlatos bevenni a gyomorsav és az epe termelését elősegítő diétás termékekbe:

Hányan élnek a májzsugorodással

Nehéz megjósolni, hogy hány ember fog élni egy ilyen betegséggel, mert nagymértékben függ a páciens állapotától, a betegség kialakulásának szakaszától és más kapcsolódó betegségektől. Ha a cirrhosis korai stádiumban van, a prognózis kedvezőbb. A megfelelő kezelési és fenntartási terápiával az ilyen betegek túlélési aránya nagyon magas, és a várható élettartam 5-10 év. Ha a máj teljesen degenerálódik, nagy esély van meghalni az első 1-3 évben.

videó

Az ebben a cikkben ismertetett információ csak tájékoztató jellegű. A cikk anyagai nem igényelnek független kezelést. Csak egy szakképzett orvos képes diagnosztizálni és tanácsot adni a kezelésre vonatkozóan az egyes betegek egyéni jellemzői alapján.

A máj cirrózisa az alkoholistákban

Hagy egy megjegyzést

Azoknál az embereknél, akik gyakran alkoholt fogyasztanak, 10% -ánál szenvednek olyan betegség, mint az alkoholos májcirrhosis. A betegség lassan halad (kb. 10 év), és kevésbé veszélyes a beteg életében, mint más típusú cirrózis. A betegség a 40 évesnél idősebb férfiaknál jellemzőbb.

A máj gyulladása sok esetben olyan betegeknél, akik alkoholt fogyasztanak.

Mi ez?

A máj alkoholos cirrózisa krónikus betegség, amely a máj nagymértékű pusztulása a sejtek szintjén, és amelyet az etanol alapú alkoholok gyakori és tartós használata okoz. Az alkohol hatása alatt a májkárosodás elpusztul, miért válik helyre a normális májszövet a rostos, melyben kis hegek keletkeznek. Ez a szerv funkcionalitásának lassú elvesztéséhez vezet.

A máj cirrózisa, amely az alkoholizmus hátterében alakult ki, a betegség fele. A betegség előfordulása a világban teljesen eltér az alkoholfogyasztás mentális különbségei miatt. Afrikai országokban, Indiában, Kínában stb., Az alkoholból származó cirrhosis gyakorlatilag nem található meg, mert ott ritkán inni. Az olyan országokban, mint például az Egyesült Államok, Finnország, Chile, Mexikó, szintén ritkán vesznek részt. A leggyakoribb ilyen típusú cirrhosis a FÁK országaiban van, mivel az alkoholfogyasztás szintje itt igen magas.

Fajták és szakaszok

Morfológiailag a cirrózis a következő csoportba tartozik:

A szervfunkciók megsértésének kritériuma alapján a cirrózis olyan szakaszokra oszlik:

  • kompenzált cirrhosis (ha nincsenek tünetek);
  • szubkompenzált (a tünetek kimondhatók, az elemzések megmutatják a betegséget);
  • dekompenzálva (a szerv teljes elutasítása, amely nem tartozik a gyógyszeres kezeléshez).

A nemzetközi osztályozásban az alkoholos cirrózis megtalálható az ICD-10 kóddal, K 70.3.

A betegség kialakulásának patogenezise egyszerű, visszafordíthatatlan jelenség.

okok

Az alkoholfogyasztás az etanol káros hatásainak háttérbe szorulása a testen. Az erős alkohollal (például konyakkal) és alacsony alkoholtartalmú italok (például a sör) szintje különbözik, de ezeknek a termékeknek az alkoholfüggése is felmerülhet. A nők megengedhető normája körülbelül háromszor kisebb a férfiaknál. Ha az előírtnál többet iszol, először a máj szenved. A parenchyma során változások alakulnak ki a zsírdisztrófiában, majd - alkoholos hepatitisben és cirrhosisban.

Az etanol káros hatásainak okai:

Az alkohol rendszeres alkoholfogyasztása a májgyulladás helyes módja.

  • a hepatocyták megsemmisítésének mértéke nagyobb, mint a gyógyulás;
  • a fehérje-szekréció és a májsejtek elnyomása, miért növekszik meg a szervezet a méret és a duzzanat;
  • a sejtek nem kapnak elég oxigént;
  • a kötőszöveti proliferáció gyorsulása.

Ezekben az esetekben az alkoholos cirrózis kialakulásának kockázata nő:

  • etanol bevitele a szervezetben napi 60 grammnál nagyobb dózisban;
  • több mint 15 éve szenvednek az alkoholfüggőségtől;
  • genetikai hajlam;
  • a tápanyagok elégtelen mennyisége a menüben, különösen a fehérjék.
Vissza a tartalomhoz

patogenézisében

Amikor egy személy csak inni kezd, a máj etanolos deaktivátorokat termel, amelyek felosztják. Az alkoholtartalmú italok hosszú távú használatával a szervezet nem képes elegendő enzim termelésére, a máj kimerült és zsírszövet (zsíros hepatocyta) borítja. Ezután a májsejtek szétesnek. Mivel ezeket a sejteket nem helyreállítják, hanem helyettesíti a kötőszövet, végül a szerv leáll.

