Kategória

Népszerű Bejegyzések

1 Receptek
Hepatomegalia a gyermekben
2 Receptek
Diéta az epehólyag ívében
3 Receptek
Meddig lehet egy személy hepatitis vírussal élni
Legfontosabb // Termékek

A máj tünetei, okai és kezelése


A máj tályog olyan betegség, amely a májszövet purulens gyulladásának, halálának és egy üreggel töltött üreg kialakulásának következménye.

A purulent-pusztító forma lehet egy vagy több. A diffúz formában több tályog alakul ki, rendszerint meglehetősen kicsi. Egyedülálló - nagyobb, néha két vagy három tályog.

A legtöbb esetben a máj tályog másodlagos betegségként alakul ki, gyakrabban középkorú és idősebb emberekben. A betegség prognosztizálása mindig nagyon súlyos, és a páciens teljes gyógyulása számos együtt járó patológiás tényezőtől függ.

A máj tályogának okai

Mi ez? A máj tályog oka lehet baktériumok és paraziták (ameba). A fertőzés útjától függően megkülönböztethetők a májkürtök ilyen formái:

  • hematogén - a fertőzés terjed a véredényen keresztül a test ereiben;
  • Cholangiogenic - a fertőzés belép a májsejtekbe az epeutakból;
  • kontaktus és poszttraumatikus - nyílt és zárt hasi sérülések után jelentkeznek;
  • kriptogén - a fertőzés forrása nincs megállapítva.

A máj tályog a bélműködés utáni szövődményként, a test gúnyos fertőzése, a gázsleletes kolangitisz és a pileflebitis. A májműködést zavaró sérülések és mérgezések tályoghoz is vezethetnek.

A gyakori okai - perforált függelék és cholangitis, epekövesség és szövődményei, a hasnyálmirigy fejét daganatok vagy epevezeték behatol a lumenbe biliaris paraziták.

A máj tályog tünetei

A betegség tünetei gyakran atipikusak, vagyis az általános klinikai kép hasonlít a belső szervek súlyos betegségeihez:

A máj tályogja lassan fejlődik ki, és a tünetek is lassan jelennek meg. A belső gyulladásos folyamat kialakulásának köszönhetően a testhőmérséklet folyamatosan nő. Ez együtt járhat a rázkódás, a lázas állapot és a súlyos izzadás megjelenésével.

Van gyengeség, émelygés, néha hányás, a beteg étvágya eltűnt, a testsúly csökken. A jobb hypochondriumban állandó, tompa fájdalmak jelentkeznek, amelyek a jobb vállkörzetet és a vállat nyújtják. Ezt megelőzi a súlyos érzés a megfelelő hipoondriumban. Az ütőhangszereknél a máj méretének növekedése tapasztalható, tapintással, fokozott fájdalmával.

A testsúlycsökkenés gyakran az egyetlen panasz a tályogfejlődés első szakaszaiban, ezért a korai stádiumban lévő diagnózis nehéz. A későbbi szakaszokban megjelenik a nyálkahártya sárgasága és a bőr. A máj vérereinek vagy a trombózisnak a gyulladásos folyamat miatt történő összenyomódásakor ascites jelenhet meg (a folyadék felhalmozódása a hasüregben).

A fő jellemzője az áramlás a máj tályog, hogy a klinika gyakran elfedi az alapbetegség, amely ellen kifejlesztett és egy tályog, így elejétől megalakult a patológiás folyamat előtt diagnózis gyakran hosszú időt vesz igénybe.

diagnosztika

A purulens üregek szervében a fejlődés kezdeti szakaszában nehéz felismerni őket. Az orvos a páciens vizsgálata során javasolhat patológiát a panaszok tisztázása során.

Diagnosztikai vizsgálatokat írnak elő:

  1. Általános vérvizsgálat.
  2. Röntgenvizsgálat.
  3. Ultrahangvizsgálat (ultrahang) a májban.
  4. Spirál számítógépes tomográfia (CTD).
  5. Mágneses rezonancia képalkotás (MRI).
  6. Lyukasztásos tűs aspirációs biopszia (PTAB).
  7. A máj radioizotópos beolvasása.

A legnehezebb esetekben diagnózisos laparoszkópiát igényel. Ebben az esetben egy speciális videoeszközt vezet be a hasüregbe, amely lehetővé teszi a szervek vizsgálatát, a diagnózis meghatározását, és ha lehetséges, a tályog elvezetését.

Hogyan kell kezelni a máj tályogát?

A máj tályog okaitól és a betegség tüneteinek súlyosságától függően egy kezelési rendet kell meghatározni.
A máj tályog terápiáját konzervatív és sebészeti módszerekkel végezzük. A bakteriális formákban, a kórokozó típusától függően, az antibiotikumok kötelezőek, az amoebás gyógyszerek - az amidobás gyógyszerek.

Az egyszeri tályogokat az ultrahang felügyelete alatt ürítik ki, ez a szakasz a gén elengedéséhez szükséges. Többszörös kezelések konzervatívak. A kiterjedt műtéti beavatkozáshoz a tályog helye nehezen elérhető helyeken, és ha szükséges, az alapbetegség sebészeti kezelése. Az antibiotikum magas terápiás koncentrációjának megteremtése a test szöveteiben, a gyógyszert gyakran előzetesen beinjekciózza a máj vénájába, és egy katétert behelyezünk bele.

Minden, átadott tályogral rendelkező betegnél 5 különleges diétás étrendet rendelnek, helyreállító terápiát. A betegség megfelelő kezelése, amely tályog kialakulását eredményezi, feltétlenül szükséges. Az ilyen profillal rendelkező betegeket egy gasztroenterológus és sebész közösen vizsgálja. Szükség esetén egy fertőző betegség szakember is részt vesz.

A prognózis a máj tályog alakjától, a tünetek súlyosságától és a kezelés hatékonyságától függ. Egyetlen máj tályog esetén, időben meghozott intézkedések esetén a prognózis kedvező lehet. A betegek kb. 90% -át helyreállítja, bár a kezelés nagyon hosszú. Többszörös kis tályogokkal vagy egyetlen fekély kezelésének hiányában a halálos kimenetel igen valószínű.

Máj tályog, mi az

A máj tályog a máj gőzsű gyulladásos megbetegedése, amelyet a hepatocyták halála és az üreg kialakulása jellemez.

Az elsődleges és másodlagos tályogok izolálása:

  • Elsődleges tályogok egészséges, sértetlen májszöveten, önálló betegségként alakulnak ki.
  • A másodlagos máj-tályogok más betegségek szövődményei (echinococcus ciszták, jóindulatú és rosszindulatú daganatok, szifilitikus és tuberkulózis granulomák).