Ezekben a folyamatokban az érfalak kimerültek, elég oxigén nem lép be a májba, ami hypoxia kialakulásához vezet. Ezek visszafordíthatatlan folyamatok.

Jelek és tünetek

Az alkoholistákban a májcirrózis jelei változatosak, a betegség színétől függően.

Általános megnyilvánulások és külső jelek

A cirrózis gyakori tünetei, amelyek oka az alkoholizmus:

  • az erők csökkenése;
  • állandó rossz közérzet;
  • alvászavarok;
  • az evés vágya eltűnik;
  • kissé megnövekedett testhőmérséklet;
  • ingerlékenység;
  • depressziós állapot;
  • memóriazavar.

A cirrhosis külső jelei a betegség késői szakaszában jelennek meg:

A májgyulladás a gyomor felfúvódásával, a bőr sárgulásával, karcolással manifesztálódik.

  • sárga bőrtónus és a szemek fehérje;
  • száraz bőr, viszketés;
  • a lábfej duzzanata;
  • a hasüreg hasadása, ahol a folyadék felhalmozódik;
  • fehér csíkok a körmökön;
  • nem kezelt zúzódások és zúzódások.
Vissza a tartalomhoz

elemi

Az alkoholos cirrózis következő első jelei megkülönböztethetők:

  • alacsony felső nyomás;
  • a testtömegindex csökkenése;
  • az erők csökkenése;
  • megváltoztatható hangulat;
  • állandó alvásvágy;
  • vascularis csillagok a test felső részében;
  • böfögés;
  • hányinger;
  • puffadás;
  • laza széklet;
  • kellemetlen érzés a jobb oldalon a bordák alatt;
  • vörös tenyér és láb, stb.

Az egyik első jel a nyálmirigyek növekedése.
A diagnózis feltárja a máj és / vagy a lép sűrűségét, a vér összetételének összetétele.

A dekompenzáció jelei

A decompenzáció a betegség színtere, amelyben a szerv funkcionalitása sérül. A jellegzetes külső tünet a bőr icterusza és a szem sclera. A bőr viszket, a széklet könnyebbé válik, és a vizelet sötétedik. Ez általában a bilirubin szekréció megsértésének tulajdonítható, amelyet az alkohol okozta parenchyma károsodása okoz. Lehetséges, hogy a sárgaság mechanikus.

A dekompenzáció szakaszában a betegség külső jelei vannak:

Ebben az időben impotencia fordulhat elő férfiakban, mivel nő a női hormonok termelése. Ezenkívül kiterjesztették a mellkasi mirigyeket, a zsír ugyanúgy helyezkedik el, mint a nőknél (csípő, fenék, gyomor). Mindkét nem képviselője a meddőség kialakulásához vezethet. A cukorbetegség lehetséges fejlődése.

Minden betegnél figyelték meg az asztimovegetatív szindróma, a csípés, a hyperhidrosis, a magas vérnyomás jelenlétét.

A májsejtek kudarcának jelei

A hepatocellularis elégtelenség kialakulása a következő tünetekkel jár:

Hepatocellularis hiba miatt érezhető fájdalom a bordák alatt, sárgaság, elhízás, hajhullás.

  • fájdalmas érzés a jobb oldalon a bordák alatt;
  • hányinger és hányás;
  • a hányás tömegei az élelem maradványait ábrázolják;
  • felfúvódás;
  • vörös tenyér és láb;
  • először a máj megduzzad és végül csökken;
  • érrendszeri csillagok;
  • sárgaság;
  • mellnagyobbítás;
  • a herék működésének elvesztése;
  • a zsír újraelosztása a férfiak bőrén;
  • az ujjak szélsőséges falánjai nőnek;
  • sötét vizelet;
  • színtelen széklet;
  • kopaszság stb.
Vissza a tartalomhoz

A portál magas vérnyomásának tünetei

A portál magas vérnyomásának kialakulása az alkoholizmusban a következő jellemzőkkel ismerhető fel:

  • a folyadék felhalmozódása a hasban;
  • a nyelőcső és a gyomor vénás vérzése miatt sötétedik;
  • vért a székletben a hemorrhoidal vénába belélegzett vérzés miatt;
  • nagy méretű lép;
  • a vénák a hasüregben jól láthatóvá válnak.

Polineuropathia megnyilvánulása

A polineuropathia alkohollal való megjelenését a következő tényezők ismerhetik fel:

  • a kéz gyengülése;
  • A karok és a lábak kevésbé érzékenyek az érintésre, a fájdalomra vagy a hőmérsékletre;
  • a hallási és vizuális lehetőségek romlottak;
  • az izmok atrófiája.
Vissza a tartalomhoz

Kardiovaszkuláris kudarc manifesztációja

A következő tényezők a szív- és érrendszeri elégtelenség kialakulásáról szólnak:

  • a lábfej duzzanata;
  • alacsony nyomás;
  • tachycardia;
  • a szívizom régiójában fájdalmas érzést kelt a fájdalmas karakter.
Vissza a tartalomhoz

szövődmények

Cirrhosis, ami alkoholhoz vezet, leggyakrabban különböző komplikációk kíséretében.

  1. Nagyon nagy valószínűséggel fordul elő ilyen jelenség, mint a portál magas vérnyomása, amikor a portálon és a portális vénákban jelentkező nyomás nő. Ezzel duzzanat, vénák jelennek meg a hasban, a lép megduzzad és így tovább.
  2. Legalább az alkoholizmussal, ami cirrhózishoz vezetett, májsejtes elégtelenség (hepatorenalis szindróma) figyelhető meg. Hepatikus encephalopathiához vezet. Ezek a jelenségek arra késztethetik, hogy kinek, ahonnan a beteg ritkán távozik.
  3. Az ascites (a szabad folyadék felhalmozódása a peritoneumban) gyakran nem kezelhető, ezért mechanikusan pumpálódik.

A cirrózis következménye lehet:

  • hashártyagyulladás;
  • a hasnyálmirigyek a nyelőcsőben;
  • vérzés;
  • hepatocellularis carcinoma;
  • gasztropátia;
  • máj-tüdő-szindróma;
  • kolopatiya;
  • rák;
  • a reproduktív funkciók tartós károsodása.
Vissza a tartalomhoz

diagnosztika

A diagnózis az anamnézis gyűjtésével, a páciens vizuális vizsgálatával és a hasüreg tapintásával kezdődik. Ez lehetővé teszi az orvos számára az előzetes diagnózist és a szükséges vizsgálatok hozzárendelését.

Kutatási laboratóriumi módszerek

  • általános vérvizsgálat;
  • a vér biokémiája;
  • véralvadási;
  • vizelet és széklet analízis.
Vissza a tartalomhoz

Instrumentális kutatási módszerek

Az alkohol okozta cirrhosis megerősítéséhez használt instrumentális eljárások:

A diagnózis és a gyors terápia végleges megerősítéséhez a máj bizonytalansági vizsgálatára van szükség.

  • ezofagoduodenoskopiya;
  • ultrahang diagnosztika;
  • mágneses rezonancia képalkotás;
  • a biopsziás minta biopsziája és hisztológiai elemzése;
  • számítógépes tomográfia;
  • elastographia;
  • retromanoskopiya;
  • retrográd cholangiography.
Vissza a tartalomhoz

Szakemberekkel folytatott konzultációk

Pontos diagnózis megállapításához és a kezelés kijelöléséhez előfordulhat, hogy konzultálni kell az ilyen orvosokkal:

Akár gyógyítható?

Az egyetlen módja annak, hogy teljesen megszabaduljon a cirrhosistól, ami az alkohol miatt keletkezett, máj transzplantáció, de ez az eljárás megközelíthetetlen. A betegség patogenezise olyan, hogy gyógykezeléssel lehetetlen gyógyítani a cirrózist, még akkor is, ha a betegséget korai stádiumban detektálják. A korai diagnózis és a betegség terápiája esetén elkerülhető a szövődmények.

kezelés

Az alkoholos májcirrózis kezelése nem teljesen oldja meg a betegséget, és megakadályozhatja a következményeket. Komplex terápiát alkalmaznak, amely magában foglalja:

A májgyulladás az alkoholizmusból az egészséges életmód és a szükséges orvosi manipuláció és tabletták bevétele mellett kezelendő.

  • gyógyszerek vétele;
  • étrend
  • alkohol elutasítása;
  • a hagyományos orvoslás eszközei.

Sebészeti beavatkozás néha megjelent. A cirrózis kezelésére folyamatosan szükség van, mivel a gyógyszerek nélkül a máj tovább romlik, veszélyes szövődmények lesznek.

gyógyszer

  • gepatoprotektory;
  • gyógyszerek ademethioninnal;
  • vitaminterápia (E, C, D, A);
  • vizelethajtók;
  • glükokortikoidokon alapuló hormonális készítmények;
  • inhibitorok;
  • kelátképző;
  • enzimatikus szerek;
  • a nyomáscsökkentő gyógyszerek stb.

Sebészeti kezelés

Ha szövődmény van vénás vérzés formájában, akkor a sebész Blackmore szondát helyez el, esetleg véna kivágható vagy varrható.

Az aszciteseken a hasüreg lyukasztása történik a folyadék kiszivattyúzására. A májtranszplantáció az egyetlen módja annak, hogy teljesen gyógyuljon. Ez egy drága eljárás, amely gyakran ésszerűtlen. Ha valaki inni akar, nem az a tény, hogy új máj befogadása után nem tér vissza alkoholhoz. Ezért azokban az országokban, ahol ezek az eljárások könnyebben elérhetők, az alkoholos cirrózisban szenvedő betegek ritkán előnyt élveznek a műtéti várólistán.

Népi kezelés

A cirrhosis kezelésére, amely az alkohol gyakori használatának hátterében áll, hagyományos orvoslással is használható. Tilos öngyógyítói tevékenységet folytatni, mindig orvoshoz kell fordulni.

Hasznos a máj friss cukorrépa és káposzta. Fél pohár gyümölcslevet egy növénynek naponta kétszer kell inni, 2 napig, majd egy másik juice részeg.

Cikória, édeskömény, Tansy, immortelle komló kell keverni szemcsés formában az azonos számú és párolt egy csésze forrásban lévő vízzel, negyed óra törzs és inni 70 g naponta háromszor, étkezés előtt.