A purulens tályogok sokszor sokszorosodnak, csak ritka esetekben egyetlen purulent fókusz jelennek meg.

A máj tályogának okai

Ez a betegség nagyobb valószínűséggel befolyásolja az idős embereket, akik hosszú ideig az élelmiszer és a hepatobiliáris rendszer gyulladásos betegségei miatt szenvednek.

A máj tályog oka lehet baktériumok és paraziták (ameba). A fertőzés útjától függően megkülönböztethetők a májkürtök ilyen formái:

  • hematogén - a fertőzés terjed a véredényen keresztül a test ereiben;
  • Cholangiogenic - a fertőzés belép a májsejtekbe az epeutakból;
  • kontaktus és poszttraumatikus - nyílt és zárt hasi sérülések után jelentkeznek;
  • kriptogén - a fertőzés forrása nincs megállapítva.

A bakteriális mikroflórák az esetek 50% -ában okozzák a betegség kialakulását. Streptococcus, staphylococcus és mikroorganizmusok keveréke megtalálható bakteriális tenyészet alatt.

Tünetek és a májvizség diagnózisa

A máj tünete [/ képaláírás] [felirat id = "attachment_1584" align = "alignright" width = "346"]

A máj tályogának első általános tünetei nem különösebben aggasztóak, és gyengeséggel, fejfájással, izzadással, gyors fáradtsággal, a testhőmérséklet enyhe emelkedésével nyilvánulnak meg. A későbbiekben ezek a tünetek állandó fájdalomhoz és nehézséghez kapcsolódnak a megfelelő hipoondriumban. A bőr és a szem sclera sárgás színt kaphat. A páciens vizsgálata során az orvos észreveheti a máj határainak növekedését, melynek szélén túlnyúlik a bordás íven, és a fájdalom a tapintás után.

A betegség anamnézisének és a páciens objektív vizsgálatának tanulmányozása után a kezelőorvos laboratóriumi és instrumentális diagnosztikai vizsgálatokat fogalmaz meg:

  • a vér általános, biokémiai és bakteriológiai elemzése,
  • a vizelet általános analízise,
  • A hepatobiliáris rendszer ultrahangja,
  • spirál számítógépes tomográfia,
  • mágneses rezonancia képalkotás,
  • Röntgenvizsgálat,
  • a laparoszkópia és a sérült szövetek lyukak biopszia,
  • a máj radioisotóp beolvasása,
  • szűk szakemberekkel való konzultáció (kardiológus, terapeuta, gasztroenterológus).

Máj tályog kezelése

Az ilyen betegségek kezelésének átfogónak kell lennie, és az orvosi dolgozók szoros felügyelete mellett kell végrehajtani. A terápiás kurzus kijelölésekor minden betegnél egyedi megközelítésre van szükség, figyelembe véve korát, a sérülés mértékét és súlyosságát, a gyógyszerek tolerálhatóságát. A betegség formájától és súlyosságától függően a kezelés lehet:

  • Konzervatív - gyógyszerek alkalmazása (antibakteriális, anti-ameboid, hepatoprotector, tüneti).
  • Sebészeti-sebészeti beavatkozás a purulens fókusz, a vízelvezető üreg és az antibakteriális oldatok helyi alkalmazásának tisztítására. Megjegyzendő, hogy ha többszörös tályogok és szepszis alakul ki, akkor lehetetlen operatív beavatkozást végezni.

A diétaterápia fontos összetevője a májbetegségek kezelésében. Az emberi test biológiai szűrőjének javítása érdekében meg kell teremteni a májsejtek helyreállításához kedvező feltételeket:

  • 6 étkezés naponta kis adagokban, rendszeres időközönként;
  • A nehéz, zsíros és sült ételek kizárása;
  • a táplálkozásnak kiegyensúlyozottnak, fehérjékkel, vitaminokkal és nyomelemekkel kell gazdagodnia.

A lehetséges szövődmények elkerülése érdekében, a máj tüneteinek első tüneteivel orvoshoz kell fordulni. Az idő előtti diagnózis és a kezelés lehetővé teszi szepszis, vérzés, aldiafragma tályog kialakulását a fertőző-toxikus sokk és halálig.

Máj tályog megelőzése

Ennek a betegségnek nincs konkrét megelőzése. Ahhoz, hogy megvédje a szervezetét a betegségektől, gondosan kell kezelnie az egész életét:

  • egészséges ételeket fogyasztani,
  • a stressz elkerülése,
  • időszerű kezelés a krónikus fertőzésnek a szervezetben,
  • Sportolás,
  • kerülje a mérgező anyagok testre gyakorolt ​​hatását.

A máj tünete

Májtályog - destruktív folyamat a májparenchyma származó gennyes gyulladás, amely megolvasztja a máj lebenykékben (máj morphofunctional egység), hogy egy üreg. A máj tályog általában egy lekerekített forma, amelynek saját héjja van, a benne lévő üreg teljesen tele van a gennytel. A betegséget a láz, az intenzív fájdalom a megfelelő hipohondrium régióban és a májfunkció károsodása jellemzi.

A máj tünete az összes májbetegség 3-5% -ában fordul elő, a férfiak gyakrabban idültek és szenilisek. A betegség alacsony fejlettségi szintű országokban fordul elő. Ezek az országok közé tartozik Dél-Amerika (Chile, Brazília, Peru), Dél-Afrika és Ázsia (India, Pakisztán, Tibet, Nepál, Irán, Irak).

Általában a máj tályog egy másodlagos betegség, amely a máj már meglévő gyulladásos változásainak hátterében alakul ki. De vannak tályogok, például parazita etiológiája, ami elsődleges betegséget okoz.

A megfelelő és időszerű kezeléssel a betegek élet- és munkaképességére vonatkozó prognózis kedvező. A máj tályog (törés, vérzés stb.) Szövődményei esetén a prognózis kedvezőtlen, ami a jövőben halálhoz vezethet.

okai

A tályog előfordulása a májban lehetséges, ha bakteriális vagy parazita fertőzésbe kerül.

A bakteriális máj tályog leggyakrabban fordul elő, ha olyan baktériumok, mint például:

  • staphylococcus;
  • streptococcus;
  • E. coli;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Proteus;
  • Klebsiella.