A gyógyítók azt mondják, hogy az effektus gyorsan eljut a kezelésből a következő gyógynövény-kivágással.

Hozzávalók: menta, immortelle (virág), pitypang (gyökér).

Az összetevőket egyenletesen keverik össze, majd 100 g forró vízben párolják, majd kb. 5 percig főzzük. A kész feszített meleg húslevélben egy kanál mézet adjon hozzá, és naponta négyszer 70 g-ot inni.

diéta

A betegség jeleitől való megszabadulása lehetetlen, anélkül, hogy teljes mértékben megtagadnák az alkoholfogyasztást, beleértve az alacsony alkoholtartalmú italokat (például a sört). A páciens az 5-ös étrendet ajánlja.

Nem lehet nagy adagokat enni. Az ételt 5-6 ételre kell osztani, körülbelül 200 gramm adagokban.

Nem eszik zsíros, fűszeres, füstölt és egyéb nehéz ételt az emésztőrendszernek.

Ha máj encephalopathia bekövetkezett, szükség van a fehérje mennyiségének gyors csökkentésére az étrendben.

Biztosítanunk kell, hogy a szervezet elegendő vitamint és ásványi anyagot kapjon.

előrejelzések

Az alkoholfogyasztásból származó cirrózis kedvezőbb előrejelzéssel rendelkezik, mint más típusú betegségek. Ebben az esetben a nők várható élettartama kevesebb. Ha a páciens elutasította az alkoholt, az orvos ajánlásait követte, minden szükséges gyógyszert inni, sokáig élhet, anélkül, hogy komplikációkat szenvedne. Ha a betegséget az utolsó stádiumban diagnosztizálták, a beteg körülbelül 3 évig élhet, ha korábban, az előrejelzés kellemesebb - több mint 7 év.

Az alkoholos májcirrózis megelőzése

Az alkoholos cirrózis megelőző intézkedései nagyon fontosak:

  • teljesen megszünteti az alkoholt;
  • tartsák be az egészséges és aktív életmódot;
  • kiegyensúlyozott étkezés;
  • sportolás stb.

Lehetőség van a máj alkoholos cirrózisának kezelésére, és mely fő tünetei és fázisai vannak?

Az alkoholizmus epidémiáját a modern társadalomban már régóta szakemberek tanulmányozzák, mert a probléma belülről tönkreteszi az emberi testet, és visszafordíthatatlan következményekhez vezet. Az ilyen következmények egyik fajtája éppen a máj betegségben szenvedő alkoholos cirrhosis, amikor a kóros állapot véget nem gyógyul meg.

De ez a betegség mégsem ítélet! Ha megvizsgálja, hogy hány ember él ilyen betegséggel, világossá válik, hogy folyamatos orvosi ellátásban részesülnek, rendszeres terápiás eljáráson mennek keresztül. Bizonyos gyógyszereket egész kurzusokként inni, egy speciális diétán ülnek, hogy segítsenek a máj munkájának felesleges törzs nélkül.

A máj alkoholos cirrózisa - statisztika és koncepció

Az alkoholos cirrózis fogalma nem az egyetlen. Ez a beteg állapota is nevezik „alkoholos májbetegség” (rövidítve - ABP), amelyet az jellemez, a megsemmisítése májszövet, hibátlan működését a konstans expozíció miatt, hogy ez az etanol, a modern lévő alkohol aktuális alkohol. Az orvosi referencia, selejtező ICD-10, ilyen betegséget osztályozzuk egy speciális kódot - 7 elnevezések az alábbi lépéseket legyőzze etil-alkohol a máj szerv (70):

  • 70,0 - zsíros degeneráció;
  • K 10.1 - gyulladásos szövetek;
  • 70.2 - szálas szövetek, májszklerózis vagy alkoholos májfibrózis;
  • 70,3 - cirrózis;
  • 70,4-re - elégtelenség.

Statisztikák Studies International Organization for Health, aki szerint a prevalenciája olyan jelenségeket, mint az alkoholos májzsugorodás az azonosító (kód ICD 10-7) csoportokban - férfiak, nők. Az eredmények a következő statisztikai adatokat mutatják:

  1. Az ivók között a krónikus alkoholisták 25% -a hajlamos a májkárosodásra.
  2. Leggyakrabban a 45,7 éves férfi és az 52 éves nők is érintettek.
  3. A cirrózisban szenvedő betegek közül csak a nők 20% -a volt azonosítható, a többiek férfiak voltak.
  4. A pusztító alkoholfogyasztás mértéke 10-14,7 év.
  5. A krónikus alkoholisták körében a cirrózis az emberek átlagosan 30% -a.
  6. Ha a respites-t (hetente 3-4 alkalommal alkoholt fogyasztunk), a cirrhosisos betegek aránya 25% -kal csökken.

Meglepő módon, ha mindazokat az alkoholistákat, még a nem krónikusokat is beveszik, akkor az esetek 30% -ában nincs károsodás a májban. A szakértők azzal érvelnek, hogy ez közvetlenül kapcsolódik az ilyen emberek erős immunitásához.
Érdekes tény! A mongoloid típusú ázsiai lakosok nem élhetnek a máj elpusztításával abból a tény miatt, hogy a máj által előidézett specifikus enzim veleszületett elégtelensége van - az ADH és az ATSDG. Túl sok alkoholt fogyasztanak, az ázsiaiak azonnal súlyos csapást tapasztalnak az idegrendszeri és kardiovaszkuláris rendszerre, amelyek közül a legtöbbjük meghal. Ebben az esetben a májnak nincs ideje bomlásra.

A patológia fő okai

Az alkohol állandó hatása alatt a máj már nem hajthatja végre feladatát - semlegesíti a szervezetbe bevezetett toxinokat. Ugyanakkor a fehérjék szintézise zavart, a vér rosszul kezd rágni a betegben. A májzsugorodást okozó okok a következők:

  1. Az erős italok használata több mint 40 gramm adagban. alkoholt naponta a férfiak és 20 g. a nők számára.
  2. Túlsúly és alkoholfogyasztás.
  3. Hepatitis C és alkoholizmus.
  4. Az epevezetékek torlódása, szűkületük és az ivás iránti szeretet.
  5. Paraziták jelenléte a belekben és a részegségben.

Sokféleképpen az alkoholizmus a betegség fő és legfontosabb oka, de a máj elpusztítása vírusos vagy parazita patogén komponenst is okozhat. Ezért a tanulmányban, hogy figyeljen az orvos lesz minden betegség, hogy a beteg.

Milyen tünetek a

A máj alkoholos cirrózisának tüneteinek meghatározása a következő okok miatt lehetséges:

  1. Nagy, lekerekített has, amikor már az utolsó szakaszban felhalmozódik a hasüregben patogén folyadékban.
  2. A keserűség reggel a szájban.
  3. A has széles vénákat mutat.
  4. A tenyerek pirosak.
  5. A plakk fehér, zöld nyelvű színezéssel.
  6. Lehet, hogy nagy vörösség, foltok vannak a testeken, a vállakon, a test testén.
  7. Az erekció elvesztése a férfiakban.
  8. Kopaszság.
  9. Sárgaság jelei.
  10. A memória romlása, figyelem.
  11. Magas testhőmérséklet.
  12. a hajszálerek az arcon nőnek.

Ez nem egy komplett klinikai kép, sok más megnyilvánulás is befolyásolja a szomszédos szerveket, amelyek specifikus szindrómákat okoznak (pl. A lép lépése vagy a köldökvénák megnagyobbodása). Ezenkívül gyakori fájdalmas állapotok figyelhetők meg, mint például: gyengeség, álmatlanság, súlyos érzés, hasi fájdalom, teteje, éles súlycsökkenés és étvágycsökkenés.

A betegség diagnosztizálása és fejlődési stádiuma

A diagnózist mindkét instrumentális (részleges) módszerrel és a biokémiai anyaggal végzett elemzéssel végezzük. A betegség kialakulásának minden szakaszában (vagy szakaszában) 3:

  1. Egyszerű. Csak az orvos tudja észlelni a májnagyobbítást, a beteg nem érez semmit, sem fájdalmat.
  2. Átlagos. A betegség súlyos szövődmények nélkül történő megnyilvánulása.
  3. Nehéz. A szerv kóma, néha az onkológia, valamint a betegséget kísérő más szervek rendellenességei (például tüdőgyulladás, varikózis).

A vérvizsgálatok korai stádiumban mutatják, hogy a májenzimek és az epesav pigmentek (billirubin) mennyisége nő, és az albuminfehérje mennyisége fokozatosan csökken. Összesen 4 alapvető diagnosztikai módszert alkalmaznak:

A diagnózis instrumentális módszereinek köszönhetően az ultrahangos alkoholos cirrhosis ultrahangos, CT vagy MRI segítségével kimutatható. Ha azonban az állapot elhanyagolódik, a beteg máj annyira megnagyobbodott, hogy még a páciens vizuális és tapintásos vizsgálatával is meghatározható. A legpontosabb diagnózist a májbiopsziából kapjuk.

Milyen gyógyítási módokat kínál az orvostudomány?

Nem csak néhány gyógyszert írhatnak fel májcirrhosisra, hanem az életmód egyéb módszereire és megközelítésére is. Amint az orvos megállapítja, a páciens felajánlja:

  1. Általában az alkohol elutasítása.
  2. Különleges étrend.
  3. Gyógynövény-gyógyszerek befogadása a hepatoprotekció függvényében.
  4. Használjon rendszeres tisztítást a szervezetből a mérgező anyagoktól.
  5. A gyulladásos folyamatokat kiküszöböló speciális gyógyszerek befogadása - enzimek, glükokortikoidok szuppresszálása.
  6. A szervezetben hiányos albumin és egyéb komponensek bevezetése.
  7. Kötelező vitaminok és ásványi anyagok fogyasztása.
  8. A májátültetés működése.

A hepatoprotektorok normálisan működnek a máj olyan részeiben, amelyek még nem érintettek a szövetbénulás folyamatában. Az Ademetionin-kezelést követően a beteg 2-3 hét múlva megkönnyebbülhet, mert javul a máj, a toxinok gyorsan eltávolíthatók a szervezetből, köszönhetően ezzel a gyógyszerrel.

Hogyan kezelhetem a betegséget népi gyógymódokkal?