A parazita máj tályog gyakrabban fordul elő, amikor a szervezetek olyan parazitákba esnek, mint:

Számos módja van a fertőzés behatolására a szervbe:

  • Bakteriális vagy parazita fertőzés penetrációja a májban az epevezetékeken keresztül. A fertőzés terjedése az epevezetékeken az epeutak számos betegségéhez járul hozzá:
    • cholelithiasis (kövek jelenléte az epehólyagban);
    • cholecystitis (akut vagy krónikus (több mint 6 hónapig tartó) epehólyag gyulladása);
    • Cholangitis (az epevezetékek akut vagy krónikus gyulladásos betegsége);
    • az intrahepatikus vagy extrahepatikus epevezeték rákja.
  • A fertőzés bejutása a májba vérrel az erekben. Ez akkor fordul elő, amikor szeptikus fertőzés következik be, amikor a baktériumok vagy paraziták a vérben keringenek, és az aktuális eljutás minden szervet és rendszert tartalmaz, a máj nélkül. A szerv bejutása két hajóra nyúlhat:
    • máj vénák - a májból kilépő hajók, és a vér átadása a szívbe;
    • portál véna - a májba áramló és a hasi üreg páciens szervekből (gyomor, hasnyálmirigy, lép, duodenum, kicsi és vastagbél) vivő vér.
  • A májban előforduló fertőzés penetrációja, amikor bakteriális vagy parazita fertőzés következik be a hasüreg szerveiben, amelyek a máj közvetlen közelében vannak:
    • a függőhártya gyulladása (vermiform kötőelem, amely a kisméretű és a vastagbél csomópontján indul) - mellékvese-gyulladás;
    • a vastagbél-diverticulitis gyulladása diverticula (kötőszöveti elváltozások a bél lumenében);
    • nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás (a vastagbél gyulladása, fekélyek megjelenésével jár);
    • a peritoneum szórólapjainak gyulladása, amelyek a hasüreg összes szervét lefedik - göbös peritonitis.
  • Májkárosodás - a hasi üreg sérülése a közlekedési balesetek következtében magasságból vagy harcokból ered;
  • Sebészeti beavatkozások a hasi szervekre, amelyek során fennáll a bakteriális vagy parazita fertőzés kialakulásának veszélye.

besorolás

Eredetileg a máj tályogjai a következőkre oszlanak:

  • Elsődleges máj tályog, amely az egészséges máj parenchymában fejlődik ki.
  • Másodlagos máj tályog, amely a máj parenchymában fejlődik egy korábban kialakult betegség miatt. Az ilyen tályogok okai lehetnek:
    • gyulladás, majd a májciszták ömlése;
    • a jóindulatú daganat gyulladása és gyulladása a májban;
    • a tuberkulózis granulóma a szerv parenchyma-képződésében csak a páciens máj tuberkulózisában fordul elő;
    • a máj parenchymában szifilikus granulóma gyulladása akkor fordul elő, ha a testben szifilikus fertőzés van.

A máj tályogainak előfordulása miatt:

  • Bakteriális eredetű mézgák;
  • Parazita eredetű mézgák.

A fertőzés útján terjednek:

  • A máj hematogén tályogjai - a fertőzés a vérben keresztülfolyik a májban;
  • A máj kolangiogén tályogjai - a fertőzés a szervbe jut az epevezetékeken keresztül;
  • Kapcsolat a máj tályogjával - a fertőzés terjed a májra a hasüreg szomszédos szervezeteiről;
  • Posttraumaticus máj tályog - a fertőzés hasi sérülésekkel jár, vagy a sebészi beavatkozással;
  • A máj kriptogén májzsugorodása - a fertőzés szervének bejutásának oka nem állapítható meg.

A máj tályogainak száma:

  • Egyetlen máj tályog;
  • A máj többszörös tályogjai.

A tályogok helye a májban:

  • A máj jobb oldali lebenyének tüdeje;
  • A máj bal lebenyének tályogja;
  • A máj négyszögletes lebenyének ürege;
  • A máj caudalis lebenyének tüdeje.

A betegség során:

  • Nem komplikált máj tályog;
  • Komplikált máj tályog:
    • a tályog törése;
    • akut májelégtelenség;
    • fokozott vérnyomás a portál vénában;
    • a bőr sárgulása;
    • szepszis fejlődése;
    • a mellhártyagyulladás kialakulása (a tüdőt borító pleura lapok gyulladása).

A máj tályogmérete a következőképpen oszlik:

  • Kicsi (legfeljebb 30 mm átmérőjű);
  • Nagy (30 mm-nél nagyobb átmérőjű).

A máj tályog tünetei

A betegség két lépésben folytatódik, először a tüneti képen először a test mérgezésének jelei, majd csak a májfunkció megsértésének jelei.

A máj tályogának okai

A máj tályog a máj súlyos gyulladásos betegsége, melyet a test szöveteiben a gennyteljes pórusok képződnek. Az ilyen méregtelenítő elváltozások gyakoribbak azoknál a férfiaknál, akik kedvezőtlen egészségügyi és higiéniai körülmények között élnek, és ugyanakkor rossz szokásaik vannak.

A betegség eredménye egy gyulladásos szöveti károsodás, amely ahhoz vezet, hogy nekrózis és üregek képződését, amely a jövőben megfertözödhettek protozoa paraziták és baktériumok, hogy képződéséhez vezet gennyes váladék.

besorolás

A patológiás állapot osztályozására számos megközelítés létezik. A máj tünete lehet egy vagy több. Attól függően, hogy a kórokozó okozta a betegséget, bakteriális, gombás és amoebic tályogok különböztetik meg. A lokalizáció révén ezek a daganatok lehetnek jobboldaliak és baloldaliak. A tályogok klinikai lefolyásától függően mind az akut, mind a krónikus folyamatok eltérhetnek.

Az oktatás okai

Nem minden baktérium és parazita okozhatja ezt a patológiát. Leggyakrabban a májszövetben tályogok alakulnak ki a károsodott májszövetek károsodásának következményeként a következő kórokozó mikroorganizmusokkal:

  • streptococcus;
  • staphylococcus aureus;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Proteus;
  • E. coli;
  • amőba;
  • kiváltás;
  • echinococcus.

A fertőzés útvonalait már azonosították, ami máj tályogot vált ki. A patogén mikroflóra migrációjának portálverziója megerősítést nyer, amikor mikrobák vagy paraziták kerülnek be a portál vénájába. A legtöbb esetben ez akkor fordul elő, amikor gyulladásos megbetegedések elsődleges fejlődése a hasüregben, beleértve a divertikulitist, az appendicitist és a Crohn-betegséget.

Ezenkívül a fertőzés epeúti módon, azaz az epevezetékeken keresztül terjedhet. Leggyakrabban ez akadályozódik és gyulladásos elváltozás következik be. Ritkábban a fertőzés terjedése az artériás úton történik, azaz a máj artériák rendszerén keresztül. Ez gyakran a szepszis esetében fordul elő. Ritka esetekben a kórokozó mikroflóra elterjedése a máj közvetlen érintkezésével következik be gyulladt epehólyaggal.