Ha a májzsíros alkoholos májzsugorodás népi gyógymódokkal való kezelése szükséges, akkor ez a legvalószínűbb, hogy a kezelőorvos ajánlása szerint a terápia e komponense fontos. A szakemberek valóban feltárják, hogy egyes növényi kötszerek, tinktúrák és kivonatok javíthatják a gyógyszerek kezelését. Különös figyelmet fordítanak a következőkre:

  • a tejes csirke vetőmagjai;
  • a csalán, eper, menta vagy citromfű száraz levele;
  • száraz kukorica stigmák (aggodalomra okot adó óvatosság esetén);
  • kamilla, immortelle, pitypang;
  • császárhéj vagy articsóka;
  • teák a cikórián;
  • mézes gyógytea.

A gyógyszerek mindegyik változatát ma már egyszerűen vásárolhatják a gyógyszertárban. A nem hagyományos gyógymód is nagyon ajánlja a természetes gyümölcslevekre történő átállást, de nem vásárolt, hanem frissen készített otthonokat. A répa, a sütőtök vagy a sárgarépa lé nagyon jól segít.

Melyik diétát kell választanom?

A máj cirrhózisa az etanol túlcsordulásának köszönhetően minden orvos azt javasolja, hogy azonnal megtagadják az erős italok bevételét, és menjen az 5-ös étrendre, és életük végéig. Ez a táplálék jellegzetes:

  • zsíros ételek elutasítása;
  • a fűszeres ételek kizárása;
  • a sütőipari termékeket csak a későbbi feldolgozással gőzzel;
  • a füstölt termékek és marinátok teljes elutasítása;
  • a cukrok gondos felhasználása;
  • enyhíti az étrendet a szénhidrátok mennyiségének csökkentésével.

A tea, a kávé és az édesvízi italok meg kell szüntetniük a fogyasztást. Zöldségszeletekhez vagy száraz vagy friss gyümölcsökből, bogyós gyümölcsökből, sőt zöldségekből készülhet.

5 alapvető megelőző intézkedés

A májat érintő számos tényező közül különös figyelmet kell szentelni az elfogyasztott alkoholfogyasztás szokásos adagjának és a szokásos használatnak, amely a máj lebomlásához vezethet. Cirrén dózis:

  • férfiaknak - 80 ml;
  • nőknek - 40 ml.

Ha az adagot praktikusabb nyelvre fordítják, akkor kiderül, hogy a máj naponta lebomlik:

  • egy pohár vodka a férfiaknak;
  • 1 üveg bor (száraz);
  • 2 üveg modern sör.

Ugyanakkor, minél hosszabb ideig tartózkodik az ember ivott részekkel, annál hosszabb az év, annál stabilabb az alkoholos mérgezés ellenállása. Az évek során részegeknek ez nehezebbé válik, ezért több erőteljes italt kell inni, amelyből a májfúvás még pusztítóbb és gyorsabb. Azok számára, akik arra gondolnak, hogy hányan élnek az alkoholos májzsugorodás utolsó szakaszában, egyszerűen meg kell érteni, hogy a betegség nem teljesen gyógyítható, de csak gyógyszerek és étrendek által támogatott.
A máj egészségének katasztrofális állapotának megakadályozása érdekében a megelőzés öt alapszabályát betarthatja:

  1. Ne szedjen forró italokat.
  2. A habzóborokat házi borral helyettesítik (lehetőleg régiek).
  3. Kövesse szigorúan a dózist, ne engedje, hogy veszélyes mennyiségű részeg legyen.
  4. Ne terhelje túl a testet fehérjével és szénhidráttal ("nehéz") az éjszakára.
  5. Az alkoholfogyasztás szabályszerűsége a modern termelésben legfeljebb évente többször is engedélyezhető, és egyszerre kevesebb adag vodka, egy pohár bor vagy sör fogyasztható.

Jobb, ha egyáltalán nem inni alkoholt egy szintetikus formában, és "élő" italokat (főtt házi sört vagy veszteséges öregedést), hogy szigorúan betartsák a normát - fél pohár vacsoránál. Olyan italok, amelyekben az etanol nagyon kevéssé tekinthető egészségre előnyösnek, ha nincs benne más vegyi anyag - tartósítószerek, színezékek és más szervetlen vegyületek, amelyeket a máj nehezen emészt. A borok természetes eredetű flavonoidjait még kiváló antioxidánsnak is tekintik.

Alkohol cirrhosis: tünetek, kezelés, következmények

A máj alkoholos cirrózisa a májszövet etanol és metabolitjainak hosszú távú károsodásának természetes eredménye, amely minden tizedik alkoholtartalmú "tapasztalattal" történik. A cirrhosisban a szerv parenchima szerkezete megszakad, a normál sejteket rostos szálakkal és csomókkal helyettesítik, a máj teljes mértékben megszünteti a funkciókat.

Mi történik a szervezetben alkoholos cirrózisokkal?

A máj egy olyan szerv, amely létfontosságú a normális életben. Számos fontos folyamat fordul elő benne:

  • Idegen anyagok semlegesítése - toxinok, mérgek, allergének, kábítószerek, vegyi anyagok az élelmiszerben.
  • A felesleges hormonok, vitaminok, gyulladásos mediátorok, valamint olyan anyagok, amelyek az etanol, az ammónia, a ketonsav stb. metabolizmusának eredményeként jöttek létre.
  • A glikogén felhordása, amely nagyobb energiaigény esetén glükózgá alakul.
  • Vitaminok és mikroelemek tárolása.
  • Különböző fehérjék szintézise (beleértve a véralvadási faktorokat), hormonok és enzimek.
  • A lipid metabolizmus szabályozása.
  • Epirus termelése, kötődés és a bilirubin kiválasztódása.

A cirrhosisban mindegyik funkció valamilyen mértékben elkezd szenvedni. Ezért a betegnek a betegség számos klinikai megnyilvánulása van - a vitaminhiánytól függően, és véget vet a mérgező anyagok toxicitásával (ammónia, nem kötött bilirubin) történő mérgezésével.

Továbbá, a májban az alkoholos cirrózis szerkezeti változásai következtében súlyos keringési zavarok jelentkeznek a portál vénájában és ágaiban. Ezek a hajók összegyűjtik a vért a gyomorból, a belekből, a hasnyálmirigyből, a lépbõl és a májba irányítják a tisztítás céljából. A cirrhosisban a vénás vér általában nem lép át a májon (hajói deformálódnak a fibrózis miatt), így a portál vénájában jelentkező nyomás jelentősen megnő, az ún. portál magas vérnyomás. A vér kezd másfajta kiáramlást keresni, ami súlyos szövődmények kialakulásához vezet:

  • Varicose vénák a nyelőcső falában (ezeknek a kis hajóknak óriási terhelést kell elszállítaniuk ahhoz, hogy az emésztőszervekből a véna kavics medencéjébe szállítsanak vért, áthidalja a kapukat). Vértörzsek esetén a beteg vérzik.
  • ascites - jelentős mennyiségű folyadék koncentrációja a hasban.
  • encephalopathia - Speciális agykárosodás olyan anyagokkal, amelyek normális májszűrők és fertőtlenítők. A portál magas vérnyomásával átmennek a májban.

Az alkoholos cirrózis tünetei

A máj alkoholos cirrózisa nem gyorsan fejlődő betegség. Ezért általában a betegek egy ideig nem észlelik a jeleket. Csak periodikus hányingerük, gyengeségük, fokozott fáradtságuk van. azonban amikor a máj szöveteinek legnagyobb részét fibrózissal helyettesítik, amikor a szervezet már nem tudja kompenzálni a máj funkcionális megsértését, akkor ezek a betegség tünetei nyilvánvalóak és jellemzőek:

  • Sárgaság. A bőr, a nyálkahártyák és a szemek fehérsége sárgul.
  • A vénák kiterjedése a hasán a medúza feje, kapilláris csillag a vállakon, arcán és nyakán.
  • Az arc és a végtagok duzzanata.
  • A hasrész méretének növekedése (ez ascites).
  • Vérzés a nyelőcsőből.
  • Zavartság, mentális zavarok, súlyos kézi tremor (encephalopathia megnyilvánulása).

Emellett a betegeknek krónikus alkoholmérgezés jelei vannak:

  • Növelje, vagy fordítva, élesen csökken a testsúly.
  • Az izmok atrófiája.
  • Az artériás nyomás instabilitása.
  • Az arc paszitása és vörössége.
  • Fokozott izzadás.
  • A tenyér pirossága.
  • A kezek zsibbadása és remegése.
  • Mellnagyobbítás (csak férfiaknál).
  • A reakciók és a beszéd-inkoherencia gátlása.

Ha a dekompenzáció szakaszában cirrhosis észlelhető, a prognózis és a túlélési arány jelentősen romlik - a betegek nem élnek sokáig. Súlyosbító tényezők az alkoholtartalmú italok és a kísérő vírusos hepatitisz folyamatos használata.

diagnosztika

Az elkezdett alkoholos cirrhosis diagnosztizálására az orvos már a páciens megjelenésénél is megjelenhet. A pácienssel és a vizsgálattal folytatott kommunikáció segíti a szakembert a feltevések megalapozásában. A további vizsgálatokat csak azért végzik, hogy felmérjék, mekkora a cirrhosis, mennyi a máj megrongálódott, és hogy a legmegfelelőbb kezelési taktikát választja. Az ilyen felmérés tervei általában a következők:

  • Általános vérvizsgálat.
  • Májkísérletek - ALT, AST, bilirubin és frakciók, teljes fehérje és frakciók, alkalikus foszfatáz.
  • Véralvadási.
  • A máj, a lép, a hasnyálmirigy ultrahangja.
  • A vírusos hepatitis tesztjei, amelyek felgyorsítják a máj alkoholos cirrhosisának fejlődését és súlyát.
  • Elasztográfia (modern módszer a májfibrózis mértékének meghatározására).

Abban az esetben, ha kétségek merülnek fel (például amikor a betegség a fejlődés kezdetén vált ismertté) a májbiopszia morfológiai elemzése. A vizsgálathoz szükséges anyagot egy speciális fecskendővel kell bevinni, amelyet ultrahang transzduktor irányítása alatt a bőrön át injektál a májba.