Számos tényező lehet ennek a kóros állapotnak az oka:

  • csökkent immunitás;
  • bármely etiológia májának cisztái;
  • diabetes mellitus;
  • elvégezte a májműködést;
  • rosszindulatú daganatok;
  • szervtrauma;
  • tályogok jelenléte a bőrön.

Minél nagyobb az ilyen kórkép kockázata azokban az emberekben, akik sok éven át kábítószer- vagy alkoholfüggőségben szenvednek. Ezek a rossz szokások hozzájárulnak a májszövet gyulladásos károsodásához, nekrotizálásához és cirrhosisához. Ezek a kedvezőtlen folyamatok megteremtik a helyi immunitás és a kórokozó mikroflóra behatolásának csökkentésére vonatkozó feltételeket.

Gyakran előfordul, hogy a májszövetben a tályogok a kemoterápia és a nagy dózisú kortikoszteroidok kezelése után következnek be. Ritka esetekben ez a kóros állapot kialakulhat a test súlyos kimerülésének hátterében, amelyet a nem megfelelő táplálkozás okoz.

bizonyíték

Tekintve, hogy a máj tályog leggyakrabban a szervezetben előforduló egyéb fertőző betegségek hátterében áll, gyakran nincs különösebb károsodás a szervben. Ennek a kóros állapotnak a jelenlétére utaló gyanú előfordulhat, ha a jobb hipokondriumban fájdalom jelentkezik. Ezenkívül a máj tályog kialakulásával a tünetek a következők lehetnek:

  • fokozott testhőmérséklet;
  • hányinger és hányás;
  • a bőr izzadéka és a szemek sclera;
  • csökkent testtömeg;
  • fokozott májméret;
  • hideg verejték;
  • a vizelet sötétedése;
  • megnagyobbodott lép;
  • a széklet elszíneződése;
  • általános gyengeség;
  • hidegrázás.

Az időseknél a betegség jelei a legtöbb esetben kevésbé hangsúlyosak. A májszövetekben előforduló többszörös tályogokat a szimptomatológia jellemzi. Ha ez a patológiai állapot az amoebas szervi károsodása következtében alakul ki, akkor a betegség jellemző megnyilvánulása hosszú időre hiányozhat.

Súlyos májkárosodás esetén az erek falának áteresztő képességéért felelős enzimek előállítása zavart okoz, ami gyakran a bélvérzés megjelenését okozza. Ezen túlmenően a máj tályog is okozhatja az általános mérgezés jeleit.

Gyakran előfordul, hogy a májtömlőkben szenvedők feljegyzik a memóriazavarokat, figyelmetlenséget és csökkent munkaképességet. E kóros folyamat kialakulásának köszönhetően megfigyelhető a toxinok felhalmozódása a vérben. Ez a legkedvezőtlenebb hatással van az agy munkájára, és vizuális hallucinációkat is okozhat.

szövődmények

Ha ennek a kóros megbetegedésnek a kezelését nem indították meg időben, a halálhoz vezető szövődmények kockázata nő. A májszövetekben lévő májták veszélyesek a szakadás lehetőségére. Ez történhet bármilyen fizikai vagy érzelmi túlcsordulással.

Ebben az esetben a genny és a nekrotikus massza behatolhat a peritoneális vagy pleurális üregbe. Ezzel a kurzussal a peritonitis vagy a pleura empyema alakul ki. A jövőben a fertőzés behatolhat a vérbe, ami a szepszis kialakulását idézi elő. Ezenkívül a gonosz tömegek áttörése és azok felhalmozódása a membrán kupolája alatt szub-diafragma tályog kialakulásához vezethet.

Ritka esetekben a pus behatol a perikardiális zsákba, ami a szív külső héja gyulladásos elváltozását idézi elő. Ebben az esetben az exudatív pericarditis vagy szívtamponád kialakulásának valószínűsége nagy a szövetek károsodása miatt.

A nyálkahártya váladékában fokozódó nyomás jelentkezhet. Ez vezethet az ascites kialakulásához, azaz a folyadék felhalmozódásához a hasüregben.

A gumi behatolása a pulmonális artériák embolizációját okozhatja. A fertőzés terjedése gyakran agyképtelenség kialakulásához vezet. Ha van parazita májkárosodás, az amőba behatolhat a membránon, a pleura üregen és a tüdőn keresztül. Ez fistulák kialakulásához vezet.

Diagnosztikai technikák

A máj tályogjának legkisebb gyanúja esetén szükség van egy hepatológus vagy gasztroenterológus orvoshoz. Először a szakorvos a máj mérgezését, az általános vizsgálatot és az anamnézis gyűjtését végzi. Ezek a kutatási módszerek lehetővé teszik bizonyos eltérések jelenlétének megállapítását.

Ezután laboratóriumi vérvizsgálatokat terveznek. Ez lehetővé teszi a vörösvértestek és a hemoglobin szintjének csökkenését, a leukocitózist és néhány más változást.

Biokémiai vérvizsgálat során, ha a páciensnek tályogai vannak a májszövetekben, meghatározták az emelkedett bilirubint, az ALT-t és az AST-t. Ez a májszövet károsodását jelzi.

A bakteriális vetés esetében az esetek mintegy 50% -a képes kimutatni a kórokozó növényeket, amelyek a tályogok kialakulását okozhatják. Ha a betegség parazitikus természetére gyanakodnak, szerológiai vizsgálatokat lehet végezni az enzim immunvizsgálatával. Gyakran fel van rendezve, hogy programot vezessen le.

Ha a tályog a májszövetekben kimutatható, gyakran használnak különböző instrumentális diagnosztikai módszereket. A röntgenfelvétel során világosabb szakaszok jelennek meg a májban, ami a tályogok jelenlétét jelzi. Ezenkívül ez a vizsgálati módszer lehetővé teszi a diaphragm mobilitásának és a folyadék felhalmozódásának korlátozását a pleurális üregben.

Gyakran előírják a hepatobiliáris rendszer ultrahangját. Ez a tanulmány lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározza a test szöveteiben meglévő üregek lokalizációját és a folyadék vagy a gén jelenlétét.

Gyakran előfordul, hogy az ultrahang egy vékony-tűs biopsziát vezet be, ami a tályog üregének elvezetését és a tartalom további elemzését javasolja annak érdekében, hogy meghatározza a patogén mikroflóra antibiotikumokra való érzékenységét.

A májszövetekben többszörös kis tályog jelenlétében MRI írható fel. Ez a vizsgálati módszer lehetővé teszi számunkra, hogy ne csak az üregek pontos méreteit tárják fel, hanem a helyüket is. Ez a megközelítés segít az orvosoknak meghatározni a legjobb kezelési taktikákat és szükség esetén tervezik a sebészeti beavatkozást.

Ritka esetekben radioizotóp májvizsgálat vagy angiográfia végezhető. Ezek a vizsgálatok arra utalnak, hogy egy speciális, kontrasztos izotópot vezetnek be, amely a szövetekben felhalmozódik, és lehetővé teszi számodra, hogy pontosan meghatározzuk a meglévő tályog méretét. Ezenkívül, ha ezeket a diagnosztikai módszereket alkalmazzák, lehetőség van a vérellátási hibák jelenlétének kimutatására.

Súlyos esetekben diagnosztikai laparoszkópia szükséges. Ez egy invazív vizsgálati módszer, amely magában foglalja a hasüreg falának vágását, amelyen keresztül egy endoszkópos készüléket helyeznek be, amelynek kamerája a belső szervek képét egy speciális monitoron mutatja. Ezenkívül ez az eljárás lehetővé teszi a vízelvezetést. Ezt a kóros állapotot meg kell különböztetni a purulens mellhártyától és a purulens kolecisztitiszektől.

kezelés

Egy olyan betegséggel, mint amilyen egy máj tályog, a kezelést minden betegnél egyedileg választják meg, a betegség etiológiájától függően. Ha göbös tartalmú üreg kialakulása parazita vagy gombás invázió eredménye, 10 cm-nél nagyobb átmérőjű formációk jelenlétében a sebészeti beavatkozások javasoltak.

A sebészi gyakorlatban az orvosok minimálisan invazív módszerekkel próbálkoznak. Kis tályogok esetén ajánlott a tályog tartalmának perkután aspirációja speciális tűvel. Az eljárást ultrahang vagy CT felügyelete mellett végzik.

Az ilyen típusú májban fellépő nagy hibákhoz olyan vízelvezető rendszer telepítése szükséges, amely lehetővé teszi a gázseges tartalom eltávolítását katéter segítségével. Amikor nehéz lokalizációs tályog, jelenlétében komplikációk, beleértve a peritonitis végzett klasszikus megvalósításokban műtét magában megnyitása a hasüregbe, és a metszést, amíg a máj tályog álló, valamint átszervezése gócok.

gyógyszer

Azokban az esetekben, amikor a tályog üreg kicsi vagy sok kis góc van a májban, a terápiát konzervatív módszerekkel végezzük. Ha a patológiát amóbák vagy gombák okozzák, megfelelő parazitaellenes és gombaellenes szereket választanak ki.

Ha a vetés vagy a lyukakból származó pus vizsgálat elvégzése során baktériumokat észleltek, akkor a szűk spektrumú antibiotikumokat választották ki. Elnyomják a fertőzést. Ha a mikroflóra típusát még nem azonosították, a széles spektrumú készítményeket választják ki. A tályog gyakran használt gyógyszerei:

  1. Metronidazol.
  2. Meropenemmel.
  3. Doripenemet.
  4. Maxicef.
  5. Tsefanorm.
  6. Maxipime.
  7. Cefixime.
  8. Tsefditoren.
  9. Ceftriaxon stb.

Az antibiotikum terápia időtartama 1,5 és 3 hónap között van. Ha lehetséges egy perkután vízelvezető rendszer felszerelésére, speciális antiszeptikus oldatokat lehet használni a meglévő üregek öblítésére a májszövetekben.

Figyelembe véve, hogy az antibakteriális szerek használata erős toxikus hatást gyakorol az emberi szervezetre, az orvos előírhatja probiotikumok és vitamin komplexek használatát a bélfunkció normalizálására. Ha a betegség akut és sebészeti beavatkozásra van szükség, további irányított gyógyszeres kezelésre is sor kerül.

Előrejelzés és megelőzés

A májszövetekben a tályogok mortalitása körülbelül 30%. A prognózis a szerv krónikus betegségeinek jelenlétében romlik. A komplex kezelés után fennáll annak a veszélye, hogy a kóros állapot ismétlődik.

Kockázatának csökkentése érdekében a fejlődő tályog a májban az első helyen kell lennie időben, hogy végezzen kezelés fertőző inváziók szervek, amelyek található a hasüregben, beleértve a Crohn-féle betegség, divertikulitisz, és a vakbélgyulladás.

A máj véredényeinek embolizációjánál és az epecsatornák minimálisan invazív sebészeti módszerekkel történő kezelésénél szükség van preventív kezelésre antibiotikumokkal a tályogok kialakulásának megakadályozása érdekében. Az amoeba és más paraziták fertőzésének kockázatának csökkentése érdekében:

  • alaposan mossa le a zöldségeket és gyümölcsöket, mielőtt használná őket;
  • a vizet csak forrás vagy szűrés után inni;
  • a pasztőrözött tejtermékek felhasználásának kizárása;
  • tartsa be a személyes higiéniai szabályokat.

A tályog kialakulásának csökkentése érdekében a májszövetekben ki kell zárni az alkoholfogyasztást. A gyógyszereket csak a kezelőorvos felügyelete mellett szabad felhasználni, mivel a legtöbb gyógyszernek mérgező hatása van a májszövetre. Ezenkívül meg kell enni, és javítani kell az edzést az általános immunitás javítása érdekében. Ez csökkenti a kórokozó mikroflóra elterjedésének kockázatát.

Máj türke: tünetek, diagnózis, kezelés

A máj tályog a májszövet gennyes gyulladása, amely halálához, a szerv elpusztításához és a benne lévő göbös üreg megjelenéséhez vezet. 10-20 évvel ezelőtt a máj tályog a legtöbb esetben másodlagos eredetű - a gyulladásos betegség és a tályog kialakulása miatt más szervekben és szövetekben. Most a tendencia az, hogy gyakrabban vannak primer tályogok a májszövetben, felzárkózva a másodlagos elváltozások statisztikájára.

A máj tályog fejlődésének okai

A májszövetekben a gyulladás közvetlen okozója, amely ezután a gén kialakulásához vezet, fertőzés - a legtöbb esetben ez:

  • baktériumok;
  • paraziták (egysejtű amóba szervezetek).