Alkoholos cirrózis kezelése

Kezdje a kezelést az alkoholtartalmú italok teljes megszüntetésével.

Nem minden beteg képes egyedül, így a narkológiával foglalkozó szakértő nélkül, ez nem hajtható végre. Az ilyen betegeknek komoly gyógyszerekre, pszichoterápiára és rehabilitációra van szükségük.

A máj visszaállítása, májzsugorodás, az orvosoknál a lehetőség nincs jelen. Csak csökkenthetik a betegség tüneteinek súlyosságát, megakadályozhatják a szövődmények kialakulását, és így maximalizálhatják a beteg életét. Ebből a célból a komplex kezelés, amely a következő területeket tartalmazza:

  • A szigorú megfelelés étrend és kezelés.
  • A cirrózis okaira gyakorolt ​​hatás. A legtöbb esetben a máj fibrózis megelőzi az akut vagy krónikus alkoholos májgyulladás, azonban, hogy gátolják a patológiás változásokat okozva a pusztítás a májszövet, a beteg előírt hormonok, pentoxifillin és vitaminok csoport B.
  • Alapterápia, ami elősegíti a máj működését. Ademetionin, esszenciális, különböző hepatoprotektorok alkalmazhatók.
  • Halálos szövődmények kezelése. Amikor ascites előírják diuretikumok és albumin készítmények encephalopathia - laktulóz, L-ornitin (Ezek a gyógyszerek segítenek kiküszöbölni toxikus ammónia) és antibiotikumokkal (ezek nem teszik lehetővé, hogy szaporodik a bélbaktériumok, melyek a tevékenysége során visszanyert ammónia). Súlyos portalális hipertónia esetén a nyelőcső-vénák vérzése, sebészeti beavatkozás történik.
  • Hiányos állapotok korrigálása. A betegeknek beadott aminosavak, glükóz, vitaminok, a szerek, amelyek csökkentik a vérzés fordul elő, hogy a nem megfelelő szintézis a májban véralvadási faktorok, stb

Abban az esetben, ha a gyógyszerterápia nem adja meg a kívánt hatást, az egyetlen módja annak, hogy májátültetés. De ezt csak olyan betegek végzik, akiket az alkoholfüggőség gyógyít.

Ezek csak az alkoholos cirrózis kezelésének általános elvei. Minden klinikai helyzet megköveteli a terápiás döntéseket, amelyek figyelembe veszik a cirrózis fejlődési stádiumát, a szövődmények és az egyidejű betegségek jelenlétét.

Étrend és kezelés

Alkoholos cirrózis esetén a betegnek az alábbi szabályokat követve kell enni:

  • Ajánlott termékek - sovány fehér hús, alacsony zsírtartalmú joghurt és a túró, zöldségleves, tej zabkása nélkül, vaj, méz, növényi olaj, saláta, savanyú gyümölcs.
  • Limit - só és cukor.
  • Nem lehet - füstölt, főtt kolbász, hús és hal levesek, zsíros húsok, szalonna, tejföl, zsír túró, tojás nagy mennyiségben, retek és retek, sóska és a spenót, fagylalt, sütemény, friss kenyér, teasütemény, kávé, üdítő, csokoládé, kakaó.
  • Az ételt fel kell főzni vagy gőzzel feldolgozni. A sült ételek ellenjavallt.

A szövődmények kialakulásával a táplálékban ki kell igazítani:

  • Ascitesben az étrendnek sómentesnek kell lennie, a folyékony részeg mennyiségének korlátozására van szükség.
  • Máj encephalopathiával a fehérje táplálékot kizárják a diétaból, amíg a beteg állapotát normalizálják.

A cirrhosis mellett az alkohol visszautasítása, a betegek fel kell hagynia a dohányzást és ne térjen vissza ezekhez a függőséghez a kezelés befejezése és a jólét javítása után. E feltételek betartása nélkül nem beszélhetünk semmiféle kilátásokról. Ezenkívül a betegeknek lehetőleg korlátozniuk kell a fizikai aktivitást, és többet kell hagyniuk. Ehhez súlyos cirrózis esetén 3 vagy 2 csoportos fogyatékosságot kapnak.

Adagoló felügyelet

A máj alkoholos cirrózisa az egész életen át tartó kezelés és a beteg állapotának megfigyelése. A szövődmények romlásának és fejlődésének időben történő azonosítása érdekében a gasztroenterológusok 6 havonta ajánlanak felmérésüket, többek között:

  • Orvosi vizsgálat.
  • Általános és biokémiai vérvizsgálatok.
  • Véralvadási.
  • A hasi szervek beolvasása ultrahangos berendezés segítségével.

Ezenkívül ajánlott kétévente esophagogastroduodenoscopyon átesni, ami a nyelőcső varicose veinének jó megjelenítője.

megelőzés

A megelőzés fő mércéje az alkohol elutasítása. A második fontos pont az alkoholos hepatitis időben történő felismerése és kezelése. Ez a betegség jól reagál a kezelésre, így ha egy beteg a maga kezében (az alkoholizmus) és hallgatni az orvosok, a behajtás esélye igen nagy.

Zubkova Olga Sergeevna, orvosi bíráló, epidemiológus

1,159 megtekintés összesen, 5 megtekintés ma

Top