A patogének számos módon képesek bejutni a májszövetbe:

  • hematogén - a vérerekre (így a fertőzés akár távoli szervekből - például az alsó végtagokból - bejuthat a májszövetbe gyulladásos vagy gyulladásos-gócos betegségeik bármelyikével);
  • érintkezés - törésnél genny a májból epevezeték vagy epehólyag érintett gennyes gyulladás (ez általában akkor történik, amikor empyemára az epehólyag - jelenlétében genny, nem csak az üregekben, hanem impregnálás gennyes tartalmát falai);
  • sérülésekkel - be tud hatolni a máj szövetben, mint egy zárt hasi sérülések (például fekélyek is nevezik ischaemiás, mert az oxigén kínálat szenved máj) és áthatoló sebeket okozott szennyezett tárgy májkárosodása integritását.

Bizonyos esetekben az orvosok nem tudják megmondani, hogy a fertőző ágens mikor és milyen módon jutott be a máj parenchyma-ba - a máj ilyen tályogjait kriptogénnek nevezik.

Hematogén fertőzés léphet fel a májban:

  • állványzat - a portál vénájának ágaira;
  • artériás - a máj artérián (a máj fő edénye, amelynek köszönhetően a máj oxigént és tápanyagot kap).

A máj tünetei:

  • "A semmiből" - teljesen egészséges embereknél egy teljesen egészséges májszövetben; ez így van elsődleges tályogok;
  • más, korábban előforduló máj patológiának köszönhetően; ez így van másodlagos tályogok.

Leggyakrabban másodlagos májfekélyek fordulnak elő olyan kóros állapotokkal, mint:

  • parazitaellenes eredetű ciszták nedvességtartalma (a májszövetekben folyadékkal töltött üregek);
  • echinococcus ciszták fertőzése (lapos echinococcus jelenlétében a májban);
  • a máj jóindulatú és rosszindulatú daganatos sejtjeinek romlása (nekrózis és bomlás);
  • gümőkóros granuloma fertőzés, - májműködési sejtklasztereket pusztulnak tuberkulózis folyamat körülvéve vérsejtek és Koch bacilus okozza tuberkulózis;
  • szifilikus granulomákkal való fertőzés - halott májsejtek felhalmozódása hegek szövete körül és treponema, szifilisz okozta.

A máj tályog előfordulásához hozzájáruló tényezők

A máj tünete nem fordul elő minden olyan személynél, amelynek szervezetében kórokozók vagy más kórokozók rendeződnek. Számos tényező járul hozzá a kórokozók májba való behatolásához és a tályog megjelenéséhez a máj parenchymában. Ha jelen vannak, különös figyelmet kell fordítanunk arra, hogy ne okozzon provokációt a máj fertőzésére és a tályog kialakulására.

A mikroorganizmusok az epevezetékeken keresztül a májba történő bevitelét megkönnyíti olyan betegségek, mint:

  • cholelithiasis (homok és kövek kialakulása az epehólyagban és az epevezetékekben);
  • akut kolecisztitisz és akut cholangitis (az epehólyag gyulladása és az epevezetékek);
  • az intrahepatikus epevezetékek különböző típusait.

A fertőzés behatolása a májba a hematológiai úton leggyakrabban a következőket okozza:

  • portál véna (egy olyan edény, amely a májat a hasüreg szervéből hozza létre);
  • máj véna (a májból vért hordozó hajó).

A hasüreg betegségeivel a májfertőzés leggyakrabban olyan kóros állapotokkal jár, mint:

  • akut vagy krónikus vakbélgyulladás (beleértve a szakaszában a beszivárgás, ha változás a függelékben még, de a mikroorganizmusok már terjedt túl - elsődlegesen a máj);
  • a vastagbél divertikulitisa (a vastagbél falának üreges kiemelkedéseinek gyulladása);
  • nemspecifikus fekélyes vastagbélgyulladás (a vastagbél nyálkahártyájának gyulladása, ami immunrendellenességekben fordul elő).

A májkárosodás a harmadik helyet foglalja el azon tényezők között, amelyek jelenléte során leggyakrabban a kórokozók a májba esnek és tályog kialakulását idézi elő:

  • orvosi - a hasi szervek operatív beavatkozása során, amikor a máj véletlenül sérült;
  • háztartás - például éles töredékekkel eső tárgyakra;
  • bűncselekmény - leggyakrabban a máj kései sebét.

Kevésbé a máj tályog előfordulását elősegíti a következők jelenléte:

  • a máj ciszta;
  • hematómák (a májszöveti vér felhalmozódása tompa hasi traumával).

Hozzájáruló tényezők jelenlétében a máj tályog leggyakrabban a következő betegeknél fordult elő:

  • akut hasmenés;
  • cholelithiasis (különösen az epehólyag vagy epevezeték akut gyulladásának jeleinek rétegződése miatt).

A májszövet genetikai hajlamát nem bizonyították, de a szexuális faktor tekintetében - a máj tályog gyakoribb a férfiaknál.

Vannak olyan életkorbeli eltérések is, amelyekkel a kórokozók leggyakrabban máj tályogot okoznak:

  • 20 és 35 év közötti korosztályban - amőba;
  • több mint 35 éves - bakteriális kórokozók.

Leggyakrabban a máj tályog a középső és az idős korban észlelhető.

A betegség kialakulása

A máj tályog egy klasszikus gonosz folyamat. Baktériumok vagy amoebák behatolnak a máj parenchymaba, olyan proteolitikus enzimeket szelektálnak, amelyek elpusztítják a hepatocytákat (májsejtek).

A folyamatban a biológiai toxinok felszabadítják az egész szervezetet. Nagyarányú esetekben szeptikus-bakteriális sokk léphet fel.

A máj fekélyei:

A máj jobb oldali lebenyének kétszer annyi valószínűsége van, mint a bal.

A máj tályog tünetei

A betegség minden jele két csoportra bontható:

  • helyi - a máj oldalán nyilvánul meg;
  • közös - az egész szervezet változásai formájában manifesztálódnak.

Helyi jelek alakulnak ki a tályog kialakulásának első napján a máj parenchyma alatt. Ezek a következők:

  • fájdalom a megfelelő hipokondriumban;
  • a máj megnagyobbodása (hepatomegalia);
  • a fájdalom érzése a jobb borda alatt (gyakran a beteg ilyen módon jellemzi: "Olyan, mint egy kő, amely összezúzza").

A jobb oldali fájdalom a következő tünetekkel jár:

  • hülye és fájdalmas; amikor a tályog előrehaladt, a betegek panaszkodnak, hogy valami felszakad a borda alatt a gyomorban;
  • hosszú, megszakítás nélkül; néha csökken a fájdalom szindróma, de nem teljesen eltűnik az egész betegségben, a beteg fájdalmat érez, még alvás közben is;
  • kiterjesztve a jobb alkaron, néha (jellemzőinek megfelelően a perifériás idegrendszer, a beteg) adható a jobb lapocka, kulcscsont, és a jobb felét a nyak; kevésbé gyakran növekvő fájdalom-szindrómával, a páciens panaszkodik, hogy teljesen "húzza" a jobb karját.

Az egész test általános jelzései:

  • közvetlenül utalnak a májbetegségre, vagy legalábbis a gasztrointesztinális traktus részének patológiájára;
  • nem specifikus, amely számos szerv és rendszer betegségeire jellemző.

A közös jellemzők első csoportja a következő:

  • sárgaság - ez jellemző a többszörös kis- és közepes májtömlések esetében;
  • ascites - a szabad folyadék jelenléte a hasüregben.

A sárgaság a jellemző sárga színnel történő festés során nyilvánul meg:

  • az egész test ékessége;
  • a bőrfelületek - különösen a körömlemezek;
  • látható nyálkahártyák (kötőhártya, nyelv, szájüreg);
  • ínhártya;
  • biológiai folyadékok és váladék (nyál, szakadási folyadék, ritka esetekben - a felső légúti váladék).

A közös jellemzők második csoportja a következő:

  • a testhőmérséklet 38-39 Celsius fok felett és felette; A hyperthermia ezen a szinten marad a nap folyamán, néha a 40-41 fokos hőmérséklet hirtelen emelkedése fordulhat elő és 38-39 fokos éles csökkenés következik be;
  • időszakos hidegrázás - hidegérzet, amely a bőr véredényeinek görcséből ered; türelemmel, amíg a hidegrázást és borított „libabőrös” (ami abból ered, az összehúzódás izomrostok megy a szőrtüszők - így ha a jelenség „libabőrös” szőr a bőr a szó szoros értelmében vannak végén). A máj tályogában a hideg korrelál a hõmérsékletével, és növekedésével növelheti;
  • az étvágy éles romlása;
  • a testtömeg csökkenése (az orvosok olyan ritka eseteket figyeltek meg, amikor a beteg májenzimációja volt a máj tályogának egyetlen klinikai jele);
  • Ritkán előfordul splenomegalia - a lép lépcsőfokának növekedése.

A máj tályogával járó splenomegália rossz jel, mert jelzi a progresszióját és ennek a folyamatnak a következményeit, azaz:

  • az úgynevezett portal-hipertónia, amikor a portál vénás rendszerben megnyilvánuló nyomás emelkedik, ami a hasüreg összes szervét és a májat a tisztításhoz hozza;
  • akut thrombophlebitis a portal vein - elzáródása a vérrög.

szövődmények

Nem csak a máj tályogja, hanem szövődményei is rontják a beteg állapotát és életminőségét. A máj tályog leggyakoribb szövődményei a következők:

  • áttöréses tályog;
  • vérzés a májban;
  • aldiafragma tályog a jobb oldalon;
  • szeptikus sokk.

Az áttörés a máj tályogában történik:

  • hasi üreg, amely peritonitis kialakulását eredményezi - peritoneum gyulladása;
  • a közeli orgona a gyomor (hurkok a kis vagy vastagbél, gyomor).
  • a mellhártya ürege, melynek következtében kialakul a mellhártya gyulladásos léziója;
  • pericardium (perikardiális táska). Nagy mennyiségű génnel kialakulhat egy szívtamponádé - ​​a munkájának megsértése a szűkítés miatt;
  • hörgő gerinces endobronchitis kialakulásával.

A májfertyákból való vérzés akkor következik be, amikor a gonosz folyamat "felkeltette" őket.

Subdiaphragmaticus tályog alakul ki, amikor tályogok találhatók a máj felszínén, amely a membránhoz van kötve.

Hogyan állapítható megs a máj tályogja

A máj tályog megnyilvánulása nem specifikus (csak ez a betegség jellemző). Ezért a diagnózis egy tünetegyüttes, valamint a betegség előzményei alapján történhet.

A máj tályog diagnózisának leginkább indikatív módja az ilyen jelek egyidejű megnyilvánulása:

  • állandó fájdalom és nehézség a jobb borda alatt;
  • a testhőmérséklet stabil növekedése 38-39 Celsius fokig;
  • hidegrázás, amelynek megnyilvánulása közvetlenül arányos a hőmérsékleti értékekkel;
  • étvágytalanság és nem túl gyors, de súlycsökkenés;
  • jelenléte a hasüreg szervek krónikus betegségeinek történetében (történetében), különösen a gyulladásos komponens és a szeptikus betegségek esetében;
  • ha egy széles körben elterjedt folyamat esetében tekintetbe veszik, a gyomor nem vehet részt a légzésben a megfelelő hipokondrium súlyos fájdalma miatt; Továbbá a jobb borda alatt jelentkező súlyos fájdalom miatt a beteg nem fekhet a jobb oldalán.

Diagnosztika során a felmérési adatok is segítenek. Olyan beteg, akinek elme van:

  • unalmas;
  • lassú (mérgező hatások);
  • lesoványodott;
  • a betegség további fejlődésével, kimerülten, élesen reagálva a jó hypocondrium érzésére.

Egy erős folyamat (kezeletlen tályog és később kezelést a klinikán, valamint több tályog) megnyilvánulhat a vizuális kontraszt a nagy hasa a beteg (miatt megnagyobbodott máj és ascites) és vékony, vékony karok és lábak.

Annak érdekében, hogy megerősítsük a máj tályog diagnózisát, és kizárjuk a hasonlóságot a betegség megjelenésében, további kutatási módszerek szükségesek - instrumentális és laboratóriumi vizsgálatok.

A betegnek át kell haladnia:

  • Röntgenvizsgálat - bizonyos esetekben (de nem mindig) a képeken képes észlelni májműködési tályog, nevezetesen az üreg (vagy több üreg több tályog) horizontális szint (genny);
  • ultrahangos vizsgálat- segít a tályogok azonosításában, mivel röntgensugarakon egyesülhetnek, a kép hamis; az ultrahang segít meghatározni a tályog pontosabb méreteit is, ami fontos a betegség további kezelésének és prognózisának szempontjából;
  • spirál számítógépes tomográfia (CTD) - az egyik legmodernebb módszer, amelyben röntgensugaras sorozat készül;
  • mágneses rezonancia képalkotás (MRI) - Segítségével pontosan meghatározhatja a máj struktúrájában bekövetkező változásokat.

Bonyolultabb esetekben olyan kutatási módszerekhez kell fordulni, mint:

  • finom tűs aspirációs biopszia (rövidítve a PTAB-re) - akkor használják, ha a máj kerekített alakot mutat, de nem világos, hogy ez gerinces vagy nem;
  • angiográfia - az edények röntgenvizsgálata bennük lévő kontrasztanyag beadása után. A vérzés a hasi szervek edényeiben történik. A módszer "mínusz" a páciens esetleges allergiás reakciója kontrasztanyagnak;
  • a máj radioisotópos beolvasása - rendkívül különleges esetekben, ha más vizsgálati módszerek lehetetlennek vagy nem tájékoztató jellegűek. A szervezetben radioaktív készítményt adnak be, a tályog helyett a felhalmozódásának hiányát tárják fel. A betegeknek nem szabad elhagyniuk ezt a módszert állítólag az expozíció miatt - a radioaktív készítmények adagjai biztonságosak;
  • a máj laparoszkópos vizsgálata - a máj és a szomszédos szervek laparoszkóppal történő vizsgálata.

A laparoszkópia korában a komplex diagnosztikai esetekben diagnózisos laparotomiát végeztünk el - a hasüreg autopszia diagnosztikai célokkal. Ez a traumás módszer a hasüreg betegségeinek diagnosztizálására, ezért szélsőséges esetekben alkalmazzák (beleértve a szükséges diagnosztikai eszközök hiányát is).

Kutatási laboratóriumi módszerek:

  • általános vérvizsgálat - gyulladásos tünetek (a leukociták és az ESR-k számának növekedése), fejlett és bonyolult esetekben - vérszegénység;
  • egy kiterjesztett vérvizsgálat - a teljes fehérje és fehérje frakciók mennyiségének csökkenése.

Máj tályog kezelése

A máj tályog minden kezelési módja két nagy csoportra osztható:

  • konzervatív;
  • invazív (szúrás és sebészeti).

A konzervatív kezelés nem alternatíva az invazív módszerekhez. Használják:

  • a diagnózis megerősítéséhez szükséges idő alatt, amely után drasztikusabb orvosi lépéseket tehet, nevezetesen a sebészeti beavatkozást;
  • a beteg állapotának javítása;
  • hogy előkészítse a beteget a sebészeti beavatkozásra.

A máj tüneteinek konzervatív terápiája a következő intézkedéseket foglalja magában:

  • ágybetét, a páciens állapotának romlása (súlyos hipertermia és gyengeség) - szigorú pihenőhely;
  • az 5. táplálékkal megegyező táplálékkal rendelkező táplálék (az úgynevezett "5. táblázat", amelyet máj- és epevezeték-betegségben szenvedő betegeknél alkalmaznak);
  • frakcionált élelmiszer (5-6 étel egész nap, részek - kicsi);
  • gyógyszeres kezelés.

Az étrendi táplálkozás alapelvei a máj tályogjában:

  • fűszeres, fűszeres, zsíros, sült, füstölt, durva (szálas, rengeteg szálas) étel tilalma;
  • az asztali só fogyasztásának csökkenése (napi 3 gr-ig);
  • a fehérjetermékek fokozott használata; a betegnek a húsra és babtermékekre, a tejre és a feldolgozásra szánt termékekre kell támaszkodnia;
  • élelmiszerek fogyasztása nagy mennyiségben tartalmaz vitaminokat, különösen a B, C, A és K (hal, gyümölcs, zöldség, gabona (nevezetesen a hajdina) és nyomelemeket (különösen a magnézium és a cink).

A gyógyszeres kezelés a következő:

  • antibiotikum terápia, ha a hatóanyag a bakteriális szer;
  • anti-amoebic terápia, ha a máj tályog okozta amoebic invázió;
  • a gyulladásos folyamatok és az intoxikáció csökkentésére szolgáló gyógyszerek infúziós infúziója (só, fehérjeoldatok, vérkomponensek, szükség esetén teljes vér);
  • parenterális vitaminterápia (függetlenül a fokozott vitaminozott tápláléktól).

Az invazív, de nem operatív módszer a tályog perkután lecsapolását jelenti:

  • Az elülső abdominális falon keresztül a tályog üregébe behatolnak a tűbe;
  • szívószívó csípő tartalmú;
  • antimikrobiális (vagy anti-amoebás) gyógyszereket;
  • helyezzünk be vékony elvezető csöveket a maradék csípőanyag tartalmának további eltávolítására, a tályog üregének öblítésére és az antimikrobiális készítmények (anti-amoeba) ismételt adagjának bevezetésére, valamint antiszeptikumok bevezetésére.

Sebészeti kezelést használnak:

  • nagy tályog;
  • többszörös tályogokkal;
  • a máj tályog üregének technikailag nem kivitelezhető vagy hatástalan vízelvezetésével.

A műtét során a jobb felső kvadráns metszésén keresztül (esetenként a hasi középvonal mentén levágva) nyissa ki a tályogot, tisztítsa meg az üregét és a lefolyást.

Ha a máj tályog az epeutak fertőzésének következtében alakul ki, akkor a vízelvezetést végezzük.

Máj tályog megelőzése

Általában minden olyan megelőző intézkedés, amelynek köszönhetően az ember megvédi magát a fertőző fertőzéstől, automatikusan védi a máj tályogját. Az olyan betegségek jelenlétében, amelyek másodlagos máj tályogot okozhatnak, ezeket a betegségeket teljesen másodlagos megelőzésként kell kezelni. Különösen ellenőrizni kell:

  • epekövesség;
  • az epehólyag és az epevezetékek csalán-gyulladásos betegségei;
  • akut appendicitis (különösen destruktív).

A személyi higiénia alapvető tiszteletben tartása erős megelőző értékkel bír - Először is:

  • Kézmosás szappannal az étkezések előtt, miután meglátogatta a mosdót és a nyilvános helyeket;
  • csak mosott gyümölcsöket és zöldségeket eszik.

Fontos:

  • az amőba hordozók időben történő felderítése és kezelése;
  • az amoebiásis betegek korábbi felismerése és kezelése;
  • tilalom az amőbiai fuvarozók közétkeztetésében;
  • nyilvános események - különösen a külső környezet (különösen a víztestek) védelme az emberi ürülék és a vizelet bejutásától a talajba és a vízbe.

kilátás

Időben történő diagnosztizálással és megfelelően előírt kezeléssel a máj tályog prognózisa általában kedvező - ha a tályog egyedülálló, vagy kettő vagy három, akkor a legtöbb beteg következmények nélkül tér vissza. A többszörös tályogok és a késői vérkeringés nagyfokú letalitáshoz vezet.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, orvosi bíráló, sebész, tanácsadó orvos

2,528 nézetek összesen, 1 megnézve ma

Top